Не до конца открывается рот после удаления зуба мудрости

Содержание

После удаления зуба мудрости не открывается рот и болит челюсть

Не до конца открывается рот после удаления зуба мудрости

Навигация:

  • Реабилитационный период
  • Что делать, если проблема не проходит

Восьмерка часто доставляет пациентам много проблем. Она отличается от остальных жевательных органов, появляется в зрелые годы. Экстракция крайних моляров – процедура непростая и длительная.

Это обусловлено тем, что к единицам ограничен доступ. Восьмерка может располагаться под углом, вообще не прорезаться. В такой ситуации нужен опытный врач. Многие пациенты жалуются, что после удаления зуба мудрости не открывается рот.  Если патология проходит на следующий день, беспокоиться не о чем.

Однако бывает, что аномалия не собирается проходить. В таких случаях нужно посетить дантиста.

Обратите внимание! Состояние после операции может ухудшить кариоз, повышенное давление, пародонтоз. Выяснив причины, стоматолог назначит правильную терапию.

Удаление зуба мудрости в СПб (Санкт-Петербург) – это широко востребованная процедура. Проводится она в несколько этапов. Нормально расположенные моляры вырываются легче. Сначала вводится обезболивающее средство, потом отслаивается круговая связка. Затем щипцами раскачивается орган и производится его изъятие.

Лунка проверяется кюретажной ложкой. Важно, чтобы образовался сгусток крови для быстрейшего заживления раны. Зачастую при радикальном вмешательстве разрезается десна, чтобы высверлить остатки единицы. Такая операция требует зашивания мягких тканей. После этого процесс восстановления будет длительным.

Пораженная зона может воспаляться и опухать

Реабилитационный период

Если не открывается челюсть после удаления зуба мудрости, значит, появилось осложнение. Провоцирующим фактором может быть альвеолит, врачебные ошибки, повреждение луночного сгустка и другие.

Если больной тщательно выполняет комплекс мероприятий, что назначил дантист, восстановление пройдет быстрее. При необходимости края лунки ушиваются, что ускоряет заживление. Состояние пациентов улучшается постепенно.

Отечность и боль спадают не сразу. На это потребуется неделя или больше.

  1. Сгусток крови образуется после оперативного вмешательства через несколько минут;
  2. Отек проходит через 2-3 суток;
  3. Через неделю снимаются швы;
  4. Болевые ощущения могут держаться до 8-10 суток;
  5. Рот начинает полностью открываться через полторы-две недели;
  6. Слизистый капюшон появляется через 15 дней;

Если же присоединились патологические процессы, такие как  воспаление, инфицирование, период восстановления затягивается не несколько недель.

Что делать, если проблема не проходит

Вмешательство со стороны в организм вызывает определенные реакции, особенно, если процесс был сложный. Поэтому, сложное удаление зуба вызывает различные побочные действия: опухание щеки, кровоточивость десен, повышение температуры.

Пациенты жалуются на болезненные ощущения в горле, ухе, затруднения при жевании и движении челюстями. Аномалии появляются от повреждения мягких тканей. Ведь циркулирующая там кровь становится свободной. Она заполняет полости, что приводит к отекам.

Именно это не позволяет больному полноценно открывать рот.

После проводниковой анестезии появляются патологии. Поэтому, после удаления зуба мудрости больно открывать рот и глотать.

Если дискомфорт постепенно ослабевает, это нормальное явление, беспокоиться не стоит.

Однако, когда болезненность нарастает, становится сильнее с каждым днем, долго не проходит, пациенту нужно обязательно посетить доктора. Чем раньше это сделать, тем быстрее и легче пройдет терапия. 

Повторная чистка лунки

Если вам больно открывать рот, специалист должен определить причину аномалии. Для этого проводится диагностика и назначается лечение. Зачастую стоматологи в таких ситуациях вычищают рану еще раз.

    При изогнутых корнях могут образовываться кисты, развиваться кариоз, перейдя в запущенную фазу. Бывают ситуации, что сразу весь корень удалить нельзя. Для выздоровления пациента хирургу необходимо выполнить еще одну чистку.

Также, к такой процедуре прибегают при случайном оставлении осколка. Болевые ощущения и дискомфорт пройдут, когда рана будет чистой.

Физиотерапия

Когда плохо открывается рот и болит челюсть, может назначаться:

  • Электрофорез;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • Флюктуоризация;
  • Лазерная терапия;
  • Магнитотерапия;
  • Дарсонвализация;

Дополняя основное лечение, физиотерапевтические процедуры ускоряют заживление. Комплексная терапия помогает снизить процесс интенсивного воспаления, устранить неприятные ощущения, бороться с болезнетворными микробами.

Распространенной проблемой с восьмерками является дистопия. Так как это провоцирует серьезные проблемы, дистопированный зуб мудрости во многих случаях подлежит удалению. Ведь такие рудименты располагаются неправильно. Их положение не вертикальное, а горизонтальное или под наклоном. Показания к экстракции:

  1. Развитие кариоза, пульпита, периодонтита, когда терапия не приносит положительного результата;
  2. Серьезное равмирование единицы, что расположена напротив;
  3. Ретенированный орган с воспаленной слизистой тканью;
  4. Ортодонтическая терапия скученных фронтальных единиц;

Медикаментозное лечение при осложнениях зависит от особенностей болезни пациента. Если в ротовой полости развивается воспаление, назначаются антибиотики, которые устраняют очаг инфекции. Это может быть  Линкомицин, Ципролет, Далацин, Амоксициллин или Ципрофлоксацин. Могут использоваться такие средства против бактерий, как стрептоцид или сульфацил.

Разработка челюсти упражнениями

Пациентам с болями врачи рекомендуют полоскания хлоргексидином, фурацилином, мирамистином через 24 часа после оперативного вмешательства. Если не открывается полностью рот, следует проводить разработку челюстей.

При затруднениях при движении необходимо помогать открытию челюсти пальцами рук. Важно, чтобы больной не переборщил. Разработка выполняется, когда пациент испытывает легкие болевые ощущения.

Гимнастика предполагает плавное раскрытие рта и мягкие жевательные движения. Нагрузка повышается постепенно.

Полное восстановление функции будет заметно через 15-20 дней. Скорейшему выздоровлению помогут массаж и терапия теплом. Движения зубной щеткой с мягкой щетиной улучшают кровообращения.

Заживление ускоряют грязевые, парафиновые, озокеритовые аппликации. В первые дни нужно исключить из рациона твердые продукты. Полезно кушать кисели, тертые супы, жидкие каши.

На 8-12 день можно включать в меню обычные блюда.

Записывайтесь на прием в клинику «ARTES»!

Источник: https://ArteStom.ru/blog/pochemu-ne-otkryvaetsya-rot-posle-udaleniya-zuba-mudrosti/

Почему болит челюсть после удаления зуба

Не до конца открывается рот после удаления зуба мудрости

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. При этом нервные окончания, пронизывающие пародонт и десны, остаются нетронутыми. Именно в связи с их раздражением после удаления зуба болит челюсть. Если челюсть после удаления зуба болит от 4 до 7 дней, это считается вариантом нормы.

Точная цифра зависит от таких факторов:

  • сложность проведенного оперативного вмешательства (какой зуб удалялся – резец, малые или большие коренные единицы), играет роль общее состояние костной и окружающей мягких тканей, размеры зубного корня;
  • то, насколько качественно пациент соблюдает рекомендации стоматолога по уходу за ротовой полостью после экстракции (если все процедуры выполняются, челюсть или мягкие ткани не должны болеть вовсе);
  • опыт врача (насколько аккуратно и профессионально были проведены манипуляции);
  • оснащенность стоматологической клиники (чем современнее оборудование, тем ниже риск возникновения постоперационных болей);
  • после удаления зуба мудрости болит челюсть у людей с низким болевым порогом.

Важно! Если болевой синдром беспокоит пациента долго (дольше, чем неделю), это повод для обращения за консультацией к врачу-стоматологу.

Причины появления болевого синдрома после экстракции очевидны – эта процедура считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством, соответственно, ее проведение влечет за собой частичное травмирование и костных, и мягких тканей ротовой полости. Повреждение кровяного сгустка в пустой лунке может обернуться вторичным инфицированием раны и развитием местного воспалительного процесса.

Бывает, что в результате врачебной ошибки или под воздействием других факторов после операции появляется боль, отечность, развивается воспалительный процесс. Почему могут возникать такие осложнения:

Болит голова после удаления зуба

  • при проведении манипуляций самим врачом были нарушены правила асептики и антисептики;
  • пациент нарушил рекомендации, данные врачом после удаления зуба;
  • недостаточно качественное очищение послеоперационной ранки от патогенных микроорганизмов) стоматологом после экстракции;
  • аллергия на медицинские средства (препараты, материалы), которые были использованы во время проведения манипуляций;
  • иммунный сбой в организме пациента.

Бывает, что после удаления зуба пациенту больно открывать рот. Это может быть связано с целым рядом факторов. Так, нередко по завершении экстракции возникает так называемая сухая лунка (основные причины – не сформировался кровяной сгусток либо был удален при пережевывании твердой, грубой пищи).

Если не открывается рот после удаления зуба, «виновником» такой патологии может быть альвеолит – воспаление альвеолярного отростка, углубления, в котором ранее располагался зубной корень. Главными причинами развития аномалии служит недостаточная гигиена полости рта пациентом после процедуры, повреждение кровяного сгустка в лунке, нарушение стоматологом правил проведения манипцляций.

Дисфункция ВНЧС – распространенное последствие экстракции

Классические симптомы челюстного альвеолита:

  • спустя несколько суток, после экстракции, возникает пульсирующая или ноющая боль в пустой лунке, которая постепенно нарастает;
  • гипертермия (температура тела поднимается выше 38 градусов);
  • возникает характерный неприятный запах изо рта;
  • десна становится болезненной при нажатии;
  • может болеть голова, отдавать в ухо, пациент испытывает общую слабость, апатию, быстро устает, возникает сонливость.

Когда после удаления зуба мудрости не открывается рот, возможно, развивается гнойное воспаление верхней или нижней челюсти – остеомиелит. В список симптомов этой серьезной патологии входят: сильная челюстная боль, которая со временем только нарастает, отечность на лице в месте удаленной единицы, гипертермия, ухудшение общего самочувствия.

Бывает, что плохо открывается рот после экстракции, если в процессе работы стоматолог повредил проходящий рядом нерв. Виной тому может быть как недостаток опыта у самого врача, так и сложная неправильная форма зубного корня.

Если не открывается рот после удаления зуба мудрости, это может быть связано с повышенной функциональной нагрузкой на височно-нижнечелюстной сустав при проведении процедуры (пациент вынужден долго сидеть с открытым ртом, часто устанавливается роторасширитель).

Решение проблемы

Уже на вторые сутки после экстракции полезно полоскать рот различными составами, но какими именно, это должен решать врач-стоматолог. Среди наиболее популярных средств стоит выделить:

  • Хлоргексидин.
  • Мирамистин.
  • Содово-солевой раствор.
  • Настои ромашки, эвкалипта, календулы.
  • Фурацилин (выпускается во флаконах с готовым раствором и таблетках – 2 шт. разводят в стакане воды, полощут рот).

Полоскания проводят следующим образом: набирают небольшое количество необходимого раствора в рот, держат возле пустой лунки 2–3 минуты, сплевывают. В первые несколько часов после экстракции стоит воздержаться от приемов пищи. Особенно это касается горячих блюд, которые могут раздражать послеоперационную рану и вызывать боль на месте удаленного зуба.

Раздражение нервных окончаний, пронизывающих мягкие ткани, в процессе проведения процедуры обуславливает появление постоперационных болей

В список дополнительных рекомендаций по питанию входят такие: прием только мягкой (лучше измельченной, перетертой) пищи, отказ от сладостей и выпечки, нельзя пить напитки через соломинку, стоит отказаться от алкогольных напитков и не использовать зубочистки. Если возникают боли в нижней (верхней) челюсти после удаления зуба, да к тому же пустая лунка кровоточит, рекомендуется:

  • приложить к лунке ватный (марлевый) тампон, прижать, подержать его 3–5 минут – кровотечение должно остановиться;
  • к щеке со стороны удаленного зуба можно приложить холодный компресс.

Если болевой синдром после экстракции связан с альвеолитом, стоматолог в своем кабинете проводит такие манипуляции:

  • обезболивание (инъекции Новокаина, Лидокаина);
  • удаляет инфицированный сгусток крови, очищает лунку;
  • обрабатывает полость антисептическими растворами;
  • в лунку помещается пропитанный лекарственным составом защитный тампон.

Далее в домашних условиях пациент должен полоскать рот растворами антисептиков, при наличии показаний стоматолог назначает антибиотики. Лечение остеомиелита хирургическое с последующей антибиотикотерапией.

По статистике, большинство стоматологических осложнений возникает после удаления зуба мудрости, так называемой восьмерки. При повреждении нерва неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, если же восстановление не произошло, стоматолог назначает физиопроцедуры.

Снять боль в ВНЧС после экстракции помогут обезболивающие таблетки (Анальгин, Темпалгин, Кетарол, Солпадеин).

Если после удаления зуба не открывается рот довольно долго, при этом ощущается боль в челюсти и в районе удаленного зуба, к тому же распухла десна рядом с лункой, рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу, сделать рентгеновский снимок, при необходимости провести необходимое лечение.

Народные средства

В домашних условиях справиться с болью в горле, под челюстью, в области воспаленной лунки помогут проверенные домашние рецепты. Так, отвар из корня цикория снимает воспаление, устраняет боль, обладает антисептическими свойствами. Этим средством (1 ч. л. на стакан теплой воды) полощут рот до 6 раз в день.

При болях в ВНЧС помогают аппликации с алоэ, каланхоэ. Эти растения гипоаллергенны, обеспечивают отход гноя, если таковой имеется, успокаивают воспаление.

Прикладывают компрессы к «пострадавшей» стороне 3–4 раза в день на 3–5 минут.

На воспаленную лунку можно прикладывать чесночную кашицу, предварительно разбавленную теплой водой (оставляют на 10–15 минут, после этого рекомендуется дополнительно прополоскать рот).

Если болевые ощущения или любой другой дискомфорт в области челюсти или пустой лунки после экстракции сохраняется дольше недели, необходимо обратиться за помощью к стоматологу

Меры предосторожности

Что делать после экстракции коренного зуба:

  • избегать интенсивных физических нагрузок (хотя бы первые 2 дня);
  • отказаться от еды в течение нескольких часов после операции;
  • нельзя жевать пищу на ту сторону, с которой был удален зуб, 2–3 суток;
  • рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков (раздражают и без того «беспокойную» слизистую);
  • не стоит дотрагиваться до пустой лунки пальцем, зубной щеткой, зубочисткой или любым другим посторонним предметом – так можно повредить сформировавшийся в ней сгусток крови, без которого невозможно «здоровое» послеоперационное заживление;
  • полезно делать полоскания рта (например, содовым раствором), но не стоит проводить эту процедуру в первые сутки после экстракции;
  • если сильно болит челюсть после удаления зуба мудрости, можно по рекомендации врача принять таблетку обезболивающего средства (Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена).

Итак, бывает, что после экстракции зуба болит или не открывается челюсть. Это связано с тем, что при проведении процедуры или после нее возникают те или иные послеоперационные осложнения. Сколько может болеть челюсть после удаления зуба: боль на протяжении недели с момента проведения операции – явление, которое принято рассматривать как вариант нормы.

Если дискомфорт преследует пациента дольше, необходимо обращаться за помощью к стоматологу – такие симптомы могут указывать на альвеолит, остеомиелит, повреждение ВНЧС, различные патологические процессы инфекционно-воспалительной природы в ротовой полости или быть следствием той или иной врачебной ошибки. В любом случае своевременное устранение патологического процесса позволит избежать неприятных последствий экстракции.

Источник: https://pcvoice.ru/diagnostika/pochemu-bolit-chelyust-posle-udaleniya-zuba

RAW или JPEG, что лучше?

Не до конца открывается рот после удаления зуба мудрости

» Кость » Не могу широко раскрыть рот. Не открывается рот после удаления зуба

Благодаря тому, что нижняя челюсть может двигаться, мы способны пережевывать пищу, воспроизводить различные звуки и разговаривать.

Вместе с височными костями она образует височно-нижнечелюстной сустав, при нарушении функционирования которого ее движения ограничиваются, вплоть до невозможности полноценно открыть и закрыть рот. Такое состояние можно описать как «заклинило челюсть».

Давайте разберемся, почему может возникать это состояние и что делать, если заклинило челюсть.

Разбираемся в причинах патологии

Если заклинило челюсть, то человек не может широко открыть рот. В этом случае говорят о нарушении работы сустава, отвечающего за движения челюсти – височно-нижнечелюстного (далее мы будем употреблять аббревиатуру ВНЧС). Это сложный парный сустав.

Его суставные головки по обеим сторонам челюстной кости двигаются одновременно, и функционирование лишь одной из них невозможно. Состоит сустав из суставной впадинки, бугорка и отростков нижней челюсти.

При этом поверхности ямки и отростка не соответствуют друг другу, благодаря чему обеспечивается высокая подвижность сустава.

Под дисфункцией ВНЧС подразумевают любую патологию, связанную с его работой. По медицинской статистике, у 70% людей есть патологии ВНЧС, при этом страдать от них могут как взрослые, так и дети.

Почему появляются проблемы с работой ВНЧС?

Нарушение работы сустава проявляется проблемами с подвижностью челюсти.

Ответов на вопрос, почему заклинивает челюсть, существует несколько, как и теорий возникновения дисфункции ВНЧС. Согласно одной из них, к патологии приводят проблемы с зубочелюстным аппаратом:

  • неправильно проведенное лечение зубов или протезирование;
  • и вызванная им быстрая стираемость зубов;
  • травмы челюстного аппарата, связанные, к примеру, с употреблением слишком твердой пищи;
  • аномалии зубных рядов.

Вторая теория – миогенная – говорит о том, что причины дисфункции ВНЧС, а соответственно и того, почему у человека заклинивает челюсть, состоят в проблемах с лицевыми мышцами. К ним относится тонический спазм, перегрузка мышц при жевании (особенно при склонности жевать на одной стороне), повышенная речевая нагрузка (у людей, профессия которых связана с выступлениями на публике).

Согласно третьей теории – психогенной – дисфункция ВНЧС развивается из-за нарушений со стороны центральной нервной системы. Перенапряжение, вызванное нервными стрессами, отражается на работе мышц лица и подвижности сустава.

Важно: у человека может быть врожденная предрасположенность к развитию дисфункции ВНЧС, к примеру, если у него наблюдается такая анатомическая особенность строения сустава, как несовпадение размеров суставных головок и ямок.

Как проявляются симптомы патологии?

Симптоматика нарушения работы ВНЧС разнообразна. Прежде всего это болевые ощущения в области шеи, головы, ушей. Непосредственно в суставе нервных окончаний нет, поэтому сам сустав болеть не способен. Но возможно появление дискомфорта в так называемых триггерных точках, расположенных в области челюстей, шеи, висков, щек. Человек может ощущать сдавливание глаз, зубную боль.

https://www.youtube.com/watch?v=9YwRxBiFd60

Один из ключевых симптомов патологий ВНЧС – заклинивание челюсти. Пациент не может полностью открыть или закрыть рот, а для того чтобы осуществить движение челюстью, ему нужно уловить то самое положение, в котором сустав «расклинивает». Для определения этого положения ему приходится двигать челюстью вправо-влево. Иногда при нахождении этого положения раздается щелчок.

Еще один характерный для патологии симптом – щелканье в суставе. Оно возникает при открывании рта, употреблении пищи, зевании. Щелчки бывают очень громкими, тогда они слышны окружающим. Среди других звуковых эффектов пациенты отмечают хруст и хлопки.

К второстепенным симптомам, наблюдающимся при патологии ВНЧС, относится:

  • проблемы со сном;
  • раздражительность;
  • общее недомогание;
  • потеря настроения;
  • шум в ушах;
  • ксеростомия;
  • храп;
  • мышечные боли (особенно при бруксизме);
  • подергивание глазных мышц;
  • снижение зрения;
  • парестезии.

Что делать, если заклинило челюсть?

Такое состояние, как блокирование сустава, как правило, возникает неожиданно, к примеру, заклинить челюсть могло после сильного крика. Поэтому важно знать, как оказать первую помощь при этом состоянии.

Хороший эффект оказывает теплый компресс, помещенный к месту повреждения. Это может быть бутылка, наполненная горячей водой, грелка. Также можно использовать и холод – лед, бутылка с холодной водой, обернутая полотенцем.

Однако холодный компресс нельзя держать у больного участка более 15 минут. Повторять процедуру можно не раньше чем через час.

Для снятия болевого синдрома можно принять обезболивающие препараты из категории НПВС. Популярные представители: Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин. Возможен прием миорелаксантов.

Важно: при первой же возможности посетите врача! При появлении проблем с функционированием сустава нужно обращаться к челюстно-лицевому хирургу или стоматологу-ортопеду.

Лечение патологий ВНЧС

Во время лечения патологий ВНЧС важно снизить нагрузку на него. Для этого рекомендуется исключить из рациона твердую, жесткую пищу, стараться не перегружать челюсти длительными разговорами, избегать слишком широкого открывания рта.

Что касается приема медикаментов, могут назначаться:

  • нестероидные анальгетики;
  • седативные препараты;
  • антидепрессанты;
  • глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных инъекций;
  • противовоспалительные препараты.

Могут применяться физиотерапевтические методы, такие как:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвуковое воздействие;
  • индуктотермия.

Хороший эффект может оказать массаж и миогимнастика. Возможно применение иглорефлексотерапии.

В комплексе проводится стоматологическое лечение, цель которого – создание условий для правильного смыкания зубов. Для этого могут препарироваться зубы, подтачиваться пломбы, проводиться протезирование и исправление прикуса брекетами.

При необходимости врач назначает ношение каппы, предотвращающей стирание зубов во время сна и снимающей миофасциальный синдром. Каппа выглядит как силиконовая накладка, она изготавливается для пациента индивидуально.

При неэффективности консервативного лечения могут применяться хирургические методы.

Заклинило челюсть при вывихе

Еще одна возможная причина заклинивания челюсти – ее вывих. Патология встречается довольно часто, что объясняется простотой получения повреждения. Вывихнуть челюсть можно при жевании слишком твердой пищи или широком раскрытии рта, к примеру, при зевании. Вывихом называют состояние, при котором суставная головка выскальзывает из своей ямки. Предшествовать этому могут:

  • травмы в область зубов;
  • чрезмерное открытие рта при зевании, крике, пении и т.д.;
  • привычка открывать бутылки зубами;
  • неосторожно проведенное стоматологическое лечение;
  • анатомические особенности строения сустава (неглубокая ямка, слабые связки).

Бывает односторонним и двухсторонним. В первом случае пострадавший ощущает, что у него заклинило челюсть справа или слева. Но чаще все же происходит двухсторонний вывих, при котором симптомы ощущаются сразу с двух сторон.

Симптомы вывиха чаще наблюдаются с обеих сторон.

Симптоматика вывиха

Распознать вывих можно по следующим симптомам:

  • разговаривать, жевать, глотать пищу и слюну, а также совершать другие привычные действия, связанные с движениями челюстями, становится сложно;
  • усиливается слюнотечение;
  • в области сустава появляются боли;
  • челюсть выглядит перекошенной, смещенной вбок, рот до конца не закрывается.

Как вправляют вывихи?

Если заклинило челюсть с одной стороны (слева или справа), вправление вывиха производят без анестезии. Двусторонний вывих нужно вправлять под наркозом. Существует несколько методик лечения вывихов: метод Гиппократа, Блехмана-Гершуни, Попеску. Независимо от выбора метода, в ходе манипуляции врач возвращает головку сустава в ямку.

Состояние, при котором челюсть заклинивает, является опасным и требует получения профессиональной врачебной помощи. Не пытайтесь самостоятельно исправить ситуацию и восстановить подвижность сустава, так вы можете только навредить себе.

03.09.2014, 19:57

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Мне 22 года, детей нет, травм нет, стресс умеренный.Впервые моя проблема возникла зимой 2013 года, тогда я в какой-то момент поняла, что не могу открыть рот не то чтобы на максимум, а на более, чем 1 палец. Но этот симптом прошел через 5 минут, и я благополучно забыла про этот случай. Вспомнила я о нем весной 2014, когда рот заклинило более, чем на 3 часа.

Я обратилась в травмпункт по месту жительства, где мне отказались проводить консультации, объяснив это тем, что раз травмы нет – это не к ним. Я обратилась к стоматологу – там тоже отказ, направили к челюстно-лицевому хирургу. По страховке меня не принимают, все приемы платные.

В связи с чем я обращаюсь к вам за независимой консультацией – к кому мне идти и с какими примерно ожиданиями:Раньше симптомы длились не более 3 часов – если вечером “переклинивало” челюсть, на утро, как правило, все проходило.Теперь неделю я не могу нормально открыть рот- максимум 2 пальца, при этом челюсть уезжает в правый бок.

Скажите мне, пожалуйста, что это может быть, к чему мне стоит морально готовиться и на какой бюджет рассчитывать.

Спасибо!

Источник: https://jeisport.ru/i-can-not-open-my-mouth-wide-do-not-open-the-mouth-after-tooth-extraction/

После удаления зуба мудрости не открывается рот

Не до конца открывается рот после удаления зуба мудрости

22.12.2016

Если после удаления зуба мудрости не открывается рот, то делать с этим что-то надо. Вообще выполнение экстракции восьмых зубов сама по себе процедура сложная и длительная по времени. Это обусловлено ограничением доступа для осуществления методики.

А уж если зуб расположен под углом или не прорезался вообще, то ситуация с удалением усложняется в разы. У большинства людей, даже при нормальном расположении зуба мудрости по отношению к зубной дуге после применения экстракции возникает ограничение в открытии.

Давайте рассмотрим причины появления нарушенной мобильности нижней челюсти и поговорим о способах лечения в данной ситуации.

Особенности экстракции восьмерок

Удаление зуба мудрости проходит в несколько этапов и зависит от типа расположения в кости. При нормальном положении в кости врач первоначально выполняет обезболивание: проводниковое и при необходимости инфильтрационное. Затем производится отслойка круговой связки зуба. Эта структура, представленная соединительной тканью, соединяет зуб, расположенной в кости с десной.

Далее накладывают щипцы и производят раскачивающие движения малой амплитуды. Осуществив разбалансировку, медленно производят тракцию (изъятие). Затем проверяют кюретажной ложкой лунку, создавая сгусток для регенерации, и производят сжатие костной ткани альвеолярного отростка челюсти в вестибуло-оральном направлении для профилактики появления экзостозов (костных выступов).

В случае расположения зуба мудрости в положении полуретенции и ретенции тактика вмешательства будет осуществляться иначе.

Полуретинированная восьмерка визуально определяется в полости рта следующими параметрами:

  • Расположение под углом к соседнему зубу;
  • Частичное появление 1_3 буграми;
  • Не прорезавшаяся часть, а также и частично бугры могут быть покрыты слизистым капюшоном;
  • При оказании долговременного давления на рядом стоящий зуб происходит изменение последнего в виде появления кариозных или осложненных форм кариеса на поверхности;
  • На рентгенограмме отмечается угловое положение в кости, с частичным появлением на поверхности.

Ретинированная восьмерка в большинстве случаев устанавливается при выполнении панорамного исследования, в ходе которого устанавливается направление положения в кости возможные дефекты тканей зуба или рядом стоящего.

Экстракция зуба мудрости в стадии ретенции и полуретенции осуществляют в следующей последовательности:

  1. Постановка обезболивания;
  2. Надрез скальпелем с вестибулярной стороны восьмерки, с созданием трапециевидного участка, основанием обращенного вниз. Отслойка слизистого лоскута;
  3. При помощи бора высверливания отверстия в кортикальной пластинке кости, соответствующей положению зуба мудрости: в процессе выполнения манипуляции ориентируются не только на визуальные данные полости рта, но и на результат рентгенографического обследования. Удаляют высверленную область;
  4. Производят распил фрезой корней восьмерки, при необходимости дополняя препарирование и коронки. Выполняют послойное изъятие частей зуба;
  5. Кюретаж, антисептическая обработка, наложение материала для профилактики развития воспаления;
  6. Обратное укладывание слизистого лоскута и фиксирование швов на рану.

По завершению любого из осуществляемых видов удаления врач дает рекомендаций по уходу на дому.

Этиологические аспекты способствующие нарушению открывания

После удаления зуба мудрости не открываться рот может по причинам нарушений в выполнении экстракций, обработки. А также если врач будет не учитывать состояние других органов и тканей полости рта.

Сопутствовать появлению ограничения в открывании после тракции может микростома (сужение ротовой щели генетического или приобретенного характера), иные патологии размеров челюстей, дефекты в работе ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Нарушения деятельности ВНЧС могут быть воспалительного и дистрофического характера.

И поскольку этот элемент челюстно-лицевой области играет важную роль в процессе открывания рта, его отметать нельзя. Дело в то, что в суставе происходит соединение головки нижней челюсти со специальной впадиной височной кости. Сустав окружен капсулой, и процесс открывания регулируют специальные связки и мышцы.

В случае каких то изменений на этом уровне, возникших до или в процессе удаления восьмерки, ограничение открывания рта может обозначить себя тоже.

Теперь непосредственно об удалении. Вообще перед удалением любой восьмерки рекомендуется выполнить первоначально рентгенографию. Лучше прицельную рентгенограмму для лучшего обзора положения удаляемого объекта и оценки состояния соседних зубов. Затем приступают к удалению.

Ошибки, способные привести к ограничению открывания рта:

  • Недостаточное обезболивание: длительные и болезненные манипуляции могут спровоцировать развитие воспаления в области удаления и мягких тканях;
  • Недостаточная отслойка круговой связки зуба: серповидная гладилка должна свободно проходить вдоль коронково-корневого сочленения по всем поверхностям зубов, за исключением окклюзионной. В случае наличия ограничения для тракции придется прилагать большие усилия при удалении восьмерки;
  • Неправильное наложение щипцов при экстракции: инструмент должен быть наложен в область коронково-корневого соединения, по оси зуба. При нарушении расположения выше или ниже относительно соединения или расположение не параллельно центральной линии зуба, происходит неравномерное действие раскачивающей силы на периодонт, что также приводит к необходимости применять избыточную нагрузку;
  • Нарушение в выполнении раскачивания: в однокорневых зубах возможно применение одновременно люксации (раскачивание вперед-назад) и ротации (движения, выполняемые по кругу). В многокорневых выполнять можно только люксацию. При осуществлении ротации, даже однократно, высока вероятность отломить часть корня на изгибе.
  • Осуществление изъятие зуба из полости рта с усилием: можно повредить мягкие ткани и кость челюсти.

Если процедура, выполняемая врачом, проводится длительно, то спровоцировать ограничение может напряжение мышц. При открытии рта долгое время происходит напряжение в мышцах и ВНЧС, которое впоследствии приводит к развитию воспаления и тризму (тонический спазм мышц).

Если длительно открывать полость рта, то можно при создании ряда условий получить трещины углов рта, что после присоединения микробной флоры (в большинстве случаев стрепто-стафиллококкового содержимого) может обусловить развитие заед, сложно поддающихся лечению.

Часто бывает ситуация, что после удаления восьмерок, происходит активизация инфекционных процессов в других участков полости рта. Особенно быстро обозначаются изменения в рядом стоящих зубах при наличии патологии тканей, особенно при полуретенции и ретенции с упором в соседний зуб, определяемой на снимке.

Проявления у пациента

Больной после вмешательства отмечает, что челюсть открыть полноценно он не может.

Открыться рот может на разную глубину:

  • I степень: ротовая щель промеж верхних и нижних центральных резцов открыта на 3_4 см;
  • II степень: ограничение в открытии на глубину 1_1,5 см;
  • III степень: открытие диагностируется меньше 1 см.

Пациенты также отмечают боль при открытии, жар в области вмешательства, появление припухлости в щеке, увеличение и болезненность лимфоузлов, боли при глотании. В общем состоянии изменения: температура субфебрильная или выше, нарушение сна и аппетита.

Выполняемое лечение

Боль, появившаяся после экстракции восьмерок может в норме продолжаться в течении 7_10 дней.

Для коррекции развития осложнений, исходя из клинической картины, врач подбирает медикаментозные препараты к употреблению на дому: антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные средства, анальгетики при необходимости, солевые или травяные ванны (только через 2 дня после выполнения тракции).

Если пациент пришел к врачу на прием после удаления с ограничением открытия врач выполняет следующие манипуляции: осмотр внешний и полости рта, определение степени ограничения, антисептическая обработка и иные манипуляции во рту (удаление остатков зуба под контролем рентгенографии, удаление экзастозов).

После этого врач дает рекомендации по лечению ограничения открытия:

  1. Ликвидация воспаления во рту: в области вмешательства и иных участках полости рта совместно с применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
  2. Физиотерапия: лазер, УВЧ, электрофорез;
  3. Специальная гимнастика: преодолевая боль, пациент должен пытаться раскрывать челюсти и осуществлять жевательные движения понемногу, постепенно увеличивая нагрузку на зубы. На первоначальном этапе в питании превалировать должны продукты консистенции сметаны и сливок, с постепенным их замещением на более твердые.

Чем раньше начать лечении ограничения открытия рта после изъятия восьмерки, тем больше вероятность восстановления нормального функционирования элементов в челюстно-лицеовй области.

Жить здорово! Зубы мудрости. (11.04.2016)Прорезывание зубов. Прорезывание зуба мудростиЧто делать если болит зуб мудрости. Лечение воспаления зуба мудрости. Хирургическая стоматология.Зачем Нужны Зубы Мудрости? Когда Зуб Мудрости Желательно Удалить? Говорит ЭКСПЕРТ После удаления зуба мудрости не полностью открывается рот Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zubi.pro/hirurgiya/posle-udaleniya-zuba-mudrosti-ne-otkryivaetsya-rot.html

После удаления зуба мудрости не открывается рот: причины, способы решения проблемы. Что делать, если не открывается рот после удаления зуба мудрости?

Не до конца открывается рот после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости выполняется в несколько этапов, обуславливается характером расположения кости. Если она размещена естественно, вводится обезболивающее средство, после этого связка вокруг зуба постепенно отслаивается. Ткань соединяет зуб с десной, после этого на восьмерку накладывают щипцы и постепенно ее раскачивают. Удаляется зуб после такой разбалансировки.

Согласно статистике, 25-30 % людей испытывают болезненные ощущения после операции по удалению зуба мудрости. 3-5% сталкиваются с воспалением после удаления любых других зубов. Это связано с тем, что удаление зубов мудрости – более сложная процедура в отличие от устранения обычных. Дело в том, что восьмерки окружают много мягких тканей.

Степень выраженности болезненных симптомов напрямую зависит от травматичности удаления. На состояние пациента воздействуют такие факторы, как положение зуба и не в меньшей степени от степени квалифицированности хирурга-стоматолога и инструментов, которые он использует.

Что делать, если болит зуб?

Если вы чувствуете боль и дискомфорт, следует нанести повторный визит к стоматологу. После осмотра места удаленного зуба и панорамного снимка врач выявит причину болезненных ощущений и может назначить лечение:

  • Чистку и обеззараживание лунки.
  • Процедуры с использованием лазера, электрофорез, УВЧ.
  • Назначение курса антибиотиков.
  • Лечение или удаление зуба, который является причиной спазма и боли.

Бывают случаи, когда болезненные ощущения после удаления зуба мудрости, боль или отек в челюсти не связаны с какими-либо осложнениями – вам просто следует некоторое время потерпеть и постепенно разрабатывать челюсть самостоятельно.

Не забывайте о том, что в первое время после операции необходимо исключить любую твердую пищу, чтобы не слишком нагружать челюсть.

Щадящая диета, предполагающая употребление в пищу жидких каш, супов, киселей, пюре и другом жидкой пищи длится не более 5-6 дней, после чего вы можете постепенно возвращаться к своему обычному рациону.

Специалисты советуют разрабатывать тризм сразу же, так как спустя некоторое время восстановить функциональность челюсти будет уже намного сложнее. Разумеется, все следует делать аккуратно. Немного раскрывать и закрывать рот с каждым разом шире и шире. Можно жевать жвачку, но не слишком интенсивно.

Не предпринимайте каких-либо действий самостоятельно. Для начала обратитесь к лечащему врачу с целью установления причины болезненных ощущений.

Возможные осложнения

Удаление третьего моляра и «восьмерки» несет в себе определенные побочные явления, о которых вас обязательно должен предупредить стоматолог. В постоперационный период следует внимательно прислушиваться к своему состоянию и при малейших неприятных симптомах обращаться к врачу.

Перечислим меры, необходимые для исключения риска осложнений и облегчения болевых симптомов:

  • Первые несколько дней после операции соблюдать диету (жидкие каши, супы, кисель и т.д.). Лишь на 5-6 день можно к обычному питанию, включающему твердую пищу.
  • В день удаления нельзя чистить зубы.
  • Необходимо воздержаться от горячих и спиртных напитков, посещения бань, саун. Из-за этого в лунке может начать развиваться патогенная микрофлора или открыться кровотечение.
  • Также к кровотечению могут привести физические нагрузки.
  • Полоскать ротовую полость не следует. Нужно дождаться, пока место удаления не заживет.
  • Когда лунка немного затянется, можно делать ванночки из ромашки, шалфея и питьевой соды, не полоскать, держать некоторое время во рту.
  • Не предпринимать никаких действий без консультации врача.

Только стоматолог способен правильно диагностировать причину болей и назначить соответствующее лечение: удаление остатков зуба, удаление экзастозов, лазерные процедуры, УВЧ и т.д.

Причиной болей может стать естественная реакция вашего организма. В этом случае достаточно выполнять некоторые упражнения на разработку и восстановление челюсти, постепенно открывать и закрывать рот, жевать резинку.

Ни в коем случае не растягивайте челюсть слишком сильно – упражнения не должны сопровождаться болью.

Почему не открывается рот?

Тризмом в современной стоматологии характеризуют состояние, при котором трудно открывать рот. Это абсолютно нормальное явление после операции. Поэтому никаких лечебных процедур для устранения этого недуга не требуется. Провоцируется тризм механическим давлением. Травматизм возможен при проблемах с экстракцией восьмерки.

В процессе удаления зуба мудрости задеваются капилляры, нервные окончания, организм реагирует на вмешательство, появляется отечность, боль, в результате рот трудно открывается.

Иногда тризм не сопровождают болезненные симптомы. Пациент чувствует, как в челюсти что-то мешает нормально раздвигаться. Подобное возможно при поражении нервных тканей. Скоро все признаки исчезнут самостоятельно.

Одни люди с подобным состоянием справляются 5-7 суток, а другие – до месяца. В это время нужно хорошо следить за десной и лункой, следовать всем инструкциям врачей.

Бывают ситуации, когда рот сложно открыть после экстракции третьего моляра по иным причинам:

  • Хронический периодонтит, либо пульпит в зубах, который может появиться после экстракции восьмерки. Иногда воспалительный процесс протекает сложно, без каких-либо симптомов. Обострения возникают только после хирургического вмешательства в отношении соседнего зуба.
  • Корни расположенного рядом дентита травмируются, когда они сплетаются или размещаются слишком близко, появляется острый пульпит.
  • Несколько лицевых мышц, ответственных за пережевывание еды, воспаляются.
  • Проблемы с нижнечелюстными суставами.

Подобные осложнения редко наблюдаются, решаются просто.

Что делать в такой ситуации?

Когда после экстракции восьмерки рот не открывается, нужно прийти снова к стоматологу. Лучше с этим не затягивать. Специалист проведет осмотр, сделает снимок для более точного определения разницы такого состояния.

При необходимости проводятся такие лечебные процедуры:

  • Чистка и дезинфекция.
  • Физиологические процедуры: УВЧ, лазер, электрофорез.
  • Антибиотикотерапия.
  • Устранение нездорового зуба, если он провоцирует спазмы, боли и отечность.

Если симптомов не обнаружено, но рот открывать все равно больно, нужно постепенно разрабатывать челюсть.

Медикаментозная терапия проводится с учетом характера патологии и индивидуальных особенностей организма пациента. Во-первых, когда причиной спазма является невротический фактор, пациент получает седативные средства.

Во-вторых, если челюсть не открывается по причине воспаления, употребляются антибиотики для устранения инфекционного очага. В большинстве примеров лечащий врач дает пациентам лекарства от воспаления.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические мероприятия проводятся в качестве одного из методов комплексной терапии. Боль и воспаление снижаются, удается получить антибактериальный эффект.

Перечислим процедуры: флюктоуризация, дарсонвализация, фототерапия.

Поскольку физиопроцедуры не могут использоваться, как главный метод лечения, поскольку их эффективность недостаточно высокая. Употребляются такие средства в комбинации с другими средствами.

Анестезиологические осложнения после удаления зуба мудрости

При удалении восьмого зуба сегодня все чаще используют поверхностную или глубокую седацию. Эти состояния отличаются от общего наркоза меньшим угнетением сознания.

Поверхностная седация сравнима с «полусном», когда пациент отрешен от происходящего, но способен выполнять простейшие команды медперсонала. Внутривенно вводятся антидепрессанты и снотворные препараты.

Местная анестезия обеспечивается по обычным схемам.

При соблюдении пациентом требований по подготовке к наркозу вероятность непредвиденных ситуаций сводится к мало значимой величине. После удаления зуба под седацией единственным возможным осложнением остается венозная гематома.

Нарушение рекомендаций перед операцией (прием пищи и жидкости) и после нее (употребление алкоголя и наркотиков) способно привести к опасным для жизни последствиям. Аллергия на вводимые препараты может развиться в случае вопиющей халатности лечащего врача, не обеспечившего проверку реакций пациента на медикаменты.

Диагностика

Диагностируется тризм на основании внешнего осмотра пациента. Его дифференцируют от перелома челюсти, стоматологических воспалительных заболеваний, а также от артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Поскольку спазм мускулатуры является не заболеванием, а симптомом, во время обследования осуществляется диагностика первичной патологии. Для осмотра полости рта при невозможности разжать челюсть пациенту делается укол препаратом, содержащим ботулотоксин.

Воспаление

Воспалительный процесс (фурункул, остеомиелит, абсцесс, флегмона и т.д.) на коже нижней челюсти, слизистой полости рта, мягких тканей щеки может вовлечь сустав и жевательные мышцы. Такие состояния требуют неотложного вмешательства.

Причины болезненности

Нарушение открывания рта связано с вовлечением в процесс сустава, мышц или нервов, обеспечивающих открытие рта. Другая причина – при движении в суставе происходит изменение положения воспалённых тканей.

Характер ощущений и сопутствующие симптомы

Боль постоянная, резкая, дёргающая. Среди сопутствующих симптомов – повышение температуры, отёчность лица с поражённой стороны, увеличенные лимфоузлы под челюстью и на шее, снижение подвижности челюсти.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/stomatologiya/chto-delat-esli-posle-udaleniya-zuba-mudrosti-ne-udaetsya-otkryt-rot.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.