Удаление зуба мудрости по омс платно или бесплатно

Содержание

Как подготовиться и провести операцию с минимальными последствиями: удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости по омс платно или бесплатно

Когда прорезываются восьмерки, челюсть уже сформирована, и часто зубам не хватает места.

Они могут вылезти не полностью, расти неправильно и влиять на соседние зубы, вплоть до их разрушения. Все это причины для посещения хирурга.

Показания:

  • дистопирование — неправильное положение в ротовой полости или поворот вокруг своей оси;
  • ретинация — процесс, когда зуб не прорезался или прорезался до конца;
  • образование гнойного «капюшона» у десны;
  • близкое расположение корней к гайморовой пазухе или нижнечелюстному каналу;
  • кариес соседних зубов;
  • сложности при соблюдении гигиены;
  • исправление прикуса.

Важно! У 8 % людей нет даже зачатков зубов мудрости. Проверить это можно с помощью рентгенографии.

Последствия простой и сложной экстракции мудрой восьмерки

Сложность удаления восьмерок зависит от их расположения. На верхней челюсти третьи моляры обычно хорошо просматриваются, корни сгруппированы рядом, а костная ткань не очень плотная.

Моляры на нижней челюсти сильнее искривлены и глубже расположены. Зуб может застрять под накостницей, а его корни приближаться к соседним. Тогда потребуется сложная операция.

Когда действие анестезии проходит, пациент начинает испытывать боль, обычно ноющую. Десна около зуба воспаляется, отекает, давит на окружающие ткани.

Боль передается в другие части рта и органы, которые находятся рядом. Поэтому в первые 1—2 дня больно глотать, говорить. Может болеть голова, уши, покраснеть миндалины. В челюсти по-новому распределяется нагрузка, появляется боль в других зубах. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела до 38 градусов.

Если кровоточивость из лунки не прекращается, отек не спадает, начинается лихорадка с ознобом, а в ране появляется гной, нужно срочно обратиться к врачу.

Дают ли больничный после процедуры?

Визит к хирургу может стать причиной для открытия больничного листа согласно статье 183 ТК РФ.

При сложных удалениях зубов и сильном недомогании работники стоматологий могут выдавать листы временной нетрудоспособности. Их максимальный срок составляет 10 дней.

Кроме того, выписать больничный может терапевт, к которому пациенту нужно обращаться с осложнениями.

Важно! Больничный могут дать при сложном способе удаления с просверливанием костной ткани или удалении части десны. Воспаление лунки после операции тоже способно привести к временной нетрудоспособности.

Также причиной для оформления документа может стать аллергия на обезболивание и сильное недомогание из-за индивидуальных особенностей организма.

Можно ли удалить по полису ОМС

Удаление зубов любой сложности входит в список услуг, оказываемых по полису ОМС. Но процедура будет бесплатной только при направлении от врача.

За некоторые дополнительные услуги нужно доплачивать: например, за анестезию, рентгеновский снимок или материалы.

Владелец полиса ОМС имеет право удалить зуб мудрости бесплатно. Перед тем как удалять моляр, нужно проверить перечень услуг, доступных по ОМС в конкретной стоматологии. При отказе клиники от бесплатной помощи следует позвонить в свою страховую компанию.

Общие положения

Удаление восьмерки — это хирургическое вмешательство в ткани ротовой полости, которое приравнивается к операции. В отличие от остальных зубов, третьи моляры находятся в труднодоступном месте челюсти. Они могут располагаться в позиции, крайне неудобной для хирурга — не прорезаться, быть повернутыми или наклоненными.

На неудобство влияет и размер челюсти пациента, человеку может быть затруднительно широко открывать рот. Удаление любого другого зуба проходит легче, так как он уже прорезался и большая его часть находится на поверхности.

Для простого удаления зуба мудрости врачи вводят пациенту местную анестезию, вся процедура длится 10—20 минут. В сложных случаях операция длится до трех часов и может проходить под общим наркозом.

При удалении простым путем врач отделяет восьмерку от остальных зубов и аккуратно выталкивает из лунки с помощью элеватора и щипцов. В других случаях требуется делать надрезы в десне и накладывать швы. Если моляр большой, с разветвленными корнями, его придется вытаскивать по частям.

Вам также будет интересно:

Как настроиться и подготовиться перед вмешательством

Не бойтесь удалять зубы мудрости. После операции вас больше не будет беспокоить эта проблема и болезненные ощущения не вернутся. Будьте спокойны. Во время волнения у человека усиливается кровообращение, что осложняет заживление. По этой же причине накануне операции нельзя принимать алкоголь.

Подготовка к хирургической операции

Перед удалением врач проводит диагностику и делает рентгенографию. Когда все готово, полость рта обрабатывают антисептиком и вводят местную анестезию. Хирург начинает удалять моляр: отслаивает десну и разрушает связочный аппарат, соединяющий зуб с альвеолой. При удалении ретинированного зуба слизистая оболочка разрезается, а костная ткань просверливается бормашиной.

Справка! После окончания операции лунку на месте моляра промывают антисептиком, закладывают внутрь противовоспалительный препарат и марлевый тампон. Его нужно оставить на 20 минут. На большую рану накладывают швы.

Возможные осложнения после удаления восьмых зубов

Анестезия начнет отходить через два—три часа, а отек сохранится еще пять—семь дней. В это время старайтесь спать на противоположной от прооперированной стороне.

К числу осложнений относятся повышенная температура, опухлости или кисты на десне, а также синяки на щеке, боль при глотании и открывании челюсти.

Если кровяной сгусток выпадет из лунки, может возникнуть сильное кровотечение. Куда опаснее, если из-за этого внутрь раны попадет инфекция. Может начаться воспаление — альвеолит. При повреждении нерва возможна потеря чувствительности.

Внимание! Самое опасное осложнение — остеомиелит. Это гнойно-некротический процесс, который развивается в кости и костном мозге после попадания бактерий.

При этом возникает головная боль, недомогание, боль вокруг инфицированного моляра, отек слизистой, температура повышается до 38 градусов. В подобных случаях нужна экстренная помощь медиков.

Где лучше удалять

Если обследование подтвердило, что необходима операция, пациента отправят в отделение челюстно-лицевой хирургии. Направление получают в стоматологии по месту жительства.

Простое удаление зуба мудрости могут провести и в платной клинике. Качественная анестезия быстро обезболит нерв, а современные инструменты помогут врачам аккуратно извлечь моляр.

В некоторых случаях пациента направляют в стационар. Для госпитализации потребуется сдать анализы. Операцию делают под местным или общим наркозом, затем больного наблюдают в течение нескольких дней.

Восстановительный период: фото препаратов

Восстановительный период после удаления длится до трех недель при сложном удалении и до двух недель — при простом.В первые сутки в лунке образуется кровяной сгусток.

Поэтому в течение 20 минут после экстракции из раны нельзя вынимать тампон, а в течение двух—трех часов — пить и есть. В день операции нельзя чистить зубы и полоскать рот.

Фото 1. Аэрозоль Гексорал, 0,2 %, 40 мл, от производителя Фамар Орлеан.

Отек ротовой полости и щек будет сохраняться в течение трех дней. В этот период избегайте горячей еды и напитков.

Не саморассасывающиеся швы стоматолог удалит спустя неделю.

Боль в челюсти и ротовой полости исчезнет через 7—10 дней после удаления. Все это время избегайте физических нагрузок, не принимайте горячую ванну, не ходите в баню и не пейте алкоголь.

Фото 2. Спрей для ротовой полости Тантум Верде, 30 мл, 15 мг/мл, от производителя Angeelini.

Через 2—3 недели гематомы полностью рассосутся. Восстановительный период будет закончен, лунка на месте зуба продолжит затягиваться самостоятельно, не доставляя каких-либо неудобств.

В качестве антибиотиков и противовоспалительных препаратов можно использовать фурацилин, Гексорал, Тантум-Верде. Можно принять одну таблетку «Найз». Нимесулид, который содержится в нем, эффективно помогает от боли, но противопоказан при заболеваниях печени и почек, хронических недугах.

Фото 3. Препарат Нимесулид, 20 таблеток по 100 мг, от производителя РеплекФарм.

Куда его деть после того, как удалили?

В некоторых клиниках удаленные зубы отдают пациентам на память. Вы тоже можете попросить хирурга отдать восьмерку.

Есть ряд примет, связанных с зубами мудрости. Считается, что вырванный зуб мудрости нужно положить в коробку в потайное место.

На видео представлен сложный процесс удаления зуба мудрости хирургическим способом.

Удаление зуба мудрости — сложная операция, которая влияет на весь организм. Она должна проводиться профессиональным хирургом, который внимательно оценит ситуацию и максимально облегчит состояние после удаления. Поэтому к выбору врача нужно подойти ответственно.

Источник: https://32zuba.guru/udalenie-zuba/mudrosti/

Как лечить зубы бесплатно по полису ОМС

Удаление зуба мудрости по омс платно или бесплатно

Все граждане России застрахованы в фонде ОМС. Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Полис выдаёт страховая компания на ваш выбор, для этого нужно иметь при себе паспорт и СНИЛС.

Существуют базовые медицинские услуги, которыми можно воспользоваться на территории всего государства, и территориальные, которые немного различаются внутри отдельного региона. Лечение зубов по ОМС также можно осуществить бесплатно. Полный перечень стоматологических услуг регулируетсятерриториальной программой ОМС.

Список стоматологических услуг по программе ОМС можно посмотреть в таблице тарифов на первичную медико-санитарную специализированную стоматологическую помощь в амбулаторных условиях. Например, на сайте ТФ ОМС СПБ этот документ можно найти в приложении 14, в файле «Дополнительное соглашение № 1 к Генеральному тарифному соглашению на 2018 год».

Если решились лечить зубы по ОМС, воспользуйтесь этой инструкцией, чтобы сэкономить время и деньги.

Какую стоматологическую помощь можно получить по ОМС

К бесплатным стоматологическим услугам относятся:

  • осмотр и консультация врача;
  • лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита);
  • вскрытие пародонтального абсцесса;
  • удаление постоянного зуба (простое и сложное);
  • рентгенография, ортопантомография;
  • снятие зубных отложений;
  • неотложная стоматологическая помощь;
  • извлечение застрявших инородных тел, первичные манипуляции в области ортодонтии;
  • травматологическое обслуживание, вправление вывихнутых челюстных костей.

Бесплатные препараты и материалы:

  • материалы для пломбирования зубов (отечественные препараты);
  • обезболивание (лидокаин, новокаин);
  • композиты, силикаты и цементы для лечения зубов;
  • расходные материалы.

В поликлинике обязаны предоставить вам бесплатное обезболивающее и использовать бесплатные пломбировочные материалы. Заплатить за другой вид пломбы — скажем, светоотверждаемый, — вы тоже можете. Но не по принуждению, а добровольно: как за альтернативный вариант, а не как за единственно возможный. Решать, что использовать, — ваше право.

Сделать чистку зубов, удалить зубной камень тоже можно по полису ОМС, но лишь ручным способом. За более приятный вид этой процедуры, например чистку ультразвуком, придётся заплатить.

Протезирование и имплантология, установка брекетов, лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием направленной тканевой регенерации, реставрация зубов с использованием внутриканальных штифтов — это платные услуги.

Не уверены, что интересующая услуга относится к бесплатным по полису ОМС? Позвоните в свою страховую компанию и уточните.

Это сложный тип удаления, но он входит в ОМС, даже если понадобится операция. В таком случае вы имеете право выбрать другой вид анестезии, и тогда придётся заплатить за неё.

Если в стоматологической поликлинике за удаление зуба мудрости с вас требуют деньги, спросите, за что именно. Если за то, что «это сложно», а не за другой вид анестезии, настаивайте на своем праве получить услугу бесплатно.

Если врач отказывается удалять зуб бесплатно по полису ОМС, позвоните в свою страховую компанию. Страховые представители — это ваши защитники в конфликтных ситуациях в поликлиниках. Уточните у них, имеете ли вы право на бесплатную помощь и что делать, если врач отказывается её предоставлять.

Важно: неотложная стоматологическая помощь — например, лечение острого пульпита (воспаления нерва зуба) или острого периодонтита (воспаления тканей, окружающих корень зуба) — оказывается независимо от места прикрепления. Вызвать неотложку можно по номеру 103, круглосуточно и бесплатно.

Как узнать, в какую клинику вы можете обратиться

Не знаете, к какой стоматологии прикреплены? Позвоните на горячую линию своей страховой. Её название указано на обороте полиса ОМС.

Читаем также: “Шикарный ответ, на вопрос: «Чё вам, бабам, кроме денег надо еще в этой жизни?»

Помните, что полис действует во всех регионах РФ, поэтому не обязательно получать медицинские услуги по месту прописки. К поликлинике можно прикрепиться и по месту временного проживания.

Как бесплатно лечить зубы в частной клинике

Бесплатное стоматологическое обслуживание доступно и в некоторых частных клиниках: ряд коммерческих клиник участвует в государственных программах и сотрудничает со страховыми организациями, компенсирующими расходы на лечение в рамках программы ОМС. Их перечень вы можете увидеть в специальном реестре, где собраны все поликлиники, больницы, диспансеры и частные центры, которые лечат бесплатно по полису.

Реестр вашего города можно получить на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования либо позвонив в страховую.

Если у вас есть полис ОМС, вы можете обратиться в любую клинику, которая есть в реестре. То есть, если вы живёте в Москве, а прописаны в Тамбове, это не помеха для обращения в частную стоматологию.

К частной клинике нужно прикрепиться заранее, чтобы подтвердить, что теперь вы её пациент. Если этого не сделать, то платить придётся из своего кармана.

Прикрепиться к частной клинике можно так же, как и к обычной поликлинике:

  1. Выберите клинику из реестра.
  2. Позвоните в регистратуру, уточните, когда можно подойти для прикрепления. Иногда требуется подождать, так как популярные клиники могут не справляться с потоком обращений.
  3. Возьмите с собой полис ОМС и паспорт.
  4. После этого вы сможете записываться к врачу.

Если вам не понравится выбранная поликлиника, можно её поменять. Но изменить прикрепление можно только раз в год, не считая случаев переезда в другой город.

Что нужно помнить

  • У вас есть «защитник» в лице страховой компании, поскольку именно она перечисляет деньги за лечение и имеет право проверять качество оказанных медуслуг.
  • Не обязательно обращаться к стоматологу по месту жительства: вы можете найти для себя более подходящую клинику и прикрепиться к ней.
  • Чтобы прикрепиться к стоматологической поликлинике не по своему адресу, подойдите к заведующей выбранного медучреждения и возьмите бланк заявления. Заполните его и отнесите в свою страховую.источник

Источник: https://nashe18.ru/?p=2622

Бесплатное удаление зубов в москве по омс

Удаление зуба мудрости по омс платно или бесплатно

В большинстве клиник информация об услугах и включении их в программу ОМС находится в свободном доступе. Там же обычно присутствует расписание работы и номер кабинета лечащего врача, а также информационные данные страховых компаний, которые предоставляют гарантию медицинских льгот.

О том, какое именно лечение и какие хирургические процедуры можно провести без оплаты, следует узнать заранее.

Частные клиники являются коммерческими предприятиями и ориентированы на получение финансового дохода, так что обслуживание по полису ОМС осуществляется в основном, если у стоматолога нет других более важных дел. Список бесплатно оказываемых услуг также может быть довольно мал.

Лечение зубов по полису ОМС

(Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, и изделий медицинского назначения для бесплатного приобретения гражданами, постоянно проживающими (работающими) на территории зоны проживания с правом на отселение, в соответствии с пунктом 19 части первой статьи 18 закона российской федерации «о социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на чернобыльской аэс»).

Возможность обратиться в частную стоматологию значительно расширяет возможности пациентов, чей выбор ранее ограничивался муниципальными учреждениями рядом с домом.

Теперь любой житель Москвы и области может записаться на приём без открепительного талона и получить квалифицированную услугу бесплатно. К нам можно обратиться в том числе при необходимости срочной помощи врача-стоматолога.

Эта помощь будет оказана немедленно и в полном объеме при предъявлении полиса.

Иду в стоматологическую поликлинику, попадаю к хирургу. Начинается разводка: «Зубы мудрости сложные, их удаление стоит от 2500 до 5000 рублей, по ОМС не оплачивается или идите в поликлинику на адрес ХХХХХ (вот там точно не по месту жительства и будет платно — пробил заранее через страховую)». Понимаю, что меня разводят, прикидываюсь лохом: «Работайте доктор, оплачу».

Снимок, анестезия, резекция. К оплате 4500 руб. Звоню в страховую, мне предлагают найти главврача и в случае непонимания набрать и дать поговорить главврачу со страховой. Как они забегали. Главврача резко на месте не оказалось. Представившаяся её заместителем, ловко одела левый бейджик и начала песнь разводку, что они клиника частная, а они бедные несчастные и прочие сопли.

Интересное:  Отчисление из вуза за неуспеваемость закон 2019

Возникла необходимость удалить зуб мудрости. Челюсть узкая, зубы крупные. Растёт, распихивая здоровые зубы, спать по ночам невозможно.

Собрался, решился, всё хорошо, одно плохо — стоматология денег стоит немалых, но благодаря «энтим Вашим енторнетам» нахожу информацию о том, что выполняется всё это бесплатно. Решено буду удалять по ОМС.

Звоню в ОМС, мне подтверждают, что всё бесплатно, в рамках полиса ОМС.

Бесплатная стоматологическая помощь и лечение зубов по полису ОМС

Еще несколько лет назад единой базы данных не существовало, и получение медицинской помощи по страховому полису в другом регионе было невозможным.

Сегодня благодаря Единой Базы Данных у пациентов имеется возможность прикрепиться к поликлинике по адресу временной прописки или пройти процедуру прикрепления по выбранному району (второй вариант актуален для тех, кто нигде не прописан).

Трудности на данном этапе возникают только с выбором учреждения: пациентов прикрепляют к строго определенным здравоохранительным учреждениям, и самостоятельно подобрать клинику нельзя.

Ежегодно правительство на законодательном уровне утверждает территориальную программу, в рамках которой всем жителям РФ гарантируется оказание бесплатной врачебной помощи в установленных законодательными нормами объемах.

В число бесплатных медицинских услуг входит и ряд стоматологических манипуляций, которые могут быть проведены в муниципальном лечебном заведении по полису ОМС.

Территориальная программа устанавливает перечень следующих стоматологических услуг, которые можно получить на бесплатной основе:

Где можно удалить зуб бесплатно

О том, какое именно лечение и какие хирургические процедуры можно провести без оплаты, следует узнать заранее.

Частные клиники являются коммерческими предприятиями и ориентированы на получение финансового дохода, так что обслуживание по полису ОМС осуществляется в основном, если у стоматолога нет других более важных дел. Список бесплатно оказываемых услуг также может быть довольно мал.

  1. Терапевтическая стоматология, к которой относится:
  • лечение зубного кариеса;
  • установка зубных пломб;
  • санация и очистка полости рта от мягких и твёрдых отложений;
  • лечение воспалительных заболеваний мягких тканей;
  1. Хирургическая стоматология, к которой относится:
  • удаление зубов;
  • вскрытие и удаление абсцессов и новообразований;
  • лечение последствий травматических повреждений челюсти;
  • хирургическая коррекция полости рта перед установкой ортодонтических конструкций.

Интересное:  Сроки Сдачи Земельного Налога В 2019 Году Для Юридических Лиц

Бесплатная стоматология — лечение зубов по полису ОМС

  • внутренний паспорт (при возрасте старше 14 лет);
  • свидетельство о рождении (при возрасте младше 14 лет);
  • внутренний паспорт опекуна или законного представителя ребенка, возрастом младше 14 лет;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
  • заявление для прикрепления к конкретному медицинскому учреждению, чтобы в дальнейшем получать бесплатную стоматологическую помощь.

При этом обратиться в медицинское учреждение за получением бесплатных услуг можно только в период действия страхового полиса. Если срок договора истекает в ближайшем будущем, его нужно своевременно перезаключить. Необходимая информация представлена на одной из сторон полиса.

Бесплатное лечение зубов по полису ОМС

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) должен иметь каждый гражданин Российской федерации. Он дает право получать бесплатную медицинскую помощь, в том числе, и стоматологическую.

Чтобы узнать, на какой территории действует полис, необходимо обратиться в страховую компанию, которая выдала документ. Основные услуги оказывают учреждения, находящиеся в регионе выдачи.

Действие его этим не ограничивается, при неотложной помощи принимать должны на любой территории страны.

  • первичный осмотр специалистом, возможно сделать вызов на дом;
  • врачебные манипуляции (удаление или пломбирование зубов);
  • лечение десен (пульпит, гингивит, пародонтит и др.);
  • улучшение оттока слюны (восстановление работы слюноотделительной железы);
  • ручная чистка зубов (удалить камни, налет и др.);
  • разные хирургические операции на мягких тканях полости рта;
  • чистка каналов от инородных тел, скопления налета и гноя;
  • вправление вывихов, подвывихов нижней челюсти;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рентген зубов;
  • детские стоматологические услуги.

Топ 10 лучших государственных стоматологических поликлиник москвы: обзор клиник с услугами и ценами

К выбору стоматологии для детей родители подходят особенно тщательно. Они обязательно учитывают не только качество лечения, но и взаимодействие врача с ребенком. В Москве существует несколько лучших клиник, где эти ключевые моменты являются неотъемлемыми атрибутами.

Интересное:  На каком расстоянии можно строить теплицу от забора

Одна из лучших государственных ортопедических стоматологий Москвы. Оборудована современной аппаратурой, в лечении используются лучшие материалы и инструменты от зарубежных и отечественных производителей. Все манипуляции проводятся быстро и безболезненно.

Можно ли по полису ОМС бесплатно вылечить зубы

По сложившейся традиции бесплатно получить услуги врача-стоматолога можно в обычной государственной муниципальной больнице. Такие клиники есть почти в каждом населенном пункте. При первом посещении больницы на пациента заводят амбулаторную карту, и тем самым прикрепляют его к себе.

Пациенты сталкиваются со случаями, когда в регистратуре муниципальной клиники уже нет талонов, а очередь расписана на неделю вперед. В таком случае встает вопрос о посещении частной стоматологической клиники.

Бесплатно получить услуги врача стоматолога, как оказалось можно и в платных клиниках. Узнать перечень услуг и их виды, а также информацию специалистов можно по телефону этого учреждения, либо посетив сайт.

Однако и при посещении таких учреждений тоже могут возникнуть трудности.

Что входит в стоматологические услуги по ОМС

У нас в Ангарске пришла с ребенком на прием сказали нужно будет ставить пластины платно 22000р , я спросила бесплатно могу поставить они сказали очередь 8 месяцев, срок пройдет вам пластины уже не помогут нужно уже скобки ставить они 60000р , такое впечатление что они эту очередь просто придумывают. Им нужно деньги. В кабинет этот где ставят ни души в коридоре, очередь у них.

Один из видов обязательного страхования – медицинское. Полисы облегчают получение врачебной помощи в любой точке страны, делая медицину доступнее и дешевле. По полису можно посетить врача, полежать в стационаре или пролечиться амбулаторно. Кроме того, страховка дает возможность бесплатно подлечить зубы.

26 Июн 2018      glavurist         595      

Источник: https://mainurist.ru/prava-rabotnika/besplatnoe-udalenie-zubov-v-moskve-po-oms

Удалить зуб мудрости по полису омс

Удаление зуба мудрости по омс платно или бесплатно

В большинстве клиник информация об услугах и включении их в программу ОМС находится в свободном доступе. Там же обычно присутствует расписание работы и номер кабинета лечащего врача, а также информационные данные страховых компаний, которые предоставляют гарантию медицинских льгот.

О том, какое именно лечение и какие хирургические процедуры можно провести без оплаты, следует узнать заранее. Частные клиники являются коммерческими предприятиями и ориентированы на получение финансового дохода, так что обслуживание по полису ОМС осуществляется в основном, если у стоматолога нет других более важных дел. Список бесплатно оказываемых услуг также может быть довольно мал.

  1. Терапевтическая стоматология, к которой относится:
  • лечение зубного кариеса;
  • установка зубных пломб;
  • санация и очистка полости рта от мягких и твёрдых отложений;
  • лечение воспалительных заболеваний мягких тканей;
  1. Хирургическая стоматология, к которой относится:
  • удаление зубов;
  • вскрытие и удаление абсцессов и новообразований;
  • лечение последствий травматических повреждений челюсти;
  • хирургическая коррекция полости рта перед установкой ортодонтических конструкций.

Бесплатная стоматология по полису ОМС

Удаление зуба мудрости по омс платно или бесплатно

Одним из направлений, оказываемых страховыми компаниями в рамках бесплатного медицинского обслуживания, является стоматология. Бесплатное лечение зубов в стоматологии по полису ОМС может производиться не только в государственных клиниках, но и частных. Что входит в оплачиваемый перечень и что нужно знать перед обращением к страховщику, далее в статье.

Что входит в бесплатное лечение зубов по ОМС

Перечень услуг по стоматологии в рамках договора ОМС у разных компаний может быть разным. Чтобы узнать информацию подробнее, следует открыть договор и прочитать памятку к нему. Как правило, стандартный перечень для взрослых, детей состоит из следующих пунктов:

  • осмотр, консультация в поликлинике или на дому для лежачих
  • процедуры, направленные на лечение кариеса, пульпита, лингивита, абсцесса
  • действия по лечению молочных зубов, постоянных, в том числе зубов мудрости
  • удаление камней
  • изъятие инородных тел
  • вправление вывихов челюсти
  • операции на мягких тканях
  • рентген
  • физиотерапия
  • ортодонтия, реминализация, серебрение для детей

Оказываются медицинские услуги по показаниям врача. При необходимости обращения к специалистам смежных направлений, если их услуги не покрывает полис, нужно будет платить.

Одной из бесплатных услуг является санация ротовой полости беременных .

Минус в том, что данную категорию обращающихся нельзя пустить вне очереди, а по этой причине многие вынуждены обращаться в частные клиники, где это делается за деньги.

Расходные материалы и лекарственные средства

Выполнение манипуляций, связанных с зубочелюстным аппаратом, подразумевает использование таких медикаментов. Материалов, которые полис также может покрыть:

  • пломбировочный материал: силикатный, стеклоиномерный, фосфат-цемент
  • пасты для полировки
  • мышьяк
  • щетки
  • расходники: шовные, бинты, вата, рентгеновская пленка
  • анестетики, антисептики российского производства: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин

Важно! Пациент может выбрать другие материалы, если он и доктор считают их лучшими, но в таком случае их нужно будет оплачивать. Вне зависимости от того, какие материалы будут использоваться (платные, бесплатные), пациент имеет полное право знать, что ему делают и чем. Если пломба ставится в государственном лечебном учреждении, на нее дается гарантия 1 год.

Протезирование

Желающим выполнить протезирование по полису ОМС придется готовиться выполнить данную услугу за свои деньги, так как это не предусмотрено условиями договора. Исключение относится к некоторым гражданам, которым это может быть осуществлено. К таким относятся:

  • ветераны ВОВ
  • участники военной компании в Афганистане, Чечне
  • инвалиды 1, 2 группы
  • участники ликвидации последствий аварии в Чернобыле

Данной категории граждан оказываются бесплатно любые виды стоматологических услуг, так как они попадают под категорию «исключение».

Установка световых пломб

Так как световые или фотополимерные пломбы относятся к дорогостоящим, в рамках полиса ОМС их почти не ставят. Исключением может быть медицинское заключение по показаниям, если вопрос касается передних зубов при пришеечном кариесе.

Если обращение будет производиться в частную клинику, которая участвует в программе по обязательному медицинскому страхованию, оплатить придется только материал, а работа будет оплачиваться полисом. Стоимость расходов будет составлять для пациента от 500 руб.

Чтобы получить налоговый вычет по платежу работающим гражданам следует сохранить квитанцию, которую нужно будет предъявить в страховой.

Удаление зуба мудрости

Если требуется удалить зуб мудрости, при предоставлении медицинской страховки это выполняется бесплатно. В таком случае следует иметь в виду, что может потребоваться более сильные обезболивающие препараты, которые договором не предусмотрены. Обычные средства могут не обезболить должным образом.

Что не входит в программу бесплатного лечения

Ограничение по оказанию бесплатных услуг даже в госучреждении есть. Не входит в страховое покрытие следующее:

  • профилактические осмотры
  • использование при лечении препаратов зарубежного производства
  • удаление зубных камней с применением аппаратных технологий
  • лечение запущенной формы кариеса
  • восстановление зубных коронок в случае их механического повреждения
  • прием ортодонта, установка брекетов
  • установка дорогих имплантатов
  • отбеливание эмали
  • ортопедия, протезирование (льготные категории граждан в этот пункт не входят)

Лечение зубов у детей

Для детей по ОМС особые условия. Обслуживаться имеет право ребенок от рождения и до 18 лет. В основной перечень услуг входит:

  • удаление любых зубов, включая зубы мудрости
  • лечение кариеса, другое
  • восстановление эмали путем нанесения минерального слоя
  • физиотерапия
  • удаление перегородки передних зубов с целью корректировки прикуса

Возможна установка пластин.

Если у ребенка сложная ситуация, требующая срочного оказания помощи, она оказывается в полном объеме и без предоставления документов, без соблюдения очереди. В других случаях требуется наличие:

  • сопровождения родителем или лицом его представляющего
  • у взрослого документа, предоставляющего его личность
  • свидетельства о рождении ребенка
  • полиса ОМС

Важно! Чтобы избежать экстренной медпомощи родители должны проходить с ребенком профилактические осмотры каждые полгода.

Лечение зубов при отсутствии прописки

С целью создания общего информационного пространства, информация по всем застрахованным лицам заносится в единую базу данных.

Это позволяет людям обращаться в любой точке страны, получая необходимую помощь по ОМС, что не привязывает к прописке. Самое главное в данном процессе, прикрепиться к одной из поликлиник. Уже она определяет, где будет оказываться помощь.

В отношении стоматологии, направлять будут в госучреждение. То есть прописка нужна, чтобы прикрепиться.

Поликлиники, в которых ведется прием пациентов по программе ОМС в Москве

Чтобы узнать работает медучреждение (поликлиника, челюстно-лицевое отделение) следует обратиться в ту организацию, которая находится рядом и узнать, работают ли они по полисам ОМС.

Сведенного списка по всем стоматологиям нет, нужно узнавать у каждой в отдельности для чего удобно обратиться через сайт или позвонить. Обслуживаться по страховке могут граждане, получившие договор без привязки к месту прописки.

Главное, нужно найти офис своей компании, так как обращаться придется в него.

Если такая компания не представлена в данном городе, тогда следует отталкиваться от тех организаций, с которыми стоматология заключила договор и того медучреждения, в котором планируется лечение.

Помочь с информацией должны в регистратуре.

Если же полиса нет, но нужна срочная помощь, можно обратиться в любую клинику, но в рамках оказания неотложной помощи такой пациент будет направлен в стационар для выполнения оперативного вмешательства.

Порядок прикрепления к государственной поликлинике

Если страховки нет, а нужно обратиться за помощью, требуется посетить страховую компанию, которая занимается медицинским направлением, оформляет полисы ОМС. При неудовлетворительном обслуживании можно будет ее сменить, но не чаще 1 раза за год до 1 ноября.

Уже с полисом в руках (можно взять и временный вариант, если оригинал не готов) нужно идти в поликлинику. Выбирается любая, но, как правило, ближайшая к дому.

При этом следует иметь ввиду, что больше определенного количества людей она может не взять на обслуживания, установлен лимит.

Автоматическое прикрепление происходит в таких случаях:

  • прописка по полису и место проживания совпадают
  • адрес места проживания соответствует тому, что назывался при оформлении полича

Если прикрепление будет самостоятельным, тогда нужно будет написать заявление на имя главврача. Важно! Медика нельзя будет вызвать домой, если прикрепление произошло не по адресу прописки.

После прикрепления поликлинику можно будет менять (к которой прикрепляются), но не чаще 1 раза в год. При этом следует помнить, что в прикреплении имеют право отказать, если больница не в вашем районе (не месте по прописке). При отказе разрешено оформить жалобу страховщику, Министерство, Росздравнадзор.

Необходимые документы

Чтобы обслуживаться в определенном лечебном учреждении, человек должен обратиться сначала в регистратуру для регистрации, взяв с собой:

  • договор страхования с отметкой о страховщике
  • паспорт
  • ребенку свидетельство о рождении
  • СНИЛС
  • написать заявления (уже в больнице)

Прикрепление выполняется к самому учреждению, если стоматология расположена в нем. В том случае, если она индивидуальна, оформляются в ней. После уточнения бумажных вопросов, регистрирования, можно взять талончик на посещение врача. Если ситуация экстренная, в очереди сидеть не нужно.

Важно! Запись следует соблюдать для равномерного продвижения всех больных и оказания помощи.

Чтобы записаться, можно воспользоваться несколькими способами:

  • позвонить
  • воспользоваться формой обращения на онлайн-ресурсе
  • лично
  • посредством аппарата электронной записи, что установлены во многих поликлиниках

Во время заказа талона требуется определить форму лечения: удаление или лечебные мероприятия.

Сроки рассмотрения заявления

При необходимости прикрепиться к больнице это следует сделать заранее, то есть если произошел переезд, следует обратиться туда по прибытию. Причина заключается во времени прикрепления, рассмотрения заявления, так как ждать может потребоваться около 12 дней.

Уже при посещении специалистов максимальные промежутки ожидания могут соответствовать следующим дням (пример приведен по Москве):

  • первое посещение терапевта, закрепленного за участком – один день (день заявки)
  • к узкому специалисту до 1 рабочей недели
  • срок ожидания проведения анализов до 1 рабочей недели, кроме антигиографии, МРТ, где срок до 20 дней

Важно! Если в больнице по месту прикрепления нет нужного врача или оборудования, могут написать направление в ближайшую государственную, что предоставляет нужные услуги.

Нюансы бесплатного лечения в частной стоматологии

Учреждения меднаправления, не относящиеся к государственным, редко становятся участниками программ по оказанию помощи людям в соответствии с предложениями безоплатного обслуживания по ОМС.

Найти подходящие можно через СК с которой заключен свой договор. Узнать точные сведения легко у менеджера, позвонив по телефону или написав на почту, другой вид онлайн-обращения.

Дальше требуется сделать такие действия:

  1. Связаться с регистратурой больницы, чтобы узнать действительность данных относительно обслуживания по ОМС, и какие предоставляются бесплатно
  2. Прийти в бюджетную поликлинику для оформления направления на обслуживание в платную больницу, конкретизировав какую согласно указаниям в СК
  3. Записаться на прием, пройти осмотр и выполнить лечение при необходимости

Чтобы предотвратить оплату всех услуг в частной клинике, следует заранее уточнить, что подлежит оплате, на какую сумму рассчитывать и что будет бесплатным.

Заключение

Цена материалов, посредством которых оказывается медицинская помощь, накладывает ограничения на многие виды лечения по программе обязательного медстрахования.

Поэтому не нужно затягивать с профилактическими осмотрами, следя за здоровьем зубочелюстного аппарата.

Полезно будет узнавать заранее свои права, консультироваться с врачом для получения не только лечения без оплаты, но и эффективной для вас помощи.

При предоставлении неудовлетворительной услуги, можно написать жалобу в такие организации:

  • администрацию лечебного учреждения
  • страховую компанию
  • Территориальный фонд по обязательному страхованию в направлении медицинского обслуживания
  • Министерство здравоохранения

Будьте бдительными и здоровыми!

: Какие виды лечения доступны в бесплатной стоматологии по полису ОМС

Источник: https://GuruStrahovka.ru/besplatnaya-stomatologiya-po-polisu-oms/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.