Почему болит мертвый зуб под пломбой при надавливании?

Содержание

Болит мертвый зуб при надавливании: причины и способы борьбы с болью

Почему болит мертвый зуб под пломбой при надавливании?

Острый пульпит – заболевание, при котором воспаляются ткани пульпы, содержащие нервные окончания, капилляры и сосуды, по которым происходит отток лимфы в венозную систему.

Лечение пульпита на любой стадии чаще всего проводится при помощи депульпирования – удаления зубного нерва, а также нервных волокон и сосудистых пучков. Депульпированный зуб стоматологи называют мертвым зубом, потому что прекращается его питание.

Такой зуб при правильном проведении операции не болит, так как все нервные волокна удаляются вместе с рецепторами, отвечающими за возникновение болевого импульса.

Болит мертвый зуб при надавливании: причины и способы борьбы с болью

Боль в депульпированном зубе считается патологическим состоянием, указывающим на возможные ошибки врача во время лечения, неполное удаление нерва и другие состояния, при которых больному требуется неотложная стоматологическая помощь. В некоторых случаях болезненность при надавливании или надкусывании может быть не связана со здоровьем зубов и являться признаком других заболеваний, например, неврологических расстройств.

Какая боль считается нормальной?

Депульпирование зуба – сложный и травматичный процесс, поэтому после удаления зубного нерва болевой синдром считается нормальным состоянием.

Боль может иметь умеренную или высокую интенсивность – это зависит от индивидуального болевого порога и чувствительности конкретного человека, а также сложности проведенного оперативного вмешательства.

Для устранения болезненных ощущений и профилактики воспалительного процесса врач может назначить анальгетики и обезболивающие препараты из группы нестероидных лекарств противовоспалительного действия. Это могут быть средства на основе ибупрофена и кеторолака:

  • «Ибупрофен»;
  • «Кеторол»;
  • «Кетанов»;
  • «Нурофен»;
  • «Миг»;
  • «Ибуфен».

Препараты для устранения зубной боли

Боль после удаления зубного нерва длится обычно от 1-2 часов до 2-3 дней и возникает независимо от механического и иного воздействия. Если по истечении этого срока болезненность не проходит или усиливается, следует обратиться к стоматологу, который выполнял операцию. Врач назначит рентгенографию для контроля возможных осложнений и полного удаления тканей воспаленной пульпы.

Как отличить послеоперационную боль от патологического болевого синдрома после депульпирования?

ХарактеристикаБоль после удаления нерва (как вариант нормы)Патологическая боль
Интенсивность и характер болиНоющая боль (реже острые ощущения) умеренной интенсивности. Сильный болевой синдром купируется анальгетикамиОстрая боль высокой интенсивности, плохо купируется лекарственными препаратами
Длительность ощущенийНе дольше 2-3 дней после депульпированияНе проходит через несколько дней после удаления зубного нерва
Время возникновенияЧерез 1-2 часа после операции (когда заканчивается действие анестетика)В любое время суток при надавливании или нажатии на мертвый зуб, а также при надкусывании
Сопровождающие симптомыРедко – повышение температуры в первые сутки после удаления, воспаление десныМогут отсутствовать

Процесс удаления зубного нерва

Важно! В некоторых случаях болезненность является проявлением аллергической реакции, которая может возникать при непереносимости анестетиков, использующихся для местного обезболивания.

В этом случае почти всегда у пациента отмечаются и другие симптомы: отекание десны вокруг депульпированного зуба, признаки воспалительного процесса, сильный и умеренный зуд. Иногда на поверхности слизистого слоя может появляться мелкая точечная сыпь.

При подобной симптоматике рекомендуется принять любой антигистаминный препарат (например, «Лоратадин») в разовой дозировке и оценить динамику симптоматики.

Боль при надавливании или надкусывании: чем может быть вызвана?

Основная причина возникновения болей в мертвом зубе – некачественное лечение и ошибки при проведении депульпации.

Если нерв был удален не полностью, спустя несколько дней в зубе может появиться сильная боль острого или пульсирующего характера, которая возникает при воздействии на травмированный зуб.

Болевой синдром может появляться во время еды при пережевывании или надкусывании, а также при случайном надавливании во время плотного смыкания челюсти или использовании зубной щетки с жесткой щетиной.

Основная причина возникновения болей в мертвом зубе – некачественное лечение и ошибки при проведении депульпации

К врачебным ошибкам можно отнести также следующие действия:

  • неполное удаление воспаленных тканей, окружающих зубной нерв (тканей пульпы);
  • недостаточное очищение зубных каналов;
  • неправильная установка пломбировочного материала, при которой пломба выходит за пределы зуба или дает сильную усадку.

При среднем и глубоком кариесе в твердых тканях зуба начинается процесс гниения.

При неполном удалении некротических тканей в зубе остается источник бактериальной инфекции, который может стать причиной инфицирования десны под зубом или поражения корня.

В этом случае пациент будет чувствовать боль во время надавливания на зуб, которая может усиливаться при обострении воспалительного процесса.

Степени поражения зуба пародонтитом

Важно! Если пародонтит не пролечить своевременно, он может перейти в системную форму гнойно-инфекционного процесса – пародонтоз.

Патология встречается довольно редко (у 3-8 % пациентов) и проявляется выраженным болевым синдромом при любом воздействии на пораженную область.

Лечение пародонтоза включает стоматологическую терапию с применением аппаратных методов, особый гигиенический и пищевой режим и использование медикаментозных средств (назначаются только лечащим врачом и используются строго по назначенной схеме).

Нестоматологические причины

В редких случаях боль при надавливании на мертвый зуб может быть вызвана патологиями, не связанными с состоянием ротовой полости. Около половины случаев с подобной симптоматикой связаны с неврологическими расстройствами тройничного нерва.

Тройничный нерв – это самый крупный из черепных нервов, представляющий собой парные смешанные волокна с двигательными ядрами.

Невралгия (защемление) тройничного нерва встречается преимущественно у людей пожилого возраста, но может возникнуть и у пациентов от 25 до 35 лет.

Невралгия тройничного нерва

Защемление лицевого нерва – очень болезненная патология, характеризующаяся острым болевым синдромом. Отличить данное заболевание от стоматологических нарушений можно по постоянному течению боли. Периоды усиления и обострения наступают при любом механическом воздействии на больную область, поэтому больной может ошибочно принять подобные ощущения за боль после депульпации.

Обратите внимание! Если боль в мертвом зубе беспокоит не только во время надавливания или надкусывания, следует обратиться за консультацией к неврологу.

Болит мертвый зуб: что делать?

Если боль в зубе, в котором был удален нерв, не проходит через 2-3 дня и усиливается при надкусывании или механическом воздействии на зуб, необходимо обратиться к стоматологу.

Если причиной болевого синдрома является неправильное лечение, врач распломбирует каналы и проведет повторную чистку. Процесс может быть достаточно болезненным, но он необходим для сохранения здоровья зуба и целостности зубного ряда.

В некоторых случаях может потребоваться лечение рядом стоящих зубов, которые могут быть источником инфекции и причиной воспаления мягких тканей, окружающих мертвый зуб.

Если боль в зубе, в котором был удален нерв, не проходит через 2-3 дня, необходимо обратиться к стоматологу

Уменьшить выраженность болевых ощущений до получения стоматологической помощи можно теплыми полосканиями.

Хорошим обезболивающим действием обладает раствор соды с добавлением поваренной соли. Чтобы приготовить его, необходимо в стакане теплой воды растворить ложку карбоната натрия соли и размешать.

Полоскать рот можно до 4-6 раз в день после приема пищи или гигиенической чистки зубов.

Если одновременно с болью присутствуют признаки воспалительного процесса, можно использовать отвары и настои трав. Они содержат эфирные масла и кислоты, а также экстракты, обладающие дезинфицирующим, противовоспалительным, бактерицидным и успокаивающим действием. Рецепты самых популярных травяных полосканий перечислены ниже.

Отвар шалфея

Отвар шалфея поможет устранить зубную боль

2 столовые ложки свежего или сушеного шалфея залить 300 мл кипятка и поставить на медленный огонь. Варить 10-12 минут, после чего настоять в течение двух часов и процедить. Полоскать рот 3-6 раз в день в течение 3-4 дней.

Настой ромашки и мелиссы

Ромашка – самый известный растительный антисептик, поэтому она помогает быстро снять воспаление и успокоить раздраженные десны. Чтобы приготовить обезболивающий раствор, нужно:

  • 1 ложку сушеной аптечной ромашки смешать с ложкой мелиссы (можно заменить китайским лимонником);
  • залить смесь двумя стаканами кипятка;
  • настоять 30-40 минут.

Полоскать рот 5-6 раз в день в течение двух-трех дней.

Ромашка – самый известный растительный антисептик

Для более быстрого достижения обезболивающего эффекта можно протереть десны настойкой прополиса, разведенной кипяченой водой (на 1 ложку воды – 4-5 капель настойки). Любой метод можно использовать не дольше 3-4 дней, так как перечисленные средства относятся к симптоматическим мерам и не заменяют стоматологического лечения.

Боль в мертвом зубе при надавливании – достаточно распространенное осложнение после депульпирования.

Чтобы снизить риски, необходимо тщательно выбирать клинику и врача, а также соблюдать все назначения и рекомендации стоматолога.

Не менее важно правильно подготовиться к операции, так как, несмотря на обширную практику, процедура является достаточно сложной и сопровождается высоким травматизмом окружающих тканей.

— Почему болит зуб с удаленным нервом?

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/zubnaya-bol/bolit-mertvyiy-zub-pri-nadavlivanii-prichinyi-i-sposobyi-borbyi-s-bolyu.html

Болит мертвый зуб при надавливании: что делать?

Почему болит мертвый зуб под пломбой при надавливании?

Что делать, если болит мертвый зуб при надавливании? Это частый вопрос. Разберемся.

Зуб считается мертвым после того, как была проведена депульпация, то есть удаление нерва. После этой процедуры происходит остановка кровообращения, минерализации, а также иннервация. В некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение боли при надавливании на мертвый зуб. Зачастую это объясняется воздействием на мягкие ткани под депульпированным зубом.

Довольно часто болит мертвый зуб при надавливании или надкусывании как результат пломбирования некачественными материалами, а также после частичного удаления мягких тканей десны.

Причины депульпации

Выделяется довольно много показаний, которые могут стать причиной удаления зубного нерва.

Депульпация может проводиться при обширных кариозных поражениях, на фоне инфекции, а также воспаления в зубном канале и при иных стоматологических проблемах.

Например, на фоне протезирования удалению подлежит даже здоровая пульпа, что необходимо для исключения вторичного воспалительного процесса после установки ортопедической конструкции.

Таким образом, основными причинами удаления пульпы могут стать следующие факторы:

1. Проведение протезирования.

2. Глубокое поражение зубов кариесом, когда задет нерв.

3. Повреждение самой пульпы.

4. Периодонтит.

Проведение процедуры удаления пульпы проходит по следующей схеме:

1. Снятие рентгеновского снимка зуба с целью оценки размеров каналов.

2. Введение местной анестезии.

3. Удаление пульпы в коронке.

4. Удаление пульпы в корне.

5. Обработка очищенных каналов раствором антисептика.

6. Пломбировка.

В дальнейшем на зуб накладывается сначала временная пломба, которая затем подлежит замене на постоянную.

Причины боли при надавливании

Когда болит мертвый зуб при надавливании, это может указывать на некачественное проведение пломбировки пролеченной единицы.

Если не запломбировать корень полностью, после окончания лечебных процедур ощущения появляются как в десне, так и в самом зубе.

Если цементного материала было слишком много, и он вышел за край корня, повышается риск развития периодонтита, а в некоторых случаях формирования кисты в канале.

Нередко бывает, что болит мертвый зуб при надавливании через год.

Непрофессиональные действия стоматолога могут привести к тому, что часть инструмента остается в канале корня зуба. Иногда происходит перфорация самого канала по той же причине. Определить причину боли при надавливании на депульпированный зуб может помочь рентгеновский снимок.

Выделяется также ряд иных причин, по которым болит мертвый зуб при надавливании после удаления нерва:

1. Наличие воспалительного процесса.

2. Проникновение патогенных микроорганизмов в периодонт во время лечения пульпита.

3. Частичное удаление нерва в зубе.

4. Боль носит иррадиирующий характер, так как поврежден соседний зуб.

5. Иногда это является адекватным ответом организма человека на проведенное лечение.

6. Некорректно проведенные хирургические манипуляции.

7. Аллергия на пломбировочный материал.

Могут быть и другие причины.

Болит мертвый зуб при надавливании по-разному.

Важное значение имеет выраженность боли и ее продолжительность. Если синдром выражен слабо и продолжается в течение нескольких дней после удаления нерва, ноющая боль при надавливании считается нормой. В этом случае врачи рекомендуют принять анальгетик или перетерпеть, пока ощущение не устранится самостоятельно.

Еще почему болит мертвый зуб при надавливании?

Если перед протезированием нерв был удален некачественно, даже будучи здоровым, зуб может причинять страдания. Характер боли пульсирующий и проявляется не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.

Если болит мертвый зуб при надавливании, что делать?

Лечение

После того как была определена причина болевого синдрома в депульпированном зубе, стоматолог назначает необходимое лечение.

Если был выявлен воспалительный процесс в пародонте, назначается профессиональная чистка полости рта и зубов, а также прием противовоспалительных анестезирующих препаратов.

Кроме того, эффективным считается проведение антисептических процедур с помощью различных растворов для местного использования.

Если болит мертвый зуб при надавливании и карман в челюсти, и это вызвано кариесом, локализованным под протезом, принимается решение о снятии конструкции и лечении либо удалении единицы в зависимости от обширности поражения тканей. После проведенной терапии коронка ставится на то же место, а в случае удаления зуба назначается имплантация.

Иногда боль застает врасплох, и обратиться к стоматологу в ближайшее время не представляется возможным. В этом случае на помощь приходят популярные средства, такие как «Ибупрофен», анальгин или «Темпалгин».

Также эффективными являются полоскания полости рта различными антисептическими и противовоспалительными растворами, например на основе соды, соли или лекарственных отваров.

Наиболее эффективными считаются ромашка, календула, крапива, шалфей.

Делать полоскания следует как можно чаще, каждые несколько часов. Это поможет по максимуму дезинфицировать полость рта от патогенной микрофлоры и устранить симптом до похода к врачу.

Однако избежать посещения стоматолога не удастся, так как боль в мертвом зубе говорит о возможной патологии, особенно если появляется по прошествии длительного времени после проведенной депульпации. В некоторых случаях патологический процесс возникал спустя год после лечения.

Своевременное лечение позволит предотвратить серьезные осложнения и избежать удаления здоровых зубов.

Лечение при беременности

Что делать, когда болит мертвый зуб при надавливании при беременности?

Зубная боль считается наиболее интенсивной и трудно переносимой человеком. Если синдром возникает на фоне вынашивания ребенка, ситуация вдвойне сложнее, ведь беременной женщине нельзя принимать большинство даже самых простых препаратов.

Терпеть боль в таком положении вредно как для женщины, так и для ее будущего ребенка. Оптимальным во время беременности считается использование народных средств, различных лекарственных отваров и полосканий с содой и солью.

Однако далеко не всегда эти методы оказывают должное действие, что вынуждает женщину обратиться к медикаментозному лечению.

Когда болит мертвый зуб под коронкой при надавливании, помочь могут анестезирующие средства.

Медикаменты, разрешенные при беременности

Среди современных препаратов, которые допускается принимать во время беременности, выделяются следующие:

1. «Но-Шпа» на основе дротаверина является эффективным и максимально безопасным препаратом. Препарат обладает выраженным спазмолитическим действием и снимает боль в голове, ЖКТ или зубах.

2. В первом триместре, когда происходит формирование важных систем и органов плода, подойдет такой препарат, как «Гриппостад». Однако даже в этом случае принимать его следует только с разрешения врача и с осторожностью.

3. Парацетамол относительно безопасен для беременной женщины, однако принимать его также нужно под врачебным контролем и без превышения предписанных дозировок, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на печень. Снимать боль данным препаратом можно при условии ее низкой интенсивности, для выраженного синдрома парацетамол не подходит.

4. «Темпалгин» и «Пенталгин» во время беременности назначаются по половине таблетки.

5. Врачи могут порекомендовать беременной пациентке воспользоваться гелями, которые предназначены для обработки десен при прорезывании зубов у детей. Эти лекарственные средства оказывают замораживающий эффект.

6. Если боль носит выраженный характер, назначается одна таблетка «Кетанова».

Если страдания становятся невыносимыми и таблетки не помогают, необходимо обратиться к стоматологу либо вызвать экстренную помощь. Медики могут сделать укол спазмолитика или предложить госпитализацию.

Осложнения и последствия

Если своевременно не обратиться к врачу при выраженном болевом синдроме в депульпированном зубе, можно столкнуться с такими осложнениями:

1. Воспаление гнойного характера (гранулема).

2. Образование кисты в зубе.

3. Удаление пораженного зуба.

Норма либо патология

Таким образом, появление болезненности в депульпированном зубе может быть нормой, если на нем проводилось хирургическое вмешательство, или указывать на развитие патологического процесса, требующего принятия мер.

Возникновение боли при надавливании или пережевывании пищи в данном случае свидетельствует о некачественно проведенном пломбировании.

Кроме того, это может быть результатом неполного удаления нерва, перфорации корня единицы или воспалительного процесса в канале или десне.

Выводы

Если зуб продолжает беспокоить спустя несколько суток после проведения стоматологических манипуляций, не следует откладывать посещение врача. Только специалист способен оценить состояние единицы и выявить причину боли. Стоматолог пролечит пораженный зуб заново или удалит его в случае необходимости.

Терапия возникших на фоне неправильного лечения осложнений в виде абсцесса или появления кистозного образования намного сложнее и продолжительнее, кроме того, она может привести к последствиям для смежных здоровых зубов.

Общим для всех правилом должно стать посещение стоматологического кабинета каждые полгода в качестве профилактики.

Источник: https://FB.ru/article/405769/bolit-mertvyiy-zub-pri-nadavlivanii-chto-delat

Вопрос, который часто задают стоматологу: почему болит мертвый зуб?

Почему болит мертвый зуб под пломбой при надавливании?

Зуб, нерв которого удалён или разрушен, называют мёртвым.

Он функционирует и принимает на себя нагрузку в процессе жевания, но больше не получает питательные вещества, укрепляющие эмаль и дентин, а кроме того, полностью теряет чувствительность.

Однако стоматологии известен ряд сценариев, при которых пациент сталкивается с интенсивными болями как раз в области мертвого зуба.

ontakte

Odnoklassniki

Болевые ощущения в области мёртвого зуба приводят пациента в недоумение. Казалось бы, что может болеть, если нерв нефункционален или удалён.

Важно! После удаления нерва зуб постепенно становится более хрупким, крошится, темнеет и в конечном счете разрушается. Правильный уход и тщательная гигиена помогут отсрочить полное разрушение, но избежать его не удастся.

Виной всему процесс иррадиации – распространения боли за пределы поражённого участка. То есть болевые ощущения провоцирует заболевание или патологический процесс, затронувший костную ткань, десну или соседний зуб.

Проникновение инфекции вследствие износа пломбы

После удаления нерва зубные каналы пломбируются, чтобы не допустить проникновения инфекции в прикорневую область.

Но рано или поздно пломба изнашивается, в ней образуются трещины, а крохотные частички откалываются во время приёма пищи.

Срок службы пломбы зависит не только от квалификации врача, устанавливающего её, но и от материала, из которого пломба изготовлена. Например, в бесплатных зубных кабинетах ставят дешёвые пластиковые пломбы, которые не служат дольше одного года.

Регулярные профилактические визиты к стоматологу и своевременное обновление износившихся пломб помогут избежать развития инфекционного процесса.

Важно! Болевые ощущения, возникающие из-за инфекции под пломбой, как правило, усиливаются при надкусывании твёрдой пищи или употреблении горячих, холодных и сладких продуктов.

Повторный кариозный процесс

Пломбирование изогнутых зубных каналов, поражённых кариесом – не такая простая процедура, как кажется, и неопытные стоматологи порой скверно справляются с этой задачей.

Прежде чем заполнить пустоты пломбирующим веществом, врач удаляет кариозные области и с мягких, и с твёрдых тканей, причем удалить их важно целиком. Только в этом случае пространство каналов будет запломбировано достаточно плотно, чтобы не осталось благоприятных условий для развития рецидива.

Важно! Также вторичный кариес развивается под пломбой, которая была установлена на плохо подготовленную поверхность зуба. Такая пломба уже через несколько месяцев начнёт крошиться и трескаться, предоставляя бактериям доступ в ткани зуба.

Пульпит

Это последствие запущенного кариеса, его диагностируют, когда бактерии достигли пульпы зуба (ткани, содержащей в себе нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды).

Фото 1. Слева – простой кариес, поражение только на эмали, справа – пульпит, бактерии достигают пульпы, возможно воспаление нерва.

При пульпите характерна боль, распространяющаяся на всю челюсть, включая ткани зуба, который уже давно не иннервируется. Когда появляется боль, пациенту бывает непросто определить, какой именно зуб стал источником воспаления.

Примечательно, что болевые ощущения при пульпите появляются без видимой причины и усиливаются ночью.

Периодонтит

Воспалительный процесс, затронувший зубной корень и близлежащие мягкие ткани называется периодонтит. Инфекция проникает по корневому каналу и запускает процесс, провоцирующий сильную боль (в частности, при смыкании челюстей).

Также периодонтит становится причиной повышения температуры тела, отёка в области корня зуба. При запущенных случаях опухает внушительный участок десны, щека и даже губа.

Важно! Врачам известны случаи бессимптомного, на первый взгляд, периодонтита. Распознать его можно по изменившим цвет дёсенным тканям: они темнеют, приобретают синеватый оттенок, словно наливаются кровью.

Отёк и сильные болевые ощущения связаны со скоплением гнойных масс вокруг корня зуба. Промедление с лечением при этом заболевании чревато распространением инфекции по всему организму.

Вам также будет интересно:

Что делать, если болит зуб без нерва

Незамедлительно обратиться к врачу – самая верная рекомендация в случае сильной боли в мёртвом зубе.

Некоторые стоматологические заболевания в запущенной стадии угрожают здоровью всей полости рта, становятся причиной потери зубов. Лечение при этом занимает длительное время и обходится дорого.

При своевременном обращении квалифицированный стоматолог поставит верный диагноз и сумеет остановить развитие заболевания, назначив эффективную терапию.

Чем снять боль до визита к стоматологу

Если визит к врачу уже назначен и состоится через несколько дней, а боль в мёртвом зубе не утихает и мешает сосредоточиться на повседневных задачах, имеет смысл прибегнуть к использованию обезболивающих средств.

Полоскание раствором соды и соли

Простое средство, основные компоненты которого имеются в каждом доме.

Применение этого раствора поможет не только снять боль, но и ускорить процесс заживления поврежденных мягких тканей, а также замедлить размножение болезнетворных бактерий.

Рецепт приготовления и особенности применения раствора:

  1. Одну чайную ложку соли растворить в стакане кипячёной тёплой воды (около 37°С). Желательно использовать морскую соль.
  2. Полоскать рот раствором в течение 3 – 5 минут 4 – 6 раз в сутки.
  3. Для достижения лучшего эффекта не принимать пищу и напитки в течение получаса после полоскания.

Полоскание отваром шалфея

Целебные свойства шалфея обусловлены его богатым химическим составом и включают в себя обезболивание, обеззараживание и подавление активности микробов.

Приготовить и применить раствор можно так:

  1. Одну столовую ложку измельчённого шалфея заварить в стакане кипятка и настаивать не менее 1 часа.
  2. Полоскания проводить каждый час, постепенно снижая частоту.

Для усиления эффекта иногда добавляют 1 ложку морской соли, сок лимона или мёд.

Полоскание настоем ромашки

Настой ромашки аптечной применяют для лечения целого ряда заболеваний, в том числе и боли в мёртвом зубе. Полоскания снимут воспаление и окажут обезболивающее действие.

Особенности приготовления и применения:

  1. 4 столовые ложки сухой ромашки заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 3 часов, после чего процеживают.
  2. Полоскания проводят 3 – 4 раза в сутки.

Обезболивающие препараты

Если лекарственные отвары из трав не удаётся приготовить в условиях плотного графика, на помощь приходят обезболивающие препараты. Среди лекарств, выпускающихся в форме таблеток, наиболее эффективными при зубной боли считаются:

  • Миг;
  • Нурофен;
  • Кетанов;
  • Но-шпа.

Существуют также средства для местного применения (гели), которые купируют болевые ощущения, не оказывая значительного влияния на весь организм:

  • Холисал;
  • Калгель;
  • Камистад.

Важно! Прежде чем принимать любое из обезболивающих средств, отпускаемых без рецепта, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Приём осуществлять строго по инструкции, соблюдая указанную дозировку.

Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог расскажет о том, почему болит мертвый зуб без нерва.

Если вследствие заболевания или травмы из зуба был удалён нерв, это еще не значит, что он больше никогда не заболит. Болевые ощущения в мёртвом зубе указывают либо на халатность и невнимательность стоматолога, проводившего лечение, либо на развитие серьёзного патологического процесса. Боль в мёртвом зубе нельзя игнорировать так же, как и боль в зубе живом.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://32zuba.guru/zubnaya-bol/vidi/mertviy/

Все причины почему мертвый зуб болит при надавливании

Почему болит мертвый зуб под пломбой при надавливании?

Когда пациенту по показаниям удаляют зубной нерв, человек вздыхает с облегчением: ну наконец-то мучения закончились и боли, беспокоившие его долгое время, больше не вернутся.

И вдруг спустя время (иногда – довольно длительное) с удивлением обнаруживает, что болит мертвый зуб при надавливании или при постукивании.

Пациент в недоумении: казалось бы, все нервные окончания удалены, в чем причина неприятных ощущений? Разве могут беспокоить боли в зубе с удаленным нервом?

статьи:

Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.

Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.

Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.

Почему мертвый зуб болит при надавливании?

Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.

Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей.

Сначала стоматолог рассверливает полость зуба, затем с помощью специальных инструментов – апекслокатора и игл различной конусности – проникает в корень и извлекает нерв.

Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Постпломбировочные боли

Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.

  • При подготовке к пломбированию может произойти легкое повреждение здоровых тканей, вовлеченных в процесс. Чаще всего именно это является причиной боли в мертвом зубе при надавливании. Боли такого происхождения называются постпломбировочными, они носят умеренно выраженный характер и, как правило, спустя несколько дней проходят. Для снятия дискомфорта врач обычно назначает прием обезболивающих средств.
  • Неприятные ощущения могут возникать из-за особенностей пломбировочного материала, который слегка расширяется, попадая в корневые каналы, и создает давление на апекс. Эти боли носят временный характер, спустя несколько дней они проходят бесследно.

Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.

Некачественно проведенное лечение

Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.

  • Перфорация корня зуба. Неправильное лечение может привести к тому, что пломбировочная паста выходит за верхушку корня, в ткани челюстной кости. Вокруг инородного тела развивается воспаление под зубом, служащее причиной сначала распирающей, затем пульсирующей боли.
  • Неполное закрытие корневых каналов. При неправильной оценке длины канала после пломбирования часть полости остается незаполненной, в пустотах развивается инфекция, в результате при постукивании болит зуб без нерва.
  • Неполное депульпирование. Если болит зуб без нерва при нажатии, это может свидетельствовать о том, что пульпа удалена некачественно и в каналах осталась живая ткань.
  • Плохо проведена эвакуация слюны. В результате вместе с оставшейся слюной в полости каналов могут попасть патогенные микроорганизмы, что приводит к инфицированию тканей и боли.
  • Обломок инструмента в канале. Очень тонкие иглы, используемые для ревизии каналов корня зуба, иногда ломаются, часть остается внутри, служа источником боли и инфекции.
  • Специфическое строение корня. Условие успешного лечения – полностью запломбированная корневая система. Некоторые ответвления из-за нестандартного строения апекса не видны даже на рентгеновском снимке, и тогда стоматолог не застрахован от совершения ошибки.
  • Слишком высокая пломба. Связки, на которых держится зуб, испытывают повышенную нагрузку, растягиваются, появляется дискомфорт и болевые ощущения.
  • Некачественное удаление тканей, пораженных кариесом, которые являются источником патогенной микрофлоры  и служат причиной болей в зубе под пломбой.

Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.

Киста

Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.

Воспаление тройничного нерва

Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.

Боль под коронкой при нажатии

Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:

  • некачественном пломбировании, о котором уже говорилось ранее;
  • из-за неверно подобранных формы или размера коронки, плохой подгонки к зубу;
  • фиксация протеза нарушена из-за недостаточного количества цемента: это способствует попаданию пищи под коронку и развитию инфекции.

Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:

  • нарушением герметичности пломбы, коронки;
  • неправильный уход за протезами и неудовлетворительная гигиена ротовой полости, что способствует инфицированию тканей и воспалению;
  • истечением срока годности протеза (обычно около 5 лет).

Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.

Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?

  • Если в течение 5-7 дней боль не уходит, усиливается, меняет характер на острый, пульсирующий;
  • появляется отечность десен;
  • наблюдается повышение температуры тела.

В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Какие могут возникнуть осложнения?

Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

  • полному разрушению и гибели зуба;
  • хроническому воспалению десен;
  • развитию пародонтита, гингивита;
  • появлению кист.

Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

Как снять боль в домашних условиях

При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.

  • Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
  • К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
  • Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.

Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.

Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.

Можно ли вылечить зуб самостоятельно?

Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие.

Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения.

Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.

Лечение мертвого зуба в стоматологии

Методика лечения боли в зубе с удаленным нервом зависит от причин, которые вызвали это состояние. Стоматолог проведет осмотр, при необходимости назначит рентгенологическое исследование.

  • Если причиной является неудовлетворительное лечение, пломбировочный материал удаляется, снова проводится препарирование, ревизия каналов с закладыванием в них лекарств. Затем, когда состояние нормализуется, зуб повторно пломбируется.
  • При искривленных корнях может быть назначено удаление части, препятствующей очищению и герметизации каналов.
  • Киста или гранулема подлежит хирургическому удалению вместе с патологически измененными тканями вокруг нее.
  • Если есть воспаление десен, назначается комплексное лечение. Это профессиональная чистка зубов с удалением камня, закладывание лекарственных средств в зубодесневые карманы, прием системных препаратов.
  • При соответствующих показаниях назначают физиопроцедуры, оказывающие лечебное действие на твердые ткани.

Помните: затягивая визит к стоматологу, надеясь на то, что боль пройдет сама, вы повышаете вероятность возникновения серьезных осложнений, лечение которых будет длительным и, возможно, дорогостоящим.

Профилактика

Не следует думать, что зуб с удаленным нервом, лишенный кровоснабжения, избавит вас от стоматологических проблем – в этом вы уже убедились. Наоборот, такие зубы являются проблемными – а значит, требуют более тщательного ухода. Они подвержены любым стоматологическим заболеваниям – разве что, кроме пульпита.

  • Главное средство профилактики – тщательная гигиена полости рта 2 раза в день с использованием щетки, зубной нити, ополаскивателя.
  • Сбалансированный рацион, содержащий достаточное количество витаминов и минералов, поможет сохранить зубы дольше.
  • Регулярные – не реже 1 раза в 3 месяца – посещения стоматолога дадут возможность распознать проблему на начальной стадии.

И помните: лучшая профилактика зубной боли – не доводить зуб до необходимости депульпирования, потому что вероятность последующих осложнений весьма велика.

Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Источник: https://ShabDent.ru/stati/103-mertvyj-zub-bolit-pri-nadavlivanii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.