После удаления нерва при постукивании болит зуб

Содержание

Болит зуб после удаления нерва: почему, может ли болеть, как долго это длится

После удаления нерва при постукивании болит зуб

Может ли болеть зуб, если в нем удалили нерв? Пульпа состоит из соединительной ткани, волокон нервных окончаний, сосудов кровеносной и лимфатических систем. Для многих людей остается непонятным тот факт, как единица сохраняет чувствительность после извлечения нерва и заполнения каналов пастой.

На самом же деле, зуб иногда беспокоит после эндодонтического лечения в течение нескольких дней. Боль в зубе после удаления нерва в стоматологии называют «постпломбировочной». Как правило, она должна стихнуть через 5–10 дней.

И здесь мнение специалистов расходится. Одни считают, что эту реакцию можно отнести к норме. Другая группа врачей утверждает, что правильно выполненное эндодонтическое лечение не должно вызывать последующий дискомфорт у пациента.

Бывает и такое, что после удаления нерва и пломбирования каналов зуб болит не сразу, а по прошествии некоторого времени. Иногда единица начинает беспокоить даже через несколько лет. Это уже указывает на развитие осложнений после лечения.

О чем говорит интенсивность боли?

Если в первые дни после процедуры больно умеренно или только при надавливании на зуб, то это как раз и может быть реакцией на пломбировку каналов. В этом случае не обязательно сразу отправляться с повторным визитом к дантисту.

Если же ощущения достаточно интенсивны, боль периодически усиливается, отдает в другие отделы черепа, не стоит долго терпеть – отправляйтесь к специалисту, который проводил эндодонтическое лечение.

По тому, сколько времени болит зуб после удаления нерва, можно понять нормально ли это или что-то пошло не так. Достаточно запомнить, что постпломбировочные ощущения должны пройти максимум через 10 дней. В остальных случаях откладывать посещение стоматолога не стоит.

Причины боли в зубе после удаления нерва

Важно разобраться в том, почему болит зуб после удаления нерва. Причин может быть несколько. Практически всегда явление свидетельствует о развитии воспаления. А виной этому служат патогенные бактерии. Рассмотрим факторы, провоцирующие боль:

  • Проникновение микробов из кариозной полости через корневые каналы в ткани челюсти. Под воздействием бактерий снижается тонус в кости. А продукты жизнедеятельности организмов приводят к развитию воспалительного процесса, в результате которого и возникает зубная боль.
  • Некачественное эндодонтическое лечение. Даже опытный специалист может допустить ошибки в ходе процедуры, так как корневые каналы чистят и заполняют вслепую. Малейшие нарушения технологии процесса приводят к развитию воспаления в корне. К примеру, если каналы не до конца заполнены пастой или она не плотно утрамбована, в просветах поселятся бактерии. Или же в ходе процедуры может быть нарушена целостность корневой системы. Перфорация обязательно приведет к развитию осложнений.
  • Заболевания тканей пародонта или отсутствие гигиены ротовой полости способны спровоцировать проникновение микроорганизмов глубоко под десну. В результате вокруг депульпированной единицы формируется инфекционный очаг, провоцирующий боль.
  • Аллергические реакции на пломбировочные материалы. Вместе с покраснением, отеком, зудом появляется дискомфорт.
  • Отлом инструмента. Чужеродное тело вызывает воспалительный процесс, провоцирующий боль.

О чем свидетельствует боль при нажатии?

Если больно при надавливании непосредственно после депульпирования, то это можно отнести к постпломбировочной реакции.

Когда ощущения слишком интенсивные, стоит задуматься о том, что зуб был пролечен неправильно.

Вывод пломбировочной пасты за пределы верхушки корня будет провоцировать боль каждый раз, когда вы будете нажимать на единицу или что-то надкусывать. Такую оплошность видно на рентгенографическом снимке.

Если беспокоить начал зуб, в котором давно удалили пульпу, то причиной чаще всего является рассасывание пломбировочного материала в каналах. Некоторые пасты имеют такие недостатки. Пустоты быстро заселяются колониями бактерий.

Инфекционные процессы нередко выходят за пределы корня, образуя на нем гранулемы, кисты. Эти патологии приводят к тому, что после удаления нерва болит зуб при нажатии.

Дискомфорт обычно появляется через несколько лет после лечения каналов.

Что делать?

Когда сильно или долго болит зуб после удаления нерва, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Специалист определит причину и в большинстве случаев сможет исправить ситуацию, если были допущены ошибки. Рассмотрим действия стоматолога:

  • Доктор выслушивает жалобы, расспрашивает о характере ощущений.
  • Назначают рентгенографическое исследование, на котором можно будет увидеть проблему.
  • Если пломбировочная паста выведена за пределы корня, зуб требует нового лечения. Современные материалы легко удаляют. При этом может быть использован ультразвук или чистка вручную. Полость промывают, дезинфицируют и заново заполняют.
  • При диагностировании наличия в канале кусочка инструмента, его нужно извлечь. Для устранения применяют либо ручной способ, либо консервативное хирургическое лечение. При невозможности достать обломок, проводят резекцию части корня. Подробнее про резекцию зуба→
  • Если на снимке видна перфорация стенки, доктор распломбирует канал. Отверстие закрывают специальной пастой с содержанием кальция. Канал обрабатывают и пломбируют.
  • При диагностировании патологических образований у верхушки корня применяют либо терапевтический, либо хирургический метод. В первом случае лечение проводят через каналы. Их промывают антисептическими растворами и плотно герметизируют. Если гранулема или киста достигла больших размеров, ее ампутируют вместе с частью корня. После этого каналы пломбируют и восстанавливают коронковую часть.
  • При аллергической реакции зуб перелечивают. Агрессивный материал удаляют, заменяя его другой пастой. Пациенту назначают антигистаминные препараты.

Последствия

Несвоевременное обращение к стоматологу всегда приводит к усугублению ситуации. Если воспалительный процесс не устранить, он будет распространяться на соседние ткани.

Часто удаленная пульпа при запущенном кариесе не решает всех проблем с зубами. В половине случаев пациенты сталкиваются со вторичным развитием инфекции в области корневой системы или за ее пределами.

Нередко осложнения длительное время протекают практически без симптомов. Пациент может ощущать боль только при надавливании на зуб.

Наличие инфекционного очага не только повышает риск ранней утраты единицы, но и ослабляет иммунную систему человека.

Обратите внимание на то, что все заболевания проще предотвратить. Профилактика достаточно проста. Необходимо всего лишь ежедневно правильно чистить зубы и посещать стоматолога раз в полгода. Такие простые действия помогут сохранить здоровье вашей улыбки.

Татьяна Гросова, ассистент стоматолога,
специально для Karies.pro

про удаление нерва из зуба

Источник: https://karies.pro/zuby/zubnaya-bol/posle-udaleniya-nerva.html

Зуб болит после удаления нерва: причины, симптомы, последствия

После удаления нерва при постукивании болит зуб

1514

Лечение зубов с удалением нервов – это сложная процедура, требующая от врача высокого профессионализма. Невнимательность, некачественный материал или недостаточный опыт могут быть причиной врачебной ошибки, которая в большинстве случаев дает о себе знать зубной болью.

Ошибки стоматолога

К сожалению, даже при современном оборудовании и материалах риск врачебной ошибки достаточно велик и в наше время не является редкостью. В некоторых случаях такие ситуации возникают даже у высокопрофессиональных специалистов с огромным опытом стоматологической деятельности. Виной тому могут быть некачественные инструменты, индивидуальные особенности организма пациента и многое другое.

Пломбировочный материал попал за верхушку корня зуба

Процесс лечения заключается в расширении каналов, удалении нерва и закрытии пломбировочным материалом. При чрезмерном расширении каналов и неправильно измеренной длине возможно проникновение композита за пределы самого зуба.

Композит находится в мягких тканях лунки. В зависимости от объема материала, вышедшего за пределы зуба, боль может появиться как через неделю, так и через месяц или более.

Пломба, находясь в тканях, вызывает ответную реакцию иммунитета. Вследствие этого начинается воспаление вокруг инородного тела, которое отдает болью мягких тканей.

Для диагностики такого типа осложнения достаточно лишь рентгеновского снимка, на котором хорошо просматривается верхушка корня и вышедший из него материал.

При возникновении такой проблемы необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который произведет распломбировку каналов, извлечение композита и лечение воспаленной ткани. После успешной терапии каналы вновь заделываются, а коронка восстанавливается. Как правило, весь процесс занимает не более 3 дней.

Не полностью запломбирован канал

Кроме проблемы выхода композита, часто встречается осложнение с недостаточным объемом данного материала, при котором часть полости зуба остается незаполненной. Особенность такого осложнения в том, что боль может не возникнуть совсем или возникает только через 5 – 6 месяцев после лечения.

Все зависит от качества материала. Некачественный композит будет постепенно просаживаться в оставленную полость и деформироваться. При этом в пломбе образуются микротрещины, через которые патогенные микроорганизмы попадают внутрь зуба и приводят к инфицированию пульпы, а затем верхушки корня.

По мере развития воспаления и поражения тканей боль усиливается. Непроходящая острая боль может сигнализировать о начале гнойного процесса. Для устранения проблемы, так же как и в первом случае, необходимо произвести вскрытие, очищение и лечение воспаленной пульпы.

После этого зуб снова пломбируется с полным восстановлением коронковой части.

Основная опасность данного осложнения в том, что процесс развития воспаления не всегда можно заметить своевременно, что является частой причиной удаления зуба.

Отломок инструмента в канале

При использовании инструмента невысокого качества может произойти отлом его небольшой части в момент удаления нерва. Также явление может наблюдаться при:

  • чрезмерном надавливании;
  • нарушении правил использования инструмента;
  • отсутствии смазочного материала, что приводит к заклиниванию изделия;
  • применении использованных инструментов.

Из-за невнимательности или паники врача обломок может остаться в зубе под пломбой.

Боль при таком осложнении начинается сразу после процедуры и продолжает беспокоить до извлечения инструмента из полости коронки.

Основная причина появления болевых ощущений заключается в том, что отломленный элемент не дает полностью удалить воспаленный нерв. Под воздействием инфекции или отломленного инструмента нерв начинает отдавать болью по всей ветке, расположенной вдоль зубного ряда, а также в область уха и виска, постепенно распространяясь на всю половину лица.

Промедление купирования проблемы может привести к полной потере коронки. Для удаления элемента инструмента используют несколько способов:

  • выбивание обломка ультразвуком;
  • высверливание дополнительного канала, через который извлекается элемент конструкции;
  • спиливание части зуба, в которой располагается обломок.

Все методы являются эффективными и позволяют устранить болезненные ощущения сразу после извлечения элемента.

Перфорация корня зуба

Под перфорацией корня понимают нарушение целостности его стенок. Причиной данного осложнения выступает применение метода машинного расширения каналов. Все больше стоматологов используют для расширения специальные наконечники, которые отличаются максимальной скоростью вращения.

В отличие от ручной методики, при расширении стоматолог не видит детально всю площадь воздействия инструмента, опираясь лишь на показания контрольного прибора. Это приводит к распиливанию стенки коронки.

В результате этого повышается риск проникновения инфекции в мягкие ткани лунки. Также причиной развития боли может служить выпадение пломбировочного материала за пределы зуба. Боль начинается сразу после процедуры и продолжается с постоянным увеличением интенсивности.

Купирование проблемы проводят через вскрытие каналов. После очищения воспаленной полости производят внедрение в полость зуба в области перфорации специального материала, восстанавливающего твердые ткани коронки. В заключение полость закрывают композитом.

Аллергия на пломбировочный материал

Аллергическая реакция на пломбировочный материал не является редким осложнением. Как правило, перед лечением необходимо проводить аллергопробу. Однако многие стоматологи игнорируют данную процедуру.

После наложения аллергенного материала боль возникает по нарастающей и за небольшой период достигает максимальной интенсивности, не купируемой даже болеутоляющими препаратами.

В ответ на воздействие аллергена происходит внутренний отек тканей, которые давят на нервные волокна, в результате чего возникает боль.

Устранение осложнения возможно только с полным удалением пломбировочного материала и проведением лекарственной терапии общего характера.

Как избежать погрешностей в работе?

Для снижения вероятности врачебных ошибок необходимо, чтобы врач обладал соответствующей подготовкой и опытом. Кроме того, во время процедуры следует придерживаться определенных правил:

  1. Асептический контроль должен осуществляться на протяжении всей процедуры.
  2. Для лечения необходимо использовать только одноразовые новые инструменты.
  3. Для закрытия каналов использовать специальные термосистемы и гуттаперчевые штифты.
  4. После проведенной процедуры было бы правильным сделать дополнительный рентгеновский снимок.
  5. Чистку и расширение каналов лучше всего осуществлять специальными гибкими инструментами на основе сплава никеля и титана.
  6. Определение длины канала должно производиться не на глаз, а с помощью апекслокатора.
  7. Перед покрытием зуба пломбой необходимо провести тест на аллергию.

В этом видео стоматолог высказывает свое мнение о важности качественного пломбирования каналов:

Симптомы

Определить наличие осложнения, вызванного врачебной ошибкой, можно самостоятельно, опираясь на следующие симптомы:

  • возникновение постоянной ноющей боли, которая со временем не теряет своей интенсивности или увеличивает ее;
  • возникает повышенная чувствительность эмали, которая реагирует не только на механические раздражители, но и на холодный воздух;
  • ощущение онемения во время надкусывания или пальпации коронки;
  • мышечный дискомфорт при смыкании в области пролеченного зуба;
  • с развитием заболевания может присоединиться головная боль, общее недомогание, повышение температуры тела. Увеличение температуры сигнализирует о возникновении воспаления гнойного характера;
  • если в качестве причины осложнения выступает аллергия, то отмечается сильная отечность десенной ткани, которая впоследствии переходит на щеки и губы. Также отмечается гиперемия отечной поверхности.

Когда не стоит беспокоиться?

Лечение коронки с удалением зуба предусматривает возникновение некоторых негативных последствий. Как правило, непосредственно после процедуры и в течение последующих нескольких дней могут наблюдаться следующие явления:

  • боль средней или слабой интенсивности. Степень проявления в данном случае не зависит от времени суток и активности пациента. Она одинаково может проявляться как во время покоя, так и при бодрствовании;
  • покраснение десенной ткани вокруг коронки;
  • небольшая отечность слизистой.

Все проявления носят лишь временный характер и исчезают за короткий период. Покраснение и отек спадают уже через несколько часов после процедуры. Болевые ощущения могут продлиться около 3 суток.

Юридическая сторона вопроса

Так как риск врачебной ошибки достаточно велик, то перед любыми стоматологическими манипуляциями необходимо подписать с клиникой договор о предоставлении услуг.

В нем должны отображаться гарантии лечения и ответственность сторон. Договор должен быть подписан обеими сторонами и заверен печатью клиники.

Если осложнение все же возникло, то необходимо с данным договором обратиться к юристу клиники.

Законом предусмотрена компенсация за причиненный физический и моральный вред согласно ст. 1085 и 1087 ГК РФ.

Компенсация за физический вред выплачивается в размере нанесенных повреждений и затрат на последующее лечение. Моральная компенсация определяется пациентом самостоятельно и может быть оспорена юристом клиники.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-nerva/bolit-posle.html

Зуб реагирует на горячее: почему и что это значит после удаления нерва, мертвый ноет – депульпированный после пломбирования

После удаления нерва при постукивании болит зуб

Сам по себе зуб является просто костной тканью, за все ощущения, которые мы испытываем, например, от холодной или горячей пищи отвечает расположенный в зубе нерв (пульпа).

Но различные заболевания и патологии, например, пульпит, могут приводят к удалению нерва. Проблема в том, что у некоторых людей зуб продолжает болеть и реагировать на горячее и после этого.

В большинстве случаев причинами такого явления являются некачественное лечение, несоблюдение правил гигиены или осложнения после депульпации. Разберёмся подробнее.

Этапы пломбирования зуба и удаления нерва

Процесс удаления нерва может быть безболезненным при применении правильного анестетика, но всё равно определённая болезненность на некоторых этапах может иметься.Больше подробностей о том, почему запломбированный зуб реагирует на горячее читайте в этом материале. Происходит удаление нерва следующим образом:

  1. Сначала осуществляется местная анестезия или наркоз (последнее наиболее актуально для маленьких детей). Местной анестезии хватает на приблизительно 45 минут.
  2. Далее проводится изоляция рабочего пространства при помощи особых латексных полосок, которые защищают оперируемую область от мешающей осуществлять процедуру слюны. Если это небольшая клиника, то тогда от слюны могут избавиться просто при помощи ватных шариков.
  3. Далее осуществляется обработка кариозных тканей, одновременно производится расширение зубного канала, чтобы доступ к нерву был удобнее – называется это оголение нерва. При лечении острого очагового пульпита эта процедура обязательна.
  4. После этого нерв удаляется при помощи небольшой иглы с зубчиками, которая носит название пульпоэкстрактор. Реже пульпа срезается при помощи гибкого инструмента.
  5. Далее происходит обработка антисептиками и установка временной пломбы.
  6. После этого делается контрольный снимок. Если пломбировка была неполной, то зуб сверлится заново и всё повторяется. Больше информации о том, сколько живет зуб после удаления читайте в этой статье.

Причиной его удаления обычно является кариес дентина, травма зуба и ряд других причин, ведущих к какой-либо из форм пульпита.

Почему зуб реагирует на горячее и холодное после удаления нерва

Казалось бы, зуб вылечен, нерв удален — и о боли можно забыть. Тем не менее, даже когда стоматолог провел лечение в полном объеме и правильно, болезненные ощущения иногда сохраняются. Подробней о том, почему болит зуб под пломбой читайте тут.

Причины боли зуба с удаленным нервом:

  • нерв удален не полностью. Такое возможно, если стоматолог не очень опытный, либо у пациента нестандартное строение зуба с нетипичным количеством канальцев или их тонким просветом, в результате чего их становится очень сложным прочистить полностью;

Неполное удаление нерва может привести не только к болевым ощущениям, но и дальнейшему заражению здоровых тканей.

  • остаточные постпломбировочные явления. Удаление нерва с последующим пломбированием зуба — достаточно серьезная стоматологическая манипуляция, при которой даже у самого опытного врача не получится обойтись без механического раздражения и травмирования десны. Когда проходит анестезия, чувствительность этих тканей возвращается, и, пока они заживают, может наблюдаться боль;
  • поврежден верхнечелюстной либо нижнечелюстной нерв — ответвления так называемого тройничного нерва, обеспечивающего чувствительность и подвижность большей части тканей лица, ротовой полости. Характерные признаки такого повреждения — резкая острая боль при жевании и укусе, локализующаяся вокруг зуба с пломбой;
  • если вместе с удалением нерва не было проведено тщательного лечения больного зуба от кариеса, либо каналы были плохо запломбированы, то может появляться воспаление десны около зуба либо в кости челюсти. Для развития такой инфекции необходимо время, поэтому боль в зубе без нерва по этой причине может возникать и через месяцы и даже годы после установки пломбы;
  • пломба не соответствует прикусу. Иногда под действием обезболивающего препарата пациенту не удается в полной мере почувствовать, насколько ему удобно с новой пломбой, и в результате врач не может произвести ее подгонку точно по размеру. А когда чувствительность в ротовой полости возвращается, такая пломба может давить на остальные зубы или мягкие ткани, вызывая боль и иногда даже травмируя их;
  • несоблюдение правил гигиены. Зуб без нерва более хрупкий и подвержен развитию внутреннего кариеса. Подробней о том, как распознать скрытый кариес читайте в этой статье. Поэтому если пациент пренебрегает регулярной чисткой зубов, не пролечивает заболевания десен и зубной камень на соседних зубах, то воспаления чаще всего развиваются в области зуба без нерва. Сам он ничего уже чувствовать не может, но ткани десен и костей челюсти сохраняют чувствительность, поэтому может казаться, что болит именно зуб;
  • аллергическая реакция на пломбировочные материалы. Такое на практике случается очень редко — сейчас в стоматологии все делается из гипоаллергенных материалов, совместимых с тканями человека. Тем не менее, полностью вероятность индивидуальной непереносимости не исключена. Подтвердить такой диагноз помогут другие симптомы аллергии — зуд и высыпания на лице, отечность мягких тканей в области ротовой полости.

Болеть может на самом деле не запломбированный зуб, а соседний, где нерв сохранен. Иногда локализовать болезненные ощущения человеку может быть сложно.

Сколько может болеть запломбированный зуб

Стоматологи предупреждают пациентов, что болезненные ощущения в области запломбированного зуба могут сохраняться до пары недель. На практике у большинства людей этот срок гораздо меньше — не дольше пары суток.

В случае серьезного вмешательства пациент может ощущать дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи, но и он походит в течение 2-4 недель.

Больше информации о том, почему зуб реагурует на холодное и горячее после пломбирования смотрите далее в статье.

Есть важное уточнение — боль должна постепенно стихать и носить легкий ноющий характер, иногда сопровождающийся пульсацией. При этом, от надавливания на пломбированный зуб или прилегающие ткани, а также от употребления в пищу сладкого, горячего или холодного возможно ее усиление, но исключительно кратковременное.

Свежая пломба может болеть даже при элементарном нарушении прикуса.

Если же с течением времени она становится намного сильнее, сопровождается воспалением десен, головной болью, и общим недомоганием, то это повод повторно обратиться к врачу — так в норме быть не должно.

Способы снижения чувствительности депульпированного зуба

Главный способ устранения проблемы заключается в повторном визите врача. Ведь, в зависимости от того, что именно стало причиной, может потребоваться, лечение вторичного кариеса депульпированного зуба, пломбирование соседнего зуба, дополнительное удаление нерва, если вдруг окажется, что он был устранён не целиком.

Не занимайтесь самолечением. Если болезненность возникает не по причине того, что это просто остаточная боль, которая в скором времени пройдёт, вы не сможете ничего поделать, нужно довериться врачу и осуществить лечение, соответствующее первопричине проблемы.

Как понять необходимость повторного лечения

Вообще можно просто обратиться к врачу при излишне долгом сохранении болезненных ощущений. Но есть ряд симптомов, помимо вышеназванных, которые должны спровоцировать обратиться к врачу как можно быстрее:

  • опухлость щеки с той стороны, где находится зуб;

Припухлость щеки – признак воспаления. В этом случае без повторного лечения не обойтись.

  • болезненные ноющие ощущения при надавливании на зуб;
  • повышенная температура;
  • болезненность при глотании и при приёме пищи.

Если присутствуют какие-либо симптомы, которые тут не описаны, но которые кажутся вам нетипичными, обязательно необходимо обратиться к стоматологу, иначе не исключена вероятность возникновения осложнений.

Необходимость повторного лечения определяет врач – и только врач! – на основании обследования зуба и области вокруг него.

Больше подробностей о причинах неприятных ощущений в депульпированном зубе смотрите на видео

Заключение

Остаточная боль в некоторых случаях может быть вполне естественным и нормальным признаком, но часто это сигнал, что имеется какая-то проблема, с которой необходимо максимально оперативно разобраться.

Не стоит паниковать, но не стоит и откладывать поход к стоматологу. Возможно, зуб придётся долечить – это необходимая мера, которая поможет избавиться от боли и избежать возможных кариозных осложнений.

Больше информации о кариесе и его осложнениях читайте тут.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/simptomy/chuvstvitelnost/zub-reagiruet-na-goryachee-posle-udaleniya-nerva.html

Болит зуб после лечения | Стоматология

После удаления нерва при постукивании болит зуб

Часто пациенты задают вопрос: нормально ли то, что зуб беспокоит после лечения?

На этот вопрос нет однозначного ответа, т.к. каждый клинический случай уникален, а каждый пациент индивидуален. Однако мы попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся варианты.

Боль после лечения КАРИЕСА.

В норме небольшая боль может возникать при нажатии на пломбу, при попадании твердого кусочка пищи на зуб во время еды, при проведении по пломбе ногтем или зубочисткой.

Болевые ощущения чаще возникают после лечения глубокого кариеса: дно кариозной полости находится близко к «нерву» зуба, и поставленная пломба при нажатии на нее передает давление на пульпу зуба. Со временем эти болевые ощущения уменьшатся, т.к. пульпа зуба выработает защитный слой дентина и «отгородится» от пломбы.

Однако на это требуется определенное время, и неприятные ощущения при накусывании на зуб могут сохраняться до нескольких месяцев.

Небольшая тупая боль в зубе так же может быть вполне нормальной. У некоторых пациентов это является индивидуальной реакцией зуба на вмешательство врача (механическую обработку зуба борами, медикаментозную обработку антисептиками, «засвечивание» пломбы галогеновой лампой и т.д.). Такие болевые ощущения не должны сохраняться дольше 7-14 дней.

Не нормальной считается острая боль, самопроизвольные (беспричинные) приступы ноющей боли, особенно по ночам. Если после лечения кариеса у Вас возникают подобные ощущения, стоит обратиться к врачу для обследования и, возможно, дополнительных процедур.

Если пломба располагается в пришеечной части зуба (около десны), то зуб может некоторое время реагировать на температурные раздражители. В этом случае важно обращать внимание, нет ли в области десны нависающего края пломбы (т.е. ступеньки или зазора между краем пломбы и зубом).

Если подобная неровность есть, то она может травмировать край десны, десна может воспаляться и оголять корень зуба. А, как известно, корень зуба не покрыт эмалью и очень чувствителен к любым раздражителям.

Поэтому, если вы заметили, что после лечения пришеечного кариеса или клиновидного дефекта десна у зуба воспалилась, и зуб реагирует на холодное или сладкое, то немедленно обратитесь к врачу.

Боль после УДАЛЕНИЯ «НЕРВА» из зуба (после лечения ПУЛЬПИТА).

Довольно часто встречаются так называемые «постпломбировочные» боли после депульпирования зубов. Нормальной считается легкая боль при нажатии на зуб и постукивании по нему, сохраняющаяся не дольше 4-8 недель.

Это связано с тем, что в процессе лечения врач проводит механическую обработку корневых каналов металлическими инструментами, промывает каналы мощными антисептиками. Все это может раздражать окружающие корень ткани.

Реакция на подобные воздействия у всех пациентов различная.

Если боль при накусывании на зуб резкая, сильная, возникает ощущение «выросшего» зуба, появляется отек десны или щеки около зуба, ухудшается общее самочувствие или поднимается температура тела – это повод немедленно обратиться к врачу. Возможно, возникли осложнения эндодонтического лечения, которые необходимо устранить.

Боль после лечения ПЕРИОДОНТИТА.

Иногда бывает так, что зуб никогда не болел, но врач поставил диагноз «периодонтит» и провел его лечения, после которого зуб стал беспокоить. В такой ситуации не спешите винить врача и полагать, что он провел некачественное лечение.

Лечение периодонтита – очень сложный процесс, который не может обещать гарантированного успеха. Ведь периодонтит – это скопление микробов за пределами корня зуба (в костной ткани).

Если до лечения микробы свободно перемещались из полости рта в корень зуба и обратно, то после пломбировки каналов, происходит «замуровывание» оставшихся в костной ткани бактерий.

В норме эта манипуляция позволяет локализовать очаг инфекции, после чего организму легче справиться с ней и «победить» микробы.

Однако, при ослабленном иммунитете, при индивидуальной особенности организма в ответ на герметизацию каналов может возникнуть воспаление и болевая реакция. Даже, если раньше зуб не беспокоил, теперь он может реагировать на нажатие и прикосновение к нему, может возникать боль при накусывании, пульсирование, небольшая ноющая боль в зубе.

Ненормальным считается резкая приступообразная боль, невозможность из-за боли сомкнуть зубы, отек десны или щеки около зуба, появление подвижности зуба, ухудшение общего самочувствия или значительное повышение температура тела.

В любом случае при возникновении боли лучше обратиться к врачу. Возможно, потребуются дополнительные манипуляции или назначение определенных лекарственных препаратов. Однако, не стоит паниковать! Иногда такого рода болевые ощущения самостоятельно проходят через некоторое время.

Источник: https://ledent.ru/important/pain/

Почему болит зуб после удаления нерва

После удаления нерва при постукивании болит зуб

Депульпация зуба предполагает умерщвление и удаление нервного пучка. Без пульпы зуб практически полностью остается без питания и становится нечувствительным к внешним раздражителям. Но иногда после удаления нерва болит зуб при нажатии или во время контакта с горячим и холодным. После того как удалили нерв, такие симптомы не должны появляться вовсе.

Зубная боль после умерщвления нервов связана с болезнями окружающих зуб тканей или же это говорит о некачественной депульпации, когда в полости остается часть пульпы, а продукты ее распада отравляют организм, поражают окружающие ткани, что и приводит к неприятным ощущениям.

Из этого следует, что основные причины боли после удаления нерва – инфицирование тканей пародонта и плохая чистка корневых каналов на фоне неполного умерщвления нервного пучка.

Причиной болезненности также является нормальная реакция на профессиональное лечение зубов. Постпломбировочные боли возникают после чистки каналов при накусывании на зуб, что связано с травмой стенок, ведь в процессе обработки применяются различные инструменты, которые не сильно, но повреждают ткани.

Когда болит зуб без нерва первые 3 дня после удаления, это можно считать нормой, и никаких мер принимать не нужно, за исключением приема обезболивающих средств. Когда же период реабилитации проходит, а зуб болит, и даже еще сильнее, тогда речь одет об осложнении и без профессиональной помощи не обойтись.

Постпломбировочные боли

После удаления нерва стоматолог проводит чистку корневых каналов и пломбирует зуб. Сначала может ставиться временная пломба для наблюдения за лечением. Когда симптомов осложнений не наблюдается, проводится постоянное пломбирование.

Во время удаления пульпы пациент не может ничего ощущать, процедура проводится под обезболиванием, для чего в стоматологии применяются местные анестетики. Но анестезия через несколько часов прекращает действие, тогда и появляется ощутимый дискомфорт, связанный с вмешательством в полость зуба.

Нерв во время депульпации практически отрывается, что не может произойти без травмы тканей. Именно они, а не удаленная пульпа, приводят к болям.

Какие ощущения и состояния тревожат после удаления нерва:

  • на зуб некоторое время больно нажимать;
  • при надкусывании появляется ощущение сдавливания;
  • присутствует легкая отечность десны и покраснение;
  • леченый зуб болезненно реагирует на высокие и низкие температуры;
  • боль появляется внезапно ночью или после приема пищи;
  • чувствуется дискомфорт во время открытия и закрытия рта.

Эти симптомы в норме слабо выражены и проходят самостоятельно уже на 2-3 день. Если еще и соблюдать меры профилактики, принимать назначенные врачом лекарства, восстановление проходит очень быстро и какие-либо осложнения исключены. Но что-то может пойти не так, и об этом будут свидетельствовать уже другие признаки.

Осложнения после лечения

Удаление нерва – это операция. Во время процедуры повреждаются кровеносные сосуды, нарушается целостность тканей зуба, что никак не может пройти незаметно для пациента. Допустимый период неприятной симптоматики после лечения – 3 дня. Когда боль и другие явления тревожат дольше, это рассматривается как осложнение.

Почему болит зуб после чистки каналов:

  • анатомические особенности – врач в процессе чистки может пропустить один или даже несколько каналов, инфекция остается в полости зуба, что ведет к другим осложнениям;
  • недостаточная чистка – узкие каналы сложно обрабатывать, можно пройти инструментом не на всю длину, что точно закончится воспалением, чтобы этого избежать, в процессе лечения проводится рентген с инструментом в зубе;
  • плохая промывка – антисептик нужно выдерживать в полости зуба определенное время, если же врач спешит или по другой причине каналы промываются быстро, в них остается инфекция, болезнетворная микрофлора не успеет погибнуть, как результат – осложнения;
  • некачественное пломбирование – без визиографа или рентгена сложно равномерно заполнить канал, что заканчивается осложнениями в 99% случаев.

Каждая ошибка может привести к тяжелым последствиям:

  • киста и гранулема – их появление незаметно для пациента, образование возникает в области одного зуба, затем увеличивается, захватывает сразу несколько корней;
  • гиперестезия, боль в ответ на холодно и горячее – результат некачественного заполнения каналов пломбировочным материалом и распространения инфекции;
  • перфорация канала, выход пломбировочного материала в гайморову пазуху – такая ошибка приводит к одонтогенному гаймориту;
  • свищ и флюс – воспаление десны после чистки каналов случается часто, что также связано с инфицированием тканей.

Повреждение десны и пародонта

Воспаление десны после лечения происходит по следующим причинам:

  • в канале остались частицы некроза, отчего и возникло гнойное воспаление;
  • проявилась аллергия на пломбировочный материал;
  • во время лечения применялись сильнодействующие препараты;
  • врач неосторожно обращался с инструментами и повредил слизистую.

Воспаление пародонта, как и другие типичные осложнения, возникает по причине инфекции. Плохая обработка и чистка канала требуют проведения повторного лечения, и только тогда будут устранены неприятные симптомы.

Воспаление десны проще предупредить. Для этого нужно несколько дней после лечения не забывать проводить ополаскивание рта антисептическим раствором.

Еще одной причиной боли может стать непереносимость пломбировочных материалов. В таком случае появятся и другие симптомы – зуд, жжение, сыпь на слизистой и коже. Это не опасно, но нужно быстрее провести замену пломбы, воспользовавшись гиппоалергенным материалом.

Невралгия

Повреждение тройничного нерва во время стоматологического лечения возможно, но это происходит редко. Этому осложнению стоит уделить внимание по той причине, что неврологические боли после удаления нерва зуба часто связывают с этой процедурой, что не всегда верно. Невралгию легко спутать с обычной зубной болью, и наоборот, но подход в лечении совсем иной.

Что может стать причиной сильной боли в области депульпированного зуба:

  • невралгия, которую вовремя не диагностировали, провели стоматологическое лечение, обезболили зуб, но нарушение осталось и в скором времени снова проявило симптомы;
  • лечение пульпита в несколько этапов, сложное хирургическое вмешательство, которое стало причиной невралгии;
  • болевой синдром вызван ошибками в процессе диагностики и лечения, по интенсивности напоминает невралгию, но не относится к ней.

Важно уметь отличать невралгию от обычного болевого синдрома. Повреждение нерва сопровождается короткой, интенсивной, приступообразной болью, при этом болит половина лица, а за источник неприятных ощущений ошибочно принимают леченый зуб.

От других осложнений после удаления нерва невралгию отличает отсутствие каких-либо внешних признаков. Но в период восстановления после депульпации в полости рта проявляются некоторые симптомы, они не связаны с неврологической болью, но воспринимаются как одно целое.

Такая путаница может происходить, когда врач не считает нужным провести дополнительное исследование, или же когда пациент пытается справиться с симптомами в домашних условиях.

Когда есть сложности с диагностикой, нужно проводить рентген зуба, проходить осмотр у отоларинголога.

Комплексный подход исключит ошибки и позволит провести лечение, а не просто убрать симптомы и ждать, пока появятся другие осложнения.

Что можно сделать самостоятельно

Правильное решение при появлении осложнений – рентген зуба. На снимке будет видна точная причина: отломок инструмента, киста, воспаление верхушки корня, грануляция и другие осложнения.

Без этого лечение будет проводиться «вслепую», что не может гарантировать выздоровления и полного излечения.

Если зуб болит при надавливании на коронку, но более никаких симптомов нет, это указывает на ряд заболевания, которые нужно дифференцировать.

До посещения врача снять боль можно лекарствами и народными средствами:

  • принять таблетку Ибупрофена или Кетанова;
  • прополоскать рот ополаскивателем или ромашковым отваром;
  • приложить к щеке с больной стороны кубик льда;
  • хорошо почистить зубы, чтобы не было частичек пищи между коронками.

Временное обезболивание не решит проблемы, потому как можно скорее нужно пойти к стоматологу. Врач сначала назначит рентген, затем начнет лечение с устранения основной причины.

Когда есть гнойное воспаление, стоматолог сделает надрез десны, удалит очаг, промоет рану и поставит дренаж. В любом случае придется удалять пломбу и проводить повторную чистку корневых каналов. После основных мероприятий врач расскажет, что делать с дренажом, и как ухаживать за леченым зубом для быстрого восстановления без последствий.

Когда обратиться к врачу

Нельзя откладывать визит к стоматологу при появлении следующих симптомов:

  • постоянная ноющая боль, которая при нажатии на коронку только усиливается;
  • выраженный отек десны с опуханием щеки;
  • выделение гноя, точечное кровотечение;
  • неприятный запах изо рта, который не устраняется никакими средствами;
  • боль в горле во время глотания, увеличение регионарных лимфоузлов.

Любое осложнение после удаления нерва зуба опасно. Не секрет, что запущенные заболевания зубов постепенно приводят к их выпадению, и что именно послужило причиной уже не столь важно. Боль – это основной сигнал, который помогает вовремя реагировать на любые нарушение в полости рта. Благодаря ей можно вовремя заметь или предупредить тяжелое заболевание.

БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ!

Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях!

Помогла ли вам статья?

Загрузка…

Источник: http://dentalix.ru/disease-and-dental-treatment/toothache/zub-bolit-posle-udaleniya-nerva.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.