Операция по удалению кисты зуба верхней челюсти

Содержание

Как удаляют кисту зуба с помощью цистотомии

Операция по удалению кисты зуба верхней челюсти

398

Челюстная киста может образоваться по разным причинам — в результате инфекционных заболеваний, запущенного периодонтита, травмы зубов и прочем.

Обычно она формируется на верхушке корня зуба. При этом заболевании симптомы длительное время не проявляются, поэтому чаще всего, кисту выявляют на поздних стадиях, и удаляют хирургическим способом.

В этой статье мы расскажем об одном из способов хирургического лечения кисты – цистотомии.

Суть метода

Цистотомия – это хирургическое вмешательство, целью которого является извлечение жидкости из полости кисты или гранулемы. Такая операция, проведённая квалифицированным специалистом, позволяет сохранить зуб.

Только, если кистозная полость охватывает полностью весь зуб, при этом он сильно шатается или практически полностью разрушен, тогда он тоже подлежит удалению.

Суть цистотомии состоит в том, что вначале удаляется только передняя стенка новообразования, затем полость очищается от гноя.

Таким образом, устраняется внутрикистозное давление, размер кисты заметно уменьшается, а травмированная костная ткань восстанавливается и заполняет свободное пространство.

Со временем добавочная полость практически полностью исчезает. Длительность этого процесса зависит от размеров новообразования.

Хотя данная операция требует много времени на восстановление, пациенты переносят её значительно легче, чем цистэктомию.

Показания

Показания к операции следующие:

  • наличие большого гнойного содержимого, которое приводит к разрушению костной ткани и препятствует заживлению;
  • большие размеры новообразования, более 2 см, что способствует резкому истончению основания челюсти;
  • обширная киста, которая распространяется сразу на несколько здоровых зубов;
  • вероятность патологического перелома нижней челюсти (при цистотомии частично сохраняется кистозная оболочка, что служит профилактикой патологических переломов).

Эта методика незаменима для удаления гранулем у пожилых людей и детей в период смены прикуса. Также операция показана пациентам с сопутствующей соматической патологией в тяжелой форме.

Противопоказания

Как и любое хирургическое вмешательство, цистотомия имеет противопоказания. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • плохая свёртываемость крови и прочие болезни кровеносной системы;
  • чрезмерное разрушение элементов зубного ряда;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • злокачественные новообразования.

При выявлении относительных противопоказаний рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом для согласования периода выполнения операции.

Относительные противопоказания следующие:

  • сердечнососудистые болезни (период кризиса);
  • стадия обострения психических заболеваний;
  • воспаления, аллергии;
  • инфекционные болезни (острые или хронические) в период обострения;
  • перенесение инфаркта;
  • острые вирусные заболевания;
  • беременность и период кормления грудью.

Подготовка

Перед проведением цистотомии пациент обязательно должен пройти рентгенологическое исследование и сделать панорамные снимки. Это необходимо для определения состояния корней, размера кисты и её точного месторасположения.

Также следует пройти общее обследование крови и мочи. На основе полученных результатов анализов врач решает, стоит ли проводить операцию на данном этапе или нет. При наличии заболеваний в обостренной стадии требуется предварительное лечение.

Предоперационная подготовка включает обследование только поражённого зуба. Несмотря на то, что киста может распространяться на другие единицы, после операции останется только её оболочка.

Техника проведения

После консультации и осмотра у стоматолога-терапевта принимается окончательное решение о целесообразности проведения цистотомии.

Операцию проводят под местной анестезией. Затем врач выполняет следующие манипуляции:

  1. При помощи скальпеля делает дугообразный разрез на десне, в результате чего, лоскут отслаивается от кости, образуя доступ к костной ткани.
  2. Делает в кости маленькое отверстие с помощью шаровидного бора или фрезы, чтобы получить доступ к кисте.
  3. Тонким бором удаляет только переднюю стенку кисты. Если корни зубов попадают в полость новообразования, они тоже подлежат удалению (частично или полностью).
  4. Обрабатывает кистозную полость дезинфицирующим средством, затем оставшиеся ткани кисты плотно прижимает к стенкам ротовой полости. Со временем эти ткани срастаются с эпителием полости рта.
  5. Накладывает йодоформные тампоны, позволяющие впитывать выходящую из гранулемы жидкость. Каждые три дня на протяжении трёх недель их необходимо менять.

Когда десенный лоскут и костная ткань возвращается на прежнее место, некоторые специалисты проводят обработку антисептиком и накладывают швы.

Операция проводится в стационарных условиях и длится 40—60 минут. Хотя при цистотомии киста не удаляется полностью, она не продолжает увеличиваться из-за отсутствия жидкости.

Если киста расположена возле гайморовых пазух и полости носа, возможно проведение назальной цистотомии. Эта методика не слишком распространённая.

Тем не менее, она незаменима, если в перегородке, которая отделяет кисту от гайморовой пазухи, образовалось отверстие, или при хроническом гайморите со стороны расположения кисты.

Назальная цистотомия подразумевает соединение новообразования с полостью носа. Для этого вскрывают переднюю стенку кисты, извлекают всю жидкость и иссекают носовую стенку, отделяющую кисту от гайморовой пазухи.

В результате формируется одна большая полость, которую соединяют с носовой полостью путём проделывания широкого отверстия из кистозной полости в нижний носовой ход.

Затем эту область тампонируют, выводя тампон в полость носа. Швы накладываются со стороны ротовой полости.

При этой методике анестезия выполняется у нижнеглазничного отверстия и проводится кокаинизация слизистой полости носа.

Восстановительный период

После операции следует строго придерживаться рекомендаций врача. Реабилитационный период достаточно длительный.

Послеоперационные полости, в зависимости от их величины, заживают от десяти месяцев до двух лет. Примерно через неделю после цистотомии, трудоспособность пациента восстанавливается.

В период реабилитации запрещено:

  • употребление слишком холодной или горячей пищи;
  • прикладывание тёплых компрессов;
  • курение и употребление крепких спиртных напитков;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Чтобы не повредить швы, необходимо воздержаться от активной мимики в первый день после процедуры. Первые несколько недель нужно тщательно следить за состоянием тампонов в ротовой полости и регулярно их менять.

Кроме того, в течение двух-трёх недель пациент должен самостоятельно полоскать кистозную полость антисептическим средством. Также следует очень деликатно чистить зубы мягкой зубной щёткой, при этом, не затрагивая оперируемую область, чтобы случайно не травмировать ткани.

При возникновении отёков и воспалительного процесса требуется приложить холод и наложить давящую повязку.

Как правило, эти симптомы появляются после удаления кисты крупного размера и проходят, спустя 2—3 дня.

Во избежание нагноения и других осложнений, врач может назначить медикаментозное лечение антигистаминными и противовоспалительными препаратами, антибиотиками, анестетиками.

Несколько раз с определённым интервалом проводится электродиагностика интактных зубов, находящихся в области новообразования, не реагирующих на электрический ток. Постепенно их чувствительность возвращается.

Следует периодически посещать врача-стоматолога для контроля процесса заживления кистозной полости. Со временем она уплотняется и исчезает.

Преимущества

К преимуществам цистотомии относят:

  • быстрое восстановление трудоспособности после операции;
  • отсутствие послеоперационных кровотечений;
  • высокая эффективность (с помощью данной методики удаляется вся жидкость);
  • незначительная травматичность и лёгкость проведения операции;
  • продолжительный, устойчивый результат (исключение рецидива).

Недостатки

Цистотомия не влечёт за собой тяжёлых последствий. Если операцию проводит квалифицированный специалист и пациент следует всем его последующим установкам, риск осложнений минимальный.

Всё же к недостаткам процедуры можно отнести следующие:

  • длительный уход за ротовой полостью (частые промывания, смена тампонов, визиты к врачу и прочее);
  • вероятность инфицирования раны;
  • травмирование кровеносных сосудов, корней зубов, расположенных рядом с кистой.

Цена

На стоимость процедуры влияют такие факторы:

  • предварительное обследование и консультация врача;
  • степень запущенности болезни и объём медицинских мероприятий;
  • престиж клиники;
  • квалификация врача;

В среднем цена цистотомии составляет 7 000 рублей.

Отзывы

Исходя из отзывов пациентов на различных форумах, можно сделать вывод, что цистотомия является одной из самых щадящих, эффективных и современных методик удаления кистозных новообразований.

В большинстве случаев пациенты быстро восстанавливаются после операции, а неприятных побочных эффектов практически не возникает.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/rezektsiya/udaleniya-kistyi-zuba-tsistotomii.html

Особенности удаления зуба с кистой: показания и методика операции

Операция по удалению кисты зуба верхней челюсти

Одним из сложных видов экстракции считается удаление зуба вместе с кистой. Если от нее не избавиться вовремя, возможно развитие осложнений: абсцесса, флегмоны, периостита, сепсиса. Операция проводится в крайних случаях, когда невозможно вылечить образование другими способами.

Признаки кисты

Кистa – капсула с фиброзными стенками, заполненная гноем. Она появляется на фоне воспалительного процесса. Новообразование представляет собой защитный механизм организма: так ограничивается распространение микробов и бактерий.

На рентгене новообразование выглядит как затемненный участок рядом с корнем. Ее предшественник – гранулема. Она сопровождается воспалением тканей периодонта.

Развитию инфекции способствуют:

  • глубокие кариозные поражения;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • недостаточная антисептическая обработка каналов при лечении;
  • переломы;
  • на верхней челюсти – заболевания носоглотки: гайморит, синусит.

Патология часто протекает бессимптомно.

Провоцирующими факторами считаются простудные заболевания, стресс, переутомление, ослабление иммунитета.

Важно! Патология долгое время протекает бессимптомно. Только когда костная ткань значительно разрушена, появляются периодические ноющие болезненные ощущения, воспаление десен, температура, головные боли.

Показания и противопоказания

Удаление зуба с кистой на корне – крайняя мера. К ней прибегают, когда:

  • образование в диаметре превышает 1 см;
  • капсула проросла в носовую полость;
  • невозможно сохранить корневую систему;
  • есть существенные поражения костной ткани;
  • произошло срастание корня с кистой.

По ряду причин операцию откладывают на более благополучный период. К ним относят:

  • первый и последний триместр беременности;
  • менструацию;
  • острые респираторные заболевания;
  • аномалии свертываемости крови;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • онкологию.

Зуб удаляют, если консервативная терапия не дала результатов.

Это относительные противопоказания. Если существует риск проникновения инфекции в другие структуры и органы, процедуру проводят под наблюдением профильного специалиста.

Как проходит экстракция зуба с кистой?

Удаление зуба с кистой напоминает обычную экстракцию. Однако у операции есть особенности. Процедура проводится в несколько этапов:

  • обезболивание участка инфильтрационной или проводниковой анестезией;
  • отслаивание десны от стенок распатором;
  • расшатывание и вывихивание единицы щипцами, элеватором;
  • извлечение резца, клыка или моляра из лунки.

Важно! При сложной экстракции жевательную единицу предварительно распиливают бормашиной на несколько частей, а затем последовательно извлекают каждую из них.

Перед удалением обязательно делается снимок.

После основных действий стоматолог должен провести ревизию удаленного зуба и лунки. Корень редко извлекается вместе с кистой, ее необходимо вылущивать. Из-за этого остается обширная рана. Она заживает дольше, чем при обычной экстракции.

Так как невозможно полностью избавиться от очага воспаления, отверстие обрабатывают антисептиками. Обязательно накладывают швы. Они предотвратят развитие осложнений и ускорят заживление.

Также делают контрольный рентген-снимок. Он нужен, чтобы исключить остатки капсулы, осколков, фрагментов зуба.

Особенности реабилитации

После экстракции зуба с кистой возможно появление отека, поднятие температуры до субфебрильных значений (37,5°), зубной и головной боли. Чтобы облегчить состояние и избежать осложнений, рекомендуют:

  • избегать физических нагрузок;
  • не принимать ванную и не посещать сауну;
  • следить, чтобы кровяной сгусток не вымылся из лунки: запрещено полоскать рот 2 – 3 дня, курить, употреблять алкоголь как минимум сутки;
  • пить назначенные стоматологом препараты: чаще всего выписывают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Чтобы избежать осложнений, назначаются антибиотики.

Важно! Образование часто рецидивирует. Поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Линкомицин».

Альтернативные методы лечения

Зубы с кистами должны удаляться, когда невозможно избавиться от образования другими методами. Современная стоматология может вылечить заболевание терапевтическими или оперативными способами.

Консервативное лечение

Проводится на ранних стадиях заболевания, когда размер капсулы не превышает 0,8 мм. Чтобы обеспечить доступ к образованию, каналы распломбировывают. Из полости выкачивают гной, проводят антисептическую обработку и заполняют остеоиндуктивными материалами.

После устанавливают временную пломбу. Через несколько недель процедуру повторяют. Лекарства меняют до тех пор, пока образование не будет представлять угрозы.

Этот способ самый щадящий. Но лечение занимает несколько месяцев. Также часто возникают рецидивы.

Восстановительный период после лечения лазером проходит легко.

Важно! Альтернативный физиотерапевтический метод – введение медно-кальциевой суспензии и последующее воздействие электрическими импульсами.

Лазерная терапия

Наиболее прогрессивный метод. В раскрытый корневой канал вводят лазер и воздействуют на капсулу излучением. Оно удаляет образование и обеззараживает полость.

Восстановительный период после лечения лазером проходит легко. Осложнения, рецидивы появляются очень редко.

Лазерная терапия также применяется, когда капсула не превышает 0,8 мм. Однако не каждая клиника оборудована необходимой аппаратурой.

Цистэктомия

Вид оперативного вмешательства. Доступ к образованию обеспечивают через разрез в десне. Капсулу полностью удаляют вместе с пораженной верхушкой корня. После рану зашивают, назначают антибактериальную и антисептическую терапию.

Цистотомия

Удаление зуба с кистой -крайняя мера.

Также представляет собой хирургическое вмешательство. Переднюю стенку образования удаляют, сообщают с ротовой полостью. Процедуру проводят, когда образовалась крупная киста на нижней челюсти или на верхнем ряду с проникновением в носовую полость.

Гемисекция

Считается наиболее надежным зубосохраняющим методом. Проводится только на молярах. Капсула удаляется вместе с одним из корней и частью коронки. В последующем осуществляют протезирование зуба.

Экстракция зуба с кистой проводится, когда невозможно сохранить корневую систему или при серьезных повреждениях костных тканей. Операция напоминает обычное удаление. Но после извлечения обязательно проводят вылущивание, обработку лунки антисептиками, антибактериальную терапию, накладывание швов.

Источник: https://skzub.ru/udalenie/osobennosti-udaleniya-zuba-s-kistoj-pokazaniya-i-metodika-operatsii.html

Удаление кисты зуба

Операция по удалению кисты зуба верхней челюсти

Зачастую кисту зуба выявляют случайно и уже на поздней стадии, ведь она развивается практически бессимптомно. Тогда назначается процедура удаления, при этом больной зуб также ликвидируют (частично или полностью). Не стоит бояться такой операции, она проходит под анестезией и длится всего 20-30 минут.

Показания к удалению кисты на корне зуба

Надо ли удалять кисту? Такой радикальный способ иногда является жизненно необходимым. Если не устранить инфицированные ткани, пузырек с воспалительной жидкостью начнет разрастаться, что может привести даже к образованию опухоли.

Основные показания к удалению:

  • диаметр капсулы превышает 1 см;
  • наличие штифта в коневом канале, который препятствует повторному пломбированию;
  • канал остался недопломбированным возле самой верхушки;
  • если консервативное лечение не дало положительных результатов.

Этиология кисты и

Методы хирургического лечения кисты

Способ хирургического лечения всегда определяется индивидуально, в зависимости от размера кистозного образования, его локализации, а также степени повреждения зуба.

Резекция кисты зуба

Кроме самой капсулы, врач иссекает верхушку пострадавшего корня. Метод считается наиболее щадящим, он эффективен для однокорневых передних зубов.

Гемисекция

Применяется для многокорневых зубов. Сначала ликвидируют воспаленные ткани вместе с одним (инфицированным) корнем. Затем распиливают зубную коронку и удаляют ее часть, прилегающую к больному корню. Для восстановления целостности зуба устанавливают керамический микропротез.

Цистэктомия

Самая распространенная методика. Позволяет раз и навсегда удалить новообразование, не затрагивая при этом «живые» ткани зуба. Подразумевает полную ликвидацию кисты, а также корней (или их участков), которые не поддаются лечению. Коронку сохраняют.

Цистотомия

Частичное удаление кисты зуба (только передней стенки) для устранения гноя. Такая процедура целесообразна в том случае, когда размер капсулы слишком большой (2 см и более), и это приводит к истончению основания челюсти.

Этапы удаления кисты на десне

Операция по удалению кисты зуба включает такие этапы:

  1. Местная анестезия.
  2. Рассечение и отслаивание десны.
  3. Удаление участка кости челюсти для лучшего доступа к кисте.
  4. Тщательное вычищение содержимого капсулы и удаление ее оболочки с целью предотвращения рецидивов.
  5. Промывание полости раствором антисептика.
  6. При необходимости – ликвидация участка поврежденного корня и ретроградное пломбирование.
  7. Место, где была киста, заполняют остеопластическим материалом (искусственной костной тканью).
  8. Десну зашивают.

До и после процедуры обязательно делают рентгеновский снимок (прицельный или панорамный). Это необходимо, чтобы увидеть размер пузырька и состояние корней, а также убедиться, что операция прошла корректно (все инфицированные ткани ликвидированы).

Зуб извлекают только в том случае, если его корни проросли в кистозное образование, или он полностью разрушен.

Удаление кисты зуба лазером

Если размер новообразования небольшой, можно применить лазерное удаление. Это наиболее простой и безопасный способ. Лазерный луч проводят через зубной канал, при этом корни стерилизуются, а киста постепенно уменьшается.

Плюсы использования лазера:

  • безболезненность и бескровность;
  • быстрое заживление тканей;
  • дезинфекция пораженной области, что снижает риск распространения гнойных бактерий.

К минусам можно отнести только высокую стоимость процедуры, а также то, что не все клиники оборудованы лазерным прибором.

Осложнения после операции

Возможные последствия:

  • отек и покраснение слизистой;
  • зубная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • общая слабость.

Это типичная реакция организма после хирургического вмешательства, все симптомы должны пройти через 3-5 дней.

В постоперационный период важно соблюдать рекомендации стоматолога. Врач может назначить антисептические полоскания, прием антибиотиков, противовоспалительных или антигистаминных препаратов. Это поможет избежать воспаления.

Если вы почувствуете, что состояние ухудшается, следует немедленно обратиться в клинику.

Эффективность лечения всегда зависит от квалификации врача. На нашем сайте вы легко найдете проверенного стоматолога-хирурга. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

  1. Киста зуба – новообразование между корнем зуба и челюстной костью, имеет вид наполненного гноем мешочка. Возникает как реакция на инфекцию в каналах зуба. Без лечения возможно осложнение вплоть до заражения крови.

  2. Следствием инфицирования мягких тканей полости рта является абсцесс, при котором на десне образуется нагноение.

    Требует незамедлительного обращения к специалисту, так как отсутствие лечения чревато не только разрушением зубочелюстного аппарата, но и сепсисом вплоть до летального исхода.

Источник: https://MyDentist.ru/hirurgicheskaya-stomatologiya/udalenie-kisty-zuba/

Удаление кисты челюстей

Операция по удалению кисты зуба верхней челюсти

Киста челюсти представляет собой полость в кости, выстланную эпителиальной оболочкой с жидким содержимым. Кисты образуются в любом возрасте и поражают верхнюю челюсть в три раза чаще, чем нижнюю. Кисты могут быть связанными с зубами (одонтогенные) и не связанные с ними. Одонтогенные кисты встречаются значительно чаще.

Кисты необходимо удалять как можно скорее! Почему?

Причина в том, что это заболевание всегда прогрессирует, и его осложнения крайне опасны. Развитие кисты заключается в ее воспалении и последующем нагноении. Далее гнойный процесс распространяется в окружающие ткани. Последствия этой «экспансии» очень грозные. Если срочно не провести операцию по поводу нагноившейся кисты, больной может погибнуть.

К чему приводят нагноения кисты:

  • гнойный процесс распространяется в мышцы и клетчатку, тогда появляются абсцессы и флегмоны;
  • если гнойный процесс распространяется в костный мозг, начинается остеомиелит;
  • если гнойный процесс переходит в гайморову полость, начинается гайморит.

Помимо нагноений, кисты челюстей вызывают и другие тяжелые осложнения:

  • разрушение костной ткани, приводящая к переломам челюстей;
  • появляется патологическая подвижность зубов, затем происходит их смещение, и выпадение;
  • воспаление тройничного нерва – очень трудное в лечении заболевание, сопровождающееся мучительными, нестерпимыми болями в области лица;
  • крупные, длительно существующие кисты могут перерождаться в рак.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Диагностика

Кисты челюстей – коварное заболевание. Когда в кости только образовалась полость, и она начала заполняться жидкостью, киста развивается абсолютно бессимптомно. И только тогда, когда киста достигает больших размеров, она обнаруживается в виде вздутия челюсти, подвижности или смещения зубов.

А при воспалении, появляются и другие симптомы этой хирургической болезни:

  • покраснение, отек, опухоль десны;
  • боль в этой области;
  • в случае сильного острого воспаления – высокая температура, слабость, потеря аппетита и другие признаки лихорадки.

Самый надежный способ раннего выявления кист челюстей и предупреждения опасных осложнений этих болезней – один раз в год показаться стоматологу. Польза же от этих обследований, если Вы сделаете их регулярными, огромная! Так можно выявить на начальных этапах кариес, периодонтит, и практически все стоматологические заболевания.

Начатое же на ранних стадиях лечение окажется более простым и дешевым, и позволит Вам в итоге сохранить Ваши зубы в отличном состоянии до глубокой старости. Самым «зорким» методом выявления кист челюстей считается ортопантомограмма. Так называется обзорный рентгеновский снимок всех зубов и тканей верхней и нижней челюсти.

Лучевая нагрузка при выполнении ортопантомограммы всегда меньше, чем при рентгенографии внутренних органов. Поэтому речь о вполне безопасном методе. Причины образования кист, связанных с зубами:

  • длительное хроническое воспаление вокруг корня зуба (периодонтит). По причине периодонтитов возникают до 80% всех кист челюстей, и они называются корневыми или радикулярными кистами челюстей (верхней и нижней);
  • травма зуба, однократная (удар), либо хроническая, незаметная для пациента, возникающая из-за неправильно установленной пломбы или коронки;
  • затруднённое прорезывание зуба, тогда киста локализуется вокруг коронки зуба в кости (фолликулярная киста);
  • некачественное удаление зуба.После этой операции в лунке часто остаются воспаленные ткани, из них и формируется киста.

Многолетний опыт, накопленный нашими хирургами-стоматологами в лечении кист челюстей с помощью так называемых зубосохраняющих операций позволяет максимально сберечь те зубы, которые находятся в зоне кисты, вылечить их и обеспечить им долголетнюю и надёжную службу.

Поэтому каждой нашей операции предшествует предельно тщательная подготовка. Она включает два направления.

  1. Снятие обострения воспалительного процесса в области кисты, если таковой имеется. Поясним, что операция по удалению кисты возможна только после устранения острого воспаления. Для этого назначается лекарственное лечение антибактериальными и другими препаратами. С целью удаления нагноившегося содержимого кисты промывается ее полость, в нее вводятся специальные противомикробные средства.
  2. Пломбируются корневые каналы зубов, прилегающих к кистозной полости. Применяются и другие современные способы укрепления и сохранения зубов.

Благодаря высочайшему качеству этой подготовки к операции по удалению кисты, во многих случаях стоматологам «Клиники АВС» удается сохранять те зубы, находящиеся в зоне кисты, которым «вынесли приговор» во всех других клиниках, куда до этого обращался наш пациент.

Как пройдет операция?

Операция по удалению кисты (цистэктомия) выполняется в условиях специализированного операционного отделения нашей клиники, чаще всего под местным обезболиванием, но иногда и под общим обезболиванием (внутривенным наркозом). Выбор метода обезболивания обусловлен размером кисты, пожеланиями наших пациентов, их возрастом, сопутствующими заболеваниями.

Во время операции удаляется полностью вся оболочка кисты, и срезаются верхушки корней зубов, обращённых в её полость. Остатки же корней пломбируется.

Затем тщательно «вычищенная» костная полость, образовавшаяся после удаления оболочки кисты и верхушек зубных корней, заполняют специальным биокомпозитным материалом, способствующим быстрому восстановлению костной ткани. В конце операции рана в ротовой полости зашивается.

В «Клинике АВС» в ходе операций цистэктомии применяют биокомпозитные материалы лучших мировых производителей (США, Германия).

Эти материалы предотвращают послеоперационные осложнения, не вызывают отторжения и побуждают костные клетки к быстрому формированию данной ткани.

Она-то в итоге и становится основным наполнителем полости бывшей кисты, что обеспечивает полное восстановление прочности челюстных костей.

Что после операции?

В большинстве случаев мы отпускаем наших больных домой уже вскоре после операции. Но если потребовалась сложная операция по удалению большой кисты с лечением нескольких зубов, или по желанию больного он может остаться в нашем стационаре под наблюдением врачей еще на 1-2 суток.

Через 3 дня после операции надо будет показаться хирургу, швы снимают в среднем на 10-й день после цистэктомии.

До этого нельзя есть твердую, слишком горячую или холодную, острую пищу.

При необходимости, возможна установка дентального имплантата в эту область уже через 4 месяца.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://stomatologiya.klinika-abc.ru/kisty-chelyustey.html

Особенности удаления радикулярной кисты верхней челюсти

Операция по удалению кисты зуба верхней челюсти

Термин киста означает «пузырь» или «полость». Если посмотреть на проблему с медицинской стороны, это образование представляет собой надувшийся шар, внутри которого может быть гной, кровь или органическая жидкость.

Внешняя оболочка такого нарыва состоит из мягких тканей, а внутренняя поверхность покрыта эпителием. В основном киста поражает верхнюю часть челюсти. Появление ее на нижней наблюдается редко. Изначально данное заболевание протекает бессимптомно, никак не напоминая о своем развитии.

Радикулярная киста верхней челюсти на ранних стадиях не может быть обнаружена.

Классификация

Киста может показаться только на рентген-снимке, который обычно делается для изучения других проблем с организмом. Исходя из размеров «пузыря», выделяют две группы:

  • Кистогранулема (около 5 мм).

Киста в ротовой полости – это новообразование с кистозной жидкостью внутри, возникшей в результате острого воспаления прикорневой области зуба. Известны несколько основных форм болезни: хроническая, острая форма.

При длительном росте киста может серьезно повлиять на состояние челюсти, приводит к истощению костей. Это может спровоцировать перелом даже при незначительном механическом воздействии.

При поражениях радикулярной кистой, в большинстве случаев она удаляется хирургическим путем.

В следствии при появлении даже незначительных симптомов нужно срочно обращаться к стоматологу, чтобы избежать дальнейших неприятностей.

Что может провоцировать появление кисты?

Возникновение кистозной нарасти – это своеобразная реакция организма на воспаление в зубе. Это происходит в результате длительного кариозного образования, когда процесс слишком запущен и воспаление затронуло прикорневую область зуба. Это не единственный случай провоцирующий развитие кисты, существуют и другие агрессивные факторы, а именно:

  • Периодонтит в запущенных формах.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Пульпит в тяжелых формах.
  • Стоматит хронический.
  • Неправильный прикус.
  • Различные воспалительные процессы.
  • Неестественный рост зубов мудрости.

В большинстве случаев киста на верхней челюсти начинает появляться в результате длительного развития кариозного зуба и вовремя не оказанного лечения.

Кроме этого, радикулярная киста способна образоваться после некачественного или непрофессионального лечение кариеса зубов, плохая очистка зубных каналов, а также недостаточная квалификация стоматолога при лечении периодонтита на запущенных стадиях.

Отсутствие своевременного лечения «пузыря» может привести к серьезным осложнениям, касающихся не только состояния костей челюсти, но и всего организма и органов в том числе.

Какие симптомы возникают при кисте ротовой полости

Учитывая то, что на ранних стадиях киста никак не проявляется, ее возможно обнаружить после того, как пораженное место начнет выпячиваться, это происходит когда внутри уже накопилось достаточно гноя.

В некоторых случаях ее можно случайно увидеть на рентгеновском снимке, сделанном для иной цели. В это время киста медленно растет, поражая все большую область, захватывая кости челюсти, а человек об этом даже не подозревает.

Киста на верхней челюсти может достичь области гайморовой пазухи и продолжать свой рост, захватывая носовую полость.

В случае появления на нижней челюсти, киста влияет на прочность костей, что может привести к неожиданному перелому.

Когда внутрь «пузыря» проникают вирулентные микробы, происходит загноение с дальнейшим его распространением на близлежащие ткани, что может спровоцировать развитие остеомиелита.

В итоге получается, что периодонтит в хронической форме может спровоцировать развитие данного заболевания в ротовой полости, поражая при этом кости челюсти, что приводит к серьезным последствиям и тяжелым осложнениям.

При отсутствии внешних признаков, болевых ощущений, покраснений, выпячиваний, обнаружить радикулярную кисту возможно лишь при рентгенограмме. На снимке ее можно увидеть в виде четкого овала или круга, который захватывает костные ткани. Пораженная кистой область располагается возле зубного корня.

Иногда наблюдаются случаи, когда после удаления зуба в тканях остается не удаленный периодонтит, это так же может спровоцировать развитие кисты.

В таком случае гнойник не будет привязан к зубному корню и, соответственно, рентгеновский снимок этого не подтвердит.

Когда в области челюсти появляется выбухание спровоцированное пальпацией, это сопровождается хрустом при раскрытии или смыкании челюстей после истончения кости.

Если данные симптомы наблюдаются у пациента, специалист должен назначить ему не только рентген, но и отправить на пункцию, чтобы исключить вероятность развития злокачественной опухоли. Если внутри такого образования находится жидкость прозрачного цвета, то это явный признак кистозного образования. В случае с гнойной кистой, внутри нее будет накапливаться разлагающаяся ткань.

На ранних стадиях вылечить расстройство несложно, подойдут консервативные методы, пломбирование каналов. При контакте с пломбировочным средством активируется работа остеобластов, в результате в области, где была киста, начинает развиваться костная ткань.

Что представляет собой киста и как ее выявить?

Часто на плановом осмотре или при лечении зубов, стоматолог определяет наличие кисты. Наиболее точным и эффективным способом выявления такого образования является рентгеновский снимок.

По снимку специалист может определить размеры и форму радикулярной кисты, ее месторасположение и пораженную область, в том числе костные ткани челюсти и носовые проходы.

Киста представляет собой форму овала или круга с четкими контурами.

По результатам рентгеновского снимка невозможно установить стадию развития данной проблемы, как и масштабы разрушения костных тканей челюсти, при этом возможно увидеть степень отклонения зубов от своего места расположения.

Иногда наблюдаются случаи, когда образование прячется за зубным корнем, в результате становится невозможно его обнаружить. Пациенту, кроме рентгенографии, могут назначить электроодонтометрию.

Для индентифицирования новообразования, наряду с другими изменениями в ротовой полости, может быть назначено следующее:

  • Проведение пункции для исключения риска развития онкологии.
  • Рентгенография всей верхней челюсти.
  • Цитологическое обследование требуется для выявления кисты с амелобластомой.

По рентгеновскому снимку подтверждается или опровергается возможное поражение радикулярной кистой зубов. Если такой связи не обнаружено, то врач ставит диагноз.

Когда по результатам исследования в ротовой полости не было обнаружено воспалительных процессов, проводится осмотр на наличие амелобластомы, которая схожа с кистозным новообразованием.

Когда киста поразила верхнюю челюсть, без хирургического вмешательства не обойтись.

Цистотомия

Такой метод применяется только на ранних стадиях развития кисты, когда образование не достигло слишком больших размеров и не успело поразить более одного зуба. В месте воспаления делается надрез, через который сможет выходить скопившаяся жидкость.

Тем самым снижается давление на кости челюсти и близлежащие зубы. В ходе такой процедуры в десну вставляется обтуратор. Он помогает не закрыться сделанному надрезу до того момента, пока вся скопившаяся жидкость не выйдет наружу.

Вместе с этим врач удалит пораженные кистой ткани.

После такой процедуры, пациент должен ежедневно приходить к врачу для смены тампонов и наблюдения за процессом заживления. Этот метод лечения может занять длительное время – около года.

Основная цель при цистотомии – добиться постоянного контакта с кистозным образованием и ротовой полостью. Это позволяет уменьшить давление. К отрицательным сторонам можно отнести повторный рецидив.

В некоторых случаях цистотомия является первым шагом в отдалении от дальнейшего хирургического вмешательства.

Цистоэктомия

В этом случае выполняется полное удаление кистозного образования с его оболочкой. После чего скрывается возникший на этом месте дефект. Процедуру назначают при следующих обстоятельствах:

  • В окружении кисты нет зубов.
  • Киста маленьких размеров.
  • В область поражения вошло не более 3 зубов, корни не захвачены.

В ходе такой процедуры важной задачей остается сохранение зубов, которые располагаются вблизи новообразования. Если же это больные зубы, их лечат и покрывают пломбой верхнюю часть корня, защищая от поражения.

В некоторых случаях для сбережения зубов стоматолог может использовать определенную методику, которая подразумевает резекцию верхнего корня, пораженного кистой. Но если поражена большая часть корня, то осуществлять подобное не имеет смысла. Вскоре такой зуб начнет шататься. Намного проще сохранить однокорневые зубы, поскольку с многокорневыми могут возникнуть трудности при чистке каналов.

Если в ходе этого будут еще не прорезавшиеся зубы, они подлежат удалению. Перед этим рекомендуется сделать электроодонтометрию. В процессе чего можно выявить степень целостности и чувствительности зуба:

  • Процедуры осуществляются с применением анестезии (инфильтрационной или проводниковой).
  • Отверстие делают над кистой исходя из ее размеров.
  • Слизистую оболочку аккуратно отслаивают.
  • После чего проводят трепанацию кости расположенной над образованием.
  • С помощью хирургических инструментов делают вылущивание кисты.
  • В месте, где находился гнойник, не должно остаться ни малейшего кистозного остатка.
  • При этом идет и удаление пораженных зубных корней.
  • Затем осматриваются корни близлежащих зубов.

По завершению проводят полную очистку ротовой полости, так как будет достаточно много крови. Рану обрабатывают специальными средствами и потом закрывают ее срезанной ранее слизистой оболочкой, пришивая. Пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. А также антибактериальные, с применением травяных полосканий и примочек.

Отрицательной стороной этого является поражение рядом находящихся зубов, которые в ходе операции подлежат удалению.

Нередко бывает, когда пациенту выносят диагноз киста, а в его карте описывается, что такое образование уже было выявлено, но пациент не обратился за лечением и больше не появлялся на приеме у стоматолога. Именно это и становится основной причиной поражения более чем одного зуба.

При выявлении такой проблемы ни в ком случае нельзя затягивать с лечением, а тем более – прибегать к народной медицине. Категорически противопоказаны полоскания или прогревания. Подобное только ускоряет процесс развития.

Последствия могут быть более чем серьезны, а именно: неправильный прикус и смещение зубов, гайморит, остеомиелит, инфекционные поражения, потеря зубов, разрушение пульпы в результате возникновение тромба.

Чтобы обезопасить себя от возникновения кистозного образования во рту, нужно регулярно посещать стоматолога (минимум 2 раза в год), следить за гигиеной, регулярно чистить зубы с применением зубной нити и щетки. Радикулярные кисты челюсти могут удаляться хирургическим путем. Процедуру лучше проводить в лицензированной клинике у профессионального врача.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/radikulyarnaya-kista-verhnej-chelyusti.html

Сколько стоит удаление кисты зуба?

Стоимость такой операции зависит от величины кисты, выбранной методики и сложности случая. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем дешевле ему обойдется операция. Детальный расчет возможен лишь после осмотра врача и рентгенологического исследования.

Наименование услуги

Цена

Цистотомия или цистэктомия одонтогенной кисты4000 руб.

Источник: https://dentabravo.ru/khirurgiya/kista-udalenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.