Лечить восьмой зуб или удалять

Содержание

Кариес зуба мудрости: что делать лечить или удалять?

Лечить восьмой зуб или удалять

Большая часть человечества является «счастливыми» обладателями зубов мудрости. Полный комплект жевательных единиц насчитывает 32 штуки, при этом 4 из них именуются мудрыми. Свое название они получили потому, что чаще всего прорезываются во взрослом возрасте (после 20 лет).

Зачастую, для многих людей процесс появления «мудреца» связан с болезненными ощущениями, затрудненной гигиеной проблемного участка и, как следствие, возникновением кариеса зуба мудрости. В сегодняшнем подробном материале речь пойдет именно об этой патологии и методах ее устранения.

Читайте и узнавайте ответы на часто задаваемые вопросы – лечат ли восьмерку или лучше ее удалить, как происходит лечение и профилактика, что рассказывают реальные пациенты об этой болезни.

Общая информация

Зубами мудрости или «восьмерками» называются третьи моляры. Они расположены по краям зубных рядов и участвуют в процессе перетирания пищи наравне с другими молярами – шестым и седьмым зубом. Кариес зубов мудрости не такое уж редкое явление в стоматологии.

Однако, лечение этого заболевания осложняется труднодоступностью жевательной единицы.

Взглянув на фото, можно увидеть кариес на восьмерке – действительно, пациенту приходится достаточно широко раскрывать рот, чтобы стоматолог мог качественно обработать пораженные области.

кариес зуба мудрости в ранней стадии

Хотя у большинства людей «мудрецы» прорезаются безболезненно, ряд пациентов жалуется на ряд осложнения этого процесса. Из-за особенностей питания человека третьи моляры превращаются в рудимент.

Сама природа влияет на эти зубы из поколения в поколение – у кого-то они прорезываются после 30-40 лет (а иногда и после 70 лет), у кого-то они вообще не появляются никогда, а ряду пациентов «повезло» и восьмерки растут криво (становясь причиной боли).

Подобная аномалия получила название – ретинированный или дистопированный третий моляр.

При таком дефекте зуб мудрости может быть наклонен в разные стороны (что пагубно действует на соседние зубы и весь ряд в целом) или прорезаться в неправильном месте из-за недостаточного места на челюсти (вглубь щеки или ближе к языку).

Интересный факт! Особенность восьмерок заключается в порядке закладывания зубных зачатков.

Если для всех остальных элементов молочного и постоянного прикуса этот процесс происходит еще в утробе матери, то закладка зачатков «мудрецов» происходит у ребенка в 4-5 лет.

По оценкам ученых, через несколько тысяч лет у человека может остаться не 32, а 28 жевательных элементов. Но уже сейчас вариант с непрорезавшимися восьмерками принят за норму в стоматологии.

Почему на восьмерках появляется кариес

Кариес – это инфекционный процесс, поражающий твердые зубные ткани (эмаль, дентин). И эта болезнь заразна! То есть она передается от человека к человеку (через столовые приборы, поцелуи и т.д.

) и с больного зуба на здоровые (если во рту уже есть кариес на каком-то зубе, то могут заразиться и соседние).

Какими путями на восьмерки попадают кариесогенные бактерии? Давайте разбираться в причинах патологического процесса.

Нижние 7 и 8 зубы поражены кариесом

  • бактериальная пленка и твердый зубной налет: положение восьмерок в зубном ряду затрудняет тщательную чистку щеткой. Ведь многим людям больно, когда жесткие щетинки касаются слизистой,
  • попадание пищи под десневой капюшон: неполное прорезывание существенно осложняет гигиену и не позволяет качественно почистить «мудреца»,
  • проникновение микробов через десну: зуб мудрости еще не прорезался, но уже заражен кариесом. В этом случае лечение невозможно до момента прорезывания.

Разновидности кариозных поражений

Классификация кариозных областей на третьих молярах не отличается от общей классификации и проводится по следующим направлениям – по степени поражения (или стадия) и по месту локализации. Разберемся в разновидностях кариеса на восьмерках подробнее:

1. По стадии разрушения зубных тканей

  • появление мелового пятна: кариес начинается белесых пятен на эмали – в твердой ткани идет процесс деминералицизии (от патогенного действия бактерий разрушаются важные микроэлементы)
  • поверхностный: кариозный процесс проник в эмаль. У пациента появляется чувство оскомины и болит зуб от кислого и сладкого,
  • инфекция проникла через границу эмаль-дентин, начинается размягчение дентинового слоя. Появляется боль от горячей и холодной пищи,
  • глубокий: кариозная область распространяется в дентине вширь и вглубь. Даже при небольшом отверстии на поверхности зуба в дентине могут быть заражены большие площади, вплоть до границы с пульпой. Боль усиливается от надкусывания и при пережевывании.

2. По месту расположения кариозного очага

  • пришеечный: кариозная область расположена близко к десне. Здесь кариес может распространяться в поддесневую часть и поражать цемент корня. А еще в пришеечной части очень тонкая эмаль, соответственно есть риск быстрого заражения пульпы,
  • фиссурный: очаг кариеса располагается в зубных бороздках, которых очень много на жевательной поверхности моляров,
  • межзубный: поражаются боковые поверхности. Здесь кариес может одновременно появиться на семерке и восьмерке.

Как распознать у себя кариес

Клиническая картина кариеса на восьмерках представлена следующими симптомами и проявлениями:

Одним из главных симптомов кариеса — зубная боль

  • четко локализованная ноющая боль: зачастую носит кратковременный характер,
  • реакция на кислую или сладкую пищу: прекращается, если убрать раздражающее вещество и прополоскать рот,
  • боль от горячих и холодных продуктов,
  • боль при надкусывании и пережевывании пищи,
  • неприятный запах изо рта: его вызывает скопление бактериального налета и продукты разложения бактерий и зубных тканей.

При обнаружении настораживающих симптомов следует записаться на прием к стоматологу, ведь только врач сможет установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Диагностика патологии

На приеме стоматолог проводит осмотр полости рта и выслушивает жалобы пациента. При проведении зондирования появляется боль на эмалево-дентинной границе, перкуссия дает отрицательный результат. Для точной диагностики пациент зачастую направляется на рентген или ортопантомограмму (ОПТГ). Снимок нужен, чтобы провести дифференциальную диагностику от воспаления зубной пульпы и периодонта.

Этапы лечения восьмерок от кариеса

Что будет делать врач? Лечение кариозных поражений зуба мудрости состоит из нескольких этапов:

  • введение анестезии: на начальной и средней стадии можно обойтись без нее,
  • удаление кариозных тканей бор-машиной,
  • антисептика и высушивание,
  • при глубоком кариесе накладывают лекарственный препарат и устанавливают временную пломбу,
  • на дно полости укладывается изолирующая прокладка,
  • вносится пломбировочный материал: фотополимерный или химического отверждения.
  • формируется анатомически правильная поверхность, проводится шлифовка и полировка.

Особенности лечения во время беременности

Несмотря на то, что большинство будущих мам стремится разобраться со всеми заболеваниями полости рта еще на этапе планирования беременности, «мудрец» может дать о себе знать в самый неподходящий момент. Здесь, конечно же, нужно пробовать лечить даже самые тяжелые случаи – ведь удаление противопоказано из-за риска развития осложнений.

А это может негативно сказаться на ребенке. Нужно помнить, что анестезия разрешена во II триместре. Понятно, что стоматологи сами об этом знают, но вот беременная может и не знать. А врач, в свою очередь, может не догадаться о беременности пациентки – когда она находится на раннем сроке.

Поэтому будущей маме следует поставить стоматолога в известность и своем «интересном положении».

Какие особенности лечения кариеса у беременных

Если же случай очень серьезный, и речь идет о жизни беременной, то врач может выбрать удаление как единственный приемлемый вариант. Но это происходит только после оценки всех рисков.

«Перед беременностью пролечила все зубы, но к середине срока они буквально посыпались – то в 1 дырка, то в другом. Ходила в клинику, оказалось, что и в нижних восьмерках процесс начался.

Лечила все без анестезии, но в платной стоматологии – я им больше доверяю. Довольно безболезненно, т.к. все было на ранней стадии и не ушло вглубь.

Врач сказал, что лучше сохранять все зубы, пока это возможно, ведь когда-нибудь придется мосты или протезы ставить – а восьмерки хорошо подходят в этом плане».

Олеся Д., отзыв с сайта baby.ru

Мнение экспертов о патологии: лечить или удалять

Лечится ли зуб мудрости от кариеса? В современной стоматологии профессионалы даже не раздумывают над вопросом – лечить или удалять. Если единицу зубного ряда можно сохранить, то ее оставляют и лечат (даже от пульпита и периодонтита). Особенно это актуально в следующих случаях:

  • если третий моляр прорезался правильно: в будущем он может послужить в качестве опоры для протезирования (бюгельного, мостовидного или пластмассового) при утере второго и первого моляра,
  • у восьмерки есть антагонист: тогда эти жевательные единицы будут активно участвовать в пережевывании пищи.

В каких случаях удаляют

Когда удаление восьмерки – это единственный возможный вариант? Давайте разбираться в этом вопросе. Удаление показано в следующих случаях:

  • «мудрец» занимает неправильное положение: это провоцирует травмы соседних зубов или перикоронарит,
  • третий моляр прорезался не полностью, но уже имеет большой кариозный участок и разрушения коронки: тут лечить будет очень затруднительно, т.к. в процессе удаления пораженных тканей бор-машиной могут происходить новые сколы верхушки зуба. К тому же не получится правильно запломбировать полость, ведь «мудрец» прорезался не полностью.

«Пошла к стоматологу, хотела вылечить верхнюю восьмерку. Но меня отправили к хирургу даже без рентгена. Сказали полость уже слишком большая, в одном месте скол сильный, да и снизу нет зуба под верхним – значит, он не участвует в жевании и не нужен. Пришлось удалять. Но это было просто нереально быстро и совсем не больно».

Sunny, отзыв с сайта irecommend.ru

Осложнения при отказе от лечения или удаления

Что будет, если пациент затягивает с лечением или пренебрежительно относится к своему здоровью? Рассмотрим самые часто встречаемые осложнения кариеса:

  • пульпит: воспаление нервно-сосудистого пучка,
  • периодонтит: осложнение пульпита, проявляющееся в воспалении связочного аппарата – периодонта,
  • воспаление десны над непрорезавшемся моляром (перикоронарит),
  • образование кист и гранулем: патологические очаги под зубными корнями,
  • периостит (флюс) и остеомиелит: инфицирование надкостницы и челюстной кости,
  • воспаление мягких тканей (абсцесс и флегмона): способно спровоцировать даже летальный исход.

Профилактические меры

Основная мера профилактики кариеса – хорошая гигиена проверенными средствами. Нужно качественно удалять бактериальный налет и мельчайшие кусочки пищи из межзубных промежутков. Здесь хорошим подспорьем щетке и пасте станут – ирригатор, флосс (зубная нить) и ополаскиватель.

В идеале необходимо полоскать рот после каждого приема пищи. Но мало кто располагает такой возможностью. Поэтому важно укреплять эмаль, чтобы она выдерживала «бактериальный натиск».

Как это сделать? Нужно правильно питаться и исключить вредные привычки, убрать из рациона сладости и газированную воду, и регулярно посещать своего стоматолога (1 раз в 6 месяцев).

Регулярный осмотр у стоматолога позволит избежать кариеса

На профилактическом осмотре врач может распознать кариес на ранней стадии и провести профессиональную гигиену полости рта. В нее входит чистка твердого зубного налета с помощью ультразвука.

Отзывы реальных пациентов

«Меня мой стоматолог отговорил от удаления. Сказал, что это прошлый век и сейчас есть разные пломбировочные материалы, даже для сильно искривленных каналов. Но в моем случае до пульпита не дошло, хотя боль была сильная. Ставил световую пломбу. Так что хорошо, что сохранил восьмерку. Все зубы во рту нужны».

Marat, 29 лет, г. Ноябрьск отзыв с сайта otzovok.com

«Уже года 3 хожу к хирургу, чтобы вырвать восьмерку, но мне ее все не удаляют. Постоянно надрезают капюшон, т.к. не до конца прорезался и немного в бок уходит.

Врач говорит, что сложное удаление, а лечить затруднительно из-за капюшона. Но мне кажется, что пора другого врача искать, потому что там уже хорошо видно кариес, да и боль периодически появляется.

А я все содой рот полощу. Уже бы вырвать и не мучиться».

Екатерина Н.,31 год, г. Пермь, отзыв с форума стоматология.рф

«Мужу удалили восьмерку в поликлинике, даже лечить не стали. Но он и сам не хотел лечить – уж очень сильно болела. Да и зачем она нужна? Мне кажется, что это бесполезный зуб. Оставшихся с лихвой хватит, чтобы мясо жевать».

Evgenika, цитата с женского форума woman.ru

«На днях поставил пломбы сразу на 3 восьмерки – две снизу и верхний. После того, как укол перестал действовать, опять стало побаливать. Я думал, что что-то не так вылечили.

Позвонил врачу, он мне сказал, что это вполне нормально и поначалу может немного ныть и появляться боль от надкусывания. Мне кажется, что надо пробовать лечить в любом случае.

Конечно, тут многое зависит от профессионализма стоматолога и от самого человека, как он будет следить за своим здоровьем и соблюдать гигиену».

Дмитрий К., отзыв с портала forum.stom.ru

Источник: https://anZub.ru/lechenie-zubov/karies-zuba-mudrosti/

Зубы мудрости – лечить или удалять?

Лечить восьмой зуб или удалять

Белоснежная красивая улыбка давно уже стала признаком успешного человека, умеющего позаботиться о своем здоровье.

И, конечно, ответственные люди тщательно следят за зубами, своевременно лечат их и стараются сохранить, используя любые возможности. Только вот такой подход нельзя в полной мере отнести к зубам мудрости, также называемым «восьмерками».

Мало того, что эти зубы достаточно поздно прорезываются, они к тому же нередко доставляют своему владельцу множество неприятностей.

Определение

Зуб мудрости (он же третий моляр) занимает восьмое место в зубном ряду. Прорезывается он в возрасте около 20 лет, когда ребенок становится взрослым и, следовательно, относительно мудрым.

В связи с этим «восьмерка» и получила такое название.

Правда, у некоторых людей такие зубы не появляются вовсе, и это объяснимо – третьи моляры давно уже потеряли свое природное предназначение, заключающееся в разгрызании чрезмерно твердой пищи.

Строение

Внешне «восьмерка» не отличается от остальных постоянных моляров, ее уникальность заключается в следующем:

  • Прорезывание в большинстве случае происходит в возрасте от 16-ти до 25-ти лет;
  • В момент, когда третий моляр, наконец, появляется на свет, остальные зубы уже заняли свои места на челюсти, практически не оставив свободного места. Соответственно, восьмому зубу приходится расталкивать соседей, что не всегда удается;
  • Зубы мудрости крайне сложно лечить, так как стоматологи не всегда могут до них добраться. И чаще всего, при возникновении проблем с «восьмерками», их просто удаляют.

Срок существования

Несмотря на то, что третьи моляры прорезываются позднее прочих зубов, служат они относительно недолго. Нередко это связано с тем, что за «восьмерками» трудно ухаживать из-за трудности доступа к ним зубной щетки (по большей части это касается зубов, растущих под наклоном). В итоге восьмые зубы портятся и удаляются.

Бывает так, что «восьмерки» поражены кариесом еще до момента полного прорезывания, как правило, если длилось оно долго и сопровождалось осложнениями. Но известны и совершенно противоположные ситуации, когда зубы мудрости не доставляют своему хозяину никаких хлопот. Последний вариант объясняется правильным расположением «восьмерок» и регулярным уходом за ротовой полостью.

Функции

Мнения по поводу того, для чего нужны восьмые зубы нашим современникам, расходятся. Одни специалисты считают, что раз «восьмерки» заложены природой и до сих пор появляются, то не стоит их удалять без особой необходимости.

К тому же, иногда третий моляр становится настоящей палочкой-выручалочкой для фиксации зубного протеза. Другие же врачи уверены, что лучше сразу удалить зубы мудрости, если они приносят беспокойство.

Ведь эти рудиментарные органы уже не выполняют свою основную роль – человек давно перешел на мягкую пищу, прошедшую термическую обработку.

Капюшон

Во время прорезывания «восьмерки» над ним нависает десна, образуя карман, также известный в стоматологии как «капюшон». В этом десневом кармане скапливаются пищевые частички, создающие благодатную почву для размножения вредоносных бактерий.

Иногда в «капюшоне» начинается воспаление, которое может перейти на сопредельные зоны – десну, щеку и пр. В этом случае не стоит бороться с проблемой самостоятельно. Незамедлительное обращение к стоматологу поможет избежать серьезных осложнений.

Доктор выполнит иссечение капюшона – небольшую операцию, при которой нависающая над прорезывающимся зубом десна удаляется под местным обезболиванием. Полость освобождается от гнойных выделений и промывается антисептиком. После процедуры может быть назначено полоскание антибактериальными препаратами, а в самых сложных случаях – еще и прием антибиотиков.

Решение об удалении

Выше уже приводилась информация о мнениях стоматологов по поводу лечения или удаления зуба мудрости. В каждом конкретном случае решение примет доктор на основании доступности зуба для стоматологических инструментов, вида заболевания и особенностей его развития.

Болезни зубов мудрости

Чаще всего третьи моляры страдают от кариеса, так как из-за неудобного расположения «восьмерок» во рту, крайне трудно качественно заботиться об их гигиене.

Кариозная полость обычно возникает в труднодоступной для стоматолога зоне, поэтому лечение не всегда представляется возможным.

Если врач понимает, что подобраться к пораженной области и качественно запломбировать зуб не получится, он предлагает удалить третий моляр.

При этом важно понимать, что не стоит оттягивать поход к специалисту, если вы заметили какие-либо проблемы с «восьмеркой». Не вылеченный кариес вполне может перерасти в пульпит и даже периодонтит, что уже потребует однозначного удаления зуба.

Особенности лечения

В случае правильного расположения третьих моляров и при своевременном визите пациента в клинику, зубы мудрости поддаются лечению – терапевтическому или медикаментозному.

В случае если доктор решает удалить нерв, он может назначить лечение антибиотиками чтобы остановить развитие воспалительного процесса. При болезненных ощущениях анальгетики не помогут справиться с причиной заболевания, их применяют лишь для того, чтобы без боли дождаться приема у стоматолога либо устранить ее после пломбирования каналов. Главное – не откладывать посещение клиники.

Показания к удалению

В некоторых обстоятельствах удаление «восьмерки» становится единственным выходом. В частности, врач решит избавиться от восьмого зуба, если:

  • Он расположен под наклоном и при прорезывании давит на корни соседей;
  • Прорезавшийся частично зуб травмирует десну;
  • При поражении кариесом область лечения труднодоступна;
  • Корни «восьмерки» растут в гайморовой пазухе;
  • Пациент страдает от лицевой невралгии;
  • Развился осложнения;
  • В области прорезывания имеется киста десны.

Этапы удаления

Стоматолог удаляет «восьмерку» по следующей технологии:

  • Сначала доктор делает местную анестезию;
  • Производится удаление слизистой и надкостницы;
  • Выпиливается участок кости над больным зубом;
  • Удаляется зуб. В некоторых особенно сложных случаях удаление выполняется частями;
  • Надкостница, как и слизистая, зашиваются;
  • Лунка очищается антисептиком, ставится тампон.

Постепенно в лунке формируется кровавый сгусток, защищающий ранку от инфицирования.

Осложнения после операции

Пациенту следует как можно быстрее обратиться к врачу, если после удаления «восьмерки»:

  • В лунке не образовался кровяной сгусток, являющийся естественным барьером для болезнетворных бактерий;
  • Припухлость десны сохраняется более 2-3 дней;
  • Перфорировано дно верхнечелюстной или гайморовой пазухи;
  • Задеты нервные окончания губ, языка и пр. (чувство онемения).

Реабилитационный период

Если операция удаления «восьмерки» прошла без осложнений, заживление происходит достаточно легко. Важно лишь соблюдать все предписания доктора, и тогда в скором времени вы забудете о том, что когда-то вас беспокоил больной зуб.

Среди основных рекомендаций врача можно выделить следующие:

  • Осторожное (чтобы не удалить кровяной сгусток) полоскание полости рта антисептическим препаратом;
  • Прием назначенных врачом анальгетиков при необходимости;
  • Отказ от алкоголя, курения, острой и горячей пищи в первые сутки после процедуры;
  • Минимизация физических нагрузок непосредственно после операции.

Источник: https://dentville.ru/articles/zuby-mudrosti-lechit-ili-udalyat/

Зубы мудрости

Лечить восьмой зуб или удалять

Зубы мудрости, по-другому их принято называть «восьмерки», третьи моляры – это крайние зубы верхней или нижней челюстей. Прорезываются они последними – в возрасте 17-28 лет, в период завершения развития всех органов и систем человека, в том числе челюсти. Именно с этим связаны проблемы их роста, ведь им приходится буквально пробивать твердые ткани.

По мере развития человечества кардинально менялся рацион людей, что привело к изменению размера и строения нашей челюстей, вследствие чего третьи моляры утратили свою жевательную функцию и стали рудиментами – остаточный или, фактически, не нужный орган.

Действительно, сегодня они не нужны нам для пережевывания пищи, поэтому многие стоматологи практически сразу, как только видят во рту пациента выросшие «восьмерки», отправляют на их удаления, даже если «восьмерки» выросли совершенно ровно и без нарушений.

Разберемся, стоит ли все-таки сразу удалять зубы мудрости или можно дать им шанс на долгое существование.

Особенности «восьмерок»

В отличие от других жевательных «шестерок» и «семерок», они имеют определенные особенности:

  • не имеют предшественников – молочных зубов,
  • они прорезываются во взрослом возрасте, из-за твердости челюстной кости часто растут с нарушениями, острой болью,
  • часто у них может быть даже больше, чем 3 или 4 корня,
  • их корни могут быть достаточно изогнуты, переплетены между собой, а порой даже сращены,
  • чаще других подвержены появлению кариеса, пульпита, периодонтита, периостита, поскольку в силу своего отдаленного расположения трудно поддаются качественной чистке.

Сколько всего может вырасти зубов мудрости

На этот вопрос можно ответить так: все четыре «восьмерки» появляются только у 90% людей, при этом у 25% они являются ретинированными (не прорезываются).

А примерно у 10% населения третьи моляры не формируются совсем, либо формируются только на нижней или верхней челюстиi. То есть, совершенно нет четкого определения, сколько именно должно вырасти таких зубов (ну, естественно, не больше четырех).

Поэтому ноль «восьмерок» – это норма, один, два или все четыре – это также совершенно нормальная ситуация.

Особенности и сложности прорезывания

Без сомнений, процесс прорезывания третьих моляров сопровождается болезненными ощущениями, почему это происходит всем понятно. Однако то, что болит зуб мудрости – это не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент, когда режется одна из «восьмерок». Ниже представлен список симптомов или патологий, которые довольно часто сопровождают их рост:

  • ретинированный или полуретинированный зуб – сформировавшийся, но не прорезывавшийся полностью, либо прорезывавшийся только частично. Он часто остается внутри кости, причем одновременно может даже быть перевернутым. Часто он давит на корни «соседей». Если же он частично показался над десной, он часто вызывает воспаление десен,
  • перикоронит – неправильный процесс роста третьих моляров часто приводит к воспалению окружающих их тканей. Это обусловлено скоплением на десне бактерий и налета, которые очень сложно удалять из-за расположения зуба и сопровождающей его болезненности,
  • дистопия – неправильный или рост с отклонением от зубного ряда. В зависимости от направления роста может привести к скученности прикуса в зоне улыбки, к возникновению аномалий и к нарушению прикуса, а также повреждению слизистых тканей всей полости рта,
  • формирование из тканей десны капюшона над зубом мудрости, вследствие прорезывания не полностью. Под капюшоном происходит скопление бактерий, остатков пищи, что может привести к перикорониту и кариесу. В данном случае, как правило, проводят иссечение капюшона, но зачастую риск рецидива остается высоким,
  • воспаление тройничного нерва: третьи моляры расположены в месте скопления сосудов и нервов, поэтому их неправильный рост, слишком длинные корни могут привести к повреждению нервных окончаний,
  • одонтогненный гайморит – заболевание, вызванное проникновением инфекции от верхних зубов мудрости (или даже их самих), поскольку их корни расположены рядом с полостью гайморовой пазухи.

Все вышеперечисленные процессы могут сопровождаться общим недомоганием, высокой температурой, опуханием, покраснением и кровоточивостью десен, отеком челюсти или появлением неприятного запаха изо рта.

Важно! При появлении острой боли, отечности тканей и щеки, следует немедленно обратиться к специалисту для получения своевременной медицинской помощи. Халатное отношение к своему здоровью может привести к серьезным последствиям, включая онкологические заболевания.

Подобные осложнения встречаются часто, в действительности – почти у каждого 8 пациента. Но бывают исключения и процесс роста «восьмерок» может обойтись без вмешательства опытного стоматолога.

На заметку! В случае, если процесс роста только начался и протекает без осложнений, возможно применение различных гелей против болезненности.

Кроме того, очень важно оперативно посетить стоматолога, чтобы он определил, ровно ли растет «мудрый» житель рта, нужно ли проводить какие-то вспомогательные процедуры.

Также нужно уделить особенное внимание гигиене полости рта – важно, чтобы под слизистой не скапливался налет.

Можно ли сохранить «восьмерки»

Появление «восьмерок» не всегда означает обращение к стоматологу в целях их удаления. При определенных обстоятельствах показания к удалению отсутствуют:

  • ровный и правильный рост,
  • отсутствуют патологии со стороны давления на соседние зубы, множественный кариес, пульпит,
  • зуб подлежит лечению, то есть в случае воспалительного процесса врач сможет до него добраться,
  • есть антагонист, расположенный на противоположной челюсти, что означает их участие в жевательном процессе. Впрочем, в данной ситуации моментально зуб мудрости удалять не нужно – возможно, он сможет прослужить еще несколько лет. Единственная проблема – он постепенно начнет «покидать» лунку из-за того, что у него нет опоры.

Здоровые и правильно выросшие «восьмерки» могут оказаться достаточно полезными. Так, при отсутствии по разным обстоятельствам «шестерок» и/или «семерок», они при наличии антагониста берут на себя жевательную функцию, а также могут служить опорой в случае протезирования.

Как проводится удаление третьих моляров

Зачастую удаление – единственное решение при наличии нижеперечисленных проблем у пациентов:

  • дистопия (неправильный рост) и ретенция, при которых «восьмерка» оказывает давление на соседние зубы или вызывает воспаление слизистых тканей челюсти,
  • наличие воспалительных процессов: периодонтита, периостита, при которых лечение – совершенно бессмысленный процесс,
  • по показаниям врачей ортодонта и ортопеда: в случае, если «мудрый поселенец» затрудняет протезирование, либо процесс исправления прикуса.

Важно! Решение об удалении принимается врачом только после комплексного обследования. Но лучше не удалять «восьмерки» сразу, если к этому действительно нет показаний. Некоторые стоматологи очень часто отправляют к хирургу, даже не разобравшись в ситуации. Советуем пройти консультацию у нескольких врачей, чтобы узнать полную картину о состоянии.

Как и любое оперативное вмешательство в организм, удаление зуба мудрости является достаточно травматичным процессом (степень травматичности зависит от его расположения в кости), поэтому хирургическая операция обязательно проводится с применением анестезии, в том числе проводниковой. В случае, если рост зуба мудрости протекал нормально, без осложнений, а его корни не переплетены, то можно обойтись без наложения швов – в противном случае удаление проводится с рассечением десны, то есть через боковой разрез.

На сложность процесса удаления зуба мудрости, достаточно часто влияет наличие переплетение или сращение корней зуба, его форма и размер, а также иные особенности организма пациента, поэтому каждый случай индивидуален.

Важно! Чтобы послеоперационный период прошел просто и комфортно, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача, отказавшись от применения народных средств. В частности, нужно исключить усиленное полоскание – лучше аккуратно проводить ванночки с применением медицинских препаратов, назначенных врачом.

Противопоказания к удалению

  • наличие заболеваний в стадии обострений, в том числе сердечно-сосудистых,
  • наличие острых инфекций,
  • острое ослабление иммунитета,
  • тяжелое состояние пациента,
  • ранние и поздние сроки беременности.

Беременность и зубы мудрости

Учитывая, что «восьмерки» начинают расти в период с 17-28 лет, довольно часто женщины сталкиваются с проблемами их прорезывания, когда вынашивают ребенка. Тем не менее, они являются вполне разрешимыми даже в столь важный момент для каждой женщины.

Главное – безотлагательное обращение к специалисту, поскольку затянувшийся воспалительный процесс может создать угрозу не только для жизни мамы, но и малыша.

С помощью современного оборудования и бережных препаратов стоматолог в кратчайшие сроки устранит воспаление и сопутствующий ему болевой синдром.

Важно! Только при ранних и поздних сроках беременности противопоказаны хирургические вмешательства, то есть в первом, и третьем триместре. Однако если есть острая боль и патологических процесс, который может нанести вред как маме, так и малышу, удаление должно проводиться даже в эти периоды.

Основным инструментом предотвращения серьезных последствий роста зубов мудрости является профилактика: посещая стоматолога 2 раза в год и соблюдая все его рекомендации, можно избежать острых состояний, в том числе в период ожидания малыша. Поэтому еще на стадии планирования необходимо получить консультацию стоматолога, чтобы беременность протекала без осложнений.

по теме

i По результатам исследований Европейской ассоциации врачей-ортодонтов.

Источник: https://mnogozubov.ru/zuby-mudrosti/

Зуб мудрости: лечить или удалять? Болит! Что делать?

Лечить восьмой зуб или удалять

При возникновении проблем с зубами мудрости традиционное для квалифицированных врачей-стоматологов стремление во что бы то ни стало попытаться сохранить пациенту «свои» зубы не всегда оказывается на первом месте — главной задачей становится исключение различных осложнений и патологий.

При этом серьезную дилемму «лечить или удалять зуб мудрости» решает только доктор, тщательно взвесив все «за» и «против», и опираясь не только на показания и противопоказания к процедуре, но и на результаты предварительных исследований, в полной мере отражающие анатомические и физиологические нюансы строения зубного ряда пациента.

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости представляют собой третьи коренные моляры — элементы зубного ряда, прорезывающиеся в последнюю очередь и расположенные дальше остальных. В стоматологии их также называют «восьмерками».

По данной теме есть похожая статья – Как отбелить зубы в домашних условиях?

Примечательно, что у четверти населения нашей планеты зубы мудрости не появляются никогда. Это никак не связано с умственными способностями человека, а соответствующие название возникло по причине того, что растет зуб мудрости, как правило, в период взросления и становления личности.

Когда растут зубы мудрости?

Нельзя дать однозначного ответа, так как они начинают прорезываться еще с 17 лет, а заканчивается этот процесс ближе к 25 годам, когда полностью завершается формирование человека.

Есть случаи, когда третьи моляры появляются раньше или позже, а то и вовсе остаются на всю жизнь непрорезавшимися, или ретинированными. Поскольку эти зубы являются последними из постоянных, они могут не успеть минерализироваться полностью, и потому особенно подвержены кариесу.

Итак, сколько зубов мудрости может быть у человека? Теоретически их должно быть 4, но на практике встречаются случаи, когда у пациента прорезывается только 1 или 2 таких зуба.

При этом их корни крайне сильно изогнуты, что в значительной степени затрудняет лечение.

Третьи моляры могут располагаться в ткани десны и горизонтально, что предполагает весьма неприятные последствия для их владельца.

Фото зуба мудрости:

зубы мудрости на панорамном снимке. Фотография с помощью рентгена.

фото зуба мудрости. Третий моляр трудно прорезается

фото третьего моляра. Нижний зуб мудрости способствует разрушению соседнего зуба. Необходимо удалять.

Многих пациентов стоматологических клиник интересует, что делать если режется зуб мудрости и опухла десна — ведь прием пищи в таком состоянии весьма затруднителен, а, кроме того, человек испытывает сильные болевые ощущения.

Примечательно, что подобные сложности возникают у пациентов достаточно часто — челюсть человека уменьшилась в ходе эволюции, из-за чего сократилось необходимое для полноценного прорезывания третьих моляров пространство, и потому процесс роста таких зубов затягивается.

Посетить стоматолога в этом случае просто необходимо, ведь если у вас воспалилась десна около зуба мудрости, а чаще всего особенно уязвимой является ее верхний участок, покрывающий коронку зуба, и называемый капюшоном, то, возможно, это перикоронит — инфекционный воспалительный процесс. Его явные отличительные признаки — повышенная температура тела, отек и опухлость щеки. В такой ситуации показано хирургическое лечение — иссечение капюшона или удаление зуба.

Менее тревожные симптомы ограничиваются болью в десне и позволяют устранить проблему путем полосканий растворами, снимающими воспаление. На десне виден гнойный мешочек? Скорее всего, это киста, или гранулема, подлежащая немедленному удалению.

Болит зуб мудрости! Что делать?

Вопрос о том, нужно ли удалять зубы мудрости, решается врачом в зависимости от степени тяжести поражения кариесом, а также целого ряда других показаний:

  • наличие разрушений, не подлежащих стандартному лечению (пломбированию зубов) — в этом случае третий моляр рано или поздно придется удалить, а в жевательной функции этот зуб все равно не участвует;
  • недопрорезывание зуба мудрости — если он большей частью находится в костной ткани, то следует думать уже не о том, как снять боль, а о скорейшем удалении во избежание серьезного осложнения состояния пациента;
  • восьмой зуб наклонен в сторону языка или щек и может стать причиной их травмирования, в этом случае возможны и более тяжелые последствия в виде злокачественных образований, а, кроме того, нарушается смыкание — прикус;
  • наблюдается наклон вперед по отношению к остальным зубам — это грозит смещением ряда, а также развитием кариеса в ткани соседнего зуба, может вызывать головные боли и боли в области челюсти;
  • отсутствие в зубном ряду места для нормального прорезывания «восьмерки» — даже если направление роста правильное, отказ от его удаления приведет к скученности зубов.

Еще одна веская причина для удаления — рецидивирующий перикоронит, или повторное воспаление десневого капюшона, периодически зарастающего после иссечения. Также удаление зуба мудрости на верхней челюсти, впрочем, как и на нижней, является необходимой подготовительной мерой для установки брекет-систем.

Однако существуют и ситуации, когда лучше всего оставить зуб мудрости в неприкосновенности:

  • Третий моляр имеет зуб-антагонист — аналогичный элемент зубного ряда, расположенный напротив (например, лечению подлежит зуб мудрости на нижней челюсти, следовательно, его антагонист расположен на верхней).
  • Зуб не искривлен по отношению к зубному ряду и способен полноценно участвовать в процессе пережевывания пищи.
  • Пациенту необходимо установить протезы на соседние зубы при помощи мостов.

Разумеется, окончательное решение о том, что делать, если болит зуб мудрости, принимает ваш лечащий врач-стоматолог.

Как происходит удаление зуба мудрости?

Итак, третий моляр, один или несколько, необходимо удалить. Не следует бояться этого процесса, ведь для того, чтобы избежать осложнений, врач-стоматолог сначала направляет пациента на рентгенографическое исследование.

Дело в том, что корни «восьмерок» расположены атипично, и для качественного проведения этой процедуры важно знать, как именно они растут, а без предварительного обследования велик риск повредить лицевые нервы.

Вопрос, тревожащий пациентов, которым показана подобная операция — больно ли удалять зуб мудрости — уже давно решен благодаря современным и высокоэффективным обезболивающим препаратам. Чаще всего применяется местная анестезия, а в особо сложных случаях — общий наркоз.

Вас заинтересует эта статья – Варикозное расширение вен на ногах: причины, лечение.

А вот в послеоперационный период пациент испытывает достаточно неприятные ощущения — удаление зуба мудрости на нижней челюсти или же на верхней проводится при затрудненном доступе, а корни у третьего моляра могут быть не только большими, но и сильно искривленными, что делает извлечение зуба более травматичным, и замедляет процесс заживления.

Поэтому принимать назначенные врачом болеутоляющие средства придется несколько дольше, чем после извлечения других зубов.

Итак, как удаляют «восьмерки»? Когда зуб полностью прорезавшийся, его вырывают обычным способом, с использованием в случае необходимости дополнительных инструментов. А вот если зуб мудрости растет в щеку, не прорезался или прорезался частично, потребуется более сложная операция.

Нередки случаи, когда необходимо сделать разрезы на тканях ротовой полости, и даже снять некоторый слой челюстной кости, который затем замещают костной тканью, а лунку ушивают.

При этом используются современные материалы, не требующие впоследствии снятия швов.

После того как будет решено удалять зуб мудрости, а не лечить, крайне важен позитивный настрой.

Пациенту необходимо осознать, что он лишается не просто зуба, а возможного источника инфекций в организме и причины многих проблем со здоровьем в будущем.

Удаление зуба мудрости, видео:

Существует ряд ограничений для пациентов, перенесших удаление одной или нескольких «восьмерок»:

  • в первые 2 часа после операции не следует принимать пищу, а на ближайшие сутки откажитесь от горячей еды и питья;
  • ни в коем случае не грейте щеку, придется обойтись без горячего душа и принятия ванны;
  • старайтесь как можно меньше нагружать «пострадавшую» сторону ротовой полости во время еды, не касайтесь места удаления посторонними предметами, не трогайте рану языком;
  • принимайте все назначенные врачом препараты, в том числе и антибиотики;
  • не чистите и не полоскайте зубы в течение суток.

Следует помнить, что повышенная температура после удаления зуба мудрости, сохраняющаяся в течение трех дней, чувствительность зубов, увеличение лимфоузлов, а также усиливающиеся болевые ощущения в месте вмешательства и головные боли, отсутствие сформировавшегося сгустка крови в месте удаления — симптомы альвеолита. Это инфекционное осложнение, требующее немедленного лечения.

– оцените статью, 5 / 5 (кол-во – 4)

Источник: https://HealFolk.ru/zub-mudrosti-lechit-ili-udalyat.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.