Сколько времени болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Содержание

Почему болит зуб после удаления нервов и пломбирования каналов

Сколько времени болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

> Блог о стоматологии > Болит зуб после удаления нерва

Навигация:

  • Почему болит
  • Когда обращаться к врачу

Когда слабо соблюдаются нормы гигиены, меню насыщено чрезмерным количеством углеводов, а походы к дантисту не регулярны, может возникать воспаление пульпы, что часто приводит к разрушению патологического зуба.

В такой ситуации правильным решением является депульпация и прочистка корневых линий. На практике зачастую случается, что у пациента болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов. Неприятное ощущение, перерастающее в острую боль, чаще всего требует вмешательства стоматолога.

Обратите внимание! Стоматология ARTE-S готова помочь каждому клиенту, который обратился в центр. У нас современное оборудование и качественные материалы. Мы применяем передовые технологии и гарантируем положительный результат терапии. Стоимость наших услуг доступная, так как мы всегда проводим разумную ценовую политику.

Если боль не унимается продолжительное время, а нажатие приводит к обострению, игнорировать этот аспект нельзя, чтобы не потерять единицу.

Когда лечение было некорректным, и воспалительный процесс вернулся с новой силой, это нужно немедленно исправить. Ведь патологическая пульпа, удаленная из зуба, не дает полного восстановления единицы.

Однако это намного лучше, нежели, потеря резца или моляра.

Почему болит зуб после удаления нерва

Удалить ткань пульпы грамотно, значит, провести ювелирную работу!  Стоматолог должен иметь практический опыт и высокие профессиональные навыки. Самая частая причина нарастающей боли – это терапевтические ошибки. Но, дискомфорт при нажатии может быть вызван и реакцией организма пациента.

Кроме того, сложное строение единицы и глубокий кариес может привести к осложнениям. Сильное «дергание» и пульсация, прежде всего, свидетельствуют о развитии невралгии. Дантист мог не полностью закрыть канал или оставить часть кариозных тканей.

В любом случае, если зуб болит с нарастающей силой, ничего не предпринимайте самостоятельно. Запишитесь к дантисту.

Пределы нормы

Болезненность зуба спустя время после оперативного вмешательства считается нормальным явлением. Правда, постпломбировочный период не должен быть долгим. От чего же это зависит?

  • Это во многом зависит от особенностей организма пациента.
  • Большое значение имеет квалификация врача.
  • Влияние оказывают и качество материалов.
  • Важно, какие инструменты и технологии применялись в процессе операции.

Какой же срок выздоровления можно принимать за норму? Опытный стоматолог устранит патологию так, что болезненность спадет через пару-тройку часов после манипуляций. В норме же после пломбирования боли полностью прекращаются через пару дней.

Иногда несильные затихающие боли могут присутствовать дней 10-12. Итак, если дискомфорт временный, дает о себе знать при смыкании челюстей или появлении температурного раздражителя, имеет тупой и проходящий характер – это нормально. Ведь после операции слегка повреждаются и здоровые ткани.

  Для снижения дискомфорта назначаются обезболивающие средства.

Выход пломбировочного материала за апекс корня

Распространенной ошибкой является проникновение клея при пломбировании за пределы корня. Материал попадает на кость челюсти.

А так как паста для организма тело инородное, вокруг единицы начинается воспалительный процесс. Поэтому, у пациента болит зуб после удаления нерва и чистки каналов при надавливании.

Чтобы не допустить подобной ситуации, врач должен проводить пломбирование только после тщательной подготовительной работы.

  1. Обязателен рентгеновский снимок, чтобы обеспечить качественный контроль.
  2. Нужно измерить длину каналов посредством специальных инструментов, в частности апекслокатора.
  3. Депульпирование многокорневых единиц требует измерения размеров каждого канала.

Очень важно контролировать заполнение каналов посредством рентгена. Делается это после обтурации. На снимке стоматолог увидит, на всю ли длину запломбированы полости и не вышел ли цемент за верхушку. Если это случилось, пломба удаляется и выполняется повторная процедура.

Боли могут вызывать пустоты в той или иной зоне корня. По правилам лечение пульпита должно проводиться так, чтобы клей заполнил корень в полном объеме.

То есть, пломба должна расположиться и от верхушки до устья, и полностью по диаметру. Тем более, что новые материалы успешно позволяют эту задачу решать.

Правда, неквалифицированные специалисты, которые нарушают технологию, часто оставляют пустоты в каналах. Чтобы этого не произошло:

  • Сначала выполняется депульпация;
  • Затем в канал вставляется антисептическая турунда;
  • Коронковая часть закрывается временной пломбой;
  • Во время следующего посещения турунда удаляется, и полость обрабатывается антисептиком;
  • Только потом вводится гуттаперча и обязательно делается рентген-контроль;

При третьем приходе устанавливается постоянная пломба. Форсирование же событий нарушает затвердевание цемента и ухудшает терапевтический эффект.

Плохая изоляция зуба от слюны во время лечения

Перед тем, как начать терапевтические мероприятия, дантист обязан тщательно изолировать патогенную единицу от попадания слюны. Это делается посредством специальных медицинских пластинок. Их называют  коффердамами.

Если зуб ненадежно и недостаточно изолирован, то в полости вместе со слюной зачастую попадают патогенные бактерии. Таким образом, инфекция быстро распространяется на те здоровые ткани, что остались. От этого болит зуб под временной пломбой, а также может быть болезненным и под постоянной.

При смыкании челюстей боль пульсирует сильнее. В такой ситуации нужно немедленно обратиться к специалисту.

Обломок эндодонтического инструмента в зубе

Часто лечение зубов требует высверливания каналов, а также определения в точности их длины. Для этого применяются очень тонкие и изящные эндодонтические инструменты. Случается, что кончики такого инструментария переламываются, и остаются незамеченными в полостях. Это становится фактором постпломбировочных болевых ощущений. Что же делать?

  1. Посредством рентгеновского аппарата проводится диагностирование и установление месторасположения инородного тела;
  2. Ошибка исправляется распломбировкой зуба и удалением части инструмента;
  3. Затем проводится ревизионная обработка и пломбировка в повторном порядке;

Перфорация корня

Чтобы высверлить патологические ткани, захватывается малая часть здоровой пульпы. Редко, когда обрабатывается канал, повреждается стенка корня и образуется аномальное отверстие. Перфорация проявляется  достаточно сильными болевыми ощущениями.

В такой ситуации после удаления нерва болит зуб при нажатии, и эта боль почти не снимается сильными обезболивающими средствами. Не дожидайтесь планового визита, обращайтесь к стоматологу сразу. Как правило, в клинике проводится КТ или рентген.

Патологическое отверстие закрывается препаратами с содержанием кальция и выполняется дальнейшая терапия.

Невралгия тройничного нерва

Терапевтические мероприятия провоцируют также и воспаление тройничного нерва. Чаще всего это бывает, когда пациент уже до этого перенес невралгию. Вины стоматолога в этом нет.

Провоцирующим фактором выступает индивидуальная реакция организма. Инструментальное  диагностирование показывает отсутствие объективных причин. А боль все же есть, особенно сильная при постукивании.

Тогда рассматривают сопутствующую симптоматику:

  • немеет часть лица;
  • односторонняя и разлитая боль;
  • парестезии;
  • распространение болевых ощущений на челюстную и височную зону;

Все эти аспекты соответствуют патологии 3-ройничного нерва. Такая невралгия лечится комплексно. Терапия включает прием определенных медикаментов с противоэкссудативным и антивоспалительным эффектом. Кроме этого, пациентам назначается физиотерапия.

Когда обращаться к врачу

Чистка корневых каналов относится к сложным микрохирургическим манипуляциям. Если что-то пошло не так, боль – это индикатор осложнений.

Если она долго не проходит, усиливается, становится чаще, значит, нужно идти к стоматологу. При недоверии к предыдущему дантисту, найдите альтернативный вариант.

Главное, сохранять спокойствие и помнить: любые проблемные ситуации можно разрешить, в вашем случае тоже. Посетите дантиста, если появились такие симптомы:

  1. Ноющие, но длительные боли;
  2. Болезненность все время нарастает;
  3. Опухает щека с той стороны, где запломбирован зуб;
  4. Дискомфорт усиливается при еде и при надавливании на пролеченную единицу;
  5. Появилась высокая чувствительность органа к холодному и горячему;
  6. Повысилась температура;

Чтобы предотвратить осложнения, посетите стоматолога. Резкое увеличение степени болезненности через некоторое время после терапии или отсутствие ее спада через 10-12 дней, относится к явным признакам ухудшения ситуации. Только врач может определить причину и устранить ее.

Записывайтесь на прием в клинику «ARTES»!

Источник: https://ArteStom.ru/blog/bolit-zub-posle-udaleniya-nerva/

Сколько будет болеть зуб после удаления нерва — Зубы

Сколько времени болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Существуют две главные причины:

  1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
  2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Поскольку процедура удаления нерва проводится под анестезией, она является абсолютно безболезенной. Но как только начнет выходить наркоз, может появиться вполне ощутимый дискомфорт.

И это неудивительно, поскольку все стоматологические манипуляции являются довольно травматичными.

Ведь нервные окончания корня тесно переплетены с другими нервами, включая и те, которые отвечают за чувствительность челюсти и всего лица.

Как долго в норме должен болеть зуб при надавливании?

Запущенный кариес или трещина вызывают повреждение мягких тканей внутри пульпы. В этом случае лечение заключается в удалении нервов, пломбировании каналов и самого зуба.

Все это проводится с использованием анестезии. Считается нормальным, если зуб болит после удаления нерва и чистки каналов некоторое время.

Допускаются неприятные ощущения до двух недель. В первые дни после пломбирования боль бывает довольно интенсивной, и без применения анальгетиков, конечно же, не обходится.

Пациенты стоматологов убеждены в том, что без нерва зуб болеть не может. Но это убеждение не совсем правильное.

Дело в том, что нервные окончания, которые удаляют, являют собой часть общей системы. Удаляя нерв, врач попросту отрывает его от основного ствола.

И это, несомненно, является травмой. Так как лечение зуба проводится с обезболиванием, пациент ничего не чувствует.

Болезненные ощущения появляются после того, как проходит действие анестезии.

Причин может быть несколько. Считается нормальной боль при надавливании на пломбу в течение нескольких дней после пломбировки.

Более двух недель неприятные ощущения — это веская причина вернуться к врачу, который проводил лечение. Что может вызывать боль под пломбой? Например, пломба не по размеру.

Выступающая кроме дискомфорта вызывает еще и боль при прикусе. Также такая пломба может привести к деформации прикуса, быстрому разрушению зуба.

Современные материалы после обработки специальной лампой дают так называемую усадку.

При этом материал сжимается и вызывает напряжение стенок зуба. Это и является причиной боли. Боль может продолжаться от нескольких дней до двух-трех недель.

Врачебная ошибка – еще одна причина болей под пломбой. Доктор, приняв неверное решение, пломбирует зуб без удаления нерва. «Запечатанный» воспалённый нерв продолжает болеть.

Впоследствии это может привести к флюсу и в конечном итоге к потере зуба.

Удаление зуба или оставшегося корня приравнивается к хирургической операции. Даже если все проходит без осложнений, болезненных ощущений после этого не избежать.

В этом случае боль продержится до трех-четырех дней, пока не затянется ранка на месте. Если же удаление было сложным, с разрезом десны и накладыванием швов, заживление будет проходить медленнее.

Это может затянутся до семи-четырнадцати дней.

Реакция на процедуру

Что такое удаление нерва, а точнее – пульпы – сосудисто-нервной ткани зуба? Это полноценная хирургическая операция. Высверливание пораженных кариесом тканей и обработка каналов – травматичные и агрессивные процедуры. И на оперативное вмешательство зубы, как правило, реагируют болезненно. Боли длятся неделю-две и постепенно сходят на нет.

Разгерметизация пломбы

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

Аллергия

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Изменение прикуса

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Усадка пломбы

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Влияние полимеризационных ламп

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

Зубной нерв или пульпа представляют собой мягкие ткани зуба, которые от механических повреждений надежно защищены эмалью. Его основным предназначением является обеспечение зуба питанием, поэтому к его удалению прибегают крайне редко, только тогда, когда другого выхода просто нет.

Это бывает при следующих обстоятельствах:

  • Травма зуба;
  • Пульпит – поражение пульпы зуба, как одно из осложнений запущенного кариеса;
  • Обширная кариозная полость;
  • Подготовка опорных зубов под несъемный протез;
  • Сильная продолжительная зубная боль у пациента.

Эмаль потемнеет и станет хрупкой, поэтому депульпированным зубам положен особый уход. Если же удалили нерв, поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, к врачу придется обратиться повторно. Это может указывать на то, что процедура была проведена не качественно и ее следует переделывать. Или же пациента могут беспокоить обычные постпломбировочные боли.

Если болит зуб после пломбирования каналов при надавливании, то это косвенно указывает на неправильно проведенную процедуру депульпации и последующего лечения, что требует немедленного исправления. Это может быть:

  • Недостаточная чистка и неправильная пломбировка каналов;
  • Остатки обломаного стоматологического инструмента в зубном канале;
  • Перфорация зубного корня;
  • Защемление тройничного нерва;
  • Появление аллергической реакции на пломбировочные материалы;
  • Прочие врачебные ошибки.

Установить, почему болит зуб под пломбой без нерва после удаления нерва и пломбирования может только квалифицированный врач после проведения рентгенографии и КТ. Обычно, точная причина болезненных ощущений хорошо видна на полученном снимке. Рассмотрим все ее возможные варианты подробнее.

Начнем с врачебных ошибок. Самые распространенные из них:

  • Недостаточная чистка каналов, из-за чего в них остается инфекция, приводящая к воспалительному процессу;
  • Неполное удаление пульпы – это сопровождается общим ухудшением самочувствия пациента и острой «дергающей» болью;
  • Неправильная пломбировка каналов – из-за этого, при усадке пломбировочного материала, в нем могут образоваться пустоты, что приведет к разрушению твердых тканей, гнойному абсцессу и свищам;
  • Выход за верхушку корня зуба пломбировочного материала – эта врачебная ошибка чревата хирургической операцией, во время которой будет выполнена резекция корня;
  • Нестандартное строение каналов – иногда, бывает так, что вместо трех зубных каналов, зуб пациента имеет их четыре. Если врач не увидит этого на снимке и не удалит пульпу из одного из них – острая боль пациенту под вечер обеспечена.

Нужно отметить, что болезненные ощущения при врачебных ошибках не всегда появляются сразу. Некачественное и недостаточное пломбирование каналов может вызвать разные виды боли даже спустя несколько лет после депульпирования зуба. От того, как быстро пациент обратиться за помощью будет зависеть возможность сохранения его зуба.

Если запломбировали каналы, поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, это может сигнализировать о том, что в зубном канале остался кончик стоматологического инструмента. К счастью, исправить такую ошибку вполне реально. Обычно, бывает достаточно расширить канал, извлечь обломок и после тщательной промывки заново его запломбировать. В особо сложных случаях, прибегают к резекции.

Перфорация корня зуба характеризуется появлением острой боли, которую не перекрывает даже мощная анестезия. Она продолжается на протяжении 2- 3 недель, после чего, при отсутствии устранения этой врачебной ошибки, периодически появляется вновь и вновь. Перфорированный корень обычно «закрывается» кальциесодержащими материалами.

Если же врачебные ошибки исключены, то можно предположить, что зуб болит по причине невралгии тройничного нерва или аллергии на пломбировочный материал. И та, и другая патология характеризуется усилением боли при жевании или кусании на недавно запломбированный зуб. Причем, при невралгии этому предшествует длительное онемение мягких тканей, а при аллергии – сильная отечность десны.

Разобраться с тем, почему и сколько болит и пульсирует запломбированный зуб при нажатии после удаления нерва и как долго это будет продолжаться может только квалифицированный врач, к которому срочно нужно обратиться при длительно непроходящем дискомфорте. Самостоятельно справиться с этой проблемой не получится.

1. Дезинфекция депульпированной полости зуба была проведена некачественно. После того как зуб запломбировали, начинается размножение бактерий, вызывающих воспаление и, как следствие, боль.

2. При извлечении нерва из канала был сломан конец инструмента. В результате чего он остался внутри корня.

3. Если часть нерва не была удалена.

4. В некоторых случаях пациенты имеют нестандартное строение зуба. То есть имеется четыре канала вместо трех. Врач удалил только три и запломбировал, оставшаяся часть нерва будет вызывать у пациента боль.

5. При пломбировании канала материал вышел через верхушку корня. Такую ошибку исправляют хирургическим путем, удаляя верх корня зуба.

6. При удалении нерва из канала или пломбировании был прокол стенки корня и травмирование мягких тканей глубоко в десне. При этом может развиться воспаление в основании корня зуба.

7. При пломбировании было неправильно рассчитано количество используемого материла. При усадке пломбы в зубе образовались пустоты. Они могут привести к разрушению зуба.

Каждая из этих причин потребует от пациента повторного похода к стоматологу и перепломбировки зуба. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение после. Если боль продолжается дольше недели, следует обратиться к стоматологу. Купирование ее с помощью медикаментов — всего лишь временная мера.

Почему болит зуб без нерва? Помимо основных причин встречаются и второстепенные, более редкие.

Чистка каналов представляет собой достаточно сложную хирургическую операцию, после которой организму требуется время на восстановление. Поэтому появление болезненности после ее проведения является нормальным.

На протяжении 2-3-х дней после удаления допустимыми считаются такие проявления:

  • повышенная чувствительность зуба на внешние раздражители;
  • неприятное ощущение при накусывании;
  • внезапное появление боли вечером или ночью;
  • дискомфорт при смыкании челюстей.

Постепенно симптомы проходят, боль теряет интенсивность. Сколько времени на это уйдет? Зависит от степени повреждения зуба и десны.

Если болевые ощущения сохраняются на протяжении 3-4-х дней, необходимо искать причины.

Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

В домашних условиях

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

  • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
  • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

Как пережить удаление нерва – пошаговая инструкция

Приведем небольшую пошаговую инструкцию, как подготовиться к удалению зубного нерва и что делать после операции.

Шаг первый. Для начала узнайте, почему необходимо удалять нерв. Разлагающиеся нервные ткани позволяют размножаться бактериям. Это чревато не только инфекцией, но и опухолью, способной распространиться на шею, лицо, потерей кости вокруг кончика корня, дренажными проблемами за пределами последнего.

Шаг второй. Узнайте, действительно ли необходима данная процедура. Дело в том, что в некоторых случаях проявляются не все симптомы проблемы.

Источник: https://zubiki.top/udalenie/skolko-budet-bolet-zub-posle-u/

Чистка каналов зуба: как долго болит после процедуры и зачем временная пломба

Сколько времени болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

От здоровья зубов зависит качество жизни. Во-первых, пораженные кариесом или другими заболеваниями зубы выглядят не эстетично, возникает неприятный запах изо рта, человек ощущает психологический дискомфорт.

Во-вторых, нарушается процесс пережевывания пищи, из-за чего страдают органы пищеварения. Важнейшей стоматологической процедурой является чистка зубных каналов, о которой мы поговорим дальше.

Что такое чистка каналов зуба?

При незначительном поражении зуба, а точнее, зубной эмали, врач-стоматолог при помощи специальных инструментов удаляет нездоровую область и устанавливает пломбировочный материал. Обычно это процедура безболезненна и выполняется быстро и легко. Чуть обширнее область поражения при среднем кариесе, когда вредному воздействию подвергается дентин.

Когда поражение глубокое и затрагивает мягкую ткань зуба — пульпу, пациента начинают беспокоить сильные боли, повышается чувствительность к холодному, горячему, сладкому и острому.

Мягкая составляющая зуба пронизана кровеносными сосудами и нервными волокнами, которые и отправляют болевой импульс в мозг.

Поэтому при глубоком кариесе и других заболеваниях зубов (пульпит, периодонтит) полностью удаляют отмершие ткани, включая пораженные нервы и сосуды пульпы.

Этот процесс и называется чисткой зубных каналов. Процедура сложная, продолжительная, требует большого опыта и сосредоточенности специалиста.

Стоит отметить! Основная трудность состоит в том, что обрабатываемая область всегда скрыта. Стоматологу нужно определить количество и размеры каналов, чтобы как можно меньше травмировать окружающие здоровые ткани.

Показания к проведению

При заболеваниях зубов в ротовой полости активно размножаются болезнетворные бактерии, которые и поражают десны, зубы и слизистую оболочку рта.

Когда их становится все больше, они проникают в более глубокие слои зуба, поражают пульпу, таким образом проникая к основанию корня.

Если остатки пульпы вместе с бактериями не удалить, заражение пойдет глубже.

Это чревато последствиями:

  1. Потеря зуба.
  2. Поражение костной ткани.

Справка! Показанием к чистке каналов является проникновение бактерий в пульпу.

Болезнетворные организмы проникают вглубь зуба разными способами:

  • через дырку в зубе, образованную при кариесе;
  • через отверстие, появившееся в результате механической травмы зуба (скол, трещина, расщелина);
  • через воспаленные десна при различных заболеваниях (периодонтит).

Важно! Необходимость чистки каналов определяет только стоматолог.

В результате процедуры можно устранить некроз тканей, предотвратить дальнейшее проникновение инфекции и потерю зуба.

Чистка каналов необходима и при дальнейшем протезировании, чтобы внутренние ткани зуба не были заражены при хирургических манипуляциях.

Больно ли это?

Главный вопрос, который интересует многих пациентов: будет ли больно при чистке каналов?

В наше время стоматология добилась такого прогресса, что анестезия исключает любые болевые и неприятные ощущения.

Некоторые пациенты после процедуры все-таки отмечают дискомфорт во время процедуры, но это ощущение, вызванное, скорее, сильным страхом, чем болью.

При помощи каких инструментов производят чистку?

Чистят зубные каналы с помощью эндодонтических инструментов. Они бывают разные: для диагностики, для расширения устья корневого канала, для удаления мягких тканей, для пломбирования и так далее. Самые распространенные из них:

  • корневая игла Миллера используется для изучения проходимости и направления канала;
  • глубиномер позволяет вычислить глубину канала;
  • верифер — специальный инструмент, который изучает особенности формы канала, чтобы подобрать самый оптимальный штифт;
  • разные виды дрелей применяются для расширения устьев зубного канала;
  • пульпэкстрактор — металлический стержень для фиксации и изъятия пульпы;
  • различные инструменты для прохождения корневых каналов, объединенные общим названием Reamer;
  • файлы применяются для расширения корневого канала;
  • каналонаполнители предназначены для наполнения зубных каналов пломбировочным материалом.

Из каких этапов состоит процесс?

Чистка зубных каналов — сложный и продолжительный процесс, который включает несколько этапов.

  1. Осмотр и рентген зуба. Рентген необходим, чтобы иметь представление о количестве, размере и направлении каналов.
  2. Обезболивание. Ввод анестезирующего вещества осуществляется при помощи инъекции в десну.
  3. Изоляция. Пораженный зуб изолируют с помощью резиновой накладки и ватных тампонов таким образом, чтобы дезинфицирующий раствор не попал в ротовую полость, а в зубной канал не попала слюна.
  4. Открытие доступа к каналу. Обычно это делается в месте, пораженном кариесом, при помощи сверла.
  5. Чистка с применением эндодонтических инструментов.
  6. Химическая чистка. Чтобы в глубинных слоях не остались частички пульпы и бактерии, каналы обрабатывают специальным химическим составом, который нейтрализует микробы и растворяет остатки пульпы.
  7. Пломбирование. Полностью очищенные каналы хорошо просушиваются, после чего их заполняют качественными современными пломбировочными материалами. В некоторых случаях устанавливается штифт.
  8. Повторный рентген. Он необходим, чтобы убедиться, что все каналы зуба полностью запломбированы.
  9. Установка коронки или пломбирование просверленной дырки.

Осложнения

Осложнения при данной процедуре возникают крайне редко.

Как правило, они связаны с недостаточным профессионализмом или опытом врача, ошибках при проведении процедуры или нарушении правил безопасности со стороны пациента.

Возможные осложнения:

  • сильная продолжительная боль и отек;
  • инфицирование каналов;
  • абсцесс (инфекционное воспаление).

Внимание! В каждом из этих случаев необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность потери зуба и облегчить симптомы.

Что делать, если после процедуры болит зуб?

Слабая боль после лечения зуба — это вполне нормально, потому что все же производилась хирургическая манипуляция, хоть и небольшая. Боль может быть периодическая, постоянная, сильная и едва заметная, усиливающаяся при принятии пищи и появляющаяся внезапно.

Не стоит сильно переживать, если болит в течение нескольких часов после посещения стоматолога. Если боль усиливается, появляется на следующий день, сопровождается отеком, ноет, необходимо обратиться к врачу.

Причины боли после лечения могут быть следующими:

  • механическое повреждение здоровых тканей зуба и слизистой рта;
  • попадание инфекции в каналы;
  • выход пломбировочного материала из корня зуба;
  • аллергия на пломбировочный материал;
  • повреждение корня зуба при очищении каналов.

Целесообразно обратиться к врачу, если боль не отступает в течение 5 дней.

Причины боли при нажатии

Если боль возникает исключительно при надавливании или нажатии, причины могут быть такими:

  1. Повреждение мягких тканей при лечении. Тогда боль длится максимум 7-10 дней.
  2. Неправильная установка пломбы. Если пломба завышена, зубные ряды не смыкаются так, как должны, из-за чего нарушается прикус. В результате этого может болеть зуб в течение долгого времени, пока пломба не сотрется или не сломается. Чтобы этого избежать, нужно пойти к врачу, чтобы он скорректировал положение и форму пломбы.
  3. Воспалительный процесс в результате усадки пломбы. Со временем пломба усаживается, образуются зазоры, в которые легко проникают бактерии и вызывают воспаление. Это случается, если было использовано недостаточно пломбировочного материала.
  4. Механическое давление пломбы на стенки зуба при избытке пломбировочного материала.
  5. В зубном канале осталась частица эндодонтического инструмента.
  6. Раздражены ткани в глубоких слоях.
  7. Развитие кариозных полостей под пломбой в результате некачественной чистки.
  8. Остаточные пустоты в канале.

Зачем ставят временную пломбу?

Временная пломба ставится после чистки каналов в случаях:

  • Если канал обработан веществом для химической чистки, чтобы были удалены все остатки пульпыи бактерии. В этом случае важно, чтобы кусочки пищи и новые бактерии не попали в канал.
  • Если принято решение об установке штифта с коронкой, но конструкция еще не готова.
  • Если канал был обработан противовоспалительным препаратом (при неглубоком пульпите или глубоком кариесе).

К сведению! Временная пломба устанавливается сроком на несколько дней, после чего совершенно безболезненно извлекается и полость заполняется качественным долговечным пломбировочным материалом.

Почему может опухнуть щека?

Если щека опухла сразу после лечения, можно заподозрить аллергию на анестетик или нормальную реакцию на сложное оперативное вмешательство.

Аллергию отличает небольшой зуд в месте укола, а при опухании из-за механического воздействия обычно отек едва заметный.

Иногда щека опухает из-за попадания лекарства на слизистую, но обычно это заметно еще во время лечения и стоматолог прямо в кабинете принимает меры.

Самое опасное — попадание инфекции через нестерильные инструменты. Это чревато серьезными последствиями.

Если на следующее утро после лечения отек щеки не спадает, необходимо пойти в стоматологию. Врач должен провести соответствующую диагностику и назначить антигистаминный препарат, противовоспалительный или обычные полоскания.

Важно! Самолечение в данном случае строго запрещено.

Чистка без анестезии

Чистка каналов без анестезии всегда сопровождается болью. При поражении пульпы, как правило, речь идет о воспалительном процессе, который делает невозможным даже простое прикосновение к пульпе зуба медицинским инструментом, не говоря уж о сверлении.

В крайнем случае анестетик заменяют мышьяком — препаратом для химической чистки, который помещают внутрь канала для удаления остатков пульпы и бактерий.

Но основная сложность применения мышьяка в расчете дозы: недостаточное количество препарата приведет к сохранению болевых ощущений, а избыточное — к интоксикации. Кроме того, если мышьяк находится во рту слишком долго, начнут разрушаться ткани зуба.

Без анестезии чистка производится только в некоторых случаях:

  • аллергия на все анестетики;
  • панический страх пациента перед уколами во рту;
  • недостаточная квалификация врача.

В последнем случае, конечно, пациент всегда может отказаться и выбрать другого специалиста.

Средняя стоимость

Цена чистки зубных каналов зависит от многих факторов: от объема работы, ценовой политики клиники, используемых материалов и инструментов, квалификации врача. В Москве и регионах медикаментозная и инструментальная обработка может стоить от 500 до нескольких тысяч рублей.

Подробную информацию вы можете узнать при осмотре на первичной консультации.

Из данного видео вы узнаете, как проходит процедура удаления нервов и чистки каналов:

Чистка зубных каналов — сложная продолжительная процедура, которая часто осуществляется в несколько визитов в стоматологическую клинику.

Удаление мягких тканей зуба обычно не вызывает осложнений, но лучше не допускать распространения инфекции в глубокие слои, посещать стоматолога для профилактики хотя бы раз в полгода и обращаться к врачу при обнаружении небольшого кариозного очага.

Источник: https://dentamed.club/gigiena/chistka/chistka-kanal-zuba.html

Зубная боль после пломбирования каналов

Сколько времени болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Лечение зубов – не самая приятная медицинская процедура, однако случается так, что с выходом из кабинета стоматолога проблемы пациента не заканчиваются.

Иногда после завершения лечения боль не уходит.

Насколько опасен этот симптом? Что делать, если зуб болит после пломбирования каналов? В этой статье разобраны различные причины такого неприятного состояния и даны рекомендации по его устранению.

Для чего пломбировать каналы

Кариозное поражение бывает разной степени глубины. Иногда сверху оно выглядит небольшим черным пятнышком, разрастаясь в глубь коронки. Поэтому тактика лечения кариеса зависит от того, насколько большую площадь поразило воспаление. Иногда врачу достаточно лишь удалить разрушенные ткани, обработать их специальным препаратом, который обеспечит сцепку с цементом, и запломбировать полость.

Если же кариес проник в недра зуба и, в частности, в пульповую камеру, то приходится удалять нервы и прочищать нервные каналы, обрабатывать их специальным антисептическим препаратом, заполнять композитом, а потом накладывать пломбировочный материал на коронку, либо ставить протез.

В идеале такое лечение должно устранить все очаги воспаления и вернуть зубу его природную функцию. Однако оплошности в лечении, несоблюдение технологии обработки канала или другие факторы могут вызывать повторное воспаление, и тогда пролеченная единица начинает болеть.

Когда боль – это норма

Тем не менее не всегда дискомфорт после лечения говорит о каких-то нарушениях технологии пломбирования каналов.

Дело в том, что лечение кариеса и тем более пульпита – довольно болезненная процедура, поэтому врач обязательно использует анестезию. Благодаря ей пациент не чувствует того воздействия, которое оказывают инструменты на ткани полости рта.

Когда же действие местного обезболивающего заканчивается, все последствия инструментального вторжения дают о себе знать.

К тому же дискомфорт причинять может цемент, который застывает и сжимается, воздействуя на ткани коронки.

Не стоит переживать за боль после лечения в следующих случаях:

  • если боль появляется при механическом воздействии на зуб (надавливании, ударении),
  • возникает при контакте поверхности коронки с горячей или холодной, а также кислой, сладкой или острой пищей,
  • проходит, когда исчезает раздражитель,
  • держится не более пяти дней, и с каждым днем становится все слабее,
  • никаких других факторов, кроме самой (слабой) болезненности, не наблюдается.

Важно! В особо тяжелых случаях терапии дискомфорт в зубе может наблюдаться до двух недель, о чем должен предупреждать врач. В таких случаях, как правило, он назначает повторный прием через несколько дней, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Симптомы, которые должны насторожить

  • боль носит острый, пульсирующий характер и сохраняется даже после того, как убран раздражитель,
  • боль возникает произвольно, без видимых причин (особенно ночью),
  • наблюдаются признаки воспаления: отек и покраснение десен, повышение температуры тела, головная боль,
  • наблюдаются признаки аллергической реакции: покраснение языка, губ, десен, налет на мягких тканях полости рта, их зуд, жжение, болезненность,
  • боль иррадирует в соседние зубы или даже в отдельные участки головы: в висок, глаз, ухо.

Причины возникновения боли после пломбирования каналов

  • ошибки в выполнении технологии лечения (пересушивание или недосушивание полости зуба, ожог дентина полимеризационной лампой и т.д.)
  • ошибки в пломбировании канала (неплотное заполнение канала композитом, выход цемента за контур зуба, перфорация канала или корня, инородное тело в полости зуба и т.д.

    ),

  • аллергическая реакция на один из компонентов прокладки или пломбы,
  • нарушение прикуса,
  • разгерметизация пломбы,
  • осложнение после лечения (повторный кариес или воспаление нервного отростка, гранулема или киста корня и т.д.).

Теперь давайте рассмотрим основные причины более подробно.

1. Пересушивание (недосушивание) дентина

Когда коронка вскрыта и освобождена от пораженной кариесом ткани, врач должен обработать получившуюся лунку специальным раствором, который впитывается в дентин и обеспечивает крепкое сцепление с пломбировочным материалом. Но перед тем, как наложить такую «грунтовку», доктор должен подсушить поверхность, ведь остатки слюны будут препятствовать впитыванию препарата.

Если недостаточно высушить поверхность, то сцепление с пломбой будет слабым, и под давлением, которое возникает при жевании, пломба разгерметизируется и начнет разрушаться, а под нее могут попасть микробы, которые вызовут развитие кариеса.

Если пересушить поверхность лунки, то обменные процессы в зубной ткани замедлятся или вовсе остановятся, тем самым лишая ее возможности адаптироваться к инородному соседу – цементу.

2. Ожог лампой

Перегрев твердых тканей во время наложения светоотверждаемой пломбы также может стать причиной болей, потому что воздействие высокой температуры может травмировать или даже разрушить зубную ткань.

3. Перфорация канала или корня

Подготавливая каналы к пломбированию, стоматолог прочищает их специальными тонкими иглами, удаляя остатки нерва, гноя или некротизированных тканей, если таковые имеются. Изгибы проходов иногда такие неожиданные, что врач может случайно проткнуть один из них.

Профессионал, конечно, сразу заметит проблему и тут же закроет отверстие специальным клеем, но вот новичок может не заметить своей оплошности и заложить в перфорированный канал композит.

Это приведет к тому, что часть цемента начнет сквозь отверстие проникать за пределы канала, доставляя человеку дискомфорт.

4. Усадка пломбы

Когда композит, заложенный в полость, окончательно отвердевает, он сужается и дает небольшую усадку. Но раз он прочно присоединен к стенкам высверленной лунки, то он как бы тянет их за собой, из-за чего в эмали появляются микротрещины. Со временем зуб решит эту проблему, нарастив дентин, но первое время в эти трещины проникает воздух и тревожит нервные окончания.

5. Инородное тело

У каждого человека индивидуальный рисунок и толщина нервных каналов, поэтому редко, но при чистке особо сложных участков может отломиться кончик инструмента, потому что сам инструмент довольно хрупкий.

Если врач вовремя заметит это, то может извлечь обломок или же провести депофорез, обеззаразив и герметично закрыв участок с инородным телом.

Но если стоматолог не заметит поломку инструмента, то обломок может вызвать воспаление зубной ткани – и тем самым дискомфорт после лечения.

6. Аллергия

Иногда после терапии наблюдается индивидуальная реакция на один из компонентов пломбировочного материала – и тогда причиной болей является банальная аллергия.

Она может возникать и из-за такого явления, как гальванический ток – когда металлические части ортопедической или ортодонтической конструкции в полости рта начинают взаимодействовать с металлическими частичками пломбы.

7. Нарушение прикуса

Довольно частотная причина дискомфорта после лечения. Дело в том, что под воздействием анестезия пациент иногда не может сказать, удобно ли ему смыкать зубы после наложения пломбы.

А некоторые просто стесняются признаться в этом или хотят побыстрее покинут кабинет стоматолога. Все заканчивается тем, что пломба выпирает над привычной поверхностью зуба, и при жевании антагонист давит на нее сильнее, чем обычно.

Из-за этого ткани пролеченного зуба испытывают дискомфорт и отзываются болью.

8. Разгерметизация пломбы

Это, как правило, следствие одной из вышеперечисленных причин – нарушения прикуса, усадки пломбы, нарушении техники обработки дентина. Так или иначе под сильным механическим воздействием, создающим вакуумную тягу, один край пломбы отходит от стенки лунки или откалывается. Незащищенная внутренность коронки открывается агрессивному воздействию и реагирует на него.

9. Повторный кариес

Бывает, что врач не до конца удалил частички разрушенной ткани или плохо обработал стенки полости, и там сохранились микробы, вызывающие кариес. Они начинают размножаться под пломбой и разъедать дентин, добираясь до нервных окончаний.

Также причиной вторичного кариеса может служить разгерметизация пломбы.

10. Пульпит под пломбой

Это осложнение, при котором кариозные микробы проникают в пульповую камеру и начинают уничтожать нервную ткань. Пульпит может развиться не только из-за невнимательности врача, который плохо очистил коронку от пораженного кариесом дентина, но и из-за внутреннего воспаления, возникшего из-за оставшихся пустот в каналах или инородных предметов.

11. Киста или гранулема корня

Эти два заболевания чаще возникают как осложнения пульпита, когда нервная ткань разрушается, и продукты гниения попадают в корень зуба. Тогда в лунке, где он крепится, начинается воспалительный процесс, причиняющий сильную боль. В зависимости от локализации воспаления и его интенсивности с помощью рентгенографии диагностируется либо гранулема, либо киста верхушки корня.

Особенности установки и боли под временной пломбой

Иногда, если того требует клиническая картина, лечение происходит в несколько этапов. На первом врач очищает полость зуба и закладывает внутрь лекарственный препарат, который должен либо убить микробов, либо остановить воспаление, либо помочь регенерировать дентин.

В некоторых случаях в каналы закладывается специальная паста, которая убивает нерв, чтобы можно было запломбировать канал. Чтобы не подвергать вскрытый зуб воздействию микробов и пищи, стоматологи запечатывают его временной пломбой.

С ней пациент должен ходить до следующего приема, и в этот период у него могут наблюдаться болезненные ощущения. Иногда это нормальная реакция организма, но чаще всего – показатель того, что лекарственные препараты не могут справиться с проблемой.

На втором приеме врач принимает решение о дальнейшей тактике лечения, исходя из жалоб и состояния больного.

Как лечат боль под пломбой

Самый распространенный страх пациента с такой проблемой – повторное рассверливание зуба. Однако в некоторых ситуациях такого вмешательства не требуется. В некоторых ситуациях будет достаточно назначения физиолечения, например, при повреждении дентина во время сушки.

Если причиной болей является излишне выступающая пломба, то врач проведет коррекцию, убрав мешающий участок.

При аллергии важно выяснить, на какой именно компонент возникла реакции, и заменить либо пломбу, либо конструкцию, которая дает гальванический ток.

Как вести себя после лечения

Чтобы восстановление после пломбирования каналов прошло быстро и безболезненно, важно соблюдать некоторые меры предосторожности и выполнять рекомендации врача. Самое главное – снизить воздействие на пролеченный зуб и следить за гигиеной полости рта. Так что меры профилактики будут следующими:

  • в первые 3-5 дней употреблять только теплую пищу, отказавшись от горячей или холодной,
  • также стоит на время забыть о сладком и чересчур твердой пище (орехах, семечках, сухарях и т.д.),
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения,
  • отказаться от курения и алкоголя,
  • соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы щеткой с мягкой щетиной, избегать отбеливающих паст, а после еды полоскать рот специальным раствором.

Как помочь себе в домашних условиях

Как правило, самолечение ноющего под пломбой зуба не приводит ни к чему хорошему. Анальгетики лишь снимают боль, не оказывая терапевтического воздействия, полоскание травами и содо-солевым раствором также дает временное облегчение. Прогревание может усугубить состояние, спровоцировав распространение инфекции.

Лучше всего при возникновении боли – сразу обратится за квалифицированной помощью. Если сделать это в ближайшее время невозможно, снять болевой синдром можно с помощью анальгетиков (пенталгин, кетанол, солпадеин) или противовоспалительных препаратов (нимесулид, ибупрофен).

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/zubnaya-bol-posle-plombirovaniya-kanalov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.