Современные методы коррекции цвета зубов

Содержание

Современные методы коррекции цвета зубов

Современные методы коррекции цвета зубов

На IV

семестр

6 занятий по 4 часа = 24 часа, 0,7 кредита, 7,5

балла

3 лекций по 2 часа = 6 часов, 0,2 кредита, 2,1

балла

Самостоятельная
работа = 9 часов, 0,25 кредитов, 2,2 балла

Всего:
39 часов, 1,1 кредита, максимум 11,8 баллов.

  1. Понятие об эндодонте. Морфо-функциональные комплексы эндодонта (пульпо-дентинный, пульпо-периодонтальный). Топографо- анатомические особенности различных

    групп зубов.

  2. Эндодонтические инструменты. Классификация. Стандартизация по ISO. Назначение, последовательность их

    использования.

  3. Методика эндодонтических манипуляций в различных группах зубов верхней и нижней челюсти. Препарирование системы корневых

    каналов. Ирригация.

  4. Обтурация системы корневых каналов. Пломбирование и пломбировочные материалы для корневых

    каналов. Методики пломбирования.

  5. Импрегнационые, физические методы для проблемных каналов. Оценка результатов эндодонтического лечения. Восстановление зубов после эндодонтического лечения с использованием внутрипульпарных и парапульпарных

    штифтов.

  6. Ошибки и осложнения при эндодонтическом лечении, их устранение. Профилактика.

    Зачет.

Задание на дом: Методы восстановления анатомической формы, функции, эстетики зуба пломбировочными материалами. Пломбирование, реставрация реконструкция

АО «МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ

КОРРЕКЦИИ ЦВЕТА

ЗУБОВ.

АСТАНА 2012

Красивая белоснежная улыбка –

мечта, которая благодаря рекламе

различных зубных паст и

жевательных резинок, кажется нам

теперь легкодостижимой.

Однако следует помнить, что

отбеливание зубов – это очень

ответственная процедура,

неправильно выполнив которую,

можно нанести вред зубам и только

ухудшить их состояние.

Налет, денатурация белков слюны

Полоскания для полости рта

Напитки ( чай, кофе, вино и т.д.)

Пища( ягоды, свекла)

Препараты железа

Зубной камень у спортсменов-пловцов при

длительном контакте с водой бассейна

Антибиотики(эритромицин, амоксициллин)

Отбеливание в кабинете врача

(*кабинетное* или *офисное*

отбеливание)

Отбеливание в домашних условиях

( *домашнее* отбеливание)

На практике указанные методы дополняют

друг друга.

  1. Лекционный
    материал.

  2. Методическое пособие «Лечение и профилактика кариеса

    зубов»

  3. Боровский Е.В., Иванов В.С., Банченко Г.В. и др.

    Терапевтическая стоматология. М., 2005.

  4. Дмитриева Л.А. и др. Терапевтическая стоматология.

    М., 2003.

  5. Лукиных Л.М. Лечение и профилактика кариеса

    зубов. М. 1998 г.

  6. Магид Е.А., Мухин Н.А., Маслак Е.Е. “ Фантомный курс по терапевтической стоматологии”

    М. 1996.

  7. Скорикова Л.А. и др. Пропедевтика стоматологических

    заболеваний. Ростов н/д., 2002.

  8. Цепов Л.И., Николаев А.И. Практическая

    терапевтическая стоматология. М., 2005.

Предлагаем ознакомиться:  Количество зубов у человека составляет

3. Немного истории

Впервые о проблеме дисколорита узнали

200 лет назад.

1887г.- отбеливали щавелевой кислотой

1848г.-отбеливали хлорной известью

1884г.-применили пероксид углерода

1950г.-совершенствование методов

отбеливания.

Хронокарта занятия

ЭтапыВремя, минКредитыБаллы
1.Организационный момент100,0060,06
2.Контроль исходного уровня знаний150,010,1
З.Теоретический разбор нового материала400,020,2
4.Самостоятельная работа. Освоение студентами практическихнавыков900,060,6
5.Итоговый контроль100,0060,06
6.Подведение итогов занятия преподавателем, коррекция ошибок, индивидуальная оценка знаний студентов. Задание надом.150,010,1
Итого:1800,1121,12

5. Внутреннее окрашивание

Болезни крови(гемолитическая анемия)

Болезни печени (желтухи, билирубинемия)

Гипоплазия

Флюороз

Тетрациклиновые зубы.

Травмы, посттравматические геморрагии

Кариес, некроз пульпы

Компоненты пломбировочных материалов(

резорцин -формалиновая паста,

серебрянные штифты)

Возраст(изменение состава слюны,

отложение вторичного дентина,

изменение структуры эмали)

курение

Неудовлетворенность пациента цветом

зубов

Изменение цвета зубов с возрастом

Некариозные поражения

Приобретенные поверхностные

пигментации

Отбеливание перед покрытием зубов

винирами

Тяжелые формы некариозных поражений

Молочный прикус

Наличие реставраций и металлических пломб

Беременность и период лактации

Аллергия на компоненты отбеливающего

препарата

Курение (усиливает канцерогенный эффект)

Гиперестезия ( только после лечения)

15. Ограничения

Пациентам с хроническим бронхитом и

астмой лучше не применять отбеливание

зубов Airflow, так как есть угроза развития приступа

затрудненого дыхания.

Пациентам, находящимся на бессолевой

диете применение этого метода противопоказано, так

как порошок содержит соль.

Отбеливание зубов методом Airflow не следует

применять у пациентов с известной

непереносимостью к цитрусовому вкусу, так как

используемый при процедуре порошок обладает

вкусом лимона.

Проводить отбеливание зубов Airflow не

рекомендуется беременным и кормящим женщинам,

а так же детям.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба как долго кровоточит рана

16. Лазерное отбеливание

Большую популярность в последнее время

получило лазерное отбеливание зубов.

Отбеливание зубов лазером является очень

эффективным, безболезненным и сохраняет

стойкий результат на долгое время. Этот

способ отбеливания, как правило,

выбирают те, кто любит все передовое и

очень экономит свое время.

Лазер для отбеливания

зубов

Процедура отбеливания зубов лазером

На зубы наносится гель на основе перекиси

водорода или хлорида натрия, содержащий

минералы, фториды и, в некоторых случаях,

«ускорители фотонов»,

Затем гель обрабатывается с помощью луча

углекислотного лазера.

В процессе воздействия лазера гель выделяет

активный кислород, который,проникая в

зубную эмаль и дентин в течение нескольких

секунд отбеливает эмаль зуба.

Выравнивание зубов с помощью лазера

зубов

безболезненность;

безопасность;

удобно и эффективно;

укрепляется эмаль;

Выравнивание зубов лазером – это лечение кривых зубов и неправильного прикуса, которые являются косметическим дефектом и портят улыбку человека. Из-за неправильного прикуса и кривых зубов появляется высокая нагрузка на десны и зубы, из-за чего они могут повредиться. В особо сложных ситуациях может развиться пародонтит по причине стертой эмали.

Коррекция и реставрация зубов лазером применяется в стоматологии не очень давно, однако данная процедура уже успела зарекомендовать себя своей надежностью и эффективностью. Лазерное лечение снижает возможность возникновения осложнений, предотвращает их появление еще на начальном этапе.

21. Система ZOOM 

Система ZOOM

Суть метода, заключается в нанесении на эмаль

зубов геля, активация которого происходит при

помощи специальной лампы ZOOM,

одновременная работа света и геля позволяет

аккуратно проникать в эмаль зубов и удалять

потемнения и пятна. Свет, исходящий от лампы

ZOOM, активирует находящуюся в составе геля

перекись водорода. Перекись, в свою очередь,

выделяет молекулы активного кислорода,

проникающие в поверхность зуба. Исследования

доказали, что свет лампы ZOOM повышает

показатели эффективности геля ZOOM на 33% и

больше.

Отбеливание зубов ZOOM

Лампа для отбеливания зубов ZOOM

Самым распространенным является домашнее

отбеливание зубов, для которого в стоматологической

клинике изготавливают индивидуальные каппы из

целлулоидного материала с резервуаром для

отбеливающего геля. Пациент при этом получает

подробную консультацию по методу использования

отбеливающей системы. Для домашнего отбеливания

зубов обычно используют отбеливающие гели 10%

концентрации. Обычно домашнее отбеливание

длиться 3 недели и каппа носиться по 6-8 часов. Врачи

рекомендуют надевать каппу на зубы на ночь.

27. Возможные осложнения

Раздражение десны.

Гель может вызвать раздражение десны.

Повышение чувствительности зубов

После процедуры отбеливания у

некоторых пациентов возникают

небольшие боли во время приема холодной

или горячей пищи. Это вызвано

повышенной чувствительностью зубов,

вследствие применения геля.

Отбеливание зубов лучше

проводить до протезирования

зубов и установки пломб,

виниров. Это делается для того,

чтобы искусственные зубы и

виниры не отличались по цвету

от натуральных зубов.

29. Эндоотбеливание

Эндоотбеливание — это

профессиональное внутриканальное

отбеливание зубов. Внутреннее

осветление зуба проводят в случаях,

когда зубная ткань приобретает

оттенок желтого, коричневатого,

серого или розового цвета,

не поддающийся поверхностному

отбеливанию.

Подобный дисколорит может возникнуть при

пломбировании зуба негерметичными пломбами

и окрашенными пастами или после его

травмирования, с последующим

кровоизлиянием в полость зуба. Также

изменение цвета зуба происходит в результате

естественного употребления красящих веществ,

потребления определенных напитков и еды,

курения табака. Горячие напитки изменяют

температуру зуба, во время промежутка между

сжатием и расширением зубной ткани

от температурных изменений, красящие

вещества проникают в дентин.

Перед выполнением основной процедуры, врач-

стоматолог проводит осмотр

и рентгенологическое обследование, с целью

выявления причин дисколорита зубной ткани.

После чего удаляются старые пломбы,

пораженные вторичным кариесом ткани зуба

и окрашивающая паста. Затем, в подготовленный

зубной канал помещается отбеливающий гель

и устанавливается временная пломба,

закрывающая к нему доступ. . Через две недели

врач извлекает гель и при необходимости

повторяет аппликацию.

В зависимости от интенсивности окраски зуба,

курс отбеливания составляет около 5 посещений.

После окончания процедуры полость герметично

закрывается постоянной пломбой.

Отличительная черта данного

метода заключается

в уникальности и

избирательности воздействия, и

в возможности отбеливания

единичных зубов, изменивших

цвет из-за эндодонтического

лечения.

ПОСЛЕ

Источник: https://mediso31.ru/sovremennye-metody-korrektsii-tsveta-zubov/

Как выровнять зубы без брекетов: альтернативные методы и их особенности

Современные методы коррекции цвета зубов

Выравнивание зубов – очень популярная процедура современного времени. Кривые зубы смотрятся не эстетично, создают проблемы с прикусом, вызывают внутренний дискомфорт, неуверенность и даже могут спровоцировать кариес.

Исправить ситуацию можно различными способами, не предполагающими использование брекетов. В этой статье читатель узнает о популярных способах коррекции дефектов и, конкретно, об эффективной и популярной системе Invisalign.

Невозможность традиционного подхода

Брекет-системы считаются традиционным способом выпрямления зубного ряда, но их использование не всегда допустимо. Эти ортодонтические устройства обладают множеством особенностей и требовательны к уходу.

Брекеты подходят далеко не всем людям в силу множества причин. Потому и были созданы более современные, более щадящие методы, позволяющие сделать улыбку красивой, а прикус правильным.

Выделяются несколько причин, когда люди выбирают альтернативные брекетам способы выравнивания зубов:

  • искривление незначительное и не комплексное, когда только несколько зубов растут в неправильном направлении;
  • нарушение прикуса незначительное;
  • болезни височно-нижнечелюстного сустава;
  • отсутствие нескольких зубов;
  • хронические и онкологические заболевания;
  • ношение брекетов может вызывать боль;
  • десны, расположенные низко, могут быть повреждены конструкцией брекетов;
  • необходим быстрый способ выравнивания, лечение брекетами занимает несколько лет;
  • аллергия на металл систем не позволяет носить брекеты чувствительным к компоненту людям.

Внимание! Пациентам, которым в силу профессии требуется сохранить четкую дикцию, привлекательный внешний вид, также рекомендуется выбирать методы выравнивания зубов без использования брекетов.

Альтернативы

Современные методики позволяют исправить дефекты в любом возрасте и подходят даже маленьким пациентам. Малышам брекет-системы не рекомендуются, поскольку в это время челюсть только формируется.

Элайнеры

Другое название – капы, их можно охарактеризовать как усовершенствованные скобки. Выполненные из силикона или пластика, они повторяют очертания зубов.

Продолжительное ношение приводит к постепенному выправлению зубного ряда, восстановлению прикуса. Что характерно, у элайнеров отсутствуют противопоказания.

Капы изготавливаются строго индивидуально – врач создает корректирующие устройства на основе слепков челюсти. Одно из главных достоинств элайнеров заключается в их незаметности. Произведенные из прозрачного бесцветного материала они практически невидимы.

Другие достоинства:

  1. Разрешается снимать при приеме пищи или во время чистки зубов.
  2. Отличаются простым уходом.
  3. Изготавливаются из гипоаллергенных материалов.
  4. Быстрый процесс привыкания, при использовании отсутствуют болевые ощущения.
  5. Разрешается нанесение специального раствора для отбеливания зубов одновременно с их выравниванием.

Недостатки:

  1. Высокая цена.
  2. Долгий процесс изготовления, достигающий 2—3 месяцев.
  3. Не рекомендуется курить во время ношения элайнеров.
  4. Подходят только для незначительных отклонений.

После изготовления элайнеров клиент получит несколько комплектов, которые необходимо менять примерно раз в две недели. Для достижения результата человек должен носить эти конструкции более 20 часов в сутки.

Процесс лечения занимает 8—12 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей. В это время необходимо следовать всем рекомендациям врача.

Стоимость лечения в зависимости от некоторых факторов, включая регион, находится в диапазоне от 90 до 300 тыс. руб.

О применении и порядке коррекции дефектов с помощью элайнеров смотрите в видеоматериале.

Пластины

Применяются для исправления нарушений прикуса, изменения скорости роста зубов, закрепления эффекта после использования брекетов.

Существует множество разновидностей пластин; они подразделяются на съемные и стационарные. Конструкция устройства состоит из нескольких деталей:

  • непосредственно пластина, выполненная из мягкого пластика;
  • крепления;
  • фиксирующая дуга из сплава металла.

Наличие металлических элементов определяет противопоказания – пластины не подойдут людям с аллергией на этот материал.

Устройство создается в соответствии с особенностями ротовой полости пациента, повторяя контуры неба, десен и зубов. Дуга твердая, она дает направление росту зубов.

Пластины не вызывают боль, только неприятные ощущения в первое время (период привыкания – около 7 дней).

  1. Несъемные системы закрепляются с внешней стороны зубного ряда с помощью специальных замочков, соединенные между собой с помощью дуги.
  2. Съемные аппараты обладают схожей конструкцией, имеются различные модификации, которые помогают людям с разной степенью дефектов.

Достоинства:

  • изготавливаются быстро;
  • эффективно изменяют прикус;
  • способствуют коррекции формы челюсти;
  • отличаются невысокой стоимостью.

Недостатки:

  • компоненты устройств могут вызывать аллергию;
  • необходимость постоянного использования, что может вызывать утомление;
  • существует риск возникновения пародонтита;
  • эффективны только при незначительной степени кривизны зубов или аномалии прикуса.

Срок ношения от двух лет. Положительный эффект возникает, если человек носит их не менее 20 часов в сутки.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

При использовании прибора, требуется ежедневная чистка с помощью специальной пасты или геля. Следует регулярно посещать ортодонта для проверки динамики лечения.

Говоря о цене, то по сравнению с другими способами выравнивания, пластины — бюджетный вариант, расходная цена за нее составляет в среднем от 7000 до 12000 руб.

Ортодонтические трейнеры

Данные устройства являются не дорогостоящим способом коррекции. Применяются при скученности центральных резцов, и когда из-за аномалий прикуса челюсти не могут сомкнуться.

С их помощью устраняются дефекты речи, так как язык занимает правильное положение, развиваются ротовые мышцы.

Противопоказаны аппараты:

  • при наличии у пациента психических нарушений;
  • если в боковых зонах имеется перекрестный прикус;
  • при патологической заложенности носа.

Трейнеры создаются из гипоаллергенных силикона или полиуретана. Достаточно мягкие материалы не наносят вреда деснам.

Достоинства:

  1. Подходят детям и взрослым.
  2. Не требуют постоянной носки. Достаточно одевать трейнеры на ночь, в течение дня носить их можно всего 4 часа.
  3. Системы неприхотливы в уходе. Следует регулярно чистить с помощью зубной щетки и хранить в отведенном контейнере.
  4. Не нужно ожидать изготовления индивидуального варианта, трейнер можно купить самостоятельно.
  5. Не причиняют боли.
  6. Невысокая стоимость.

Недостатки:

  1. Нет возможности вести разговор во время ношения прибора.
  2. Эффективны только при легких дефектах.
  3. Ночью могут выпасть, это влияет на эффективность лечения.

Внимание! Результат во многом зависит от человека, необходим ответственный подход. Позитивный эффект возникает только при регулярном использовании прибора.

Для снижения боли существует несколько разновидностей аппарата: мягкие и твердые конструкции. Использование на начальном этапе мягких трейнеров поможет снизить болевые ощущения.

Курс лечения этим способом занимает 6—12 месяцев. Стоимость невысокая – от 4 до 6 тыс. рублей.

Виниры

Эти устройства представляют собой тонкие керамические пластинки, необходимые для реставрации, улучшения внешнего вида зубов. Как такового выправления кривизны в этом случае не происходит.

Применение:

  • патологическая степень износа зубов;
  • изменение цвета эмали;
  • наличие повреждений (трещины, сколы);
  • наличие щелей или высокой степени кривизны.

Стоматолог удаляет тонкий слой эмали (до 0,5 мм), изготавливает трехмерный снимок. На основе этой информации создается модель винира на компьютере, само изделие вытачивается на станке.

По времени процесс занимает до 2 недель. Готовый винир специалист фиксирует на зуб с помощью цементного раствора.

Достоинства:

  1. Отсутствует продолжительный и болезненный процесс лечения.
  2. Виниры идентичны настоящим зубам, имеют прекрасный внешний вид в течение всего срока эксплуатации.
  3. Пластинки исправно служат не менее 10 лет.
  4. Керамика отлично фиксируется с помощью смесей (специального цемента), безопасных для здоровья.
  5. Простой и естественный процесс ухода.

Недостатки:

  1. Не происходит выправления кривых зубов.
  2. При неаккуратном использовании могут расколоться.
  3. После удаления слоя эмали виниры придется носить остаток жизни.
  4. Может потребоваться сточить часть зуба.
  5. Раз в 10 лет нужно менять.
  6. Достаточно высокая цена. Одна керамическая пластинка стоит выше 10 000 руб.
  7. Во время процедуры применяется анестезия.

Композитная реставрация

Этот способ направлен на создание привлекательного внешнего вида без реального лечения искривлений зубного ряда.

Он предполагает нанесение на зуб композитного материала, который используется при пломбировании. После нанесения он затвердевает под воздействием специальной лампы. Благодаря современной технологии процедура не занимает много времени.

Сам композит отличается высокой степенью прочности. Композитная реставрация используется для устранения неровностей зубов, аномалий формы, уменьшения щелей, мгновенного отбеливания эмали.

Этот способ не рекомендуется при наличии болезней полости рта, нарушений прикуса или привычки грызть ногти.

Процедура подобная – после оценки состояния зубов эмаль стачивается, на обработанную поверхность наносится слой композита, он застывает и полируется.

Преимущества метода:

  • быстрая по времени процедура, все делается во рту пациента примерно за один час;
  • отреставрированные зубы выглядят естественно и красиво;
  • исправляет множество недостатков, вызванных особенностями формы;
  • композит не скалывается, очень надежен;
  • невысокая стоимость.

Недостатки:

  • недолгий срок службы – не более 5 лет;
  • композит неустойчив к красителям, белый цвет со временем тускнеет.

Цена композитной реставрации доступная – одна пломба стоит от 2 тыс. до 7 тыс. рублей.

Система Invisalign

Это один из самых новых и эффективных способов выравнивания кривых зубов. Он предполагает использование капов, невидимых для стороннего наблюдателя.

Процесс производства уникален. Панорамные снимки и слепки зубов отправляются в США, где изделия изготавливаются в собственной лаборатории компании. Клиент получает возможность выбрать подходящий вариант лечения, увидев на экране монитора компьютера будущий результат.

Капы Invisalign идеально подходят для исправления дефектов незначительной и средней степени тяжести. Применяются при наличии аномалий формы зубов, выпячиваний, больших щелей, различных патологий прикуса.

Гипоаллергенные пластиковые элайнеры Invisalign отличаются высоким уровнем прочности. Во многом они действуют более эффективно, чем брекет-системы, лечение более мягкое и бережное.

После надевания аппарат деформируется, адаптируясь к положению зубов. Затем, возвращается к изначальной форме, одновременно корректируя положение зубов.

Несомненные преимущества системы Invisalign:

  1. Невидимость – это одна из ключевых особенностей. Их наличие на зубах можно увидеть только при пристальном рассмотрении.
  2. Эффективно выправляет зубы, плотно облегает ряд.
  3. Не влияет на дикцию.
  4. Элайнеры можно самостоятельно снимать и вновь закреплять.
  5. Можно придерживаться привычного рациона.
  6. Уход за Invisalign простой – достаточно регулярно ополаскивать систему в теплой воде.
  7. Во время использования практически отсутствуют болевые ощущения.

Недостатки:

  1. Материал теряет свойства при длительном соприкосновении с горячей водой. Ополаскивать прибор можно только в теплой воде.
  2. Высокая стоимость.
  3. После приема еды зубы следует тщательно почистить. Это может быть затруднительно в некоторых случаях.

Курс лечения в среднем занимает 1 год при условии ежедневного ношения около 20—22 часов в сутки. Необходимо примерно раз в месяц посещать ортодонта, чтобы специалист оценил прогресс.

Способ выравнивания с помощью системы Invisalign один из самых дорогостоящих – вся процедура стоит от 200 до 500 тыс. рублей.

Дополнительную информацию о системах Инвизилайн смотрите в видеоматериале.

Отзывы

Как читатель видит, существуют разные способы коррекции зубов и прикуса. Множество людей использовали или используют эти системы в своей жизни.

В конце статьи приводятся отзывы тех, кто уже выровнял зубы с помощью этих методов. Здесь вы сможете ознакомиться с мнениями других людей и оставить личный отзыв о том, как вы смогли исправить дефект и сделать свою улыбку красивой!

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/kappy/kak-vyrovnyat-zuby-bez-breketov.html

Изменение цвета зубов

Современные методы коррекции цвета зубов

Эстетичная улыбка — важный фактор привлекательности в современном обществе. Потемневшая зубная эмаль, потерявшая природную белизну, вызывает у человека психологический дискомфорт, чувство неуверенности в себе, и часто становится причиной обращения к стоматологу.

Изменение цвета зубов может быть вызвано разными факторами, в зависимости от которых выбирается технология отбеливания. Как вернуть и сохранить белоснежную улыбку? Все эти вопросы будут рассмотрены в данной статье:

Классификация изменения цвета зубов

Причина утраты зубами естественной белизны может быть внешней или внутренней. В первом случае изменения происходят в поверхностном слое: на эмали появляются белые или желтые полосы, коричневые пятна, другие участки неоднородности.

При внутренней утрате цвета видоизменяется дентин. Он темнеет и из‑за этого зубная единица полностью меняет оттенок и теряет белизну, что особенно хорошо видно на контрасте со здоровыми зубами.

Внешнее изменение цвета лучше поддается отбеливанию. В случае если темнеет дентин, устранить эстетический дефект можно с помощью виниров.

Причины изменения цвета

Существует множество внешних и внутренних причин, вызывающих дисколорит зубных единиц. Среди наиболее распространенных выделяют следующие:

  • Употребление красящих продуктов: кофе, чая, газированных напитков, темных ягод. Цветовые пигменты постепенно проникают в эмаль, что приводит к ее потемнению.
  • Курение: смолы, выделяющиеся при горении табака, оседают на зубной поверхности и образуют трудноудаляемую пленку.
  • Недостаточная гигиена полости рта: для вычищения налета необходимо использовать не только профессиональную щетку и пасту, но и применять зубную нить и ершик для межзубного пространства. Многие пренебрегают этими инструментами, что приводит к образованию зубного камня, нарушающего естественный цвет эмали.
  • Системные болезни, влияющие на состояние зубов: некоторые патологические состояния (например, нарушение обмена веществ) приводят к потемнению, или, наоборот, обесцвечиванию дентина.
  • Генетическая предрасположенность: у людей разная толщина и плотность эмали. Чем она прочнее, тем меньше внешние факторы влияют на ее оттенок.
  • Прием медикаментов: некоторые фармацевтические препараты меняют цвет зубов. К ним относятся антидепрессанты, антигистаминные средства, таблетки, регулирующие кровяное давление. Употребление в детском возрасте тетрациклиновых антибиотиков также приводит к дисколориту.
  • Естественные возрастные изменения: эмаль постепенно истончается, обнажая желтый дентин, что сказывается на цвете единиц. К тому же зубы накапливают все больше отложений, пятен, меняется их структура, что и приводит к потемнению твердой оболочки.
  • Влияние окружающей среды: постоянное употребление фторсодержащих веществ также негативно сказывается на естественной белизне зубных единиц. Зачастую повышенное содержание фтора наблюдается в питьевой воде, его могут накапливать некоторые продукты.
  • Проведение определенных медицинских процедур: например, химиотерапия может привести к изменению природного оттенка.
  • Повреждение зубных нервов: травмы или неудачные оперативные вмешательства, приводящие к повреждению нервной ткани, также могут стать причинами дисколорита.

Стоматолог точно устанавливает причину изменения цвета зубных тканей и рекомендует оптимальную технологию устранения темных или белесых пятен.

Способы восстановления естественной белизны

Методика отбеливания зависит от причины, вызвавшей изменение цвета. Например, при приеме тетрациклиновых антибиотиков зубы приобретают непривлекательный серо‑голубой или желто‑коричневый оттенок.

Поскольку это вызвано структурными изменениями тканей, устранить подобный дефект обычным отбеливанием нельзя.

Оптимальным решением станет установка фарфоровых виниров, которые эффективно компенсируют любые эстетические несовершенства зубного ряда.

Другая частая причина изменения цвета зубной поверхности — чрезмерное употребление фторсодержащих продуктов в период формирования тканей (флюороз). Под его воздействием на зубах появляются коричневые участки и/или мелово‑белые пятна и полосы. В таком случае применяются комбинированные методики.

Например, проводится мелкоабразивное отбеливание. Процедура предполагает наложение на единицы специальной пасты, содержащей мелкозернистый абразив. С помощью полирующих частиц потемневшие зоны шлифуются.

В то же время включенная в состав безопасная кислота устраняет декальцификацию и избавляет зубы от неэстетичных белесых пятен.

Но чаще всего стоматологи сталкиваются с изменением цвета, вызванным регулярным употреблением красящих продуктов, напитков и курением.

Пигменты постепенно накапливаются и проявляются в виде желтых, коричневых, зеленых и оранжевых пятен на эмали. Подобные загрязнения удаляются в ходе глубокой очистки.

Но еще проще предупредить окрашивание зубов. Для этого достаточно соблюдать гигиену полости рта.

Если же эмаль уже изменила цвет, исправить ситуацию поможет классическая технология отбеливания, основанная на использовании перекиси водорода. Подобные составы безопасны, не влияют на структуру твердых тканей и значительно осветляют тон зубов.

Эффективность отбеливания при дисколорите

Лучшие результаты отбеливание дает при внешнем изменении цвета: например, в случае окрашивания зубной эмали пищевыми красителями. Но процедура не всегда эффективна. Технология восстановления эстетичности зубного ряда должна подбираться с учетом причины потемнения тканей.

Например, если зубы теряют белизну вследствие естественного старения, то однократное отбеливание не даст ощутимого результата. Необходимо регулярно посещать стоматологический кабинет с периодичностью, рекомендованной профессионалом.

Сложнее восстановить красоту улыбки при врожденных цветовых аномалиях. В таких случаях ни шлифовка, ни химическое отбеливание не позволяют добиться привлекательного оттенка. Если эстетический дефект причиняет пациенту серьезный психологический дискомфорт, оптимальным решением станет установка виниров.

Также отбеливание рекомендуется комбинировать с другими методиками восстановления цвета зубов в следующих случаях:

  • Разрушение зубов. Кариес и некроз приводит к постепенному изменению оттенка тканей. Чтобы остановить патологический процесс, необходимо провести комплексное лечение, установить пломбы и протезы. После этого можно проводить отбеливание, если в нем будет необходимость.
  • Использование некачественных стоматологических материалов. Бракованные или старые зубные протезы постепенно разрушаются и окрашивают окружающие ткани в черный, коричневый и серый цвета. Со временем могут темнеть металлические пломбы, проступающие сквозь полупрозрачную эмаль. Отбеливание не меняет цвет искусственных материалов, и не защитит зубы от дальнейшего окрашивания. В первую очередь необходимо устранить источник дисколорита — установить современные протезирующие конструкции.
  • Сложное стоматологическое лечение или травма зубочелюстных тканей. В некоторых случаях восстановление зубных каналов на поздних стадиях заболеваний приводит к изменению цвета твердых тканей: они сереют, зуб теряет белизну и выделяется на фоне своих «соседей». Это внутренняя причина, при которой отбеливание необходимо сочетать с другими методиками восстановления эстетичности. Если единица темнеет без внешних повреждений — чаще всего это свидетельствует о гибели нервной ткани. В таком случае необходимо сначала пролечить зуб и только потом задумываться об отбеливании или установке коронки.

Не подходит отбеливание и в случае наличия системных болезней, затронувших зубные ткани. Однако это не значит, что о белозубой улыбке придется забыть.

Влияние системных болезней на цвет зубов

Некоторые патологии приводят к дисколориту, причем цвет будет зависеть от вида заболевания:

  • Зубы сереют при разрушении нервной ткани и/или удалении пульпы. Еще одна причина — отравление тяжелыми металлами. Отбеливание и шлифовка только частично устраняет визуальный дефект, чаще всего стоматологи рекомендуют установить виниры.
  • Розовый оттенок зубная поверхность приобретает при лечении каналов резорцин‑формалиновой смесью. Также к покраснению тканей приводят хронические болезни пульпы и пародонта. Были зарегистрированы случаи тифа, холеры, порфирии и ревматизма, вызывавшие изменение цвета дентина.
  • Голубой цвет говорит об алкаптонурии — генетическом заболевании, связанном с нарушением обмена веществ в организме.

Изменение цвета зуба при системных заболеваниях связано с нарушением нормального состава дентина. Он темнеет (краснеет или теряет пигмент) и начинает проступать сквозь прозрачную эмаль. Это внутренняя причина дисколорита, для устранения которой недостаточно классического отбеливания.

В ряде случаев специалисты рекомендуют внутриканальное восстановление. Методика предполагает нанесение отбеливающего состава снаружи и внутри единицы, благодаря чему воздействие происходит не только на эмаль, но и на дентин. Однако эндодонтическое отбеливание подходит только для депульпированных зубов.

Выбор методики отбеливания

На цвет зубов влияет множество факторов, но можно выделить две ключевые причины, ведущие к изменению оттенка: либо повреждается эмаль (истончается, накапливает налет), либо происходит структурное изменение дентина, вызванное зубными болезнями или системными патологиями. В первом случае традиционное отбеливание дает хороший результат: стоматолог бережно очищает эмаль от камня и налета и использует специальные составы, возвращающие ей природную белизну.

Если же изменение цвета зубов вызвано внутренними причинами, внешнее воздействие малоэффективно. Оптимальным выбором станет установка виниров, которые скроют любые внешние дефекты, включая сколы и неровную зубную поверхность. В любом случае профессиональный стоматолог поможет восстановить белоснежную улыбку.

⇑ К началу

⇐ В раздел «Статьи»

Источник: https://doctordent32.ru/articles/izmenenie-cveta-zubov/

Прогрессивные методы коррекции смещения средней линии зубов

Современные методы коррекции цвета зубов

45

Нарушения прикуса специалисты и пациенты уже давно не рассматривают только как эстетическую неприятность. Поскольку патологии развития зубного ряда и челюсти также провоцируют серьезные проблемы со здоровьем зубов и опорной системой.

По этой причине смещение средней линии верхней или нижней челюсти рекомендуется исправлять на ранних этапах развития. Чем раньше будут приняты терапевтические и коррекционные меры, тем быстрее и легче зубы примут в челюстной дуге правильное положение.

Общее представление

Особенности патологии смещения средней линией зубов уже давно интересуют не только стоматологов, но и пациентов. По крайне мере важно ознакомиться с нормами прохождения центра у человека.

Если давать эстетическую оценку, то при отсутствии аномалии у человека должна наблюдаться симметричность зубных рядов и совпадение срединной прямой лица с межрезцовыми срединными линиями (но это не является закономерностью).

Если срединная прямая наклонена, то это всегда вызывает нарушение симметрии. Патология принимает ярко выраженный характер, если сопровождается смещением срединной линии в одну из сторон улыбки, которая в нормальном состоянии должна находиться по центру и гармонировать с рядами зубов.

Не секрет, что, в первую очередь, окружающие обращают внимание именно на лицо человека. Любое нарушение в пропорциях лица и верхнего челюстного ряда негативно сказывается на красоте улыбки.

Отметить идеальную пропорциональность и гармоничность лица можно только в случае наличия строго вертикальной прямой зубных рядов.

Если рассматриваемые пропорции лица и зубных рядов не совпадают, в процессе коррекции центр челюстного ряда должен расположиться перпендикулярно межзрачковой линии.

Важно! Срединная линия зубов всегда выступает ориентиром для стоматологов ортопедов в процессе составления плана эстетической коррекции.

Классификация и причины формирования

Центр зубов на одной или одновременно двух челюстях может сместиться по следующим причинам:

  • нарушение процесса замещения временных зубов постоянными;
  • позднее прорезывание;
  • заболевания ВНЧС;
  • дистопированные клыки;
  • недостаток места в челюстной дуге;
  • нарушения в развитии одной или обеих челюстей;
  • аномалии размера зубов;
  • травматические повреждения;
  • наследственность.

Рассмотрим пример клинической картины при незначительном смещении.

У клиента стоматологической клиники на верхнем зубочелюстном ряду наблюдается нарушение смены молочного клыка постоянным элементом слева. По этой причине произошел сдвиг средней линии на пустующее место – влево.

На подвижной челюсти, наоборот, произошла задержка смены клыка с правой стороны. Соответственно, межрезцовая прямая сдвинута на место отсутствующего зуба вправо.

При небольшом дефиците зубного ряда его расширение на участке не прорезавшейся единицы приведет к удлинению челюстной дуги и незначительному смещению центра в противоположном направлении. Но в ортодонтической практике встречаются и более сложные смещения «центра зубов». Ниже будут рассмотренные оптимальные методы их лечения.

Специалисты классифицируют аномалию на две разновидности:

  1. Истинное смещение. Также ортодонты называют эту разновидность девиацией или корпусным смещением. Проблема характеризуется несовпадением верхней точки межзубного сосочка и контактной точки центральных резцов с ориентировочной вертикальной прямой.

    Такая клиническая картина по большей части возникает вследствие отсутствия комплектного элемента ряда в жевательной или фронтальной зоне. В случае отсутствия одной из фронтальных единиц, смещение принимает выраженный характер.

  2. Ложное смещение – это нарушение резцовой ангуляции. Возникает на фоне дисфункции мезиально-дистального наклона продольных осей передних зубов, находящихся в середине верхнего ряда.

    Особенность аномалии в том, что вертикальная прямая, проходящая через центр пограничной области средней части губы, совпадает с десневым сосочком, а межзубные контактные пункты при этом отклонены от них.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить разновидность смещения, оценивают фотографию улыбки и назначают пациенту ортопантомограмму. По фото можно определить наличие смещения и степень его выраженности. При помощи второго метода диагностики определяют разновидность аномалии.

Если не исследовать клинику при помощи ОПТГ, проблема так и будет нераспознанной и пациент так и останется без лечения неправильного осевого наклона фронтальных элементов ряда.

Особенно остро вопрос правильной диагностики встает у пациентов взрослой возрастной категории с наличием повышенной стираемости режущей линии резцов верхней челюсти и у детей, имеющих зубы с травматическими сколами.

Ключами для оптимального выбора тактики лечения становятся:

  • длина коронковой части фронтальных единиц;
  • задний уровень окклюзионной плоскости;
  • резцовая площадка;
  • линии зрачков.

При выявлении несоответствия между линией зрачков и резцовой площадкой, специалист выполняет ряд оценочных действий:

  1. Определяется соотношение линии зрачка с задним и передним уровнем окклюзионной поверхности. При явном несовпадении причиной смещение, вероятней всего, послужил патологический рост ветвей подвижной челюсти.
  2. Определение наличия соотношения заднего уровня окклюзионной плоскости и линии зрачка. Совпадение свидетельствует о том, что аномалия развилась на фоне вредных привычек – сосание пальца и прочее.

Чтобы досконально изучить причины аномалии ортодонт должен:

  • Дать оценку морфометрическим показателям челюстного аппарата пациента и охарактеризовать его состояние.
  • Визуально осмотреть челюстные дуги пациента и оценить положение единиц по отношению к срединной линии лица.

Лечебная тактика

Существует пять методов коррекции рассматриваемого нарушения:

  1. Расширение зубного участка брекетами.
  2. Удаление зуба.
  3. Применение эластических тяг.
  4. Хирургический способ.
  5. Протезирование и реставрация.

Рассмотрим каждый из способов лечения детально.

Расширение зубного ряда брекетами

Чаще самое сложное смещение выражается в несоответствии  центра зубов верхней и подвижной челюсти.

В этом случае задача врача – добиться совпадения не только центра двух рядов, а и полного соответствия челюстной средней линией с линией, проходящей через центр лица.

При дефиците места в челюстных дугах и наличии ассиметричного смещения, с помощью брекетов проводится расширение проблемного участка на верхнем ряду с правой стороны.

При этом, на подвижной челюсти коррекция системой происходит наоборот, − расширяется проблемная область слева. По такому принципу лечение брекет-системой будет успешным и глубина перекрытия зубов во фронтальной зоне заметно нормализуется.

Примечательно! В лечении рассматриваемой аномалии показать хороший результат способны классические конструкции брекетов.

В видео представлена тактика лечения аномалии с помощью комбинированных брекетов.

Удаление зуба

Когда средняя линия одной из дуг отличается значительным сдвигом, значит, центр сместился вследствие длительного отсутствия зуба после его удаления, допустим, 4-ой единицы слева.

В этом случае тактика исправления строится на создании пространства в той стороне, на которую планируется сместить центр. Для этого врач проводит экстракцию четверки справа, и в эту сторону планируется смещение.

Применение эластичных тяг

Эластичные тяги используются в лечении нарушения центра зубов в качестве вспомогательных элементов. Самостоятельно ликвидировать проблему и быть основой коррекции они не могут.

План исправления, построенный исключительно на ортодонтических «резинках», не принесет желаемого результата.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при устранении смещения (медики называют методом вращения) – один из лучших вариантов эффективного лечения выраженного отклонения от нормы. Суть методики заключается в смещение верхней челюсти относительно черепа.

Особенности данного вида:

  • Проведение надреза костной ткани.
  • Изменение положения верхней челюсти под механическим давлением.

Такой вид хирургического вмешательства помогает в корне изменить ситуацию с положением зубов и восстановить идеальный центр.

Протезирование и реставрация

Часто среди консервативных методик лечения смещения средней линии, специалисты считают оптимальным выбором эстетическую коррекцию: протезирование коронками, реставрацию винирами или подшлифовку режущих областей с последующим восстановлением целостности зуба композитом.

Повсеместно применяется реставрация центральных резцов с широкими диастемами методом наращивания стенок зубов. Для этих целей подбирается оптимальный по оттенку зубов полимер.

задача стоматолога в процессе этой манипуляции – максимально приблизить форму каждой проблемной единицы к естественной.

Ожидаемый результат

В ходе многочисленных исследований было установлено, что рассматриваемая в статье аномалия чаще развивается на фоне ранней утраты зубов, а также процесса прорезывания третьего моляра.

Благодаря современным методам лечения, смещение в большинстве случаев удается полностью ликвидировать или замаскировать.

Рассмотрим оптимальные способы лечения распространенных клинических картин при смещении центра:

  • Избыточное прорезывание фронтальных и боковых единиц на одной из сторон челюсти с наклонным положением – хирургическая методика, направленная на репозицию верхней и подвижной челюсти и нормализацию соотношения линии зрачка с резцовой плоскостью.

    Также может потребоваться закрепляющее ортодонтическое лечение корректирующей конструкцией.

  • Повышенная стираемость, ставшая причиной изменения положения передних резцов – рекомендуются реставрационные мероприятия резцов после предварительной коррекции положения единиц переднего отдела.

    Ориентир – десневой уровень передних элементов. Так можно добиться правильного соотношения между шириной и длиной коронковой части.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.