Можно ли удалить сразу 6 зубов?

Содержание

Сколько зубов за один раз можно удалить

Можно ли удалить сразу 6 зубов?

Многие люди боятся лечить зубы. Это «генетический» страх жителей бывшего СССР перед устаревшим оборудованием и технологиями работы, которые применялись в великом-могучем государстве, не ориентированном на заботу о людях. Технологии изменились, «зубодробительные» машины остались в прошлом, анестезия сегодня позволяет осуществлять терапию безболезненно.

Но все равно стоматологов-хирургов граждане предпочитают стоматологам-терапевтам. Нет необходимости часами сидеть в кресле с открытым ртом, волноваться, какие манипуляции будет производить доктор, будет ли больно, громко ли жужжит бормашина.

Хирург сделал укол, челюсть онемела и потеряла чувствительность, ловким движением руки доктор-профессионал лишил вас зуба. Процедура, вместе с заморозкой, занимает четверть часа. Все просто, понятно и быстро. Значит, можно не волноваться за здоровье зубов, не соблюдать гигиенические требования, не лечить зубы.

Есть возможность пойти к хирургу и удалить, хоть все зубы сразу. На самом деле вопрос, сколько зубов можно удалить за один прием, довольно спорный и неоднозначный.

Сколько зубов за один раз можно удалить

Удаление зубов – особенности процедуры

32 зуба во рту у взрослого человека – это эталон, который используется в рекламе зубных паст и стоматологических услуг. Большинство на протяжении жизни не имеют полный «зубной набор» никогда. В молодости не вылезли зубы мудрости. Когда они благополучно прорезались, что бывает в единичных случаях, портятся остальные зубы, и их приходится удалять.

Зубочелюстной аппарат человека устроен непросто. Все зубы разные, все выполняют различные функции.

Таблица. Названия и функции зубов

НазваниеОписание и функции
РезцыФронтальные зубы, расположенные на верхней и нижней челюсти в центре, по 4 штуки. Они первыми режутся у детей. Служат для захватывания и откусывания. У них плоская «лопаточная» форма.
КлыкиИх во рту всего четыре. Растут сразу за резцами по бокам. Форма конусовидная, заостренная. Предназначены для разрывания кусков пищи, которую захватывают резцы, на более мелкие фрагменты. Также клыки удерживают пищу, отправляя ее дальше, к жевательным зубам.
ПремолярыИх называют малые коренные или малые жевательные. На самом деле основная функция премоляров – удерживать пищу и отправлять еще дальше, подавать непосредственно на большие жевательные зубы. Расположены за клыками по два с каждой стороны сверху и снизу – всего восемь.
МолярыБлагодаря им, пища перетирается и отправляется в пищевод в измельченном и готовом для переваривания состоянии. В идеале их 12, но 4 задние, зубы мудрости, вырастают не у всех, и не выполняют жевательных функций, поскольку находятся слишком глубоко в челюсти. Большие жевательные зубы, по два с каждой стороны сверху и снизу, несут основную нагрузку по перетиранию пищи.

Нумерация зубов человека

Зубы по номерам в стоматологии

Классификация зубов и их строение важны для понимания особенностей процедуры удаления.

Количество корней в зубах у разных людей одинаковое, кроме зубов мудрости.

  1. Резцы и клыки состоят из коронки и одного корня.
  2. Первые верхние премоляры имеют по два корня.
  3. У всех остальных премоляров один корень, но он может быть раздвоенным.
  4. Верхние моляры насчитывают по три корня.
  5. Нижние моляры ограничены двумя корнями.
  6. Что касается задних моляров – количество корней в них индивидуально для каждого человека, и может насчитывать от двух до пяти.

Число каналов не эквивалентно числу корней.

  1. Резцы и клыки обычно имеют один канал.
  2. Но клыки нижней челюсти могут состоять и из двух каналов.
  3. У премоляров и моляров каналов может быть от двух до четырех.

Вид устьев корневых каналов

Кстати. Сложность удаления зуба напрямую зависит от количества корней и каналов в нем, а также от степени разрушенности коронки.

Верхние резцы и клыки

Самой простой процедурой считается извлечение верхних резцов и клыков. Они не вырываются, а как бы выкручиваются из челюсти при помощи прямых щипцов, вращательным движением.

Это позволяет сделать быстро и безболезненно наличие единственного конусовидного корня. Пациент не чувствует, как ему изымают передний зуб.

За период врачебного приема, теоретически, можно выкрутить хоть все резцы и клыки, если в этом, конечно, если необходимость, и если коронка сохранилась настолько, что щипцами легко произвести ее захват.

Удаление переднего зуба

Этапы удаления зубов щипцами

Нижние резцы

Их удаление тоже не относится к категории сложных. Используется инструмент щипцы, изогнутые в виде клюва. Поскольку корни у резцов снизу сплющены по бокам, зуб достается раскачивающими движениями вперед-назад с элементами выкручивания, но на малой амплитуде.

Нижние клыки

Щипцы те же, что и для нижних резцов, только «клюв» шире. Корень у нижнего клыка длиннее, чем у верхнего, и форму имеет округлую. Движения производятся тоже по принципу маятника, выкручивание только в конце процедуры, для полного освобождения связок.

Разновидности щипцов для удаления зубов

Верхние премоляры

Наличие двух или одного раздвоенного корня обуславливает применение щипцов в форме буквы S. Первые от центра малые жевательные зубы удаляются раскачивающими и выкручивающими движениями. Вторые, чаще имеющие один корень, только выкручивающими.

Щипцы для удаления клыков и премоляров верхней челюсти

Удалении премоляров

Нижние премоляры

Однокоренные, редко с раздвоением. Форма корня округлая. Щипцы клювообразные, как для нижних клыков. Зуб выкручивается довольно легко и быстро.

Щипцы с широкими губками для удаления корней зубов нижней челюсти

Верхние моляры

Три корня, которые расставлены в разные стороны, делают процедуру удаления достаточно сложной. Применяются щипцы в форме буквы S. Вращение не используется, зуб можно изъять лишь раскачиванием в разные стороны на большой амплитуде. Это касается первого и второго верхних моляров.

Щипцы для удаления моляров верхней челюсти правой стороны

Щипцы для удаления третьих моляров верхней челюсти

Щипцы с широкими губками для удаления корней зубов верхней челюсти

Нижние моляры

Первый и второй большой жевательный зуб на нижней челюсти имеют по два корня, но часто они бывают искривлены. S-образные щипцы при их удалении нужно использовать с осторожностью. Эти зубы часто раскалываются пополам при их извлечении. Поэтому процедура может усложниться и занять больше времени, а последствия быть болезненными.

Щипцы со средними губками для удаления корней зубов нижней челюсти

Третьи моляры

Здесь количество корней может быть различным. Коронка часто едва выглядывает из десны, так, что за нее трудно ухватиться. Поэтому используются специальные штыковидные щипцы.

Поскольку корни, в большинстве случаев, сросшиеся или переплетены между собой, удаление занимает много времени, движения используются выкручивающие, раскачивающие.

Извлечение зубов мудрости – это самая сложная процедура.

Дистопированные верхние третьи моляры, после удаления, вид со стороны корней

Дистопированные верхние третьи моляры, вид со стороны коронки

Как удаляют зубы

В механике удаления нет ничего сложного. Вырвать зуб, в отличие от его сохранения или реставрации, может даже студент стоматологического факультета. Главное – использовать правильные инструменты, дать точный наркоз и уметь совершать нужные движения.

Кстати, если стоматолог-терапевт отправляет вас на экстракцию, не пугайтесь, так называется на профессиональном языке процедура изъятия зуба из десны.

Но прежде чем лишить пациента зуба, врачи максимально стараются его сохранить. Это работает общепринятое медицинское правило: «Не навреди».

Однако многие пациенты сами просят направить их к хирургу, мол, вырвать и не мучиться. Думать о том, что отсутствие даже единственного зуба порождает большие проблемы для жевательного аппарата и пищеварительного тракта, приводит к смещению и выпадению остальных зубов, изменению формы челюсти, в нашем обществе не принято.

Поэтому вопрос о количестве зубов, которые хирург может удалить за один раз, чрезвычайно актуален среди пациентов стоматологических клиник.

Экстракция зуба происходит в несколько этапов.

  1. Подготовка к анестезии.
  2. Подготовка ротовой полости.
  3. Анестезия.
  4. Извлечение зуба.
  5. Постхирургическая обработка.

Ретинированный зуб

Разрез десны

Создан доступ к зубу

Рана после извлечения зуба

Наложение швов

— Удаление зуба

Ситуация, когда зуб должен быть извлечен, возникает в следующих случаях.

  1. Он не подлежит лечению.
  2. Расположение неправильное – зуб мешает росту или функционированию соседних зубов.
  3. Зуб травмирует полость рта.
  4. В ротовой полости возник воспалительный процесс.
  5. Зуб расшатался и практически не держится в десне из-за поражения пародонта.
  6. Ситуация травмы при несчастном случае, когда зуб поврежден.
  7. Абсцесс.
  8. Кариес разрушил корни и проник глубоко в зубные каналы.

При пародонтите часто возникает необходимость удаления зубов

Иногда зубы удаляют перед установкой брекетов

Минимум и максимум

Большинство профессиональных стоматологов считает, что легких экстракций можно за один прием провести сколько угодно. Различные анестетики позволяют эффективно обезболить оперируемый участок.

Кроме инъекций, существует специальный гель, снижающий чувствительность перед введением иглы с анестезией. Время действия анаболика может быть до двух часов, в зависимости от дозы.

Если обычное простое удаление занимает не более четверти часа, за один прием, который длится 2-3 часа, действительно можно провести с десяток простых удалений без вреда для пациента.

Гель для анестезии

Но сложные экстракции длятся от 40 минут до трех и более часов. Поэтому удалить сразу, например, четыре зуба мудрости, которые вросли в десну и сплелись корнями, даже при экстренной необходимости и работе хирургов в четыре руки не представляется возможным. Анестезию придется докалывать, что не самым лучшим образом отразится на состоянии пациента, в том числе психологическом.

Кстати. Даже несложная хирургическая операция является травмой. Помимо возможности извлечение большого количество зубов в определенном временном промежутке, приходится учитывать степень травмирования и время последующего заживления полости.

Кроме теоретического расчета возможностей, существуют правила и нормы, а также условия страховых компаний, которые диктуют свои правила.

Согласно нормам, которые касаются как государственных, так и частных клиник, если здоровье у пациента хорошее, возраст позволяет, хронических болезней нет, за один прием можно удалить до трех легких зубов при однократной анестезии.

Пациенту за один прием могут удалить до трех зубов

Если речь о сложном удалении, за одно посещение, по нормам, врач может изъять только один зуб. В экстренных случаях, при повторной анестезии, вам могут удалить еще один. Но это уже будет связано с определенными рисками, в том числе и постоперационных осложнений. Период заживления тоже будет длительным и сложным.

В сложных случаях удаляют не более двух зубов

Откуда эти нормы, и действительно ли так необходимо их соблюдать? Многие стоматологи на форумах специализированных сайтов жалуются на то, что медицинские страховые компании не разрешают удалять больше 2-3 зубов одновременно.

Причем, это не объясняется даже заботой о безопасности и здоровье пациента. Стоматологи шутят, что страховые компании, видимо, боятся, что в стоматологиях исчезнут очереди, если хирурги начнут удалять все зубы за один прием.

Большинство профессиональных хирургов-стоматологов все же сходятся во мнении, что если нужно, можно удалять одновременно по четыре сложных зубов и более. А рекорд легких удалений за один прием – 18.

Вид лунок удаленных шести передних зубов на следующий день после удаления

Что касается заботы о последствиях для пациента, никто не вырывает зубы просто так, согласно прихоти. Иногда действительно бывают случаи, когда приходится проводить экстракцию всего зубного ряда, причем в срочном порядке. Если риск для здоровья или жизни пациента выше, чем постоперационные последствия, врачи идут на такую операцию и удаляют столько зубов, сколько необходимо.

После экстракции

Стоматологи рекомендуют, чтобы заживление тканей после хирургической операции по удалению прошло легче и быстрее, пациентам необходимо соблюдать определенные правила.

  1. После экстракции устанавливается тампон с лекарственной пропиткой, прекращающей кровотечение. Его необходимо держать ровно 20 минут. Затем изъять самостоятельно. Это будет способствовать образованию кровяного сгустка, который предохранит рану он инфицирования.

    Тампонада лунки зуба при кровотечении после удаления зуба

  2. Принимать пищу рекомендовано спустя два часа. Лучше жидкую или пюреобразную, хотя бы в течение суток. Стараться не попадать на лунку, не совершать жевательных движений, стараться, чтобы остатки пищи не остались в ранке.

    В первые сутки после удаления зуба лучше ограничиться жидкой пищей

  3. Пить жидкость разрешено через час, но не манипулировать ею во рту, не полоскать рану, чтобы не смыть защитный сгусток крови.

    Пить можно уже через час, не пользуясь трубочкой

  4. Все напитки и пища должны быть средней температуры. Переохлаждение, так же как и перегрев, после экстракции очень опасны.

    Пища должна быть теплой, но не горячей

  5. В день операции запрещено принимать алкоголь. Нельзя также курить, два часа после удаления.

    Нельзя курить и пить алкоголь

  6. Почистить зубы можно лишь со стороны, противоположной удаленному зубу.

    Чистить зубы нужно аккуратно и только с одной стороны

Если удаление было несложным, повторного визита не потребуется, через 3-4 дня произойдет заживление десны.

При осложнениях, если боль длится больше недели, а десна не заживает, необходимо снова обратиться к хирургу для контроля ситуации и предотвращения воспалительного процесса.

— Удаление 10-ти зубов за 3 минуты

Источник: https://expertdent.net/udalenie-zubov/skolko-zubov-za-odin-raz-mozhno-udalit.html

Сколько зубов можно удалить одновременно

Можно ли удалить сразу 6 зубов?

Дорогие клиенты, рады сообщить Вам, что открыто отделение клиники «32 дент» на станции метро Речной вокзал, Беломорская.

  • Пациентам
  • Статьи
  • Сколько зубов можно удалить одновременно

Несмотря на то, что удаление зубов является одной из самых частых стоматологических операций, вокруг нее сформировалось немало мифов и страхов. Один из них касается количества зубов, которые допустимо удалить за один раз. Ответ на этот вопрос вытекает из особенностей операции.

Экстракция

Удаление (экстракция) чаще всего проводится под местной анестезией. В некоторых случаях, например, при сильном паническом страхе, может применяться общий наркоз. Существуют разные показания к удалению:

  • Вылечить больной зуб невозможно.
  • Зуб сильно качается.
  • Неправильное расположение, мешающее нормальному росту и развитию соседних зубов или травмирующее полость рта.
  • Острые воспалительные процессы в десне.
  • Механические травмы, приведшие к сильному повреждению коронки, образованию острых сколов.

Не всегда операция протекает просто. Она может быть осложнена разными факторами:

  • Наличие длинных, множественных или переплетенных между собой корней.
  • Полная утеря коронки, в этом случае врачу приходится удалять только оставшийся корень.
  • Особенности развития тканей десны и т.д.

Каждый случай – индивидуален, и прогнозировать как будет протекать операция может только опытный врач на основе диагностики и тщательного обследования пациента. Врач оценивает разные факторы, на основе которых он выбирает план лечения, виды анестезии.

Сколько зубов можно удалить за одно посещение

Удаление нескольких зубов одновременно возможно. Несмотря на сложившуюся практику, что за одно посещение удаляется один, максимум два расположенных рядом зуба, конкретных ограничений на количество нет. Этот вопрос решает врач, основываясь на особенностях конкретного пациента. Например, при подготовке к протезированию нередко проводят одновременно удаление нескольких зубов.

Факторами, на которые опирается врач, являются:

  • Состояние здоровья. Например, для гипертоников или пациентов, принимающим препараты, препятствующие свертыванию крови, крайне редко проводят множественные удаления. Дело в том, что после операции остается кровоточащая лунка, которая затягивается в течение определенного периода. У пациентов этих категорий кровотечение может быть длительным и обильным.
  • Количество анестетика. Если операция проводится под местной анестезией, врач оценивает количество применяемых для обезболивания препаратов, так как на них существуют лимиты. В тех случаях, когда количество анестезирующих лекарственных средств не позволяет эффективно обезболить весь участок десны, будет проведено несколько операций. В то же время удалить два зуба, расположенных рядом, можно без труда.
  • Тип анестезии. Иногда удаление и лечение проводится под общей анестезией. Общий наркоз сам по себе является стрессом для организма, к нему требуется подготовка. Поэтому обычно при этом типе анестезии проводят все показанные процедуры.
  • Комфорт пациента. Не каждый человек психологически готов к множественному удалению. Многие боятся боли, не готовы к ухудшению качества жизни, так как при множественном удалении возникают сложности во время приема пищи, жевания. Другие люди, напротив, предпочитают сделать все процедуры за один прием.
  • Сложность удаления. При сложных операциях, например, когда зуб приходится распиливать и удалять частями, множественное удаление не делают. После такого вмешательства степень повреждения десны бывает значительной, и ее необходимо постараться минимизировать насколько это возможно.
  • Наличие острых состояний. Например, при развитии сильного воспалительного процесса в десне лучше провести множественную экстракцию. Это поможет избежать распространения воспаления на другие участки.

Как видим, однозначного ответа на вопрос «сколько зубов можно удалить за раз» не существует. Все зависит от конкретной ситуации. В том случае, если необходима множественна экстракция, врач обычно начинает с самых сложных участков. После этого он может оценить и состояние пациента, и кровоточивость десен, и глубину лунок. На основе уже этих данных планируются дальнейшие операции.

Если множественное удаление не проводится, периодичность процедур врач определяет на основе состояния лунки, десны и других факторов. Никаких ограничений на то, как часто можно удалять зубы, также не существует. Единственное ограничение – состояние здоровья пациента.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Была ли полезна данная статья?

: 3.9/517 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

Источник: https://www.32Dent.ru/skolko_zubov_mozhno_udalit_odnovremenno.html

Сколько зубов можно вырвать за одно посещение стоматолога

Можно ли удалить сразу 6 зубов?

Удаление зубов – это одна из наиболее часто выполняемых стоматологических процедур. Зубы удаляют и взрослым и детям.

Стоит заметить, что современная стоматология позволяет вылечивать даже самые запущенные случаи, поэтому врачи всеми силами стараются спасти больной зуб, но если это невозможно, то приходится избавляться от него.

Многие пациенты, которым требуется эта процедура, интересуются: сколько зубов можно удалить за один раз и стоит ли вырывать сразу несколько штук? Разберем этот вопрос более подробно.

Особенности операции

Удаление зубов – это стоматологическая операция, которая по-научному называется экстракцией. Процедура обычно проводится с применением местной анестезии, а в определенных случаях используется общий наркоз.

При осмотре пациента врач определяет, можно ли вылечить проблемный зуб или единственным вариантом является его удаление, и решает, сколько зубов можно вырвать за один раз. Существует плановая и экстренная экстракция.

Плановое удаление назначается в тех случаях, когда зубы не подлежат лечению, неправильно расположены, травмируют ротовую полость, препятствуют росту соседних зубов, а также для подготовки к протезированию. Экстренная экстракция показана в случае развития острых воспалительных процессов.
Выделяют простую и сложную экстракцию.

Простая экстракция – это обычная процедура удаления зуба, а сложная – это удаление сломанных, непрорезавшихся зубов или зубов, имеющих длинные или переплетенные между собой корни. Сложная экстракция занимает больше времени, нежели простая и требует применения дополнительных стоматологических инструментов или более серьезной анестезии.

При сложных случаях удалять более 1 зуба не рекомендуется

Сколько зубов врач может удалить за один прием?

Обычно стоматолог удаляет только один зуб за один раз. Если пациент нуждается в экстракции нескольких зубов, врач проводит процедуру за несколько посещений. Но иногда возникает необходимость удалить несколько зубов сразу. Например, если два соседних зуба не подлежат лечению, врач может удалить сразу оба.

Не существует какого-то определенного ограничения на количество зубов, которые возможно удалить за один раз. Здесь все зависит от состояния больных зубов, индивидуальных особенностей организма, здоровья и самочувствия пациента, а также его личного желания.

Перед проведением процедуры врач определяет, количество зубов которые будет удалять за этот прием и обсуждает этот вопрос совместно с пациентом.

Важно! Лучше всего удалять 1–2 зуба за одно посещение.

Экстракция зубов – довольно травматичная операция, и если вырвать сразу несколько штук, то в ротовой полости образуется большая раневая поверхность, а это чревато осложнениями. Чем меньше раневая поверхность, тем меньше риск попадания в рану инфекции и короче период заживления.

Если больные зубы расположены с разных сторон, то лучше не удалять их за один раз, иначе пациент не сможет нормально пережевывать пищу ни на одной стороне, пока раны не заживут.

Молочные зубы у детей вырывать проще, и раневая поверхность после процедуры заживает быстрее, поэтому стоматологи могут вырвать 2–3 молочных зуба сразу, но перед процедурой врач оценивает состояние ротовой полости ребенка и только тогда определяет число зубов для удаления за это посещение.

Во время сложной экстракции допускается удаление только одного зуба, поскольку эта процедура требует много времени и усилий, а на месте изъятого зуба образуется довольно глубокая рана, которая долго заживает и нуждается в более тщательном послеоперационном уходе.

Детям опытный стоматолог может удалить сразу и 2 и 3 молочных зуба

Послеоперационный уход

  • После удаления зуба стоматолог вставляет в лунку ватный тампон для остановки кровотечения. Через 20 минут после операции тампон можно извлечь и выбросить.
  • После экстракции зуба в течение часа нельзя пить, а в течение двух-трех часов – принимать пищу. В день операции запрещается употреблять алкоголь и курить. В последующие несколько дней можно есть только жидкую и мягкую, негорячую пищу и не делать резких жевательных движений.
  • Некоторые люди после экстракции зуба полощут рот травяным настоем, содовым раствором или зубным эликсиром для скорейшего заживления ранки. Этого делать не стоит,
  • поскольку полоскание может нарушить кровяной сгусток, который формируется после остановки кровотечения.
  • После проведения сложной экстракции или удаления зуба мудрости врач, как правило, назначает пациенту контрольный осмотр. Нужно обязательно сходить на этот осмотр, чтобы проверить, насколько хорошо протекает процесс заживления.
  • Если на второй-третий день после операции у пациента наблюдается усиление боли, появляется отек десны, повышается температура или ощущается неприятный запах изо рта, то следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы вовремя остановить патологический процесс и избежать дальнейших осложнений.

Грамотный уход за полостью рта, правильное питание и регулярное посещение стоматолога поможет сохранить здоровье зубов и избежать неприятной процедуры их удаления.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/udalenie/skolko-zubov-mozhno-vyrvat-za-odin-raz/

Можно ли удалить все больные зубы за одно врачебное посещение

Можно ли удалить сразу 6 зубов?

Хотя современная стоматология делает упор не на удаление (экстракцию) зубов, а на их лечение, в некоторых случаях приходится убирать разрушенные или поврежденные элементы зубного ряда. Иногда больные просят удалить под местным наркозом все больные зубы за один прием и удивляются, почему врач не рекомендует это делать.

Почему приходится удалять зубы?

Существует множество причин:

  • Затруднение прорезывания. Эта ситуация наблюдается с зубами мудрости, прорезывающимися настолько поздно, что им не оказывается места на челюсти;
  • Неправильное положение и количество зубов – к этой категории относятся сверхкомплектные и дистопированные зубы, прорезавшиеся вне зубного ряда. Существует даже заболевание полиодонтия, при которой во рту человека вырастает два или три зубных ряда. В Книгу рекордов Гиннеса занесён случай обнаружения во рту 232 зубов;
  • Одонтогенный гайморит, вызванный переходом воспаления с зубных корней на гайморову пазуху. После удаления зубов обеспечивается дренаж содержимого гнойного очага;
  • Протезирование и ортодонтическое лечение. Иногда зубы приходится убирать, чтобы поставить мост или выровнять прикус с помощью брекет-системы;
  • Расшатывание зубов, возникающее при пародонтите и пародонтозе. Иногда процесс заходит так далеко, что шатающийся зубной ряд удается убрать без анестезии;
  • Травмы, сопровождающиеся сильным невосстановимым повреждением одного или нескольких зубов;
  • Затруднение выпадения молочных зубов, мешающих расти постоянным;
  • Запущенные болезни зубного корня – размягчение, хронический периодонтит, сопровождающийся значительным разрушением корня и коронки;
  • Челюстной остеомиелит – воспаление надкостницы, вызванное распространением гнойного процесса из разрушенного зуба;
  • Невосстановимое разрушение коронковой части элементов зубного ряда. Несмотря на то, что стоматологи в большинстве случаев спасают даже сильно разрушенные зубы, иногда и они оказываются бессильны.

Почему нельзя выдернуть сразу все проблемные зубы

При удалении под местной анестезией больному делаются уколы анестетика, позволяющие сделать процедуру безболезненной. Но эти препараты имеют максимальную дозировку, превышение которой вызывает серьезные осложнения:

Степень передозировкиСимптомы
Легкаяшум в ушах, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, чувство страха, беспокойство, дрожь, боли в области сердца, затруднение дыхания, головокружение
Средняянарушение речи, оцепенение, сонливость, спутанность сознания, возбуждение, судороги, расширение зрачков, дыхательные нарушения
Тяжелаяснижение тонуса мышц, потеря сознания, перебои дыхания, нарушения сердечной деятельности. В тяжелых случаях больной может впасть в кому или даже погибнуть

Именно поэтому хирурги-стоматологи никогда не станут превышать дозу, указанную в инструкции к препарату, чтобы обезболить сразу несколько зубов.

При общей анестезии такой проблемы не возникает, т. к. пациент спит и не нуждается в многочисленных уколах местных анальгетиков. Но и в этом случае не всегда можно избавиться сразу от всех больных зубов.

После сложного удаления во рту остается ранка, которая должна зажить. Иногда заживление затягивается т. к. у больного, несмотря на прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, возникает воспаление лунки – альвеолит.

Поэтому чем больше количество удаленных зубов, тем дольше проходит заживление и выше риск осложнений.

Нельзя проводить множественное удаление зубов пациентам с пониженной свёртываемостью крови, поскольку это чревато опасными кровотечениями.

Когда стоматологи удаляют сразу несколько зубов

Это возможно в следующих ситуациях:

  • Когда элементы зубного ряда находятся рядом. В этом случае пациент может пережевывать пищу зубами  противоположной стороны и риск осложнений снижается;
  • Зубы шатаются в лунке. Такие элементы зубного ряда убираются без затруднений и выраженного кровотечения;
  • При удалении, когда риск возникновения осложнений невысок;
  • При экстракции молочных зубов, которые удаляются, как правило, достаточно легко;
  • Если от поражённых зубов нужно немедленно избавиться – при травмах зубного ряда, переломах челюстей, когда разрушенные зубы мешают фиксации челюсти, обширных гнойных поражениях.

Каков интервал между удалениями

Определённых критериев нет. Все зависит от тяжести проведенной экстракции, общего состояния больного, скорости заживления тканей. Следующий раз посетить хирурга-стоматолога рекомендуется, когда заживут лунки от удаленных зубов. На это уходит порядка двух недель.

Состояние зубного ряда у каждого человека индивидуально, поэтому определить, какое количество зубов можно убрать за одно посещение, может только врач.

Источник: https://in-vita.spb.ru/udalit-vse-bolnye-zuby-razom/

Сколько зубов можно удалить за один раз

Можно ли удалить сразу 6 зубов?

К сожалению, больной зуб не всегда можно вылечить. Немало пациентов, обычно из-за страха перед стоматологическим кабинетом, постоянно откладывают визит к врачу и тем самым настолько запускают разрушительные процессы, происходящие в тканях зуба, что сохранить зуб становится уже невозможно.

Кариес переходит в пульпит, при отсутствии лечения со временем перерастающий в периодонтит, осложнениями которого являются гранулемы, свищи, кисты, периостит челюсти или, что еще серьезнее, челюстной остеомиелит. При всех этих патологиях удаление зуба, порой, оказывается единственным верным решением.

Удаление зуба – всегда неблагоприятный исход для пациента. Ведь после того, как зуб вырван, перед пациентом встает следующая проблема – протезирование.

Ведь длительно отсутствие даже одного зуба весьма нежелательно, так как меняется распределение нагрузки на зубы и постепенно деформируется весь зубной ряд, а это грозит развитием пародонтоза, следствием которого может стать выпадение всех зубов.

Протезирование же всегда связано с немалыми денежными расходами и, если речь идет об имплантации, дополнительными хирургическими вмешательствами. Потому врачи всегда стараются приложить максимум усилий к тому, чтобы сохранить зуб.

Сколько зубов можно удалить за один раз?

Тем не менее, не всегда меры по сохранению зуба увенчиваются успехом. И тогда врач назначает удаление зуба. Иногда сразу несколько зубов оказываются не подлежащими лечению.

В этом случае у пациента, желающего поскорее пройти неприятную процедуру, может возникнуть вполне закономерный вопрос о том, можно ли сразу вырвать несколько зубов подряд.

Итак, насколько возможно удаление двух и более зубов в течение одного визита к стоматологу?

Сколько зубов можно удалить за одно посещение

Удаление зуба или экстракция включает в себя следующие шаги:

  1. Исследование состояния жевательного органа на предмет показаний к удалению.
  2. Местное обезболивание путем инъекции анестетика.
  3. Подготовка полости рта к операции.
  4. Собственно удаление зуба.
  5. Обработка лунки, оставшейся на месте зуба.

В стоматологии практикуется два вида экстракции: плановая и экстренная.

Сколько зубов можно удалить за одно посещение?

Плановое удаление зуба обычно назначается в следующих случаях:

  • при невозможности вылечить больной зуб – например, при хроническом периодонтите с осложнениями в виде гранулемы, свища или кисты;
  • при патологиях роста зуба, вызвавших его неправильное расположение, в результате чего зуб стал мешать окружающим зубам или травмировать полость рта.

Экстренная экстракция назначается в случае развития острых воспалительных процессов на корне зуба, надкостнице или челюстной кости. Показаниями для экстренного вырывания зуба являются:

  • острый гнойный периодонтит – воспаление тканей, окружающих корень;
  • острый периостит или флюс – гнойный воспалительный процесс в надкостнице, прилегающей к больному зубу;
  • острый челюстной остеомиелит – воспаление костной ткани, сопровождающееся разрушением кости.

При таких признаках периостита, как острая пульсирующая зубная боль, отек и повышение температуры необходимо немедленно обратиться к врачу, не совершая каких-либо попыток решить проблему своими силами путем полосканий или прогревания. Полоскания не дадут нужного результата, а прогревания могут лишь значительно усугубить ситуацию. Если периостит перешел в абсцесс, внешне проявляющийся сильным опуханием части лица, то шансы спасти зуб практически отсутствуют.

Применение современных обезболивающих средств делает процедуру удаления зубов почти безболезненной. В некоторых случаях анестезия проводится в два этапа. Вначале на поверхность десен наносится гель, уменьшающий болезненность укола. После этого производится инъекция основного анестетика.

Экстракция может иметь различный уровень сложности. Наиболее сложными являются операции по удалению лишних зубов, особенно если они остались непрорезавшимися, зубов с патологиями роста и расположения, зубов, корни которых переплелись. Сложной считается и процедура вырывания сломанного зуба.

Продолжительность экстракции определяется сложностью операции. В наиболее простых случаях операция, как правило, длится не более четверти часа. В сложных случаях экстракция может продолжаться несколько часов.

Когда можно удалить два зуба сразу

Вне зависимости от уровня сложности, экстракция является хирургическим вмешательством, травмирующим ткани полости рта.

Вырывание зуба требует должного профессионального уровня от стоматолога, так как неаккуратность при проведении операции и различные врачебные ошибки могут привести к осложнениям.

По причине травматичности операции и наличия риска осложнений, существуют ограничения на количество зубов, удаляемых за один раз.

После вырывания зуба следует период заживления тканей, длительность которого определяется степенью их поврежденности, индивидуальными особенностями организма пациента, состоянием его иммунной системы и так далее. Если сразу вырвать несколько зубов, то потребуется больше времени для восстановления тканей. Риск развития послеоперационных осложнений также увеличивается.

Можно удалить два зуба сразу

Итак, насколько, все же, допустимо удаление сразу нескольких зубов? Возможность одновременного удаления более чем одного зуба определяется для каждого пациента индивидуально. При этом учитываются следующие факторы:

  • общее состояние здоровья пациента;
  • список медикаментов, принимаемых пациентом;
  • уровень обезболивания при максимально допустимом количестве анестетика;
  • переносимость пациентом анальгетиков;
  • сложность процедуры экстракции;
  • желание самого пациента.

Удаление нескольких зубов крайне нежелательно, если пациент принимает препараты, подавляющие образование тромбов. В этом случае существует опасность возникновения обильных кровотечений в ротовой полости.

При достаточно сильном иммунитете у пациента и отсутствии у него различных патологий, замедляющих и осложняющих процесс заживления ран, допустимо удаление, максимум, двух зубов во время одного визита к стоматологу. У детей допустимо удаление трех молочных зубов подряд – в том случае, если зубы уже утратили устойчивость.

Если экстракция была простой, прошла без осложнений и у пациента отсутствуют проблемы с восстановлением тканей, то заживление десны после операции длится не более семи дней.

Через сколько можно удалять следующий зуб

Длительность временного промежутка между удалением двух зубов устанавливается врачом индивидуально для каждого случая. На продолжительность перерыва между удалением зубов влияют такие факторы, как:

  • динамика процесса восстановления тканей;
  • наличие осложнений после экстракции;
  • общее состояние организма пациента.

Когда назначается удаление сразу нескольких зубов

Хотя удаление более чем одного зуба в общем является нежелательным, в некоторых случаях врач назначает удаление двух и более зубов. К числу таковых относятся:

  • запущенные воспалительные процессы – когда сразу несколько зубов являются источниками инфекционного заражения;
  • пародонтоз при сильной утрате устойчивости зубов;
  • при расположении зубов на линии разлома кости при переломе челюсти;
  • при таких травмах, когда корни сразу нескольких зубов треснули или сломались.

Какие могут быть осложнения после экстракции

Даже при удалении всего одного зуба существует опасность развития осложнений. Если же сразу вырвать несколько зубов подряд, то опасность нежелательных последствий увеличивается. Какие же осложнения могут возникнуть после операции по удалению зуба?

Осложнения могут возникнуть как в ходе самой экстракции, например, из-за небрежности стоматолога либо из-за сложности процедуры, так и в послеоперационный период. Наиболее распространенными осложнениями являются:

  • альвеолит;
  • кровотечение из лунки;
  • парестезия;
  • отклонения зубов, ранее примыкавших к ныне удаленному зубу, от естественного положения из-за утраты опоры.
  • прободение дна гайморовой полости.

Альвеолит представляет собой воспалительный процесс, развившийся в лунке от вырванного зуба. Обычно эта патология возникает у людей с ослабленным иммунитетом.

Характерным признаком данного осложнения являются болезненные ощущения, которые могут появиться через несколько дней после операции.

Кроме того, у пациента может повыситься температура и появиться признаки общей интоксикации – слабость, головная боль, недомогание. На лунке образуется грязно-серый налет с неприятным запахом.

Лечение данного заболевания заключается в местной и общей противобактериальной терапии. В легких случаях достаточно и простой антисептической обработки лунки. Иногда пациентам назначают лазерные  или физиотерапевтические процедуры.

Кровотечения из лунки могут появиться как непосредственно после экстракции, так и спустя какое-то время.

Причины их возникновения могут быть как местными (физические травмы, воспалительные процессы), так и общими (гипертония, болезни крови, ряд инфекционных заболеваний).

Для устранения кровотечений накладывают швы на десну, перетягивают кровеносные сосуды и применяют кровоостанавливающие средства. Пациент должен придерживаться стандартных рекомендаций после удаления зуба, для избежания развития осложнений.

Парестезия – это травмирование нервов во время экстракции. Проявляется эта проблема онемением языка, губ, щек и подбородка. Обычно это состояние проходит в течение, максимум, двух суток. В некоторых случаях требуется применение витаминотерапии и уколов галантамина и дибазола.

Изменение угла наклона зубов, расположенных рядом с лункой, приводит к нарушению жевательной функции, искажению прикуса, нарушению естественного распределения нагрузки. Все это может спровоцировать развитие пародонтоза. Потому после экстракции необходимо как можно скорее установить на месте удаленного зуба протез.

Прободение дна гайморовой полости возникает из-за специфики анатомии пациента и при наличии хронических воспалений, ведущих к уменьшению толщины костной перегородки между носом и ротовой полостью.

Такая проблема может возникнуть при экстракции верхних жевательных зубов. При образовании сообщения между ротовой и гайморовой полостями, в пазуху будут попадать вода и пищевые продукты, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Потому образовавшийся ход необходимо срочно устранить.

Травмы во время экстракции

Во время вырывания зуба пациенту могут быть причинены следующие травмы:

  • Травмирование близлежащих зубов.
  • Перелом удаляемого зуба – результатом становится усложнение операции и риск дальнейших осложнений.
  • Неполное вырывание зуба – когда в челюсти остается обломок корня зуба, способный спровоцировать развитие воспалительного процесса.
  • Перелом кости нижней челюсти – наибольший риск получить такую травму имеют пожилые пациенты.
  • Вырывание куска альвеолярного отростка – в этом случае требуется искусственное восстановление кости.

Через сколько можно удалять следующий зуб?

Кроме того, при вырывании больных молочных зубов у детей врач по ошибке может удалить зачаток постоянного зуба, приняв его за корень молочного.

Что требуется от пациента для предотвращения осложнений после экстракции

После того, как зуб вырван, стоматолог помещает в лунку тампон, пропитанный препаратом, останавливающим кровь и ускоряющим затягивание раны. Пациент должен его выплюнуть спустя двадцать минут. Питье допустимо через час после удаления тампона, а прием пищи – спустя как минимум два часа после экстракции.

Жесткие, твердые и горячие продукты питания крайне нежелательны в день экстракции, так как они способны травмировать и без того поврежденные ткани. Лучше всего потреблять только жидкие и мягкие блюда. Также в день вырывания зуба нельзя пить спиртное и курить.

Чтобы не произошло случайного смывания кровяного сгустка, закрывающего ранку, не стоит в день операции полоскать рот. Вместо этого лучше применять ванночки из раствора хлоргексидина.

Чистить зубы после операции можно, однако при этом не следует касаться щеткой той стороны, где был вырван зуб.

Если операция не была сложной, то пациенту не обязательно показываться доктору на второй день послеоперационного периода. В сложном случае врач сам говорит пациенту о том, когда тот должен прийти к нему для осмотра.

Источник: https://zubodont.ru/skolko-zubov-mozhno-udalit-za-odin-raz/

Сколько зубов можно удалить за один раз под местной анестезией и общим наркозом?

Можно ли удалить сразу 6 зубов?

Для большинства пациентов визит к стоматологу — нелегкая задача! Самое страшное, когда консервативные методы лечения бессильны, и ничего не остается, как выдернуть проблемный зуб. Удаление даже одной поврежденной единицы — серьезная хирургическая операция с нарушением целостности десны и длительным периодом восстановления.

При подготовке к протезированию обычно требуется удалить несколько зубов. Можно ли извлечь их за один раз? Для каких категорий зубов это допустимо? Насколько безопасно быстрое одноэтапное удаление? На эти вопросы нет однозначного ответа, ведь каждый случай индивидуален. Однако есть общие принципы безопасного удаления зубов, которые будут рассмотрены ниже.

Можно ли удалять одновременно несколько зубов?

Допустимо ли удаление всех поврежденных зубов у пациента за одну операцию? Сколько их можно удалить за один раз? С психологической точки зрения, одномоментная экстракция нескольких зубов менее травматична для пациента, поскольку процедура происходит однократно и продолжительность процесса заживления возрастает незначительно.

С другой стороны, экстракция ряда зубных единиц за короткое время не всегда возможна. Перечислим случаи, в которых она недопустима:

  • если зубы расположены на разных сторонах челюсти;
  • когда экстрагируемые единицы находятся вверху и внизу;
  • при сложном удалении зуба (например, зуба мудрости, который растет неправильно) (подробнее в статье: что делать, если зуб мудрости растет неправильно?);
  • при плохой восприимчивости к местным анальгетикам, в случае их непереносимости;
  • при наличии в анамнезе пациента хронических заболеваний сердца, сосудов, эндокринной системы, аллергических реакций.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: во сколько лет обычно растет первый зуб мудрости?

При нахождении подлежащих удалению зубов на разных сторонах челюсти их не удаляют сразу, потому что это затруднит пережевывание пищи с обеих сторон и продлит восстановление. Если же зубы находятся недалеко друг от друга, но на разных челюстях, то при их извлечении своих функций лишится одна сторона челюсти, что тоже тяжело переносится.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: резекция зуба: что это такое и особенности процедуры

При невосприимчивости к местным обезболивающим средствам для создания нужного эффекта требуется более высокая дозировка препарата. Возрастание дозы повышает нагрузку на сердце пациента, а также создает сильный отек десны.

При непереносимости анальгетиков, в случае аллергических реакций, экстракцию зуба ведут либо под общим наркозом, либо после смазывания или сбрызгивания десны поверхностными местными анестетиками. Местноанестезирующие препараты полностью не устраняют болевую составляющую, что усложняет операцию, и, конечно, об удалении еще одного зуба не может быть и речи.

Если же человек страдает сердечными заболеваниями: стенокардия, порок сердца, то нельзя продлевать оперативный процесс. Велика вероятность опасных осложнений, таких как сердечный приступ, инфаркт миокарда.

Процесс удаления нескольких зубов

Процесс одновременного удаления нескольких зубных единиц наиболее выгоден и удобен, когда они расположены поблизости друг от друга на одной из челюстей. Операция происходит в обычном режиме, достаточно лишь одного укола анестезии.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как в стоматологии ставятся уколы для десен от пародонтоза?

Вся процедура включает следующие этапы: подготовительный, диагностический, основной, восстановительный.

При подготовке к экстракции нужно предварительно лечить кариозные зубы и воспаления пародонта: пародонтит, пародонтоз, кровоточивость десен, а также устранить участки микробной контаминации в горле — фарингит, ларингит, ангины (рекомендуем прочитать: экстракция зуба: что это такое и ее особенности); в ухе — отит; в носовой полости — ринит, гайморит, аденоиды.

Следующим этапом проводится диагностика, заключающаяся в рентгенографическом исследовании расположения корней удаляемых зубов. Рентген дополняют МРТ-диагностикой с объемной компьютерной моделью корней.

Непосредственно перед операцией проводят опрос пациента на наличие лекарственных аллергических реакций, хронических заболеваний. Документально подтверждают информацию анкетой с подписью больного. Операция проводится в асептических условиях хирургом с ассистентами. Исходя из общего состояния пациента, принимается решении о проведении местной анестезии либо общего наркоза.

Если одновременно экстрагируют сразу два-три зуба, площадь общей раневой поверхности увеличивается. Для предотвращения загрязнения лунок хирург может наложить на рану швы.

Под местной анестезией

Удаление нескольких зубов можно проводить и при местной анальгезии. Предварительно на десну наносят обезболивающий гель, например Калгель. Сам укол в таком случае практически не ощущается.

Десну обкалывают с обеих сторон, послойно пропитывая лекарством. В случае верхней челюсти, дополнительно обезболивают небо.

На всем протяжении предполагаемой раневой поверхности анестезия должна быть глубокой и равномерной.

Наиболее эффективным и современным препаратом является Бензокаин, широко распространены Лидокаин, Ультракаин. После укола ожидают 2-3 минуты для впитывания анальгетика и приступают к процессу извлечения.

Щипцы для извлечения зуба выбирают в зависимости от его положения и вида (резец, моляр, клык, зуб мудрости). В случае неполного извлечения корней или ретинированных зубов дополнительно очищают ранку при помощи элеваторов. Затем накладывают швы, либо закрывают лунку стерильным ватным тампоном.

В чистой ранке быстро образуется кровяной сгусток, препятствующий попаданию бактерий (рекомендуем прочитать: фото кровяного сгустка после удаления зуба и способы ускорить его выпадение). Если операция по удалению зубов проведено удачно, полное восстановление тканей происходит за 10-15 дней.

ИНТЕРЕСНО: можно ли лечить зуб мудрости при кариесе?

Под общим наркозом

В некоторых современных стоматологических центрах предоставляется услуга удаления группы зубов под общим наркозом. При проведении данной операции обязательно присутствие анестезиолога, который составляет наркозную смесь и вводит больного в наркотический сон.

Опасность процедуры относительно невелика, но состояние может осложняться отдаленными последствиями в виде проблем со стороны сердца и сосудов. Для введения в наркоз обязательна предварительная подготовка и заключение терапевта о его возможности.

Через сколько дней показано удаление следующего зуба?

Удалять очередной зуб рекомендуется через несколько дней после окончательного затягивания лунки и полного восстановления функции челюсти. Иначе, при последующей операции открытая раневая поверхность будет сильно повреждаться. В большинстве случаев удаление второго зуба проводится не раньше, чем через две недели после первой.

В случае необходимости ускорения процесса санации ротовой полости, например перед имплантацией, следующая экстракция возможна уже через неделю. Для защиты раны от кусочков пищи и слюны устанавливают мягкие силиконовые вкладки.

Источник: https://AzbukaZubov.com/hirurg/udalenie/skolko-zubov-mozhno-udalit-za-odin-raz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.