Почему не лечат зуб 8?

Содержание

Проблемные восьмерки, или почему не лечат зубы мудрости

Почему не лечат зуб 8?

Достаточно большое количество людей при прорезывании зубов мудрости сталкивается с самыми разнообразными проблемами – тут и практически постоянное воспаление десен, а также связанные с ним болевые ощущения, и ситуации, когда восьмерке попросту не хватает места в зубном ряду, и такая частая проблема как неправильное положение третьего моляра. Почему не лечат зубы мудрости? Эти зубы проблемные ещё и из-за своего расположения, что требует при их лечении услуг опытного специалиста. Поэтому их чаще всего попросту удаляют, хотя такое решение не всегда оправдано.

Проблемы, связанные с лечением третьих моляров

Строение зубов мудрости не слишком отличается от строения остальных моляров. проблема заключается в их крайне неудобном расположении.

Лечение зубов мудрости может быть достаточно сложным процессом в силу следующих факторов:

  1. Анатомические особенности, или заболевания височно-нижнечелюстного сустава могут приводить к тому, что пациент стоматолога при всем желании не в состоянии достаточно широко открыть рот.
  2. Повышенная возбудимость нервной системы и явно выраженный рвотный рефлекс.
  3. Искривленные корневые каналы, что существенно осложняет процесс их пломбировки.
  4. Ограниченное пространство, что усложняет работу любыми инструментами.

Поэтому многие специалисты предпочитают эти зубы удалять, и не рисковать понапрасну своей профессиональной репутацией при попытке лечения зубов мудрости.

В США, да и в некоторых странах Европы и вовсе нет практики лечения зубов мудрости, там их принято удалять при первой же возможности, что вероятно связано с чисто экономической стороной вопроса – страховым компаниям не выгодно оплачивать достаточно дорогое лечение, когда есть такая альтернатива как удаление до появления проблем с зубом.

Ситуации, в которых патологические процессы связанные с зубами мудрости лучше лечить

Несмотря на то, что многие специалисты выступают за удаление третьих моляров, все же есть показания для их сохранения:

  1. В случае, если подозревается возможность разрушения или удаления соседних зубов. В такой ситуации восьмерка будет использована как опора для мостовидного протеза. Появляясь значительно позже остальных зубов, при правильном расположении зуб мудрости имеет шансы оставаться неповрежденным дольше седьмого или шестого зуба и помочь при установке мостовидного протеза в случае их потери.
  2. Третий моляр может быть использован для протезирования если потерян седьмой, или седьмой вместе с шестым. Также за зуб мудрости стоит побороться если есть патологический процесс, подразумевающий скорую потерю соседних седьмого и шестого зуба.
  3. Нет смысла удалять зуб мудрости если он растет правильно, у него есть здоровый зуб антагонист, и они полноценно участвуют в жевании. При правильном положении в зубном ряду имеет смысл лечение поверхностного кариеса, или пульпита, если форма корневых каналов позволяет их полноценную обработку и пломбирование.

Несмотря на сложное и иногда достаточно дорогостоящее лечение во многих клинических случаях сохранение зуба мудрости может быть вполне оправдано.

Показания к удалению зубов мудрости

Прорезывание и рост третьих моляров зачастую сопровождается многими проблемами. Удаление зуба рекомендуют в таких случаях:

  1. Зуб занял неправильное положение в зубном ряду – растет со значительным наклоном коронки или вовсе горизонтально. В жевании такой зуб участия принимать не может, а в случае, если он наклонен в сторону щеки, то это может быть еще и опасно – вследствие регулярной травматизации слизистой оболочки может развиться даже злокачественное новообразование.
  2. Анатомическая особенность нижней челюсти, когда для еще одного зуба попросту нет места. Почему в таком случае зубы мудрости не лечат? Прорезывание восьмерки приводит к скученности зубов, что в свою очередь приводит к частым воспалительным поражениям десен, а также к трудно обнаруживаемому кариесу.
  3. Нужно удаление зуба и в том случае, если он растет под углом, особенно в том случае, если коронка третьего моляра упирается во второй. Постоянное давление, которое зуб мудрости оказывает на седьмой зуб может привести к повреждению эмали последнего, развитию кариеса, и, как следствие, к потере здорового зуба. Лечение второго моляра без удаления третьего в такой ситуации невозможно.
  4. Зачастую удаляют зуб мудрости и в случае перикоронита. Пока третий моляр не полностью прорезался, он зачастую бывает покрыт своеобразным капюшоном, состоящим из слизистой оболочки. В пространстве, которое образовано тканями слизистой и зубом создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что приводит к воспалению. В таком случае, в зависимости от многих сопутствующих факторов показано удаление или закрывающей зуб слизистой оболочки, или самого третьего моляра.

Однозначных показаний к удалению зубов мудрости сравнительно немного, так что зачастую есть возможность врачу-стоматологу совместно с пациентом выбирать наиболее подходящее решение возникшей проблемы в каждом конкретном случае индивидуально.

Узнать мнение специалистов о том в каких случаях следует удалять зуб мудрости можно при просмотре видео:

Удаление зуба мудрости

После детального опроса пациента с целью выяснить наличие возможных противопоказаний к удалению, выполняют один или несколько, в зависимости от ситуации, рентген-снимков.

На основании данных, полученных при рентгенологической диагностике будет принято решение как именно выполнять удаление.

После обезболивания путем введения местных анестетиков зуб удаляется целиком или по частям, в случае же если зуб расположен глубоко в костной ткани нижней челюсти, то в ходе операции удаляется и находящаяся над зубом ткань. Затем рана ушивается.

Благодаря соответствующему обезболиванию процесс удаления зуба практически полностью безболезнен. Визиты к врачу понадобятся на первые, третьи и седьмые сутки после удаления зуба – это необходимо для наблюдения за динамикой заживления и раннего обнаружения возможных осложнений.

Лечить или нет проблемный зуб мудрости – вопрос, который в каждом конкретном случае должен решаться исключительно индивидуально. Распространенное мнение, что зубы мудрости не лечат, а только удаляют, ошибочно, хотя выбор в пользу лечения и делают относительно редко.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2437-problemnye-vosmerki-ili-pochemu-ne-lechat-zuby-mudrosti

Стоит ли лечить зубы мудрости или все-таки лучше их удалить? Советуемся со стоматологами

Почему не лечат зуб 8?

Многие люди задаются вопросом: зубы мудрости лечить или удалять? Они начинают расти в зрелом возрасте и часто при этом возникают болезненные ощущения. По врачебной нумерации их называют «восьмерками», а также молярами. Чтобы принять правильное решение, стоит рассмотреть все ситуации, когда можно сохранить «восьмерку» или все-таки удалить ее.

Лечат ли зубы мудрости?

Такие моляры из-за своей анатомической особенности трудно поддаются лечению. Но если врач имеет высокую квалификацию, то это не представляет для него сложности. Лечение «восьмерки» более трудоемкое, чем обычных зубов, и пациент затрачивает на это много времени и денег.

Сложность лечения заключается в том, что у них корни и корневые каналы в основном искривленные, поэтому трудно качественно поставить пломбу.

К тому же зубы мудрости вырастают последними в зубном ряду, и во время лечения пациенту трудно открывать рот достаточно широко, чтобы было врачу комфортно работать. При этом нередко у пациента появляется рвотный рефлекс.

Все это приводит к тому, что лечение проводится некачественно и впоследствии часто возникают осложнения.

Поэтому и возникает вопрос: а стоит ли лечить зуб мудрости или лучше его удалить? Самое главное, чтобы лечение было ненапрасным.

Какие возникают проблемы при прорезывании

В результате прорезывания «восьмерки» могут возникать следующие проблемы:

  • Сам процесс прорезывания может быть трудным из-за того, что оно происходит в зрелом возрасте, когда кости челюсти полностью сформировались. «Восьмерка» очень тяжело пробивает себе путь, вызывая воспаление тканей. При этом повышается температура тела и может возникнуть сильная боль в полости рта, которая может отдаваться в ухо и горло.
  • Десна в месте прорезывания совершенно не подготовлена для этого, потому что там не было молочных зубов.
  • У соседнего зуба может возникнуть кариес, потому что обычно зуб мудрости располагается наклонно к соседнему и между ними застревают частички еды. Во время гигиены полости рта зубная щетка частенько не достает до этого места, и со временем там развивается кариес.
  • «Восьмерка» может располагаться под десной или внутри кости челюсти. Она начинает давить на здоровые корни, в результате чего они начинают рассасываться. Это способствует появлению сильных головных болей, также боль может отдавать в ухо, горло и челюсть. Если такое состояние продолжается слишком долго, а зуб не появляется, необходимо обратиться к врачу.

Когда необходимо сохранить зуб мудрости

  • Для протезирования. Бывают ситуации, когда перед «восьмеркой» отсутствует шестой и седьмой зуб, или только седьмой, а также когда «шестерка» и «семерка» еще на месте, но вскоре их должны удалить. Зуб мудрости в этом случае нужен для несъемного протезирования.
  • Если у «восьмерки» имеется антагонист. Например, у нижнего левого зуба мудрости антагонистом будет верхний левый зуб мудрости, между собой они должны смыкаться. Удаление одного из них приведет к тому, что другой начнет выдвигаться из челюсти из-за отсутствия сопротивления и нагрузки. А это чревато его потерей. Поэтому, если «восьмерка» имеет антагониста и участвует в процессе жевания, удалять ее не рекомендуется. Исключение составляют случаи, когда качественно вылечить моляр не представляется возможным.
  • Пульпит «восьмерки». Если образуется пульпит, то в обязательном порядке пломбируются каналы корня. Каналы с хорошей проходимостью можно качественно запломбировать. Но стоит решить, будет ли необходим этот моляр для протезирования, участвует ли он в процессе жевания, или все-таки стоит его удалить.
  • Периодонтит зуба мудрости и киста. Если каналы корня хорошие, то лечение периодонтита или кисты будет успешным, но длиться оно может очень долго, 2—3 месяца.

Показания к удалению зуба мудрости

Стоит ли удалять «восьмерку»? Существуют для этого определенные показания:

  • Если моляр расположен неправильно. Он может лежать в горизонтальном положении или иметь большой наклон коронки. Такой нельзя использовать для протезирования, и для жевания он непригоден. Большой наклон коронки в сторону щеки вынуждает человека постоянно прикусывать ее. Незаживающая рана слизистой может спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Такие моляры сохранять не стоит.
  • Недостаточно места в зубной ряду. Бывают такие случаи, когда зуб мудрости начинает прорезаться, а места в зубном ряду ему будет недостаточно. Возникает скученность, которая может привести к тому, что нормальные зубы будут смещаться к центральным резцам. Прорезывающаяся «восьмерка» таким образом освобождает себе место. Чтобы этого не было, ее удаляют, даже не позволив полностью прорезаться.
  • Слишком большая скученность. Если сами по себе нормальные зубы расположены очень скученно, то «восьмерка», которая начинает прорезаться, еще больше усугубит ситуацию.
  • Когда зуб мудрости разрушает моляр, стоящий впереди. «Семерка» часто страдает от прорезывавшегося зуба мудрости, который обычно имеет наклон и упирается в нее коронкой. От этого страдает эмаль здорового «семерки» и возникает кариес. Сохранить седьмой и качественно пролечить его невозможно, не удалив «восьмерку».
  • Если возникает перикоронит. Прорезавшись, зуб мудрости может занять такое положение, что слизистая оболочка в виде капюшона накрывает часть его коронки, образуя между ними пространство, в котором интенсивно размножаются разнообразные микроорганизмы. В результате этого возникает отек и воспаление слизистой, она начинает нарывать. В этом случае можно удалить «восьмерку» или спасти ее, удалив капюшон.
  • Если коронка очень сильно разрушилась. При сильном разрушении коронки в результате кариеса и невозможности ее восстановления, «восьмерку» необходимо удалить.
  • Объективные причины. К ним относятся непроходимость каналов корня или повышенный рвотный рефлекс. По этим причинам удаляют»восьмерку».

Таким образом, каждый должен сам для себя решить, есть ли необходимость в удалении зуба мудрости. Стоматолог должен обязательно объяснить все положительные и отрицательные моменты удаления, какие могут возникнуть последствия при удалении или сохранении. Большинство врачей все же склоняются к тому, что «восьмерку» стоит удалять только в крайнем случае.

  • Анастасия Петровна Ольховская
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/zuby-mudrosti/zuby-mudrosti-chto-luchshe-lechit-ili-udalyat.html

Зуб мудрости – лечить или удалить? Советы стоматологов

Почему не лечат зуб 8?

Для начала давайте разберемся, что такое зуб мудрости. Почему он причиняет столько болевых ощущений, почему именно об этом зубе стоит вопрос данной статьи. И вообще, при чем тут мудрость? А также лечат ли зубы мудрости или удаляют?

Что это такое?

Он стоит особняком среди других зубов человека. Зуб мудрости в ряду по счету восьмой, официальный стоматологический термин для него – третий моляр, так называемая восьмерка.

Несложно догадаться, что свое обиходное название зуб мудрости получил именно по причине того, что он появляется у людей в зрелом возрасте. Возраст, в котором он прорезывается, приходится в среднем на промежуток 18-25 лет. Но это очень примерные границы.

Часто он появляется гораздо позже, а иногда не прорезывается совсем. Почему так происходит? На самом деле этот зуб – пример рудиментарного органа человека в организме. Это значит – утративший свою функцию. Очень часто у многих людей нет даже зачатка его в десне.

Тем не менее именно этот зуб часто приносит людям множество болевых симптомов во время прорезывания, которые могут даже давать осложнения и наносить ощутимый вред здоровью и состоянию человека.

Прорезывание зубов мудрости может быть поочередным, а могут одномоментно появиться все. Процесс может быть быстрым или медленным, а может даже никогда и не произойти. Иногда восьмерки могут прорезаться и перестать расти, но при этом доставлять болевые ощущения.

Часто возникает вопрос: “Зуб мудрости лечить или удалить?” Об этом далее.

Отличие от других

Приведем основные особенности этих зубов:

  • он только коренной, молочного зуба мудрости нет;
  • при прорезывании болевые ощущения присутствуют очень часто;
  • соблюдение его гигиены усложнено тем, что он находится в труднодоступном для зубной щетки месте.

Боль, и зачастую сильная – очень распространенный спутник процесса прорезывания этого зуба. Почему? Это объясняется тем, что он растет в труднодоступном месте.

Поскольку прорезывание начинается во взрослом возрасте, костная ткань уже имеет довольно прочную, сформировавшуюся структуру. У детей кости эластичны, и прорывание десны не причиняет такой боли. У взрослых все иначе.

Десна с трудом поддается прорыву. Поэтому и болит зуб мудрости. Лечить или удалять – вопрос не праздный.

Осложнения процесса

При прорезывании известны такие осложнения:

  • Перикоронит (перикоронарит). Это воспалительный процесс коронки слизистой оболочки десны. Когда зуб прорезывается, и в этот момент между самим зубом и десной есть свободное пространство, туда попадают остатки пищи. Возникает благоприятная среда для размножения бактерий. Начинается воспаление. Острый перикоронит сопровождается отеком, температурой, сильной болью. Начинается нагноение, которое вызывает неприятный запах изо рта. В такой ситуации стоматолог надрезает десну, чтобы прорезывание шло более свободно.
  • Поскольку зуб прорезывается во взрослом возрасте и намного позже остальных, то ему может не хватать места в ряду, и в процессе роста он начинает упираться в щеку, тем самым травмируя слизистую. Или же начинает упираться в соседний зуб. В таком случае происходит деформация всего ряда.
  • Иногда зуб может принимать горизонтальное положение в десне, что в свою очередь наносит вред корням “соседей”. Это вызывает боль, может начаться воспаление, и даже ухудшиться состояние расположенных вблизи зубов, вплоть до самой их потери.
  • Кариес. В том случае, если зуб мудрости и рядом сидящий зуб слишком плотно соприкасаются, между ними формируется полостное пространство, которое абсолютно недоступно для чистки. Несложно догадаться, что там процветает кариес. Портиться начинает и сосед, и сам зуб мудрости. Лечить или удалить? Разберемся.

Зуб мудрости может прорезываться достаточно долго.

Рекомендации стоматологов

Рекомендации стоматологов сводятся к тому, чтобы ни в коем случае не игнорировать болевые ощущения при прорезывании, не пытаться найти способы самолечения. Ведь, как мы рассмотрели выше, болевые ощущения имеют не только физиологическую природу, но и воспалительную.

Самостоятельно определить, что именно вызывает боль, нельзя. Неправильные действия наугад ведут не только к потере зуба, но и к тому, что зуб начинает разрушаться таким образом, что удалить его с течением времени все сложнее и сложнее.

И работа хирурга по удалению тоже будет осложняться.

Нужно ли лечить зуб мудрости или удалить?

Вернемся к основному вопросу статьи – удалять восьмерку или лечить. Этот вопрос очень часто обсуждаем и среди пациентов, и среди стоматологов. Выше мы рассмотрели причины, по которым зубы мудрости доставляют множество проблем людям. Визиты к стоматологу для лечения этих зубов часто превращаются в мучительное испытание.

Рассмотрим случаи, когда зуб мудрости целесообразно удалить, а когда можно и нужно сохранить.

Нет универсальных рекомендаций. Решения принимают стоматологи по каждому отдельно взятому случаю. Все на усмотрение врача. Существует очень много индивидуальных факторов.

Но решение всегда за врачом при рассмотрении каждого конкретного случая. Идентичных ситуаций не бывает. Что подходит одному, то нанесет непоправимый вред другому пациенту.

Кто-то считает, что зуб лучше пролечить и сохранить, кто-то, напротив, настаивает на сохранении.

Лечат ли зубы мудрости или удаляют, интересует многих.

Факторы за сохранение восьмерки

К ним относятся:

  • Место соседнего зуба пусто, нет шестого и седьмого. Или же их удаление запланировано. Если планируется протезирование, то к зубу мудрости будет прикреплен протез. Если удалить восьмой зуб, то будут нарушены жевательные функции, поскольку в конце ряда будет отсутствовать сразу три зуба: 6, 7 и 8.
  • Если положение зубов мудрости в норме, если они никак не мешают функционированию соседних.
  • В случае, когда напротив верхнего зуба мудрости есть зуб мудрости на нижней челюсти. Таким образом, они будут образовывать смыкающую пару, все гармонично. При удалении же одного из них произойдет выдвижение зуба из челюсти на противоположной стороне. Он будет разрушаться.
  • Если зубы мудрости имеют благополучное состояние, безболезненно прорезались, находятся в здоровом состоянии и не повреждены обильным кариесом.

Лечить зуб мудрости или удалить – повод для сомнений у многих.

Пломбирование кариозной полости

Если врач настаивает на пломбировании кариозной полости, не нужно подвергать это сомнению. Если корневые каналы расположены правильно, то пломбирование позволит избежать дальнейших проблем.

Мы упоминали ранее в статье, что самому пациенту определить наугад, что является причиной боли при прорезывании, невозможно. Только стоматолог определит, стоит ли лечить зуб мудрости или удалить.

Прорезывание восьмерки – процесс болезненный. Он вполне может требовать немедленной врачебной помощи. Самому нельзя решать, что делать с зубом.

Показания к удалению восьмерки

Это, прежде всего, такие обстоятельства:

  • Воспаление десны, сопровождающееся перикоронитом. Перикоронит ведет к опуханию капюшона (части десны над моляром) и самой десны. В воспалительный процесс может вовлекаться и щека. Под капюшоном может развиться кариес.
  • Если иссечение десны не помогает или зуб сильно разрушен, то его удаляют.
  • Если кариес зуба мудрости – лечить или удалять? Терапевтические меры неэффективны или невозможны. Лечение проводят, если зуб в ряду расположен правильно. В противном случае нет смысла в этом.
  • Развился пульпит, и лечить его нет смысла или возможности. Кариес приводит к тому, что через полость инфекции проникают глубоко в дентин. Идет воспаление пульпы, возникает острая боль. При этом воспаленная пульпа приводит к тому, что человек испытывает боль при перепаде температур принимаемой пищи и приеме кислотосодержащих продуктов. Может повыситься температура. Если зуб расположен правильно, лечение возможно. Если неправильно, то лечение превращается в бессмысленную трату времени и денег.
  • Развилось воспаление корня и тканей, его окружающих – периодонтит. Он вызывает резкие боли в зубной области, прикоснуться к зубу невозможно, боль усиливается. Зуб подвижен. Часто сопровождается нагноением. В таких условиях целесообразно удаление зуба.
  • Если зуб мудрости располагается неправильно и вызывает деформацию всего ряда.
  • Принято решение об исправлении прикуса.
  • Зуб принял горизонтальное положение.
  • Воспаление тройничного нерва. Его сложно спутать с чем-то другим. Главные симптомы – болевые приступы в лицевой области, мышцы подергиваются. Приступы боли может спровоцировать любая двигательная активность, даже незначительная. Как только зуб мудрости удален, симптомы все проходят.
  • Киста челюсти. Именно медленный рост восьмерки служит главной причиной формирования кисты. Киста может сформироваться и не расти. Тогда болевые ощущения будут отсутствовать, симптоматики не будет. При росте кисты появляется боль. Киста опасна тем, что в ней накапливается жидкость, которая агрессивно действует на стенки зуба. И если в полость новообразования проникает инфекция, начинается нагноение зуба. Это многим известное заболевание – флюс. Зуб удаляют без сомнений.

Лечить зуб мудрости или удалить беременным женщинам?

При беременности

При беременности вообще рекомендованы минимальные вмешательства в организм будущей матери. И соответственно, удаление зубов тоже нежелательно. Существуют риски инфицирования, назначение антибиотиков также нежелательно, но если есть острые показания, зуб удаляют.

Рентген и анестезия

Рентгенография с целью определения расположения корней проводится в большинстве случаев. Это делается, чтобы минимизировать осложнения.

Анестезия для удаления местная. Только для операций в особо тяжелых случаях с разрезом десны может понадобиться общий наркоз.

Иногда возникает необходимость проверить чувствительность к некоторым анестетикам. Если зубы полуретинированы или ретинированы, их убирают после разреза мягких тканей.

Применение анестезии позволяет свести к минимуму болезненные и неприятные ощущения во время операции. После операции врач назначает антибиотики и обезболивающие.

Могут назначаться и антигистаминные препараты, если есть склонность к аллергическим реакциям. Можно лечить зуб мудрости или удалить, теперь мы знаем.

Чтобы избежать осложнений

Во избежание осложнений врачи-стоматологи рекомендуют в течение нескольких дней после операции сохранять состояние покоя, избегать приема слишком горячей и холодной пищи.

Именно это может усиливать неприятные болевые ощущения. Иногда возможным вариантом осложнения является парестезия – это травмирование близлежащего нерва.

У пациента может развиваться онемение губ и слизистой полости рта.

Также сразу после проведения операции по удалению больного зуба возможна опухоль места удаления и острая боль, которая будет наиболее сильна в первые трое суток. На месте удаления образуется послеоперационная рана. Затем они пойдут на убыль.

Как быстро будет идти восстановление?

Скорость восстановления места удаления у всех разная и зависит от сложности операции, а также ее своевременности. Огромное значение имеет четкое выполнение врачебных рекомендаций в послеоперационный период. Если врач назначал антибиотики, их нужно пропить строго по схеме.

Итак, при возникновении болевых симптомов, связанных с прорезыванием зубов, необходимо посетить врача-стоматолога. Своевременное врачебное вмешательство позволит избежать осложнений без вреда для здоровья.

Источник: https://formulazdorovya.com/1338555666063689970/zub-mudrosti-lechit-ili-udalit-sovety-stomatologov/

Зуб мудрости – удалять или лечить, как лечат зубы мудрости и больно ли это

Почему не лечат зуб 8?

Восьмерки считаются рудиментарными органами, необходимость в них пропала в ходе эволюционного развития человека. Они практически не участвуют в процессе пережевывания пищи, поэтому стоматологи часто рекомендуют удалять зубы мудрости вместо того, чтобы лечить.

У зуба мудрости нет стандартного количества корней и каналов, поэтому его считают настоящей медицинской загадкой. У некоторых людей он может так и не пробиться сквозь десну в течение всей жизни, а у других прорезываются сразу 4 восьмерки. Иногда зубы мудрости активизируются после каких-либо эмоциональных потрясений, родов или тяжелой болезни. Эти зубные единицы не имеют молочных аналогов.

Если восьмерка развивается неправильно и мешает остальным зубам, могут развиться следующие осложнения:

  • воспаление мягких тканей ротовой полости (стоматит, глоссит и другие заболевания);
  • нарушение прикуса;
  • кариес соседних моляров;
  • воспаление тройничного нерва, которое очень болезненно;
  • киста и опухоль.

Если у человека повысилась температура, начала болеть голова, припухла десна, и стали подергиваться лицевые мышцы, то восьмерку нужно удалять даже при неполном прорезывании.

В этом случае врачи проводят операцию по удалению под местным обезболиванием, вопрос о возможности лечения зуба мудрости и примыкающих тканей даже не рассматривается, так как слишком велика опасность воспаления и генерализации инфекции.

Неправильный рост

Известны случаи, когда восьмерки растут в сторону или вниз. В этом случае не должно даже возникнуть вопроса, стоит ли лечить зуб мудрости – или человек удалит рудимент, или он приведет к развитию серьезных осложнений.

Перикоронарит

При образовании десенного капюшона над зубом мудрости, моляр удаляют не всегда – иногда его пытаются вылечить.

В этом случае десну просто разрезают с помощью скальпеля или ножниц, давая зубной единице возможность развиваться дальше. Но повторное воспаление иссеченного капюшона в 98% случаев приводит к экстракции восьмерки.

Развивающийся перикоронит опасен возможными дентальными осложнениями, поэтому при такой патологии врачи удаляют зуб мудрости, чтобы сохранить соседние моляры.

Кариес

От кариеса зубы мудрости лечат, но не всегда.

При серьезном воспалении и глубоком кариозном поражении зуб мудрости удаляют, так как вылечить его все равно не удастся, к тому же болезнь может поразить соседние моляры.

Чтобы избежать серьезных осложнений, лучше удалить восьмерку с кариесом сразу, не дожидаясь опухания десны или развития флюса. Если выявить кариес на ранних стадиях, то экстракция пройдет без тяжелых последствий.

Лучше удалять зуб мудрости в молодом возрасте, в этом случае точно не придется лечить костные патологии и делать остеологическую пластику. У человека юного возраста кость еще недостаточно твердая и способна к регенерации. При экстракции в более зрелом возрасте часто возникают проблемы с зарастанием лунки, поэтому на раневую поверхность всегда накладывают швы.

Когда нужно лечить зуб мудрости

Иногда врачи стоматологий советуют сохранить восьмерку. Пытаться вылечить третий моляр имеет смысл, если он не воспален, полностью прорезался и не болит. Он может пригодиться при:

  • установке моста, когда его используют в качестве опоры;
  • отсутствии жевательных зубов, когда третий моляр может взять на себя их функции при наличии антагониста.

Мост с опорой на зуб мудрости

Восьмерку стараются сохранить, если в челюсти отсутствуют шестерка и семерка.

На нее можно сделать опору при протезировании, к тому же все коренные зубы служат стабилизаторами челюсти, и при их удалении зубной ряд начинает постепенно расшатываться.

Если зуб мудрости болит, его тоже можно лечить, но решение о целесообразности терапии должен принимать врач. Показания к удалению и лечению в этом случае будут стандартными.

После появления первых болей следует идти к стоматологу. Если нет возможности обратиться к дантисту в ближайшие несколько часов, надо принять какой-нибудь анальгезирующий препарат:

  • Кетанов.
  • Анальгин.
  • Кеторол.

Лучше совместить его с Ибупрофеном или Нимесилом, чтобы остановить воспаление. Но ориентироваться исключительно на таблетки нельзя, они лишь заглушат симптомы, а заболевший зуб продолжит разрушаться и распространять инфекцию на соседние моляры.

Осложнения после удаления восьмерки

К возможным осложнениям после экстракции относятся:

  • альвеолит, который без антибактериальной терапии может перерасти в остеомиелит;
  • развитие фиброзной кисты;
  • инфицирование мягких тканей с одной стороны челюсти.

После экстракции зуба мудрости на его месте образуется внушительная лунка, которая может стать причиной нарушения прикуса, искривления дентального ряда и асимметрии лица.

У некоторых пациентов после удаления зуба возникает онемение языка и губ.

Обычно такое ощущение длится короткое время, если симптом не пропал через несколько часов после посещения стоматолога, следует обратиться к дантисту повторно.

Почему восьмерки трудно лечить

Именно восьмерки из-за своего труднодоступного расположения больше всего подвержены кариесу. Из-за этой же локальной особенности стоматологам трудно лечить зуб мудрости обычным бором. Сложность терапии восьмерок обуславливается еще и искривленностью их корней, атипичным строением и отсутствием точного количества дентальных каналов.

Корни третьих моляров

Лечение зуба мудрости может быть невозможным, если пациент в силу своих анатомических особенностей не может широко открыть рот, или если у него возникает сильный рвотный рефлекс. Часто отсутствие терапии связано с нежеланием самого человека терпеть неудобства без видимых на то оснований, именно этот фактор становится основной причиной, почему пациенты не лечат зубы мудрости.

Больно ли лечить зуб мудрости

Зубы мудрости восстанавливают под анестезией, поэтому лечить их не больно. В некоторых клиниках пациентам даже могут предложить провести операцию под общим наркозом. При терапии восьмерок стоматологи предпочитают использовать сильные анестетики, поэтому пациенты вообще не должны ощущать боль.

Как лечат зубы мудрости от кариеса и других заболеваний

Лечение восьмерок при их правильном расположении в челюсти осуществляется по той же схеме, что и при лечении других моляров. Проводимые на зубах мудрости терапевтические процедуры:

  1. лечение кариеса, при котором не требуется удаление нерва;
  2. устранение пульпита (есть смысл начать лечение только при нормальном строении корневой системы, иначе убрать все патогены не получится):
    • удаление пульпы;
    • чистка каналов;
    • пломбирование каналов и камеры пульпы;
    • восстановление бугров и фиссур;
  3. терапия периодонтита в полости рта.

Если в ходе обследования пациента с периодонтитом, обнаружатся гранулемы, кисты или кистогранулемы, будет показана экстракция восьмерки. Такие зубы мудрости становятся источником инфекции, поэтому лечить их нет смысла.

Стоит ли лечить восьмерки, каждый должен решать самостоятельно. Если стоматолог подтверждает возможность сохранения зуба, следует задуматься о целесообразности экстракции.

Источник: https://StomaGet.ru/hirurgiya/zub-mudrosti-udalyat-ili-lechit

Зуб мудрости лечить или удалять – все аргументы «за» и «против»

Почему не лечат зуб 8?

Все элементы дентального ряда необходимы организму. Не исключение и зуб мудрости, лечить или удалятькоторый приходится при его разрушении. Чтобы определиться с тем, стоит ли его пломбировать, необходимо взвесить все «за» и «против». Поспешное решение может привести к необратимым последствиям.

Что думают стоматологи

Нет однозначного мнения – стоит ли лечить зуб мудрости. Одни стоматологи считают, что «восьмерка» так же необходима организму, как и аппендикс, хотя никакой важной функции не выполняет. Другие – уверены в ее бесполезности, считая этот зуб ненужным рудиментом, удалять который стоит, причем, чем раньше, тем лучше.

Приверженцы второй позиции говорят о том, что процесс роста моляра сопровождается проблемами – появляется сильная боль, повышается температура. В некоторых случаях приходится разрезать десну, а иногда и удалять верхний горизонтальный слой (капюшон), покрывающий восьмерку, чтобы позволить зубу полностью вырасти.

Почему удаляют зуб мудрости

Многие врачи давно сняли с повестки дня вопрос о том, лечат ли зубы мудрости. Стоматологи предпочитают удалять рудимент для профилактики. Это делается для того, чтобы не нарушать сформированный дентальный ряд, не подвергать зубы опасности заражения от пораженного соседа. Ведь часто крайний моляр появляется разрушенным либо уже пораженным кариесом.

В месте появления проблемного элемента находятся лимфоузлы, нервные окончания, кровеносные сосуды. Воспаления в этой области очень болезненны.

Если все же зуб вырос, то показаниями к тому, чтобы удалить его являются:

  • Наклон в сторону щеки. В таком положении дентальная поверхность будет постоянно соприкасаться с внутренней поверхностью щеки. Это приведет к раздражению, появлению ран, герпесу, и проблема лечить ли зуб мудростипотеряет свою актуальность. Его необходимо удалить.
  • Уклон в сторону языка. Последствия аналогичны описанным выше. В обоих случаях нарушается нормальное пережевывание пищи. Это приводит к сбоям в работе ЖКТ. Воспаление на языке может перейти на горло, привести к развитию лорингита, фарингита и других заболеваний.
  • Неправильный рост с наклоном на соседний зуб. От этого может повредиться эмаль семерки, что приведет к появлению кариеса.
  • Кариес. Специфическое расположение делает сложным полноценное лечение зуба мудрости, так как открытие рта ограничено. Стоматолог не имеет нормального доступа к восьмерке. Потому лечить/пломбировать корень и зуб практически невозможно, легче сразу удалить его.
  • Воспаление капюшона. Часто во время роста между зубом и тканью появляется пространство, в котором скапливаются остатки пищи. Это приводит к развитию патогенных бактерий. Впоследствии образуется отек, воспаление слизистой. Такое заболевание называют перикоронит. Если зуб не испорчен, врач может провести иссечение капюшона. Это сохраняет восьмерку.

Еще одной проблемой при пломбировании является скрученность корней. Стоматологу трудно проводить манипуляции с такими корнями. Для эффективного лечения зуба мудростипроводят рентген десны. Он помогает точно определить положение корня. Даже при этом сложно выполнять манипуляции, так как восьмерка находится в конце ряда и доступ к ней ограничен.

Хроническое воспаление зуба может протекать без боли и при этом разрушить его до основания. В связи с дальним расположением, врач не всегда способен провести хороший осмотр, а значит поражение останется незамеченным и будет развиваться длительное время.

Спровоцировать боль может другое заболевание – простуда, стресс, ослабление иммунитета либо смена климата. Инфекция из больного моляра может распространиться не только на слизистую полости рта, но и на весь организм.

Лечение зуба мудрости не проводят, если он прорезается пораженный кариесом. После осмотра врач решает удалять рудимент.

Почему стоит сохранить зуб мудрости

Стоматологи не всегда стремятся удалять крайний моляр, а пытаются его лечить. Как и любой другой, он участвует в процессе пережевывания пищи. Если есть антагонист (расположенный на противоположной челюсти), с которым восьмерка контактирует во время прикусывания, пережевывание происходит более качественно.

При удалении восьмерки, нарушится привычная нагрузка на антагониста, что приведет к его деформации. Как следствие – нарушение тканей уже на противоположной стороне со всеми вытекающими последствиями – воспаление, кариес. Если ситуацию запустить, могут пострадать соседние с антагонистом зубы. Потому при небольших поражениях не стоит удалять восьмерку.

Опора для протеза

Если положение верхней части моляра строго вертикальное, а ткани здоровые, он может служить опорой для установки дентального протеза. С его помощью можно обойтись без импланта. Если нет семерки или шестерки, такой элемент станет спасением при установке мостового протеза. В таких случаях обычно лечат зуб мудрости.

Многие врачи считают такую точку зрения спорной, утверждая, что вероятность появления ровной восьмерки, очень мала. Поэтому не стоит за нее бороться и пытаться сохранить. К тому же шансов на то, что к моменту установки протезов, моляр сохранится в здоровом виде, еще меньше.

Импланты успешно выполняют функцию опорного элемента при установке протезов, поэтому вопрос о сохранении крайнего моляра ради будущего восстановления дентального ряда снят с повестки дня.

Элемент дентальной системы

Еще одним доводом за сохранение крайнего зуба является утверждение, что он укрепляет дентальный ряд. В стоматологии есть термин – зубочелюстная система. Если она не сохранится, семерка может сместиться в сторону. Если крайний моляр удалить, это приведет к нарушению плотности всего ряда. За семеркой начнет смещаться шестерка. Такой процесс приведет к нарушению устойчивости всех зубов.

Если в вопросе лечить зуб мудрости или удалить выбирают второе, между зубами возникнут промежутки, в которых начнут скапливаться остатки пищи.

При некачественной гигиене, это может привести к размножению болезнетворных бактерий и развитию кариеса.

Кроме того, при отсутствии восьмерки пережевывание пищи становится менее тщательным.

Нагрузка на моляры меняется, что приводит к нарушениям в работе ЖКТ, деформации и нарушению плотности тканей зубов, их расшатыванию и утрате.

Специфика удаления

Удаляют крайний зуб по стандартной методике. Манипуляция проводится под местным наркозом. Врач делает пробу, определяющую реакцию организма на обезболивающий препарат. После этого вводит лекарство в десну. В редких случаях процедура выполняется под общей анестезией.

Болевые ощущения могут сохраниться даже при наличии анестезии в некоторых случаях:

  • пациент долго принимал обезболивающие препараты;
  • в десне есть гной;
  • больной моляр долго не лечили.

Если воспаление сопровождается гнойным заражением, рана обрабатывается противовоспалительными и антисептическими лекарствами. После удаления пациенту назначают курс антибиотиков, чтобы не допустить развития воспалительного процесса.

Искривление корней приводит к тому, что лечение зуба мудрости или удалениевсей связки сложное, в связи с чем рана в десне остается слишком большой и самостоятельно затянуться не может. Хирург обязан наложить швы.

После операции пациенту нельзя есть в течение трех часов. На время, пока на десне наложены швы, следует исключить горячую или холодную пищу, ограничить употребление твердых продуктов. В назначенное стоматологом время необходимо явиться, чтобы снять швы.

Если вовремя не избавиться от зуба

На момент появления моляра вся кость занята сформировавшимися ранее зубами. В челюсти не остается достаточного пространства для нормального роста и развития нового элемента. Он начинает смещать установившихся соседей, и деформация происходит по принципу «домино». В такой ситуации лечением зуба мудрости занимаются немногие.

Особенно в сложном положении находятся те, кто выравнивал дентальный ряд брекетами или установил импланты.

Прорезывание нового элемента сведет к нулю все усилия, так как в движение придет весь дентальный ряд. Для того чтобы восстановить красивую улыбку, придется повторно провести выравнивание.

Однако, в зрелом возрасте это будет сделать гораздо сложнее, чем в подростковом, когда десны еще не окрепли.

Существуют и еще более опасные последствия неправильного роста крайних моляров:

  • корни восьмерки могут прорасти в гайморовы пазухи. Если произойдет воспаление и процесс заденет эту область, последствия могут быть серьезными;
  • болезненное прорезывание может вызвать появление кисты десны. Такая ситуация потребует удаления зуба и лечения тканей десны;
  • хроническое воспаление в области восьмерки может привести к невралгии лицевого нерва.

Так что же делать

Как только воспалилась десна на месте предполагаемой восьмерки, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Доктор оценит ситуацию с профессиональной точки зрения: определит, достаточно ли места для нового элемента, нужно ли делать надрез, чтобы прорезывание происходило менее травматично. Попытка сохранить восьмерку может привести к последующей необходимости лечить зуб мудрости.

Большинство людей действует по принципу – нет крайнего моляра, нет проблемы, и решают сразу удалять его. Стоматологи с высокой квалификацией проводят успешное лечение зубов мудрости, несмотря на то, что они трудно поддаются восстановлению.

Что делать после удаления зуба мудрости

Если повезло, и пациент вовремя избавился от проблемы, сложностей не возникает. Дентальный ряд остался в своем положении и корректировка не требуется. Если же операция проводилась после того, как крайний зуб успел «навредить соседям», оценивают появившиеся дефекты. В сложных случаях приходится лечить или удалять семерку.

Многие люди не спешат устанавливать импланты, ожидая времени, когда начнет расти крайний рудимент. После того как проблема с новым элементом разрешится, занимаются протезированием.

Не существует единого мнения – удалять или нет поздний зуб. В каждой ситуации вопрос решают исходя из конкретных показаний. Врач совместно с пациентом принимает решение о том, лечить ли зуб мудрости или избавиться от него. Это станет ясно после детального обследования, анализа возможного риска.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/mudrosti/ili-udalyat.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.