Веерообразное расхождение зубов

Содержание

Почему появляются тремы между зубами и как от них избавиться?

Веерообразное расхождение зубов

10317

Зубы и их здоровье очень важны для нормального функционирования нашего организма. Они являются первым этапом в процессе приема и переваривания пищи, а значит и всей системы питания в целом.

статьи:

  1. Что это такое?
  2. От чего появляются?
  3. Как убрать?

Для здоровья зубов важно не только отсутствие кариеса и других стоматологических заболеваний, но также и нормальное их расположение в ротовой полости и на челюсти. Нормальный, здоровый прикус предполагает, что зубы должны располагаться таким образом, чтобы их боковые части немного соприкасались.

Тремой называют расстояние, которое наблюдается у некоторых пациентов между сторонами зубов.

Что это такое?

установленные виниры на тремы (до и после лечения)

Трема – от греческого «trema» обозначает щель или отверстие. Так называют наличие пробелов между зубами при том, что зубной ряд полон. Не следует путать трему с диастемой. Такое название получила щель между передними зубами – двумя верхними центральными резцами.

Речь пойдет именно о треме, так как это отклонение может принести достаточно большие неприятности впоследствии. В отличие от этого диастема в большинстве случаев вызывает лишь психологические проблемы, так как плохо влияет на эстетику улыбки. Щели могут появляться не только в большом количестве между всеми зубами, а также и в одиночном варианте.

Расстояние между боковыми поверхностями зубов может считаться нормальным, если оно не превышает 0,7 мм. В этом случае не происходит патологических изменений.

Интересно, что в большей мере такому явлению подвержена именно верхняя челюсть, тогда как на нижней патологические тремы наблюдаются довольно редко.

Если говорить о патологии, то превышение границы в 0,7 мм не всегда причисляется к ней. Однако есть нижняя граница, когда изменения считаются опасными – расстояние, превышающее 1 мм. Степень тяжести этой проблемы определяется не столько расстоянием, сколько возможными изменениями внешности пациента, которые произошли или могут произойти впоследствии.

Описание проблемы

В большей степени наличие трем можно считать эстетической проблемой. Однако они могут вызывать функциональные проблемы.

В первую очередь стоит сказать о том, что контактные поверхности, образующиеся при соприкосновении боковых стенок зубов, имеют защитную функцию. Они предохраняют десневые сосочки от возможного травмирования во время приема пищи (жевания).

Соответственно, могут подвергаться травмам все ткани десны, а также образовываться зубодесневые карманы. Они влияют на качество гигиены ротовой полости. Там собираются остатки пищи, микробы и прочее.

То есть пациенты с тремой подвергаются повышенному риску развития заболеваний пародонта – патологического воспалительного процесса в деснах. Также у взрослых людей, которые имеют такую проблему, как наличие трем, сильно возрастает вероятность развития быстрого кариеса, а вследствие этого и пульпита.

Разновидности и симптомы

Основным симптомом этого заболевания считается наличие пустого пространства на челюсти как верхней, так и нижней. По тому, каков характер возникновения, тремы классифицируют по двум основным классам.

  • Физиологические. Эта разновидность не появляется у взрослых людей. Она наблюдается только в детском возрасте в определенный период. Это время, когда сменяются на постоянные молочные зубы.
  • Патологические. Могут иметь множество причин. Появляются уже тогда, когда постоянный прикус целиком сформирован и полностью завершен процесс составления зубного ряда. Стоматологи настоятельно рекомендуют не оставлять эту проблему без внимания и начинать исправление ее как можно раньше.

Одной из особенностей трем, которую также можно причислить к симптомам, является медленный, но неуклонный процесс еще большего увеличения промежутков, который становится заметен с возрастом.

Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод: все симптомы сводятся к тому, что наличествует больше чем один ненормально большой промежуток между любыми зубами. Это требует обязательного обращения за консультацией к профессионалу – стоматологу, который решит, есть ли необходимость в лечении.

От чего появляются?

Как уже говорилось, причин, вызывающих возникновение этой проблемы достаточно много. В некоторых случаях для решения ее следует устранить первоначальный фактор, который послужил толчком к развитию.

Если говорить о физиологических тремах, то причиной их появления является слишком быстрый рост всех костей ребенка, в том числе челюстей. Размер зубов остается первоначальным, они не успевают так быстро достичь нормальной величины. При этом появление тремы совершенно нормально.

Даже наоборот – если примерно к пяти годам (возраст неточен, зависит от индивидуальных особенностей развития) у малыша не появились небольшие промежутки между зубами, это может само по себе быть проблемой.

Дело в том, что такое положение вещей может быть условлено задержкой в развитии и росте тканей челюсти. Тогда врач может даже принять решение о соответствующих мерах корректировки.

Появление патологических трем характеризуется намного большим разнообразием причин.

  • Аномальность величины или формы зубов. Наиболее часто говорят о неправильной форме боковых резцов. Из-за этого щели появляются рядом с ними.
  • Несоответствие, которое возникает между размером самих зубов и челюстной кости.
  • Ненормальное расположение зачатков зубов, которое проявляется достаточно поздно.
  • Присутствие каких-либо новообразований, в том числе и опухолевых.
  • Неправильное развитие или рост губной уздечки – места, где верхняя губа прикреплена непосредственно к десне. Иногда она вырастает до больших, чем требуется размеров. В этих случаях она вклинивается между передними резцами, тем самым вызывая образование промежутков.
  • Наследственность – довольно частый фактор появления этой проблемы. Если хоть один из родителей страдал этим, то есть очень большой риск, что у ребенка трема также будет.
  • Наличие в детском и подростковом возрасте некоторых вредных привычек. Например, постоянное очень длительное сосание пустышки, систематическое держание во рту карандашей, ручек, других письменных принадлежностей, пальцев, желание погрызть ногти и прочее.
  • Замедление нормального процесса выпадения молочных зубов, что провоцирует задержку смены их на постоянные.
  • Потеря или значительные повреждения одного/нескольких зубов уже у взрослых. Это провоцирует «расхождение» остальных, чтобы занять полностью всю челюсть. Происходить этот процесс может лишь в случае отсутствия соответствующего лечения – протезирования или имплантации. Отсюда следует вывод, что необходимо обязательно заполнять пустые места на челюсти.
  • Нарушения нормального рефлекса глотания. Нормой считается, если в процессе проглатывания язык находится возле верхнего неба и прижимается к нему. Некоторые люди при глотании неосознанно прижимают язык не к небу, а к передним зубам. Это создает довольно сильную тягу, что провоцирует увеличение расстояния между ними.
  • Смещение на челюсти, которое происходит по разным причинам.
  • Промежутки на челюсти также могут быть следствием некоторых стоматологических заболеваний и их осложнений при отсутствии должного лечения. Это может быть даже кариес, однако наиболее часто такое происходит при развитии гингивита, его осложнения пародонтита и пародонтоза. Это воспалительные процессы в деснах, которые могут привести к расшатыванию, расхождению и даже выпадению зубов.

Как убрать?

Физиологические факторы появления этой проблемы не требуют специального вмешательства, только наблюдение, так как в большинстве случаев этот процесс нормален и явление проходит самостоятельно.

Если же наблюдается патологическое появление промежутков, то лечение зависит от того, какой причиной это было вызвано, так как необходимо по возможности ее устранение.

Методы лечения могут быть самыми разными – от терапевтических, ортодонтических и хирургических до комплексного их применения. Кроме причины, при выборе лечения стоматолог обязательно будет учитывать также степень выраженности проблемы и ее эстетическую составляющую.

Перед тем как приступать к лечению и составлять план процедур, следует обязательно провести тщательнейшее исследование, включающее панорамные и объемные снимки обеих челюстей. Они могут показать неправильное расположение относительно серединной линии корней в десне и челюстной ткани.

Различные методики устранения

Вот методики, используемые в современной стоматологии для устранения такого явления.

  1. Первый способ – применение различных ортодонтических конструкций. Однако это очень длительный процесс. Его эффективность во многом зависит от степени выраженности. Дело в том, что у взрослых большие щели вряд ли поддаются полному устранению с помощью брекет-систем и прочих ортодонтических методов.
  2. Имплантация. Этот метод эффективен, если проблема появилась из-за частичной адентии. Тогда на место отсутствующих зубов ставят имплантаты. Однако этим следует озаботиться в самом начале, а не затягивать процесс расхождения.
  3. Реставрация с помощью композитов. Это хороший способ, при котором зубные поверхности наращиваются с помощью композита. Здесь не требуется стачивание эмали, а сами композиты – эластичны и легко поддаются повторной реставрации.
  4. Установка виниров. Это тонкие пластинки, которые замещают переднюю поверхность зубов. При этом они могут иметь разную ширину, что и позволяет эффективно закрыть образованные щели.

Отказ от лечения может быть чреват очень неприятными последствиями для здоровья и внешней эстетики. Именно поэтому после того, как становятся заметными тремы, даже еще небольшие, следует обратиться к специалисту за консультацией.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/diastemyi-i-tremyi/mezhdu-zubami-prichinyi-vozniknoveniya-vidyi-lechenie.html

Комплексное лечение пародонтита: выравнивание зубов брекетами+шинирование=сохранение зубов

Веерообразное расхождение зубов
Оригинал статьи (с возможностью увеличения картинок) находится по адресу  orthodontics.

cc/kompleksnoe_lechenie_zabolevaniy_pa

Все, кто когда-либо сталкивался с пародонтитом, знают, что это тяжелое заболевание, которое сложно поддается лечению и, как правило, приводит к расшатыванию и потере зубов.

Но немногие знают, что сегодняшние возможности стоматологии позволяют сохранять и продлевать жизнь зубам, вокруг которых костная ткань значительно разрушена.

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей пародонта, при котором воспаление в десне переходит на кость челюсти, окружающую зуб, вследствие чего костная ткань резорбируется(рассасывается). Это приводит к ослаблению опоры и зубы перемещаются, между ними появляются щели, формируется патологический прикус с названием “веерообразное расхождение зубов”.

Для того, чтобы уменьшить подвижность, необходимо шинировать подвижные зубы, но это вмешательство можно провести только после закрытия промежутков с помощью ортодонтического лечения с использованием брекет-системы.

Экспериментальными и клиническими исследованиями доказано, что ортодонтическое перемещение зубов выполнимо и что оно стимулирует реконструкцию альвеолярной кости.

Накоплено достаточное количество клинических наблюдений, описанных в научной литературе, на основании которых можно утверждать, что зубы даже со значительной убылью костной ткани могут быть сохранены в зубной дуге и адекватно функционировать. Для этого необходим комплекс стоматологических мероприятий, включающий:

1.       пародонтологическую фазу,  когда в обязательном порядке пародонтолог устраняет острый воспалительный процесс в десне,                   

2.       ортодонтическое лечение с целью закрыть промежутки между зубами при веерообразном расхождении зубов и устранить другие аномалии расположения зубов, подготовить зубы для шинирования,

3.       пародонтологическая поддерживающая терапия. Проводится мониторинг воспаления, который контролируется врачом-пародонтологом  или гигиенистом стоматологическим, иными словами, процесс будет стабилен в отсутствии воспаления в десне.

Таким образом, ранее считавшиеся безнадежными зубы можно переместить и шинировать, стабилизируя ситуацию и продлевая им жизнь на долгие годы. Результат подобного лечения показан на рисунке 1.

a) – ситуация до лечения, b) – после устранения веерообразного расхождения зубов у пациентки 58 лет в течение 11 месяцев.

a)

  b)   

Также, с помощью врача-ортодонта, в некоторых случаях можно избежать протезирования, закрыв места отсутствующих зубов своими собственными. Это продемонстрировано на следующих примерах.(рис. 2,3)

  a)

b)    На рисунке 2 показано, как при перемещении зубов с большой потерей кости у пациентки 42 лет, вокруг корней перемещаемых зубов образуется новая костная ткань, заполняя дефект и увеличивая опору.

Прогноз дальнейшего функционирования таких зубов значительно улучшается. а) – до лечения, b) – во время ортодонтического лечения продолжительостью 8 месяцев, с) – после снятия брекетов и шинирования.

c)

На рисунке 3 представлен случай лечения пациента 37 лет, когда нижний второй левый резец был удален по пародонтологическим показаниям(a,b), вследствие пародонтальной кисты(c). Что привело к необходимости решения сложной задачи протезирования в этой области, в которой помимо отсутствующего зуба имелся костный дефект(c,f).

С помощью ортодонтического лечения(d,e) продолжительностью 13 месяцев зона адентии была закрыта собственными зубами за счет выравнивания скученного положения нижних резцов. Выраженный костный дефект был устранен(g,j) путем ремоделирования костной ткани альвеолярного отростка вокруг корней перемещаемых зубов. Перед снятием брекетов было проведено шинирование нижних передних зубов.

Ситуация стабильна через 2 года после проведения лечения(h,i)

a) b) c)  

d) e) f) g) 

h) i) j)

Дополнительно, в результате подобных вмешательств улыбка становиться красивее и улучшается лицевая эстетика, что зрительно уменьшает возраст. Пример можно посмотреть здесь.

Ссылки:1. Thomas M.Graber, Robert L. Vanarsdall. Orthodontics current principles and techniques. Third edition, Mosby, 2000

2. Вахней С.Н., Февралева А.Ю. ОРТОДОНТИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ ВЗРОСЛЫХ. Пародонтология. 2007. № 1. С. 38-45.

3. Björn U. Zachrisson. Clinical implications of recent orthodontic-periodonticresearch findings . Seminars in Orthodontics, Volume 2, Issue 1, March 1996, Pages 4-12 4. Lindhe J, Karring T, Lang NP (eds): Clinical Periodontology and Implant Dentistry, 4th edition Copenhagen: Blackell Munksgard, 2003: 1,072 pp.

5. Diedrich P., Fritz U., Kinzinger G. Interrelationship between Periodontics and Adult Orthodontics. Perio IQ. 2006. – Vol. 5. – P. 57 – 75.

6. Diedrich P. Periodontal relevance of anterior crowding. J Orofac Orthop. 2000;61:69-79

svakhneyПока тренировочный Як-18 стоит на приколе и ждет окончательного ремонта мы, представители стоматологического сообщества, делали вводный курс по пилотажу на Як-52.Это был мой второй в жизни пилотаж на ЯК-52. Описать ощущения словами невомозжно, это можно только испытать, пережить и ощутить. А потом понять как летчики “болеют” небом. Первый полет на ЯК-52 совершила неделю назад. Что происходило – не смогу описать подробно, перевороты в небе тело воспринимает как эйфорию, которую мой аналитеческий мозг отказывается подвергать анализу. Это просто – кайф! Помню только расплывающееся в улыбке от счастья собственное лицо.

Это можно называть “вторым рождением”, “выходом из реальности”, “расширением сознания”, как угодно, но никакие слова не в состоянии описать подобные переживания.

Не смотря на выраженную морскую болезнь и мои постоянные опасения побочного эффекта полетов, даже пилотаж, на удивление  я переношу спокойно. Также, имеет значение, профессионализм главного пилота. Второй раз в небе я была с главным, руководителем аэроклуба.

Оказалось, что этот большой человек может тонко и нежно управлять самолетом, как будто исполнять Шопена или Рахманинова.

  После перегрузок и состояния невесомости, на вопрос:” Как вы это делаете?” – В ответ прозвучали обнадеживающие слова: “Вот научишься управлять ЯК-18, тогда и этому научим”)Александре Юрьевне повезло меньше. Для первого пилотажа ей достался не такой бережный пилот.

) Шашлыки отменили, В обратный путь за руль села я, для полной уверенности вернуться домой. В себя она пришла только поздно вечером.

Мораль сей басни такова: Летчики бывают разные…

Page 3

Источник: https://svakhney.livejournal.com/27323.html

Шинирование зубов: виды и методика

Веерообразное расхождение зубов

Рад снова приветствовать вас, многоуважаемые читатели и подписчики. Предлагаю в этом материале обсудить метод шинирование зубов при различных зубных патологиях.

Шинирование зубов

Важные нюансы вопроса

Частенько бывает, что, обнаружив у себя шатающийся зуб, мы не придаем этому должного значения. Живем, как ни в чем не бывало, кушаем каждый день, пока проблема не становится очевидной.

Тогда со всех ног бросаемся к стоматологу, а он укоризненно качает головой и отправляет к хирургу на удаление. Начинаем кусать локти, вот бы тогда заняться зубами, но время ушло, проблема запущена и приходится смириться.

Надеюсь, это не про нас с вами, тем более что после прочтения статьи вы будете  знать, как вовремя сохранить зуб.

Фото шинированных зубов

Со словом «шина» в медицинском ее значении мы знакомы еще со школьной скамьи с уроков по охране здоровья. Они применяются с целью иммобилизации поврежденной части тела и возможности транспортировки пострадавшего. Вспомнили? В стоматологии все то же самое.

Только применимо это понятие к зубам. Применяется шинирование для укрепления зубов, уменьшения их подвижности, как результат – нормализация тканей пародонта. Страдающим пародонтозом эта процедура поможет сохранить зубы от выпадения.

Если зуб пострадал от удара, его тоже можно сохранить, наложив шину.

Поход к стоматологу мы связываем не только с острой болью, но и с боязнью приобрести неэстетичный вид. Ну кому охота ходить без зуба — это равносильно, что отобрать у человека улыбку. Единственное, о чем мы никогда не думали, что рот и зубы – это начало нашей пищеварительной системы. Если страдает это звено, отобразиться оно может и на желудке, и на кишечнике.

Улыбка после шинирования зубов

Поэтому красота красотой, но зубы, прежде всего, нужны для измельчения пищи.

В каких случаях назначают шинирование зубов

Чаще всего обладателями шин на зубах становятся пациенты с пародонтозом или получившие механическое повреждение зуба/зубов. Но есть ряд причин, по которым стоматологи настоятельно рекомендуют поставить шину:

  • врожденные и приобретенные патологии, при которых зубы становятся неровно относительно всего ряда или вообще выросли не на своих местах;
  • заболевания десен, сопровождающиеся воспалением и частым кровотечением;
  • чрезмерно быстрое формирование зубного камня и прочих бактериологических отложений вокруг зуба;
  • образование глубоких карманов в деснах, когда начинает оголяться корень зуба;
  • веерообразное расхождения зубов.

Веерообразное расхождение нижних/верхних зубов

Из чего изготавливают шины

Стоматология  развивается параллельно другим отраслям и берет все, что дают наука и научные открытия.

На сегодняшний день профессиональный врач не только устранит функциональный дефект, но и сделает это незаметным для окружающих. К материалам для шин особые требования.

Они должны быть прочными, долговечными, незаметными, совместимыми с живыми тканями и минимизирующими обработку зубов. Плюс они должны иметь адекватную стоимость.

Самыми распространенными материалами для шинирования считаются:

  • стекловолокно;
  • шелк;
  • полиэтилен.

Стекловолоконная шина для зубов

Они наименее заметны, имеют умеренную цену и достаточно просты для работы специалиста. Кроме этих материалов, техники используют шину из арамидной нити. Она по своей прочности оставляет далеко позади даже крепкие марки стали. С этих материалов пациенту устанавливают шину прямо в кабинете в день посещения. Они не требуют дополнительных обработок и заказов.

А вот металлические шины изготавливаются по слепкам в зуботехнической лаборатории, но они могут сочетаться с протезированием и одеваются на коронки.

Применение металлической шины

К современным шинам применяются очень высокие требования. Они не только должны надежно фиксировать расшатанные зубы, но и крепко удерживаться на зубах, в противном случае вся процедура теряет смысл.

Пациент не должен чувствовать дискомфорт с установленной шиной, она не должна мешать чистить зубы, не должна искажать речь и произношение, быть незаметной или эстетически привлекательной.

Также шины не должны мешать работе стоматологов при последующих посещениях.

Если все эти требования будут выполнены, пациенты будут уходить от врачей с улыбкой на лице, а стоматологи будут удовлетворены качеством своей работы и еще парочкой спасенных зубов.

Шины для боковых зубов

Варианты и методы шинировния

В зависимости от времени, различают временное шинирование и постоянное, или съемное и несъемное. Каждому варианту характерно использование того или иного материала.

  1. Для постоянного используют коронки и протезы, выполняемые из металла или керамики.
  2. Для временного предпочтительнее применение стекловолокна или арамидной нити.

Применение стекловолокна считается инновационным методом и там, где это возможно, вытесняет металлическое шинирование.

Применение стекловолокна для шинирования зубов

Шинирование нижнего ряда резцов

Процедура включает в себя целый комплекс. Сперва ряд, нуждающихся в фиксации зубов, очищают от налета и зубного камня. Дальнейшие манипуляции проходят под местной анестезией. На подготовленных зубах бором делается канавка, в которую вскоре ляжет нить из стекловолокна.

Она должна лежать не только на поврежденных зубах, но и на здоровых, чтобы была создана опора. Потом она покрывается композитным составом, шлифуется и дело сделано. Теперь при накусывании давление равномерно распределится по всему зубному ряду, не давая зубам расшатываться.

Еще один вариант подразумевает использование стекловолоконной ленты. От нити она отличается тем, что уже пропитана светочувствительным материалом. Выбор осуществляет стоматолог.

Шинирование нижних зубов

Шинирование верхнего ряда зубов

Верхние зубы, кроме подвижности, могут деформировать ряд веерообразно. Для предотвращения этих процессов рекомендуется провести процедуру аналогичную предыдущей. Все операции повторяются идентично с одним лишь отличием.

Если для нижних зубов бороздка пропиливалась внутри, то на верхних передних зубах она выполняется на передней части. Дальше зубы стабилизируются стекловолокном, покрываются композитом или фотополимером.

Возможно нанесение специальной глазури, которая предаст блеск вашим зубам.

Шинируют не только передние, но и боковые зубы. Технология остается той же, только канавка делается по центру жевательной поверхности.

На эти зубы приходится львиная доля нагрузки, поэтому так важно сохранить их неподвижность. Если до процедуры каждый зуб был сам по себе, то теперь они стали монолитом.

Более крепкие держат слабый зуб, а жевательная нагрузка равномерно распределена по площади всех зубов.

Этапы шинирования зубов

Для страдающих пародонтозом это шанс спасти свои зубы. Они не только перестают шататься, тереться друг о друга, но и, будучи неподвижными, позволяют восстановиться поврежденной костной ткани.

Шина может оставаться в подвижных зубах неограниченное количество времени, защищая их и предохраняя от расшатывания. В случае необходимости удалить ленту или нить не составит труда.

Оставшаяся бороздка закроется пломбой.

Временное шинирование зубов

Временное шинирование зубов имеет еще одно название – съемное. Это связано с применением съемных протезов, которые не только фиксируют зубы, но и заполняют недостающие зубы искусственными. Подбор протеза в этом случае осуществляется индивидуально, учитывая физиологические особенности ротовой полости и возраста пациента.

Постоянное и временное шинирование

Эта процедура уже морально устарела, но используется по сегодняшний день ввиду своей низкой стоимости. Минус ее в том, что она травматична для здоровых зубов. Их необходимо в обязательном случае опиливать и покрывать коронкой, что автоматически тянет за собой удаление нервов и девитализацию зубов.

Временное шинирование зубов применяется также для стабилизации челюсти при переломах и трещинах.

Способ шинирования зубов при пародонтите

Вантовое шинирование зубов

Данная методика осуществляется с использованием арамидного волокна. В целом, технология мало чем отличается от шинирования стекловолокном, делаются те же распилы, так же фиксируются зубы.

С той лишь разницей, что прочность этого материала превосходит углеродистую сталь. Он великолепно зарекомендовал себя в плане совместимости с биологическими тканями.

Посредством вантового шунтирования можно добиться не только устранения подвижности зубов, но и правильной анатомической линии их построения.

После фиксации АМП проведено вантовое шинирование зубов с применением арамидной нити

Возникает вопрос: зачем использовать такой дорогостоящий материал, когда под рукой столько разных синтетических вариантов? Ответ лежит на поверхности.

Ни один из ранее используемых материалов даже близко не может сравниться с арамидом по прочности.

Ему неподвластно время, он абсолютно инертен по отношению к слюне и кислотам, содержащимся в пище и выделяемых бактериями ротовой полости. Это аналог титана в имплантологии.

Современные стоматологические клиники предлагают пациентам именно этот вид шинирования, так как он действительно зарекомендовал себя с наилучшей стороны в международной практике.

Процесс шинирования зубов

Вантовое шунтирование позволяет:

  • сберечь даже сильно расшатанные и запущеннее зубы, предотвращая повреждение костной ткани;
  • закрыть атипичные промежутки между зубов и снизить нагрузку на каждый зуб по отдельности;
  • обойтись минимальной травматизацией без обтачивания зубов, так как нет необходимости покрывать их коронкой;
  • правильно проведенное шинирование зубов не доставит дискомфорта пациенту. Он так же будет разговаривать. Так же чистить зубы. А стоматолог сможет, не обращая на нить внимания, проводить необходимые действия;
  • прочность арамидной нити позволяет закрепить на ней протез, забыв о травматичной традиционной технике протезирования;
  • пройдя процедуру один раз, результат сохранится на протяжении многих лет. Стоит ли экономить на этом?

Шинирование подвижных зубов

Шинирование посредством бюгельных протезов

Если вы ознакомитесь с иллюстрациями, приведенными ниже, то заметите, что конструкция в районе внутренней поверхности нижнего зубного ряда оснащается тонкой дугой (вспомогательной), надежно охватывающей каждый из зубов. Благодаря этому, последние прочно «держатся» на своих местах, передавая при этом жевательную нагрузку с себя как раз на эту дополнительную дугу, а сами в это время не подвергаются перегрузке.

Шинирующий бюгельный протез

Главным преимуществом таких конструкций считается то, что с их помощью не только шинируются шатающиеся зубы, но и параллельно восстанавливаются отсутствующие.

Стоимость стоматологического шинирования

Думаю, однозначного ответа сейчас получить не удастся. Ведь цены в частных и государственных клиниках рознятся. А оценить качество работ в денежном эквиваленте не представляется возможным.

К тому же необходимо понимать, какое количество зубов будет задействовано в шинировании зубов. Средняя цена колеблется от 450 до 1200 грн. за зуб.

И только стоматолог после осмотра сможет дать однозначный ответ, какой из видов наиболее приемлем в определенной ситуации.

Вантовое шинирование зубов

Не надо быть специалистом, чтобы понимать: в случае отсутствия жевательных зубов проводить армирование резцов — это все равно, что воду в ступе толочь. Чрезмерная нагрузка сведет все труды врача насмарку. В таком случае предстоит провести дополнительное протезирование, а это еще расходы.

Устанавливая металлическую шину, придется раскошелиться на коронки, а это еще дополнительная статья затрат.

Читая отзывы пролечившихся пациентов, я отчетливо понимаю, что не метод имеет значение, а специалист, который будет заниматься зубами. Каждый вид шинирования подойдет под особый случай и важно предложить тот вариант пациенту, который ему необходим, а не тот, который нужно продать.

Отзывы о шинировании зубов

Источник: https://expertdent.net/ortodontiya/shinirovanie-zubov.html

Удаление парадонтозных зубов

Веерообразное расхождение зубов

Удаление зуба – это крайняя мера в борьбе со стоматологическими заболеваниями.

Стоматологи прибегают к использованию этой методики только в тех случаях, когда консервативное лечение длительно не дает положительных результатов, а патологический процесс прогрессирует и способствует развитию серьезных осложнений. Так, иногда показанием к проведению операции становится запущенный пародонтоз.

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз – относительно редкое заболевание, для которого характерно системное поражение тканей, окружающих больной зуб. Причины патологии не установлены до сих пор. Однако доказано, что риск развития болезни повышается у людей, страдающих от диабета, гипертонии, атеросклероза, остеопении и недостаточного кровоснабжения десен.

На ранних этапах клиническая картина пародонтоза включает:

  • оголение зубных шеек;
  • появление клиновидных дефектов на твердых зубных тканях;
  • повышение чувствительности зубов к температурным, вкусовым раздражителям;
  • зуд в деснах.

Запущенные формы болезни характеризуются оголением зубных корней, веерообразным расхождением резцов и клыков, патологическим расшатыванием зубов и исчезновением межзубных сосочков.

При отсутствии лечения у больного могут развиваться серьезные нарушения прикуса.

Пародонтоз очень часто путают с пародонтитом. Однако между этими заболеваниями существует множество отличий. Пародонтит – это воспалительное заболевание пародонта, сопровождающееся формированием десневых карманов, кровотечениями и гноетечением из десен, расшатыванием зубов на ранних стадиях развития патологического процесса. Для пародонтоза подобные проявления не характерны.

Нужно ли удалять пародонтозные зубы?

Современная медицина владеет множеством методов, позволяющих избежать удаления пародонтозных зубов. В схему консервативного лечения пародонтоза включают:

  • профессиональную стоматологическую чистку;
  • медикаментозную терапию (витаминные комплексы, иммуномодуляторы);
  • физиотерапевтические процедуры (диадинамотерапию, дарсонваль, массаж);
  • лазеротерапию;
  • полоскания ротовой полости крепким зеленым чаем, водными настоями листьев брусники и ежевики, цветков календулы, чайного гриба, дубовой коры;
  • аппликации на основе облепихового масла;
  • шинирование.

При запущенном пародонтозе больному могут порекомендовать хирургическое вмешательство.

В ходе операции врач наращивает атрофированные костные и другие околозубные ткани, удаляет поддесневые грануляции, принимает меры, направленные на ускорение регенеративных процессов (использует тромбоцитарный фактор роста, фибробласты, стволовые клетки и пр.). Удаление пародонтозных зубов производится лишь в крайних случаях при наличии соответствующих показаний.

Показания к удалению зубов при пародонтозе

Удаление пародонтозных зубов выполняют лишь при наличии следующих оснований:

  • зубные корни обнажаются на 4 мм и более;
  • отсутствуют межзубные десневые сосочки;
  • атрофируются костные ткани на 2/3 длины зубного корня и более;
  • из-за расхождения зубов и изменения их положения в полости рта значительно нарушается прикус.

В некоторых случаях экстракцию при пародонтозе проводят по желанию пациента.

Порядок проведения хирургического вмешательства

Операция, предусматривающая удаление пародонтозного зуба, классифицируется как простая и проводится под местной анестезией по классической схеме. В ходе хирургического вмешательства врач:

  • отслаивает десну от зубной эмали при помощи гладилки или распатора;
  • накладывает на эмаль щипцы, продвигает и смыкает их щечки;
  • аккуратно вывихивает зуб путем раскачивания (если речь идет о многокорневом моляре) или вращения вокруг оси (при удалении однокорневых зубов) и извлекает его из альвеолярной лунки.

При необходимости, хирург накладывает на послеоперационную рану швы. Больному, перенесшему операцию, назначают антибактериальные, антигистаминные и болеутоляющие средства.

Уход за лункой после операции

После завершения операции хирург накладывает на альвеолярную лунку марлевый тампон, который перекрывает кровотечение. Эту турунду можно держать во рту не более получаса. После этого ее нужно удалить или заменить новой. Также стоматологи рекомендуют пациентам, перенесшим операцию:

  • отказаться от еды на 3 часа;
  • избегать тяжелых физических нагрузок в течение недели;
  • воздержаться от гигиенических процедур в течение суток;
  • не пережевывать пищу на стороне постоперационной раны;
  • отказаться от горячих напитков и блюд на неделю;
  • не трогать кровяной сгусток, сформировавшийся в альвеоле, языком, пальцами, зубочистками и другими предметами, не нарушать его целостность и положение.

После хирургического вмешательства очень важно заместить дефект, образовавшийся в зубном ряду, протезом. За составлением программы протезирования необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду.

Источник: https://www.adent.ru/udalenie-paradontoznykh-zubov

Как вылечить пародонтоз

Веерообразное расхождение зубов

Для данного заболевания характерно хроническое протекание. Как вылечить пародонтоз и какой метод лечения использовать, зависит от стадии заболевания у каждого пациента. Будет проходить лечение пародонтоза лазером или же необходимо применять ортопедическое лечение, также решает специалист в каждом случае индивидуально.

В любом случае необходимо применять общеукрепляющие лекарственные средства, которые укрепляют иммунную систему. Начальная стадия заболевания лечится с использованием терапевтических методов, в большей степени лекарственных препаратов.

Учитывая медицинскую практику, пародонтозу больше подвержены люди с генетической предрасположенностью, а также те пациенты, у которых нарушено строение челюсти.

опасность данного заболевания – потеря зубов и пародонтальный абсцесс, инфекция может распространиться на другие органы.

Активное течение заболевания приводит к ранней утрате зубов, именно по этой причине при первых признаках пародонтоза нужно обратиться к специалисту.

Cовременные методы лечения пародонтоза

Для лечения пародонтоза используется следующие методы:

  1. Терапевтический (удаление зубного камня и отложений);

  2. Физиотерапевтический (лазер-терапия, озон-терапия, вектор-терапия, Plasmolifting);

  3. Хирургический (наращивание костной ткани, ликвидация пародонтальных карманов);

  4. Ортопедический (шинирование зубов, пришлифовка зубов, установка протезов, мостов, коронок).

Врач-пародонтолог проводит осмотр зубов и десен, а также делает анализ рентгеновских снимков, на которых можно определить степень разрушения костной ткани. Если есть необходимость в протезировании, план лечения согласовывается с ортопедом-стоматологом.

Метод лечения пародонтоза определяется, основываясь на стадии заболевания, а также на том, какое количество зубов подлежит удалению и сколько уже отсутствующих зубов имеется.

Если уже есть удаленные зубы, то нагрузка при пережевывании пищи распределяется на остальные, ослабленные зубы, что ведет к их перегрузке и ускоряет разрушение.

Только после осмотра и консультации врач может составить план лечения.

При наличии кариеса или гнилых зубов, проводиться их лечение и удаление. Это необходимо выполнить, поскольку такие зубы содержат большое количество микроорганизмов, которые будут негативно влиять на десну.

В том случае, если пародонтоз привел к разрушению костной ткани, а глубина карманов достигла более ½ длины корня, то необходимо будет удалить нервы и запломбировать каналы.

Это поможет снизить подвижность зуба и уменьшить разрушение костной ткани.

Перед тем как вылечить пародонтоз, необходимо нормализовать гигиену полости рта. В противном случае, лечение будет бесполезным.

В независимости от того, как лечить пародонтоз назначил врач, изначально необходимо будет удалить над- и поддесневые отложения, которые появляются при недостаточной гигиене полости рта.

Никакое лечение не принесет результата, если не убрать налет – это основа лечения. Только после того, как отложения будут удалены, можно быть уверенным в том, что дальнейшее лечение даст результаты.

Лечение пародонтоза лазером

Лечение пародонтоза лазером относится к безболезненным процедурам, которые обеспечивают стерильные условия и соответствует высочайшим стоматологическим стандартам.

Лазерное лечение имеет следующие преимущества:

  1. Воздействие лазера на ткани полностью безболезненное;

  2. Лечение происходит в щадящем режиме и бескровно;

  3. Ткани практически не травмируются и быстрее заживают;

  4. Обладает дезинфицирующими свойствами;

  5. После обработки нет строгих ограничений, практически сразу можно употреблять пищу.

Лазерное лечение пародонтоза является дополнительным и помогает за более короткий срок уменьшать симптомы, но это не основной способ лечения.

В борьбе с пародонтозом основная задача врача – остановить разрушение тканей пародонта, до того момента, пока он не приобретет необратимую форму.

Здоровье полости рта и зубов во многом зависит от общего состояния организма, поэтому очень важно соблюдать весь комплекс мер, направленных на укрепление иммунной системы и лечение зубов.

Поэтому в некоторых случаях, лечение пародонтоза включает курс витаминотерапии, а иногда даже прием гормональных препаратов.

Медикаментозное лечение пародонтоза

Без удаления основного фактора медикаментозное лечение поможет снизить некоторые симптомы, но заболевание все равно будет незаметно протекать и прогрессировать. При легкой степени воспаления курс домашней противовоспалительной терапии можно будет проводить самостоятельно.

Если воспаление сильно выражено, медикаментозное лечение проводиться на приеме у специалиста. Курс терапии включает в себя антисептическое полоскание полости рта. Противовоспалительная терапия проводится 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Чем лечить пародонтоз при средней и тяжелой стадии – назначает врач. Кроме удаления отложений, а также терапии, применяются антибиотики (10 дней). Метод лечения подбирается в зависимости от сложности воспаления. Врач может назначить антибиотики в таблетках или инъекции внутримышечно.

Хирургическое лечение пародонтоза

Лечение хирургическим путем происходит с помощью восстановления части десны и костной ткани. Под десну подшивают различные препараты и специальные материалы, которые замещают участки кости. Спустя время материалы приживаются и возобновляется процесс синтеза костной ткани. После успешного лечения альвеолярный отросток вырастает заново и зубы укрепляются.

При заболевании происходит разрушение зубодесневого крепления, где образуется пародонтальный карман, который и обеспечивает отличные условия для размножения бактерий. При легкой стадии пародонтоза карманы еще не глубокие и есть возможность их хорошо обработать и вылечить. Если заболевание уже на средней или тяжелой стадии, ликвидация и лечение карманов проходит только хирургическим путем.

Как лечить пародонтоз, если появилось веерообразное расхождение зубов

Пациентов часто волнует вопрос, как лечить пародонтоз, если зубы уже стали подвижными. В таком случае используется ортопедическое лечение с применением интенсивной терапии. На зубы закрепляются пластмассовые шины, которые предотвращают дальнейшее расшатывание и выпадение зубов.

Шинирование при пародонтозе используется для: 

  1. Уменьшения или полного устранения подвижности зубов;

  2. Остановки разрушения кости;

  3. Перед тем, как проводить хирургическое лечение;

  4. Для того, чтобы не допустить расхождение зубов.

Для шинирования зубов используются металлокерамические мосты, которые также играют эстетическую функцию. Если отсутствует хотя бы один зуб, необходимо делать протезирование. Для этого также можно использовать шинирующий бюгель.

Чем лечить и как лечить пародонтоз определяет врач. Вылечить пародонтоз легче всего на начальной стадии, но определить ее очень сложно. Чтобы предотвратить появление заболевания, нужно регулярно следить за гигиеной ротовой полости и своевременно посещать врача.

Лечение пародонтоза довольно сложное и продолжительное, трудности часто возникают из-за длительного самолечения. Профессиональное лечение пародонтоза, цена которого рассчитывается индивидуально для каждого пациента, даст более быстрый и качественный результат.

Источник: https://periocenter.com.ua/ru/kak-vylechit-parodontoz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.