Сколько зубов можно вылечить за один прием

Лечение зубов без боли

Сколько зубов можно вылечить за один прием

Судя по информации профессиональных стоматологических изданий, проблема дентофобии или панического страха стоматологического лечения только растет. Многие приходят в клинику с надеждой решить проблему страха лечения зубов. Как помогают таким непростым пациентам, мы расскажем вам в нашей статье.

Обычную боязнь бормашины всегда можно отличить от такой серьезной проблемы как дентофобия. Если человек идет на общение с врачом, то, скорее всего, он просто боится. В данном случае задача специалиста найти к пациенту подход, подобрать нужные слова. Когда человек осознает, что бояться нечего, он расслабляется и даже может заснуть на приеме.

Это происходит только потому, что он нашел контакт с доктором, доверился ему.

Пациент, страдающий дентофобией, неконтактен, он может упасть в обморок только при виде шприца, в процессе лечения он начинает мешать доктору руками или ногами, у него появляется одышка, резко поднимается давление… В подобных ситуациях становится очевидно, что человек действительно не в состоянии контролировать свой страх, а это уже серьезная психологическая проблема.

Методики, которые помогают проводить лечение зубов без боли

Пациентов, которые страдают дентофобией, лечение под седацией — это, по сути, легкий медикаментозный сон. Под действием специального препарата человек постепенно успокаивается и засыпает, а просыпается уже с вылеченными зубами.

Это отличный вариант также для тех, кто просто боится стоматологического лечения. Но, помимо страха перед вмешательством стоматолога, к седации есть еще ряд очень важных показаний.

Это аллергия на местные анестетики, которая сейчас очень часто встречается, сердечно-сосудистые заболевания, гипертоническая болезнь, недавно перенесенный инфаркт, эпилепсия… Седация позволяет нивелировать риски, которые могут возникнуть в процессе лечения, связанные с этими серьезными заболеваниями. Использовать общее обезболивание, или наркоз в стоматологии допускается только в тех случаях, когда это действительно необходимо.

Разница между седацией и наркозом

Седация — это просто снотворное, под воздействием которого пациент находится в неглубоком сне. При этом он самостоятельно дышит, у него сохраняются все жизненно важные рефлексы, он может реагировать на просьбы врача, а после процедуры спокойно уехать домой.

Наркоз — это более глобально. Пациента вводят в глубокий сон, ему проводится обязательная интубация, в процессе лечения его дыхание и сердечно-сосудистую деятельность поддерживают и контролируют аппараты.

После выхода из наркоза ему необходимо как минимум 30 минут находиться под наблюдением врача, а для возвращения домой ему требуется обязательное сопровождение кого-нибудь из близких. Поэтому применять общую анестезию только по причине боязни пациента.

К тому же есть печальная статистика, согласно которой, после лечения зубов под наркозом, страх не только не проходит, но еще больше усиливается.

Виды стоматологического лечения и седация

Практически все виды лечения зубов могут проводиться под седацией, но здесь вопрос в целесообразности. Седацию разумно применять при глобальном длительном лечении, проходящем более 3 — 5 часов, когда пациенту элементарно неудобно лежать с открытым ртом.

Она также используется в случае имплантации или при проведении открытого и закрытого синус-лифтинга, где в целях безопасности важно снизить излишнюю активность пациента. Кроме того, седацию применяют при лечении детей до 3 лет с диагнозом бутылочный кариес, когда необходимо обработать 6 — 8 зубов.

Важно отметить, что седация не анестезия в стоматологии и применяется в комплексе с местным обезболиванием.

Сколько зубов можно вылечить за одно посещение?

Ограничений по объему нет, главное, чтобы по времени это занимало максимум 6 часов.

Но если планируется лечить несколько зубов, стоящих подряд, то обычно стоматологи не берутся делать все за один прием: после лечения могут возникнуть постпломбировочные боли, в случае которых врач не сможет определить, какой именно зуб беспокоит пациента. Но есть и другая сторона вопроса. Для того чтобы лишний раз не вводить человека в состояние седации, иногда есть смысл рискнуть и сделать все по-максимуму.

Проблема врачебных ошибок при лечении зубов без боли

Многие специалисты утверждают, что при лечении зубов под седацией или под наркозом вероятность врачебной ошибки больше, чем при использовании местной анестезии. Здесь все зависит от профессионализма врача и анестезиолога.

Последний должен быстро ввести пациента в состояние седации или наркоза и быстро вывести из него, а стоматологу нужно успеть сделать за это время все необходимое. Если команда слажена, и перед процедурой пациента как следует опросили, полностью обследовали, спланировали, что будут делать, — ошибки сводятся к минимуму.

У нас уже появились судебные разбирательства, как это принято в Америке и Европе. Врач вряд ли будет рисковать своей работой, должностью, дипломом только ради того, чтобы сделать что-то не так, пока пациент спит.

Как часто можно лечить зубы с применением седативной терапии?

До сих пор многие пациенты и даже врачи боятся всего, что так или иначе связано с наркозом, потому что раньше для этого использовались тяжелые препараты с массой побочных действий.

Но с тех пор все кардинально изменилось: было проведено огромное количество исследований, выпущено множество новых лекарственных средств.

Сегодня анестезиологи применяют препараты последнего поколения, не имеющие практически никаких побочных эффектов, их противопоказания сводятся к третьему и первому триместру беременности, лактации, а также банальной непереносимости, которая может быть даже у аспирина.

Седативные препараты

Внутривенная седация – более удобно и безопасно. На протяжении всей процедуры за пульсом и давлением пациента наблюдает анестезиолог-реаниматолог. Он также контролирует глубину седации: в нужный момент пролонгирует ее действие.

Препарат имеет седативные, миорелаксирующие, противосудорожные фармакологические свойства. Его преимущество в том, что у него имеется антидот, который прекращает или ослабляет действие лекарственного средства на организм. После его введения пациент сразу же просыпается, при этом чувствует себя отлично.

Возможно немного сонное состояние в течение часа, но не более того.

Всегда ли пациентам, которые боятся лечить зубы, нужно проводить седацию?

Седация — не панацея в борьбе со страхом, это просто экстренная мера. Она очень эффективно помогает его нивелировать или избавиться от него вовсе. Дело в том, что большой плюс седации — это отсутствие воспоминаний. Человек помнит , как сел в кресло, но ничего более.

Это значит, что даже если во время лечения присутствовал дискомфорт, никаких неприятных эмоций не останется. Получается, пролечив зубы несколько раз под седацией, человек понимает, что ничего плохого с ним не происходит, и уже перед очередным посещением стоматолога он больше не испытывает такого сильного страха как прежде, а, значит, можно попробовать лечение без седации.

Сначала, конечно, у пациента может сохраняться напряжение, но потом наступает чувство расслабленности.

Должен ли стоматолог использовать седацию только потому, что этого хочет пациент?

Лечить зубы под седацией нужно только тогда, когда это действительно необходимо. Любой специалист, прежде чем начать лечение, всегда должен взвесить риски: если пациент нуждается в дополнительном обезболивании помимо местной анестезии, и это не грозит здоровью, то врач его сделает.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Екатерина Гаспарова

При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/lechenie-zubov/bez-boli.html

Сколько зубов может вылечить стоматолог за один раз?

Сколько зубов можно вылечить за один прием

здоровье, советы врача
в WhatsApp

Сколько зубов может вылечить стоматолог за один раз?

Довольно долго стоматологи пользовались, да и до сих пор в некоторых случаях пользуются правилом «Один прием — один вылеченный зуб», но иногда, например, при лечении пульпита, чтобы полностью вылечить зуб, может понадобиться не один заход.

Чем обоснованы такие действия? Можно ли не растягивать «удовольствие» и вылечить все зубы за один прием? Стоматологи говорят, что в некоторых случаях возможно, и были даже созданы специальные процедуры — «чек-ап».

Но иногда лечение кариеса и его осложнений, а также удаление зубов придется равномерно распределить между несколькими приемами. Почему? Объяснит MedAboutMe.

Лечение кариеса в один прием

Стоматология прошлого времени не идет ни в какое сравнение с современной. Оборудование, методики лечения нацелены не только на качественный результат, но и на комфорт для пациента.

Стоматологи могут предложить различные методы обезболивания даже при незначительных вмешательствах, не говоря уже о более серьезных. Набирает обороты популярности лечение зубов во сне (седация) и под наркозом.

Именно в особенностях обезболивания ранее видели основную причину принципа «Один прием — один вылеченный зуб». Для каждого пациента подбирался определенный анестетик, а вот его передозировку и максимально допустимые дозы еще никто не отменял, но при этом время его действия было ограничено, и хватало его разве что на лечение одной зубной единицы.

В прошлом при лечении поверхностного кариеса обезболивание не использовалось, да оно и не требуется, так как все манипуляции проводятся в зонах зуба, лишенного чувствительности. В таком случае стоматолог может вылечить хоть все зубы сразу и отправить домой пациента до следующего приема.

Если предстоят более серьезные манипуляции, например, когда кариес перешел дентин-эмалевое соединение, то без обезболивания не справиться.

В зависимости от выбранной методики обезболивания, в зону действия попадает ни один зуб, а несколько рядом стоящих.

При условии расторопности стоматолога можно вылечить сразу несколько зубов, а пломбирование отложить на после, когда действие анестетика будет снижаться.

Раньше, каких-то 20-30 лет назад, стоматологи не пользовались такой практикой, и причин было много: отсутствие анестетиков с длительным временем действия, оборудование было «менее скоростным», была характерна значительная вибрация и перегрев пульпы при препарировании, что увеличивало риски осложнений.

Современные стоматологи, в распоряжении которых имеется новейшее оборудование, при помощи сильных анестетиков могут за один прием вылечить несколько зубов. И в этом нет ничего сложного.

Но есть одно условие — это должен быть кариес.

Лечение его осложнений будет требовать дополнительной подготовки, а особенности течения и диагностирование могут потребовать разделения приемов для отслеживания симптомов и осложнений.

Особенности пульпитов

Пульпит — воспаление пульпы зуба, которое чаще всего рассматривают как осложнение кариеса. О симптомах пульпита говорить не приходится, многие не понаслышке знают об острой боли, бессонных ночах и единственной мысли «Когда все это кончится?».

Лечение пульпита требует определенной подготовки и некоторых дополнительных методов исследования. Сложностей добавляет и тот факт, что при некоторых формах пульпита пациент не может сказать, какой именно зуб болит. Безошибочно определяется только сторона — верхняя или нижняя челюсть, справа или слева, или это передняя группа зубов.

Только стоматолог после некоторых тестов может определить больной зуб и предложить лечение. Но даже не это самое сложное.

Успех лечения пульпита зависит от проходимости корневых каналов, а также состоянии пульпы и вида воспаления: острое или хроническое.

Если говорить о возможности проведения лечения в одно посещение, то сложностей добавляют и особенности обезболивания пульпита. Многие стоматологи говорят о том, что гораздо легче обезболить удаление зуба, чем пульпит.

Несмотря на все сложности, лечение осложнений кариеса может входить в процедуру «чек-ап» в стоматологии, но это будет требовать соблюдения определенных требований:

  • тщательная предварительная подготовка и дополнительные исследования;
  • лечение должно осуществляться под контролем визиографии, проще говоря, стоматолог должен видеть, как он проходит корневые каналы, и контролировать пломбирование.

К сожалению, далеко не у всех клиник, особенно у государственных, есть в наличии современное и дорогостоящее оборудование. Возможно, именно по этим причинам протокол лечения «чек-ап» не так распространен, и такую услугу могут предложить лишь немногие клиники.

Сколько зубов может удалить стоматолог за один раз?

Тактика хирургического лечения определяется состоянием пациента, показаниями для удаления, а также возможными осложнениями, связанными с причиной удаления. Пациентам с переломами челюстей удаляют все зубы, которые входят в линию перелома, независимо от их количества.

Если речь идет о серьезных и опасных хирургических патологиях, например, флегмоны, абсцессы головы и шеи, остеомиелиты челюсти, то стоматолог также может удалять несколько зубов.

Особого внимания заслуживает удаление зубов мудрости. Стоит отметить, что чаще всего они неправильно расположены в челюсти, что затрудняет их удаление.

В стенах стационара под соответствующим обезболиванием стоматолог может удалить сразу несколько третьих моляров, независимо от их расположения, например, это могут быть верхние зубы мудрости слева и справа.

Единственное условие — наблюдение за пациентами должно осуществляться в стенах стационара.

Как не допустить осложнений?

Практически все патологии полости рта диагностируются при помощи сбора жалоб, визуального осмотра и инструментальных методов обследования, в некоторых случаях может понадобиться дополнительные манипуляции: рентгенография, визиография.

Это необходимо для исключения осложнений. Возможности современной стоматологии таковы, что сильные анестетики с большой продолжительностью действия позволяют вылечить сразу несколько зубов за один прием.

После предварительной консультации со стоматологом можно санировать всю полость рта в один прием, но все будет зависеть от клинической ситуации.

Если речь идет о множественной форме кариеса, его осложнений, мало кто из пациентов сможет просидеть в кресле стоматолога несколько часов с открытым ртом без последствий в виде боли в суставе, которая может сохраняться продолжительное время.

Решать вопрос о такой возможности может только стоматолог совместно с пациентом. При этом врач должен обозначить возможные осложнения и последствия.

medaboutme.ru

Источник: https://story.com.ua/zdorovie/2018/12/11/skolko-zybov-mojet-vylechit-stomatolog-za-odin-raz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.