Сколько по времени лечат зуб и ставят пломбу

Содержание

Пломбировка зуба при различных заболеваниях: этапы и сколько стоит лечение

Сколько по времени лечат зуб и ставят пломбу

Во время распространения кариеса глубже поверхности зубной эмали, требуется пломбирование зуба.

Затягивать с этим процессом не нужно, поскольку образования кариеса имеют свойства увеличиваться, и будет необходимо более масштабное лечение.

Стоматолог проведет консультацию, расскажет, сколько пломбировка стоит, объяснит особенности проведения лечения, если необходимо, то назначит рентгеновское исследование.

Нужно не забывать, что стоимость пломбировки зависит от применяемых материалов, глубины кариеса, квалификации стоматолога.

Чтобы определить ваши финансовые возможности, необходимо сразу же узнать, сколько будет стоить установление пломбы, а в при необходимости обратиться в несколько стоматологических поликлиник.

Прейскурант в любой клинике может значительно отличаться от других. Далее опишем приблизительную стоимость пломбировки в поликлиниках средней ценовой политики.

Сколько стоит лечение кариеса?

Цена на лечение этого заболевания в стоматологических поликлиниках зависит не только от ее уровня обслуживания, но и от того, как сильно кариес поразил зуб, то есть от площади разрушения непосредственно коронки.

Лечение кариеса средней степени

Стоимость, которую вы оплатите за лечение кариеса средней степени, складывается из таких факторов:

  • Обезболивающее – приблизительно 250 р.;
  • Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 р.;
  • Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. р.

Стоимость за пломбу может чуть отличаться с учетом от размеров дефекта зуба. Как правило, размер дефекта рассчитывают с учетом объема поверхностей зуба, который поражен кариесом. То есть, к примеру, кариес может образоваться лишь на жевательной части.

В другом варианте – кариесом может заразиться не только жевательная часть, но и какая-либо из боковых частей зуба, и в данном случае будет уже необходимо восстановление межзубного контактного пункта.

Это приводит, для начала, к увеличению сроков на лечение, и, соответственно, трудозатрат, а также к повышению себестоимости исправления дефекта (расход материалов для пломбировки и т.д.

), что сказывается, безусловно, на цене лечения.

Приблизительная стоимость лечение кариеса средней степени будет составлять около 2-2,6 тыс. руб.

Лечения кариеса на глубокой стадии

Полностью стоимость зависит от способа лечения и выбора конкретных материалов. Кариес на глубокой стадии можно вылечить в один или в два похода к стоматологу. Выбор способа лечения производится дантистом с учетом жалоб пациента и клинической картины.

Если лечение происходит за один визит в клинику:

  • Обезболивающее – приблизительно 250 руб.;
  • Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 руб.;
  • Использование лечебной накладки средством «Дайкал» – около 350 руб.;
  • Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. руб.;

То есть, общая стоимость лечения за один поход будет 2,4-2,6 тыс. руб.

Если лечение кариеса производится в два похода.

Первый визит к врачу (приблизительно 1000 руб.):

  • Обезболивающее – приблизительно 250 руб.;
  • Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 руб.;
  • Использование лечебной накладки средством «Дайкал» – около 350 руб.;
  • Временное пломбирование зуба – 120 руб.;
  • Второй визит к врачу (примерно 1,7-1,9 тыс. руб.):
  • Использование коффердама – примерно 400 руб.;
  • Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. руб.

То есть, общая стоимость лечения за 2 похода составляет 2,6-2,9 тыс. руб.

Полное восстановление разрушенного зуба

Когда коронка полностью разрушена, то это лечение уже называется эстетической реставрацией. Стоимость полной реставрации складывается из таких позиций:

  • Обезболивающее – приблизительно 250 руб.;
  • Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 руб.;
  • Набор стерильного комплекта – около 120 руб. В комплекте находятся: слюнявчик и бахилы для пациента, перчатки и маска для стоматолога, затраты на стерилизацию инструмента;
  • Восстановление зуба с помощью светового материала – примерно 3,6-4,3 тыс. руб.;
  • Крепление стекловолоконного штифта в канале – около 1,5 тыс. руб.

Это довольно ответственный этап! Штифт требуется, чтобы не допустить преждевременного слома восстановленной коронки в результате того, что она испытывает сильные нагрузки во время жевания. Для восстановления передних зубов необходимо, чтобы штифт являлся только стекловолоконным, а не металлическим – иначе металл начнет просвечивать через пломбу и коронка примет синюшный оттенок.

Естественно, можно поставить и более дешевые штифты, к примеру:

  • стекловолоконный штифт отечественного изготовления (цена около 60 р.), но эти штифты тоже не имеют необходимой светопроводности, не надежно крепятся в корневом канале, и помимо этого – имеют слабую адгезию к материалам пломбировки.
  • металлический штифт (цена около 70 рублей), но в данном случае восстанавливаемый зуб не имеет той прозрачности как у собственных зубов. Хоть для зубов, которые не находятся в линии улыбки, это не так смертельно.

Таким образом, стоимость полного восстановления зуба – 5,5-6,6 тыс. р.

Лечения периодонтита зубов

Стоимость лечения периодонтита складывается из количества каналов в коронке. Далее опишем стоимость лечения периодонтита за 3 похода к врачу. Постоянная пломбировка происходит при 4 посещении.

Первый визит к врачу:

  • Обезболивающее;
  • Рассверливание бормашиной всех кариозных тканей;
  • Удаление пульпы из корневых каналов и коронки;
  • Рентгеновский снимок для точного диагностирования размера корневых каналов;
  • Механическое рассверливание каналов для их увеличения;
  • По завершении в каналы укладывается антисептик, к примеру, «Крезофен»;
  • Временное пломбирование.

Таким образом, стоимость первого посещения при лечении зуба:

  • С одним каналом – примерно 1,4 тыс. руб.;
  • Двухканального – примерно 1,8 тыс. руб.;
  • Трехканального зуба – примерно 2,1 тыс. руб.

В процессе второго посещение производится:

  • Обезболивание;
  • С помощью коффердама изоляция зуба от слюны;
  • Изъятие из каналов антисептика и временной пломбы;
  • Обработка антисептиками каналов;
  • Временная пломбировка каналов лечебными препаратами (Метапекс, Калласепт);
  • Временная пломбировка.

Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Калласепт», стоимость второго посещения при лечении составляет:

  • Одноканального зуба – около 1000 руб.;
  • Двухканального – примерно 1,5 тыс. руб.;
  • Трехканального – примерно 1,8 тыс. руб.

Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Метапекс» (данное средство имеет как более яркий эффект, так и более дорогую стоимость), стоимость второго посещения при лечении составляет:

  • Одноканального – примерно 2,7 тыс. руб.;
  • Двухканального зуба – около 3,5 тыс. руб.;
  • Трехканального зуба – около 4,1 тыс. руб.

Во время третьего посещения выполняется:

  • Для изоляции зуба от слюны производится наложение коффердама;
  • Изъятие лекарства и временной пломбы из каналов корня;
  • Обработка каналов антисептиками, их просушка;
  • Постоянная пломбировка каналов корней гуттаперчей;
  • Контроль с помощью рентгеновского снимка качества запломбированных каналов корня;
  • Временная пломбировка.

При этом стоимость третьего посещения составляет, при лечении:

  • Одноканального – примерно 1-1,4 тыс. руб.;
  • Двухканального – примерно 1,4-1,7 тыс. руб.
  • Трехканального – примерно 1,7-1,9 тыс. руб.

То есть, общая стоимость лечения периодонтита за один зуб составляет (не включая стоимость постоянной пломбы и учитывая то, что временная пломбировка каналов корней будет производиться средством «Калласепт»):

  • Одноканальный – примерно 3,4 тыс. руб.;
  • Двухканальный – примерно 4,5 тыс. руб.;
  • Трехканальный – примерно 5,5 тыс. руб.

Установка постоянной пломбы производится в четвертое посещение. Стоимость пломбирования зависит от уровня разрушения зуба. Когда коронка разрушена на треть, то цена пломбы будет составлять приблизительно 2,5-3,6 тыс. руб. Но, когда требуется полное восстановление коронки, то цена за пломбировку значительно вырастет.

Стоимость лечение пульпита

Как правило, пульпит лечится за два визита.

Постоянное пломбирование из светополимера выполняется лишь на третий визит – это объясняется тем, что запрещается пломбировать коронку, когда пломбировочные материалы в каналах корня еще не застыли.

В некоторых случаях врачи нарушают данное правило для экономии времени. Со времени пломбировки каналов и до установки постоянной пломбы обязано пройти не менее суток.

Но когда в зубе лишь один канал корня (однокорневые передние зубы), то в этом случае можно успеть изъять из зуба пульпу, прочистить канал и поставить пломбу за один визит. Далее рассмотрим, сколько стоит лечения пульпита с различным количеством каналов в зубах.

Пульпит с 3 каналами в зубах

При первом визите производится:

  • Обезболивание;
  • Рассверливание бормашиной всех тканей с кариесом;
  • Изъятие корневых каналов и пульпы из коронки;
  • Определение размера каналов корня с помощью рентгена и апекслокатора;
  • Механическое рассверливание каналов;
  • Прочистка каналов антисептиком;
  • После в каналы укладывается антисептик, к примеру, Крезофен;
  • Выполняется временное пломбирование.

При втором посещении производится:

  • Обезболивание;
  • С помощью коффердама изоляция зуба от слюны;
  • Изъятие из каналов антисептика и временной пломбы;
  • Промывка и просушка каналов;
  • Пломбировка каналов силером и гуттаперчей;
  • Контроль рентгеном качества запломбированных каналов;
  • Временное пломбирование.

Таким образом, стоимость лечения пульпита 3-х канального зуба без установки пломбы – более 4,6 тыс. руб.

При третьем визите производится восстановление коронки. Как правило, зубы пломбируются с помощью свето-полимерных материалов для пломбировки. Цена пломбы может значительно отличаться с учетом от объема работы:

  • Если необходимо восстановить не более половины коронки, то к цене пломбирования необходимо добавить около 2,5-3,6 тыс. руб.;
  • Полное восстановление зуба доходит до 7-8 тыс. руб.;
  • Альтернативой реставрации, когда коронка разрушена больше чем на половину, являются искусственные коронки. При этом это более правильная и надежная альтернатива. Причем, когда коронка нарушена под корень, то вначале нужно установить культевую вкладку из металла, которая крепится в канале корня. А уже на нее надевается искусственная коронка.

Стоимость лечения пульпита с 1 и 2 каналами зуба

Цена пломбирования коронки во время лечения пульпита с 1 и 2 каналами ничем не отличается от описанной выше стоимости установления пломбы зуба во время лечения пульпита с 3-ми каналами. И составляет:

  • С одним каналом без учета постоянной пломбы – более 2,7 тыс. руб.;
  • С двумя каналами без учета постоянной пломбы – более 3,1 тыс. руб.

Подводя итог, нужно сказать, что залогом долговечной и хорошей пломбы является не только выбранный материал, но и качество выполненного лечения. Можно установить пломбу из самого дорогостоящего материала, но сделать лечение зуба так, что не пройдет и месяца, как зуб нужно будет удалять.

  • Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/lechenie/plombirovanie/plombirovka-zuba-vidy-i-skolko-stoit.html

Временная пломба

Сколько по времени лечат зуб и ставят пломбу

Временную пломбу устанавливают на срок до месяца на начальных этапах лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита. Изготавливают их из дентин-пасты, виноксола, симпата, искусственного дентина, смеси оксида цинка и евгенола, поликарбоксилатного цемента.

Зачем ставят временную пломбу?

Непостоянное пломбирование нужно для лечения :

  • глубокого кариеса;
  • пульпита;
  • воспаления корневых каналов.

Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.

Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.

В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.

Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.

Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:

Сколько можно ходить с временной пломбой

В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

  • Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
  • Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
  • Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
  • Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
  • Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
  • Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

Что делать после установки

  • Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
  • Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
  • На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
  • Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

Почему болит зуб под временной пломбой?

Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

На самом деле причин может быть несколько:

  • Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
  • Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
  • Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.

Что делать, если выпала временная пломба?

Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

Удаление временной пломбы

После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

Второе посещение стоматолога должно включать:

  1. Удаление временной пломбы и лекарства.
  2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
  3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
  4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
  5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
  6. Установка постоянной пломбы.

Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

Когда ставят временную пломбу детям?

Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

Источник: https://MyDentist.ru/lechenie-zubov/vremennaya-plomba/

Зачем ставят и сколько держится временная пломба

Сколько по времени лечат зуб и ставят пломбу

Нередко пациенты сталкиваются с тем, что стоматолог после лечения устанавливает на зуб временную пломбу и назначает срок, по истечении которого ее нужно удалить. С чем связана такая тактика лечения? Не вредна ли она для зуба? Почему нельзя сразу поставить постоянную пломбу? Ответы на все эти вопросы – в сегодняшнем материале.

Для чего нужна временная пломба

Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды.

Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв.

Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.

Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:

  • лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
  • острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
  • воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
  • диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
  • санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
  • изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).

Из чего создают временные пломбы

Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:

  • паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
  • биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
  • кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
  • виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
  • цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
  • стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).

Сколько служит временная пломба

В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения.

Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7.

Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.

Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.

Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления.

В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба.

Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.

Этапы установки временной пломбы

Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:

  • сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
  • далее идет прочистка и обработка каналов,
  • потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
  • если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
  • коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.

Особенности ухода

Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

  • не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
  • не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
  • важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
  • при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
  • после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

Если пломба выпала

Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.

Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.

Как происходит удаление состава

Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.

В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.

Проблемы после установки временной пломбы

Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой.

Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое.

В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.

Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/vremennaya-plomba/

ᐉ Пломбы на зубы и их фото — этапы установки и через сколько можно есть после пломбирования

Сколько по времени лечат зуб и ставят пломбу

История пломбирования уходит корнями в глубину веков. Ведь кариес – это очень давняя проблема и бороться с ней пытались разными способами – пока не научились обращаться с мягким металлом свинец. Само слово «пломба» произошло от латинского «плюмбум» (свинец). Конечно, современные технологии ушли далеко вперед, и нужда в токсичном свинце отпала полностью, но термин остался.

Когда пациент приходит к стоматологу, то не может наблюдать за лечением со стороны. Максимум – в конце приема врач даст зеркало, чтобы больной полюбовался восстановленным зубом. Но ведь пациентам очень интересно, как происходит процесс.

Поэтому в сегодняшнем материале приоткроем завесу тайны и во всех подробностях ответим на вопросы – зачем и как ставят пломбу на зуб, какие материалы лучше и для каких зубов, сколько нельзя есть после пломбирования? Читайте статью и все узнаете.

Когда и зачем необходимо пломбирование зуба

Для чего ставится пломба на зуб?

Почему ставят пломбы? Особенности строения зубных тканей таково, что самостоятельно справиться с кариесом они не могут. Раньше выход был только один и радикальный – удаление поврежденной единицы.

Но в середине ХХ века в стоматологии произошел прорыв – кариозные поражения научились удалять и восстанавливать зуб пломбированием. Пломбы используют при лечении кариеса, пульпита, реставрации дефектов (клиновидного, к примеру).

Еще пломбировочным препаратом можно осветлить эмаль и восстановить форму после ее скола.

Стоит ли ставить пломбу? Так ли она нужна, или это просто выдумка стоматологов? Под твердым слоем эмали располагается более мягкий и рыхлый дентин и сосудисто-нервный пучок (пульпа). А ведь мы помним, что во рту человека находится огромное множество бактерий! Значит, после вскрытия эмали появляется 100%-я угроза инфицирования дентина и пульпы.

Также с открытым зубом человек не сможет нормально питаться. В процессе пережевывания пищи будет появляться боль и нарушение прикуса. Возникнут травмы и сколы коронки, зуб вообще может сломаться под корень. Именно поэтому вопрос о том, нужно ли проводить пломбирование, даже не стоит – нужно и обязательно! Иначе можно вовсе остаться без зуба.

Какие бывают материалы для пломбирования

В современной стоматологии классификация идет по 2 направлениям – по времени использования и по материалу. Остановимся подробно на каждом пункте.

Классификация по времени использования

По времени использования выделяют два вида – временные и постоянные.

1. Временные пломбы

Временную пломбу ставят на 2-7 дней. Ее функция – защищать полость зуба во время лечения, чтобы внутрь не проникли бактерии.

Также она удерживает лекарственный препарат на месте и не дает ему контактировать со слизистой во рту.

А это может привести к раздражению, химическому ожогу или окислению препарата слюной (так он может потерять свои свойства). Использование временной вида возможно при лечении следующих заболеваний:

  • кариес: стоматолог не уверен в глубине распространения поражения, поэтому после очищения кариозных тканей проводится временное пломбирование и 1-2 дня следят за «поведением» зуба,
  • пульпит: при выборе девитализирующего пути происходит умерщвление пульпы специальной пастой (чаще всего мышьяковистой) – поверх нее на 2-3 дня накладывается временный пломбировочный препарат. Паста при этом «делает свое дело» – то есть умертвляет нерв. Если стоматолог выбрал витальный метод, т.е. изъятие живой пульпы, то после этого накладывается лечебная паста (тоже на 1-2 дня),
    • периодонтит: лечение этой патологии бывает длительным, 1-2 раза в неделю врач может менять лекарственный препарат в корневых каналах и пульпе, а лечебную пасту во время терапии закрывают временным материалом.

На фото изображена временная пломба

2. Постоянные пломбы

Постоянные ставят на полностью вылеченный зуб и на долгое время. Стоматолог обычно дает гарантию на 1 год, но при должном уходе она может простоять 5-10 лет и даже больше. Устанавливать ее сложнее, чем временную – здесь важно правильно соблюдать технологию (вернемся к этому пункту далее в статье).

Классификация по материалу

В наши дни отдается предпочтение современным средствам – они менее токсичные, более износостойкие и эстетичные. Можно подобрать цвет, абсолютно идентичный натуральной эмали. Но обо всем по порядку.

1. Композитные

Так ставятся светоотверждаемые композиты

Самый часто применяемый материал в настоящее время. В состав входят силикаты и искусственные смолы. Быстро отвердевает (до 1 часа), хорошо шлифуется и полируется. Но при больших разрушениях коронки их применение нецелесообразно. Бывает 2 вида композитных материалов:

  • химические: отверждение компонентов происходит в течение нескольких минут после смешивания и закладки в полость. В связи с трудностью подбора цвета используют на жевательных элементах зубных рядов (премолярах и молярах),
  • светоотверждаемые: еще их называют «световые». Затвердение композита происходит под действием специальной стоматологической лампы. Светоотверждаемый материал легко окрасить под естественный цвет эмали.

2. Цементные

Самый экономичный вариант, но сегодня его редко используют – чаще всего в детской стоматологии. Долго затвердевают (до 4-х часов), крайне плохо шлифуются и отличаются маленьким сроком службы (6-12 месяцев).

3. Металлические

Металлические пломбы бывают из золота, серебра и амальгамы (сплав ртути). Металлические материалы совершенно неэстетичны (а амальгама еще и очень токсична), поэтому их используют очень редко и на жевательной части ряда. Их преимущества в отличной стойкости к износу.

На фото показана металлическая пломба

4. Компомерные

Компомерные материалы применяются сравнительно недавно, и не во всех клиниках умеют их ставить. Хорошо проявили себя при реставрации мелких дефектов – небольших сколов и поверхностного кариеса. Могут применяться в качестве компонента при пломбировании в «сэндвич-технике». Стоимость такого материала достаточно высока.

5. Керамика и фарфор

Такие пломбы еще называют «вкладки». Они прочные, устойчивы к окрашиванию пищевыми красителями, хорошо переносят перепады температур. Среди недостатков – стоимость и длительность изготовления (1-2 недели). Изготавливаются они в лаборатории индивидуально. После снятия оттиска формируется гипсовая модель, изделие отливается и обжигается.

На фото показаны вкладки на зубы

6. Пластмассовые

Широко применялись в советские времена, но сейчас их не ставят практически нигде. Они токсичны, вызывают аллергию, непрочные и быстро темнеют.

7. Для временного пломбирования

Практически все материалы включают в себя оксид или сульфат цинка и несколько других компонентов.

В зависимости от области применения стоматолог может использовать временные пломбирующие пасты с добавлением масел гвоздики и шалфея, полистирола, эвгенола, полиакриловых кислот и синтетических смол.

Смесью «Белокор» можно осуществлять не только временное пломбирование, но и фиксацию протезных конструкций к опорам и постоянное пломбирование молочного прикуса. Смесью «Кариосан» можно пломбировать корневые каналы.

Этапы установки пломбы

Как стоматолог ставит пломбу? Давайте разбираться в стандартных этапах этого процесса.

Интересно знать! Перед вмешательством ставится анестезия, чтобы пациенту не было больно. Но это делается не всегда. Например, у детей или беременных женщин есть ряд противопоказаний к различным препаратам – здесь нужен индивидуальный подбор. Можно обойтись без укола при поверхностном и среднем кариесе.

  • 1 этап: высверливание всех кариозных поражений. Здесь необходима тщательная работа, ведь если пропустить даже небольшой очаг, то инфекция опять разовьется. Также проверяется жизнеспособность пульпы. При обнаружении пульпита пульпа удаляется,

    На первом этапе проводится высверливание зубов

  • 2 этап: обработка антисептиком. Если необходимо лечение пульпита, то накладывается лекарство и временная пломба,
  • 3 этап: изоляция рабочей поверхности от слюны. Проводится с наложением ватных валиков и высушиванием воздушным потоком. В ряде клиник еще перед первым этапом применяется установка коффердама – латексной пленки, которая натягивается и фиксируется в полости рта,

    Коффердам поможет защитить соседние зубы и ткани при лечении

  • 4 этап: установка специальной прокладки. Она может быть изолирующей (если основной материал может нанести вред окружающим тканям) или антимикробной (чтобы в здоровые области не попадали бактерии),
  • 5 этап: наложение адгезивного вещества и пломбировочного материала. Если светоотверждаемый – то происходит активация лампой. После формирования и затвердения проводится шлифовка – до того момента, пока пациенту не станет комфортно смыкать челюсти. Затем поверхность полируется.

    На фото показан процесс установки пломбы

«Пошла лечить кариес, между резцами было сильное потемнение. Думала, что коронку ставить придется. Но стоматолог предложил мне другое решение – световую пломбу. Лечение было с уколом, совсем не больно.

Стоматолог несколько раз специальной лампой светил, чтобы крепче получилось. В итоге вышло идеально по цвету и по форме. Порекомендовали недельку ничего красящего не есть и отбеливание не проводить вообще».

Татьяна К., 27 лет, г. Ставрополь, отзыв с форума стоматология.рф

Противопоказания к установке

Когда нельзя ставить пломбу? Стоматолог может отказаться от установки в следующих случаях:

  • когда разрушена очень большая часть коронки: здесь для укрепления единицы зубного ряда, устанавливается штифт или культевая вкладка. В последнем случае зуб необходимо закрыть искусственной коронкой,
  • нельзя ставить пломбу на пломбу: со временем даже самый хороший пломбировочный материал теряет свои свойства и проседает, то есть качественной фиксации не получится. Простоит такое творение совсем недолго, а еще и может отколоться в самых неожиданных местах. Поэтому старый материал подлежит полной замене,
  • при наличии пульпита или периодонтита: сначала нужно вылечить больной зуб и окружающие ткани.

Сколько по времени длится установка

Сколько по времени ставят пломбу? Весь процесс, от момента прихода в клинику до ухода из нее, не занимает много времени – не больше 1 часа. Стоматолог может дольше заниматься препарированием и обработкой, или ждать начала действия анестезирующего укола.

Особенности для передних зубов

Как проводится пломбирование на передних зубах? Здесь нет особых отличий от стандартного процесса. Но нюанс правильной установки заключается в послойном нанесении композитного материала и светоотверждения каждого слоя. Для передних зубов лучше всего использовать именно светоотверждаемые полимеры с мельчайшими частицами, они обеспечивают лучшую эстетику.

Особенности для жевательных зубов

При пломбировании коренных жевательных зубов эстетика стоит на 2-ом месте, здесь важнее способность выдерживать нагрузки. Ведь в момент пережевывания пищи давление, которое испытывают коренные зубы, может доходить до 70 кг на 1 см2. Поэтому оправдано применение светоотверждаемых композитов с крупным частицами либо композитов химического отверждения.

Как пломбируют каналы

Корневые каналы нуждаются в расширении с помощью инструментов. Пломбировочный материал должен быть в меру текучим, чтобы закупорились мельчайшие поры.

Также устанавливаются гуттаперчевые штифты – основные и дополнительные. Потом их верхушки срезаются. Врач может назначить рентген-диагностику – для оценки работы и герметичности пломбирования.

После затвердевания материала в каналах приступают к работе в коронковой части.

Так выглядят гуттаперчевые штифты

Какие могут возникнуть осложнения

Боль в течении до трех дней является нормой

Самое распространенное осложнение после пломбирования – это боль. Неприятные ощущения могут беспокоить человека после окончания действия анестезии. Но обычно они проходят на 2-3 день.

Почему так происходит? Во время препарирования происходила механическая обработка, могли быть травмированы здоровые ткани, а рядом расположенные нервные окончания отзываются болью.

По аналогичной проблеме в течение нескольких дней, недель или даже месяцев может сохраняться повышенная чувствительность зубов.

Но если возникла сильная боль, режущего или стреляющего характера, или пломба вообще выпала – значит плохо убрали кариозные ткани или нарушен процесс установки. Требуется срочное обращение к стоматологу.

Сколько стоит пломба и работа по установке

Сколько стоит поставить пломбу на зуб? Цена формируется из нескольких ключевых составляющих:

  • оплаты труда стоматолога,
  • качества и объема материала (и анестезии),
  • лечения сопутствующих болезней,
  • места расположения клиники и ее оснащенности техникой.

Если рассматривать среднюю стоимость композитного материала и лечения глубокого кариеса (или пульпита), то она варьируется в пределах 2000-6500 рублей за 1 зуб.

Временную пломбу можно поставить за 1000 рублей. Если требуется лечение периодонтита, то вместе с пломбированием оно обойдется в 10-12 тысяч.

Терапевтические виниры или реставрация эмали композитным материалом начинается от 5-6 тысяч за зуб.

Правила ухода – что рекомендуют стоматологи

Белый йогурт поможет уберечь пломбу после установки

Сколько нельзя кушать после пломбирования? Эта тема волнует большинство пациентов. Ведь нередко больной идет на прием натощак, а после лечения просыпается голод. Вообще стоматологи советуют обязательно что-нибудь съесть перед походом в клинику.

Но если этого сделать не удалось, то первый прием пищи возможен не ранее, чем через 1 час после пломбирования. И то, можно лишь жидкую кашу или светлый йогурт.

Хотя современные композиты хорошо затвердевают еще в процессе работы – все же стоит перестраховаться, чтобы не возникло микротрещин и усадок материала.

Общие рекомендации таковы – пить можно воду (через 1 час), есть можно через 2-3 часа. Первую неделю исключаем из рациона абсолютно все красящее – это называется «белая диета». Запрещены ягоды и соки из них, кофе, вино, свекла, кетчуп, табак.

Для каждого вида пломб есть свои рекомендации – о том, как правильно за ними ухаживать, расскажет стоматолог после приема.

Но абсолютно все профессионалы убеждены, что жевательные резинки опасны для леченных зубов, поэтому от них следует отказаться.

по теме

Обо все нюансах пломбирования зубов и общих рекомендациях стоматологов можно узнать, посмотрев видео по теме.

Источник: https://anZub.ru/lechenie-zubov/plombirovanie-zubov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.