Лечение молочного зуба в три этапа

Содержание

Пульпит молочных зубов у детей: этапы лечения и виды ампутации

Лечение молочного зуба в три этапа

Пульпит представляет собой осложнение, возникающее при кариесе. Заболевание поражает нервные окончания и кровеносные сосуды пульповой камеры и каналов корня.

Молочные зубы имеют специфическую структуру, поэтому при кариесе пульпа подвергается быстрому инфицированию.

Если заболевание не лечить, оно вызывает поражение всех тканей полости рта и приводит к проблемам с постоянными зубами в дальнейшем.

статьи

  • 1 Причины
  • 2 Формы
  • 3 Терапия

Причины

Патология возникает по таким причинам:

  • травма зуба, вызывающая заболевание, возникает при неправильном лечении или случайном вскрытии нерва;
  • воздействие на ткани токсинов, которые выделяются микроорганизмами в кариозной полости;
  • наличие инфекционного заболевания на фоне снижения иммунитета;
  • перегрев тканей зуба во время его лечения. Это может произойти при отсутствии или некачественном водном охлаждении;
  • использование неправильно подобранного пломбировочного материала;
  • применение слишком сильного раствора для обработки полости рта, например, спирта.

Формы

Пульпит бывает острым и хроническим. Точно определить форму заболевания может только стоматолог. После осмотра врач рекомендует лечение и предлагает меры профилактики для предотвращения повторного инфицирования.

Острая

Острая форма отличается болью, которая может возникать периодически или быть постоянной и проявляться без видимых причин. Подразделяется на очаговую и диффузную формы, каждая из которых имеет свои симптомы.

Очаговый пульпит представляет собой начальный процесс разрушения зуба, при котором воспаление возникает вокруг кариозной полости. У неокрепшего детского иммунитета воспаление быстро распространяется на всю пульпу. Боль при такой форме заболевания возникает чаще всего ночью.

Диффузный пульпит острой формы возникает из очагового и представляет собой воспаление всей пульпы. Основные симптомы: повышенная температура тела, боль от потребления горячей пищи или напитков и при прикусывании. Холод действует несколько успокаивающе.

У взрослых может возникать боль в ухе, челюсти и даже в виске со стороны воспаленного зуба. Болевые приступы усиливаются и длительность их увеличивается. У детей, ввиду отсутствия корневой системы, быстро переходит в хроническую форму.

Острая форма характеризуется определенными особенностями:

  1. Быстрое развитие.
  2. Воспалительный процесс за короткое время проникает в другие ткани зуба.
  3. При отсутствии своевременного лечения кариеса переходит в хроническую форму.
  4. Воспаление тканей вызывает повышение температуры тела и недомогание.
  5. Анализ крови дает высокий показатель СОЭ.

На детских зубах заболевание протекает без ярко выраженных симптомов, кроме ноющей боли. Маленькие дети не в состоянии указать, в каком месте локализуется боль. Это объясняется отсутствием корневой системы зубов. Именно воспаление корня является источником резкой боли.

Заболевание сопровождается воспалением тканей полости рта и может стать причиной интоксикации организма.

Серозная форма острого пульпита — одна из наиболее опасных. Она характеризуется кислородным голоданием пульпы. В результате этого каналы заполняются серозной жидкостью. На молочных зубах моментально переходит в гнойную форму.

Хроническая

Острый пульпит дает начало развитию хронической формы. Однако особенности строения детских зубов (тонкая эмаль и пористый дентин), а также более слабая сопротивляемость организма нередко позволяют хронической форме развиться самостоятельно. Еще одной веской причиной является длительное отсутствие лечения кариеса.

На молочных зубах чаще возникает фиброзный пульпит. Отсутствие своевременного и квалифицированного лечения этой формы может стать причиной развития гангренозного пульпита.

Он характеризуется наличием неприятного запаха, болью во время приема горячих напитков или пищи, а также ощущением пульсации (нарывание изнутри).

Хронический пульпит сопровождается воспалением тканей периодонта, ощущением боли при зондировании, а также наличием отечности лица.

Характеризует наличие кариеса зуба с размягченным дентином. Кариозная область необязательно имеет большой размер, нередко она представляет собой небольшое повреждение.

После лечения кариеса периодическая боль или неприятные ощущения от холодной и горячей пищи сразу же проходят.

Из видео вы узнаете о причинах, симптомах и определении пульпита.

Терапия

Особенность заболевания — невозможность определить его в самом начале развития. Тем более, дети плохо переносят как лечение зубов, так и простой осмотр.

Если начальная стадия кариеса не была обнаружена, то потребуется грамотное лечение пульпита. Для этого применяются различные методики.

Консервативный метод

Основным преимуществом использования биологического (консервативного) метода является возможность сохранения и восстановления пульпы.

Метод рекомендуется:

  • когда заболевание только начало развиваться и еще не затронуло большую часть тканей пульпы;
  • если хроническая форма не вызывает острой боли или других неприятных симптомов (нет необходимости использовать более серьезные методы лечения);
  • если во время лечения глубокого кариеса пульпа была вскрыта случайно.

При выборе биологического метода лечения стоматолог проводит:

  1. Обезболивание воспаленной области.
  2. Лечение кариеса.
  3. Зуб изолируется от слюны коффердамом.
  4. Полость рта обрабатывается специальным раствором.
  5. На дно полости зуба укладывается прокладка с кальцием. Используются Calcipulp, Calcicur, Life и другие препараты.
  6. Наложение прокладки.
  7. Установка временной пломбы.

После проведения лечения стоматолог рекомендует прием противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена для детей, и наблюдение за состоянием зуба и общим состоянием ребенка.

Прием антибиотиков при пульпите назначается редко из-за низкой эффективности. Однако если справиться с инфекцией не удается, назначаются антибиотики пенициллиновой группы.

Второе посещение включает:

  1. Удаление временной пломбы.
  2. Использование коффердама для изоляции зуба от слюны.
  3. Установка постоянной пломбы. Рекомендуется использовать специальные пломбировочные материалы для молочных зубов.

После курса лечения зуба рекомендуется регулярно посещать стоматолога, чтобы предотвратить развитие периодонтита после гибели воспаленной пульпы.

Девитальная ампутация

Эффективный метод лечения детских молочных зубов – девитальная ампутация. Этот метод не рекомендуется использовать при гангренозном пульпите. В качестве девитализирующего средства применяются медпрепараты на основе мышьяка.

Для лечения хронической формы сначала удаляется пульпа, и только потом используется мышьячная паста.

Для терапии фиброзного пульпита использование мышьяка неэффективно. Рекомендуется накладывать тампон, который смочен в формалине или феноле.

Проведение процедуры предполагает использование анестезии. Это может быть порошок анестезина или раствор дикаина. Паста наносится на 1 — 2 дня. Однако существуют препараты, которые рекомендуется наносить на 1 — 2 недели.

На второе посещение врача назначается удаление пульпы. Затем в полость зуба помещается тампон, который смочен в резорцин-формалиновой жидкости. Раствор проникает в пульпу на несколько миллиметров.

Использование девитальной ампутации позволяет избежать повреждения ростковой зоны. Поэтому корни постоянных зубов будут развиваться нормально.

Третье посещение потребуется, чтобы наложить на устье резорцин-формалиновую пасту, изолирующую прокладку и пломбу. При лечении маленьких детей для снижения токсичности рекомендуется использовать вместо мышьяка раствор фенола.

После окончания терапии стоматолог дополнительно рекомендует противовоспалительные и кальцийсодержащие препараты, а также употребление большого количества жидкости.

Судя по отзывам, методика достаточно эффективна, если проводится высококлассным специалистом.

Витальная

Данный метод позволяет сохранить жизнеспособную корневую пульпу. Это обеспечивает формирование корней постоянных зубов.

Применяется в том случае, если без удаления инфицированной части невозможно остановить распространение инфекции и дальнейших осложнений. Перед началом процедуры необходимая область обезболивается.

В некоторых случаях для витальной ампутации требуется больше одного посещения. После вскрытия инфицированной полости требуется постоянная замена боров. Это позволит предотвратить распространение инфекций в глубокие слои дентина.

Инфицированную полость следует тщательно обработать антисептиком и отсечь пульпу в области устья канала.

Далее требуется обработка канала при помощи эндодонтического инструмента, который позволит удалить остатки пульпы с внутренней поверхности корневого канала.

Отсечение пульпы может вызвать кровотечение. Чтобы его остановить, потребуется ввести адреналин.

Если кровотечение не прекращается, то причиной может быть наличие воспаления в корневой пульпе. В таком случае рекомендуется удалить ее полностью. Такая процедура называется пульпэктомией.

Перед проведением процедуры стоматолог должен исключить наличие повреждения периодонта. Рекомендуется использовать этот метод для уже сформированных зубов.

Для молочных зубов витальная ампутация небезопасна, так как удаление проводится с применением достаточно сильной анестезии, которая может навредить здоровью неокрепшего организма.

Из-за высокой трудоемкости и продолжительности процедуры в детской стоматологии витальная ампутация практически не используется.

О лечении пульпита молочных зубов более подробно вы узнаете из видео.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

3 Комментария

Источник: http://dr-zubov.ru/detskaya-stomatologiya/zuby-rebenka/karies/etapy-lecheniya-pulpita-molochnyx.html

Пульпит у детей

Лечение молочного зуба в три этапа

Если у ребенка болят зубы, то это обязательно будет заметно. Сам малыш не всегда может сказать об этом, но внимательные родители сразу поймут, что что-то не так: ребенок будет отказываться от еды, у него ухудшится общее состояние, ему будет больно кусать, он будет держаться за щеку и т.д.

У детей могут возникнуть все те же заболевания зубов, что и у взрослых. Поэтому на вопрос «бывает ли пульпит в молочных зубах?» определенно один ответ: да, бывает! И так же, как у взрослых, это заболевание, которое является осложненной формой кариеса, требует незамедлительного лечения.

В чем отличие детской формы пульпита от взрослой?

Молочные зубы сильнее подвержены воздействию инфекций, чем постоянные коренные, вследствие особенной структуры. Временные зубы имеют более тонкие твердые ткани (дентин) и эмаль, поэтому легко и часто поражаются сначала кариесом, а потом, без должного лечения, и различными осложнениями. Например, пульпитом.

Пульпит молочных зубов у детей: что это такое?

Это осложнение кариеса, которое свидетельствует о воспалении пульпы. В детском возрасте молочные зубы очень восприимчивы к любым бактериям и инфекциям, и без обязательного ухода и профилактики зубных заболеваний риск возникновения кариеса очень высок.

Но самое главное заключается в том, что кариозный процесс у детей проходит практически бессимптомно и редко беспокоит малыша. И если вовремя не установить наличие начальной стадии кариеса, это приведет к следующей стадии – пульпиту. Первый признак воспаления пульпы – это болезненность при жевании и возникновение болевого синдрома без употребления еды или питья.

Как болит зуб при пульпите?

Пульпит сопровождается следующей симптоматикой:

  • отечность десны или щеки;
  • покраснение;
  • боли при кусании, жевании и даже без употребления пищи.
  • ухудшение общего состояния ребенка: возможно повышение температуры, слабость и т.д.

Причины пульпита

Основная причина – это, безусловно, запущенный кариес вследствие неправильного ухода за полостью рта, отсутствие регулярных посещений детского стоматолога. Но запущенный кариес – не единственное, что может привести к пульпиту у ребенка.

Здесь играют роль следующие факторы:

  • плохое или недобросовестное лечение: некачественное пломбирование зуба, не полностью удаленные кариозные участки, использование некачественных средств и материалов для лечения и т.д.;
  • травма, ушиб или откол части зуба;
  • острое инфекционное заболевание, вследствие чего бактерии проникают в ткани зуба изнутри (крайне редкая причина возникновения и развития пульпита);

Наследственный фактор также играет роль в развитии зубов и их «сопротивляемости» бактериям и инфекциям.

Выделяют две основные формы пульпита: острая с приступами резких болей и хроническая, которая развивается по причине отсутствия лечения и сопровождается различными симптомами.

Пульпит молочных зубов

Выше уже отмечалось, что пульпит временных зубов – вещь вполне реальная, поэтому вопрос «может ли быть пульпит в молочных зубах?» отпадает сам собой. А вот к чему приведет отсутствие своевременного лечения и постоянного наблюдения за зубами ребенка, это актуальный вопрос, требующий пояснения.

Молочные зубы в силу своей особой структуры и «слабой» защиты подвержены быстрому заражению кариозной инфекцией и ее не менее быстрому распространению. Если пульпит одного зуба не лечить, то это может привести к тому, что инфекция распространится на соседние зубы и ткани. А это значит, что потребуется более длительное и травмирующее психику ребенка лечение.

Нужно ли лечить пульпит молочных зубов? Конечно, нужно. Отсутствие лечения – это не только распространение инфекции, но и опасность потери постоянных зубов, зачатки которых защищены молочными.

Если ребенок потеряет молочный зуб раньше положенного, то это может негативно сказаться на развитии коренного.

Если инфекция с молочного зуба перекинется на зачаток коренного, то это может привести к полной потере последнего.

Пульпит постоянных зубов у детей

Пульпит постоянных зубов у детей возникает и развивается так же, как у взрослых. Однако, дополнительным фактором заражения может стать «перенос» заболевания с молочного на растущий постоянный зуб. Поэтому лечить пульпит молочных зубов надо обязательно. Вылечив молочные зубы, можно спасти и защитить коренные. А ведь при пульпите постоянных зубов есть вероятность их полной потери.

Методы и особенности лечения пульпита у детей

Детская стоматология предполагает разные методылечения пульпита молочных и постоянных зубов у детей, каждый из которых направлен на сохранение зубов максимально безболезненными способами.

Стоматологи нашей клиники ищут и находят индивидуальный подход к лечению пациентов любого возраста.

С детьми работают специалисты высшей категории, чтобы сформировать правильное восприятие посещений стоматологического кабинета.

Лечение пульпита молочных зубов у детей в одно посещение

Если позволяет ребенок и его состояние, врач может принять решение лечить пульпит в одно посещение консервативным методом. При этом сохраняется жизнеспособность пульпы. Но оценку возможности такого лечения принимает врач, только оценив ситуацию.

Лечение пульпита молочных зубов в три посещения

Это методика предполагает:

  • Первое посещение: обезболивание, частичная обработка кариозной полости, наложение специальной девитализирующей пасты.
  • Второе посещение: полная обработка кариозной полости, ампутация коронковой пульпы и обработка корневых каналов.
  • Третье посещение: наложение специальных средств и восстановление коронки зуба.

Как будет проходить лечение, зависит от индивидуальной клинической картины каждого пациента. Необходимо отметить, что при лечении в нашей клинике возможно использование разных способов анестезии, в том числе и общей, которая позволяет провести всю процедуру лечения, не травмируя психику ребенка.

В клинике используются современные, безопасные для маленьких пациентов средства и методы лечения и анестезии. Все детали процедуры подробно обсуждаются с родителями.

Порядок и этапы лечения пульпита молочных зубов у детей

Порядок и этапы лечения пульпита в молочных зубах у детей зависят от симптомов, объема и характера развития заболевания, а также от возраста ребенка (биологического, а не фактического), наличия сопутствующих заболеваний и психоэмоционального состояния.

Один из основополагающих факторов выбора метода лечения – это стадия развития и формирования корневых каналов у ребенка. Исходя из клинической картины доктор подбирает индивидуальный план.

Первичный осмотр

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?После осмотра пациента и определения его состояния доктор определяет метод лечения, количество посещений и перечень процедур, необходимых в каждом конкретном случае. В некоторых ситуациях полное лечение проводится прямо в день обращения.

Иногда врач назначает ряд диагностических процедур. В нашей клинике установлено современное оборудование, которое дает минимальную дозу облучения, что безопасно даже при диагностировании заболеваний маленьких детей.

Врачи по направлению

11106, 11101, 11112, 11116, 11111, 11125

ДубинскаяАнна Яковлевна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

ТихановаАлла Михайловна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

ШаматаваХатиа Отариевна

Детский стоматолог

БатюковаОксана Ивановна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

БелолюбскаяСветлана Викторовна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

КомароваЕлена Валерьевна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Отзывы

  • Огромное спасибо за первый этап протезирования стоматологу ортопеду Самсонову Д.В. и великолепному хирургу Кобалия В.М.! Очень удачно и правильно поставленные импланты и отличная работа по установке коронок, качественно улучшили мою жизнь в плане приема пищи. Оба доктора высокие профессионалы своего дела, любят свою профессию и великолепно выполняют свою работу. Большое им за это спасибо!
  • Огромное спасибо хирургу Пётру Орлову за мастерски удаленный зуб!Настоящий профессионал и очень приятный человек)
  • Спасибо огромное за лечение врачу Оганесян А.А. В течении целого года мы вместе боролись за здоровье наших зубов и в конечном итоге 100% результат! Индивидуальный подход, отличная атмосфера, замечательные рекомендации перед, во время, и после лечения. Теперь только сюда!
  • Выражаю благодарность Самсонову Д.В., а также его ассистентке Вике, за высокий профессионализм и чуткое отношение к пациенту. Крепкого здоровья и успехов в работе.

Как доктор будет лечить пульпит у ребенка, зависит от того, какими будут результаты диагностики. Непосредственно для диагностики могут потребоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография для снимков челюсти с разных сторон. Если того требует ситуация и состояние пациента, то привлекаются специалисты из других областей.

Используемое оборудование

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение предполагает полное избавление ребенка от заболевания методом, выбранным лечащим врачом. Лечить или удалять молочный зуб при пульпите, решает врач, но к удалению детские стоматологи прибегают редко, поскольку несвоевременно удаленный молочный зуб может привести неправильному росту и развитию постоянного, а также к аномалиям развития челюсти в целом.

Стоматологи нашей клиники находят максимально щадящие и комфортные для ребенка методы лечения, чтобы избегать нервных стрессов и развития страха перед стоматологическим кабинетом у малыша. Лечение и общение с доктором проходит в дружелюбной игровой форме, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно и безопасно.

В «Клинике доброго стоматолога» в СПб стоимость лечения пульпита молочных зубов фиксированная, и в эту сумму входит все от аннстезии, до постоянной пломбы.

Узнать цены на лечение пульпита молочных зубов у детей в нашей клинике можно у сотрудников по телефону или у врача на приеме. Доктор подробно расскажет о методах и схемах лечения, об используемых препаратах и о том, сколько это может стоить.

Стоимость услуг стоматологии

    • Консультация стоматолога – специалиста по детской стоматологии
    • Лечение пульпита временного зуба в одно посещение
    • Лечение пульпита временного зуба – первое посещение
    • Лечение пульпита временного зуба – второе посещение
    • Лечение пульпита с установкой коронки
    • Комплекс лечебно – профилактических мероприятий детям до 14 лет
    • Лечение под общей анестезией пульпита временного зуба

В лечение пульпита временного зуба в 1 посещение входит – анестезия, обработка полости, витальная трепанация, обработка каналов, пломбировка каналов, пломба.

В лечение пульпита временного зуба 1е посещение входит – анестезия, обработка полости, девитализирующая паста, временная пломба.

В лечение пульпита временного зуба 2е посещение входит – анестезия, обработка каналов, пломбировка каналов, пломба.

Результат лечения пульпита у ребенка

Исчезают все те неприятные и болезненные симптомы пульпита у ребенка, которые мешали малышу жить полноценной жизнью: нормально кушать, спать, играть и т.д. Исчезает риск развития различных осложнений, а впоследствии – проблем с ростом и развитием постоянных зубов.

Профилактика пульпита

Конечно, если заболевание диагностируется вовремя, то это позволяет максимально комфортно, безболезненно и щадяще для маленького пациента вылечить пульпит. Так как начальную стадию кариеса случайно заметить очень сложно, то родителям нужно быть очень внимательными.

Например:

  • наблюдать за состоянием зубов (первый признак детского кариеса – это белые и коричневатые пятна на зубах);
  • регулярно чистить зубы вместе с ребенком (два раза в день, утром и вечером);
  • использовать правильную зубную щетку и зубную пасту, а также другие необходимые средства для гигиены полости рта;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у лечащего врача (в нашей клинике всю семью может вести один специалист);
  • консультироваться с детским стоматологом о гигиенических процедурах, которые можно и нужно проводить в домашних условиях для профилактики кариеса;
  • следить за питанием, режимом и распорядком дня у ребенка.

Обо всех особенностях гигиены полости рта у ребенка можно узнать на консультации у одного из стоматологов нашей клиники. Обращайтесь за профессиональной квалифицированной помощью и приводите детей на профилактические осмотры чаще, чтобы избежать проблем в будущем.

Источник: https://kdc-spb.ru/lechenie/detskaya-stomatologiya/lechenie-pulpita-molochnyix-zubov-u-detej.html

Как можно вылечить пульпит молочных зубов у детей?

Лечение молочного зуба в три этапа

215

Молочные зубы отличаются по своему строению от постоянных, в частности, более тонким верхним слоем. Поэтому пульпит, то есть воспаление сосудисто-нервного пучка, который называют пульпой, встречается у детей очень часто как осложнения недолеченого кариеса.

Стоит рассмотреть особенности лечения этого заболевания, так как протекает оно болезненно и грозит осложнениями в будущем.

Этапы

Детальное описание этапов лечения возможно только при выборе конкретного метода в зависимости от показаний. Поэтому стоит кратко описать два возможных варианта при консервативном и хирургическом методах.

Важно сразу сказать о том, что для этих двух методов принципиально различаются цели. Это объясняет появление разных этапов в лечении.

множественный пульпит зубов

Для консервативного метода основной целью является сохранение «живой» пульпы, а хирургические предполагают полное либо частичное ее удаление. Конечно, если это возможно, врач всегда старается сохранить зуб живым.

Молочные зубы выполняют ряд очень важных функций в последующем формировании полноценного здорового зубного ряда у человека. Раннее их удаление может иметь ряд крайне неприятных последствий – болезни постоянных зубов, неправильный прикус и прочее.

Именно поэтому очень важно не пытаться самостоятельно справиться с зубной болью у малыша, и не использовать народные методики лечения таких заболеваний, как пульпит у детей.

Нехирургический (консервативный) метод

Применение его становится возможным только при диагностировании либо частичного острого пульпита, либо хронического фиброзного. В обоих случаях не наблюдается полного разрушения пульпы или изменения ее структуры (опять же, полного).

При правильном диагностировании удается сохранить зуб «живым», то есть нет необходимости полностью удалять пульпу. Относительные противопоказания для применения этого метода – у ребенка наблюдают множественный глубокий кариес, а кроме того, некоторые соматические заболевания.

Вот несколько основных этапов применения консервативной методики в лечении этого заболевания:

  • проведение анестезии;
  • вскрытие обнаруженных кариозных полостей;
  • очищение их от поврежденных тканей зуба;
  • промывание полости, которая образовалась антисептическим раствором (часто – хлоргексидин);
  • наложение кальцийсодержащей специальной пасты (в ее основе обычно лежат препараты, основанные на гидроксиде кальция), которую относят к лечебным;
  • последний этап – пломбирование образовавшейся после всех манипуляций полости.

Также в консервативный метод можно включить применение некоторых физиотерапевтических процедур.

Хирургические методы

Характерной особенностью всех применяемых хирургических методов является уничтожение пульпы – полное или частичное. Применяют их в зависимости от определенных показаний и на разных стадиях роста и развития некоренных зубов.

Алгоритм работы стоматолога для всех хирургических методов одинаков. Если описать его сокращенно, то все действия можно свести к прохождению нескольких обязательных этапов.

  • Обезболивание. Как вариант – девитализация, то есть умерщвление пульпы.
  • Далее вскрывают полость больного зуба и препарируют ее.
  • Экстирпация или ампутация собственно пульпы.
  • Применения антисептических препаратов для обработки зуба.
  • Применение различных лечебных смесей.
  • Пломбировка каналов и восстановление коронковой части самого молочного зуба. Полноценные каналы для некоренных зубов формируются около трех лет.

Среди хирургических методов лечения пульпита молочных зубов различают несколько – витальной экстирпации, витальной ампутации, а также девитальной ампутации. Каждый из них имеет свои особенности. Поэтому стоит более подробно рассказать обо всех применяемых методиках более подробно.

Методы терапии, их практические особенности

Здесь мы более подробно рассмотрим действия врача, характерные для каждого из методов.

Нехирургическое вмешательство

Описанная выше методика консервативного лечения пульпита у детей довольно подробно раскрывает все этапы и действия, предпринимаемые врачом.

Поэтому не будем здесь останавливаться на этапах, а опишем дополнительные методы, которые могут применяться в современной стоматологии при щадящем консервативном лечении пульпита. В первую очередь, речь здесь пойдет о процедурах, относящихся к физиотерапевтическим.

Электрофорез

аппарат для электрофореза

Суть этого терапевтического метода состоит в том, что благодаря действию электрического тока в маленький организм вводят определенные лекарственные вещества. Для этой методики разработаны специальные вещества, являющиеся лекарственными, которые могут под действием электротока распадаться на ионы и направлено проникать в человеческий организм.

Помимо проникновения этих веществ, при использовании электрофореза происходит накапливание их в пораженной области. Именно эта «прямая доставка» лекарств оказывает сильный терапевтический эффект изнутри.

Процедура электрофореза совершенно безболезненна, что очень важно при лечении детей. Она дает возможность быстро и эффективно устранить воспаление. Еще одно ее достоинство – оказание бактерицидного воздействия.

Все это позволяет усилить действие и повысить эффективность лекарственных средств, находящихся в воспалительном очаге, прекращая инфекционный процесс.

Электрофорез является дополнением к основному лечению (то есть сопутствующей процедурой), а также обладает и некоторым рядом противопоказаний. К ним можно отнести такие:

  • бронхиальная астма;
  • различные сердечнососудистые заболевания;
  • наличие у ребенка аллергии на те лекарственные средства, которые будут вводиться.

Оперативные или хирургические методы

Основные этапы хирургического лечения пульпита были описаны выше, поэтому будем говорить более подробно о конкретных методиках, применяемых в таких случаях. Перед этим стоит сказать, что полное или частичное удаление пульпы стоматологи проводят для того, чтобы уничтожить очаг инфекции.

Если есть такая возможность, то современная стоматология предполагает максимальное сохранение внутренних тканей зуба, чтобы он оставался «живым». Это обусловлено важной функцией молочных зубов, связанной с так называемым указанием пути для роста коренных.

Слишком раннее удаление пульпы может способствовать скорой гибели молочного зуба. Именно поэтому важно сохранять его максимально долго, до самостоятельного выпадения.

Есть несколько хирургических методов, применяемых в детской стоматологии при лечении пульпита некоренных зубов. Общий план мероприятий уже был описан выше, поэтому поговорим более детально о каждой методике.

Витальная экстирпация

ампутация пульпы

Подходит эта методика для тех молочных зубов, у которых формирование корней полностью закончилось. Относится к наименее распространенным благодаря редкости показаний.

Ими являются гангренозный хронический, а также острый диффузный пульпиты. Также редкость такого варианта лечения объясняется одним из принципов современной стоматологии – максимально возможное сохранение живыми тканей зуба.

В случае выбора врачом витальной экстирпации, пульпа удаляется полностью, после чего проводится процедура пломбирования каналов с применением специфических препаратов, которые впоследствии рассасываются. После применения описанной методики прекращается естественное нормальное функционирование молочных зубов.

А это необходимо для того, чтобы зачатки постоянных сформировались правильно. Пульпа является своеобразной магистралью. С ее помощью зуб соединяется как с центральной нервной системой, так и с системой кровообращения.

После удаления ее этот процесс прекращается. Это может сильно повлиять даже на процесс формирования зачатков постоянных зубов и привести к неприятным последствиям.

Витальная ампутация

Это одна из двух наиболее распространенных методик лечения пульпита у детей. Заключается она в следующем: удалению подлежит не вся пульпа целиком, а только та ее часть, которая была инфицирована. Обычно она расположена в коронковой области.

Если применяется витальная ампутация, то пульпа, пусть частично, но сохраняется, а именно в корневой части молочного зуба, что дает организму возможность и дальше осуществлять его питание. Это позволяет ему развиваться и, соответственно, выполнять все свои функции.

Отзывы

Как бы ни были привлекательны домашние методы лечения детского пульпита, все же нужно как минимум совмещать их с указаниями и рекомендациями специалиста-стоматолога для того, чтобы избежать осложнений.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/detskaya-stomatologia/d-zubi/karies-dz/sposobyi-lecheniya-pulpita-molochnyih.html

Пульпит молочного зуба у ребенка – симптомы, этапы лечения, профилактика

Лечение молочного зуба в три этапа

Острый или хронический пульпит молочного зуба у детей встречается на фоне невылеченного вовремя кариеса. Воспаление пульпы может вызвать острую боль, но иногда проходит и бессимптомно. Невыраженное болевыми ощущениями заболевание обусловлено особым строением детских зубов.

При подобном течение пульпита молочных зубов родители часто обращаются к врачу слишком поздно. Процесс инфицирования уже выходит за пределы больной ткани, вызывая осложнения и массу других стоматологических проблем. Поэтому важно обращать внимание на любые жалобы ребенка.

В отличие от взрослого, пульпит в молочных зубах у ребенка развивается гораздо быстрее и чаще переходит в более глубокие ткани, требуя незамедлительного лечения:

  • тонкая эмаль молочного зуба с небольшим содержанием дентина слабо защищает его внутреннюю часть от воздействия бактерий;
  • у ребенка более широкие, чем у взрослых, дентинные каналы, вследствие чего заболевание прогрессирует быстрее, несформированные корни;
  • увеличенная пульпа, до которой болезнетворным микроорганизмам добраться легче, чем к коренному зубу.

Выявление заболевания и своевременное лечение пульпита у детей осложняется хорошим оттоком жидкости из воспаленного участка, благодаря которому боль, сигнализирующая организму о проблеме, выражена незначительно или вовсе отсутствует.

Симптомы пульпита

Пульпит молочных зубов бывает острым и хроническим. По статистике пульпит у ребенка 4-7 лет в острой форме встречается реже, чем в хронической. Острая форма этого заболевания имеет 2 стадии: гнойную и серозную. У каждой формы своя симптоматика. Время перехода из одной стадии в другую занимает не более суток, чаще несколько часов.

При серозной форме, боли обычно выражены неинтенсивно. На этой фазе реже всего обращаются к врачу. В гнойной стадии боли становятся сильнее, но тоже не всегда. При хорошем иммунитете, большой кариозной полости, через которую выходит гной, болевые ощущения могут отсутствовать. Заподозрить пульпит молочных зубов можно, если:

  1. малыш испытывает интенсивную боль при жевании;
  2. у него повысилась температура;
  3. при осмотре полости рта наблюдается гнойный экссудат;
  4. ребенок жалуется на боль.

Хронический пульпит

Детский хронический пульпит молочных зубов может быть как и при глубокой кариозной полости, так и под пломбой. Если есть подозрение на пульпит молочных зубов, необходимо сделать фоторентген для постановки точного диагноза. Различают три формы хронического пульпита:

  • фиброзный;
  • гангренозный;
  • гипертрофический.

Боль при фиброзной хронической форме заболевания бывает при надавливании, от воздействия холодного и горячего, при попадании пищи в область воспаления. Такой вид пульпита среди детей встречается чаще всего. При этой форме удалять зуб не рекомендуется.

Хронический гангренозный пульпит

Для гангренозного типа заболевания характерно изменение окраски зубика в серый или темный цвет, отличный от оттенка здоровых зубов.

Боль при этой форме встречается от горячего и появляется при воздействии раздражителя не сразу, а через некоторое время.

Гангренозный хронический пульпит может сопровождаться чувством распирания в зубе, неприятным запахом из ротовой полости. Чаще этот тип воспалительного процесса при несвоевременном лечении заканчивается периодонтитом.

Гипертрофический пульпит у детей – самая редкая форма заболевания. Для нее характерно разрастание пульпы по кариозной полости. Она выходит буквально наружу и постоянно соприкасается с внешними раздражителями.

Как лечить пульпит молочных зубов у детей

Эффективное лечение пульпита молочных зубов у детей начинается с устранения источника воспаления. Современная стоматология предлагает несколько способов лечения детского пульпита:

  1. ампутационный;
  2. биологический;
  3. девитальный.

Ампутационное лечение пульпита

Это один из самых радикальных способов вылечить пульпит на молочных зубах. Ампутационное лечение пульпита молочных зубов предполагает полное или частичное удаление воспаленной пульпы. Процедура проводится обязательно при полном обезболивании. Некоторые родители даже настаивают на общем наркозе. Такую услугу предоставляют клинике в Москве и других крупных городах.

При полном удалении пульпы можно быть уверенным, что рецидив заболевания больше этому зубу не грозит. Но и здесь есть свои нюансы. Пульпа закрывает собой периапикальные ткани, и после ее ампутации они становятся более доступными для болезнетворных микроорганизмов.

Такой подход требует осторожно работы и хорошего профессионализма от врача, ведь больной очаг нужно удалить так, чтобы не задеть расположенные рядом ткани периодонта.

Полное ампутационное лечение молочных зубов у детей от пульпита — сложная, болезненная, разбитая на несколько этапов процедура.

Удаление части пульпы предполагает только отсечение ее коронковой части. Нижний корневой отдел врач сохраняет для защиты здоровых тканей, расположенных под пульпой. Во время выполнения такой процедуры необходимо соблюдать три правила:
  1. использовать нескольких стерильных насадок для предотвращения заражения нижних тканей;
  2. тщательно обрабатывать больной зуб антисептиком;
  3. внимательно подбирать лекарства и дозы для остановки кровотечения пульпы при отсечении ее верхней части.

Биологическое лечение пульпита

Биологический способ позволяет вылечить пульпит у детей молочных зубов консервативным методом. Это достаточно распространенный и традиционный метод лечения среди многих детских стоматологов. Безусловное преимущество биологического лечения – это отсутствие серьезного хирургического вмешательства.

Стоматолог вскрывает больную пульпу и заполняет ее лечебным материалом из смеси ненатурального дентина и бальзама Шостаковского. Иногда зубные врачи использут Кальцемин. После высыхания смеси зуб пломбируют и отпускают пациента домой, прописывая Пульпотек.

Недостатки консервативного лечения:

  • существующая вероятность перехода воспаления на периодонт;
  • процесс выздоровления является длительным;
  • возможность осложнений.

Девитальное лечение пульпита

Девитальный метод позволяет вылечить пульпит зуба у ребенка полностью удалив инфицированную ткань. Он отличается от ампутационного способа более мягким, щадящим воздействием и проходит в несколько этапов:

  1. Зуб обезболивают.
  2. На воспаленную пульпу накладывают вещество, омертвляющее больную ткань – пасту из мышьяка. Если стадия заболевания приобрела гангренозную форму, используют фенол или формалин.
  3. В зависимости от используемого препарата средство оставляют в кариозной полости на срок от 2 до 14 дней. Четкую инструкцию по длительности периода и уходу за зубами в течение этого времени пациенту имеет право дать только врач. Иногда для профилактики осложнений назначают Пульпотек.
  4. При следующем визите к стоматологу врач очищает полость больного зуба от омертвевшей ткани.
  5. Далее, на подготовленное место накладывается тампон с резорцин-формалиновой смесью, которая насыщает здоровую часть зуба микроэлементами, способствующими росту постоянных зубов.
  6. В третий и заключительный визит вылеченный зуб пломбируют.

К недостаткам этого метода можно отнести длительное время лечения. К преимуществам – безболезненность, мягкое воздействие, использование обезболивающих и только безопасных лечебных средств.

К несомненным достоинствам девитального лечения можно отнести отсутствие стрессового состояния у ребенка, по сравнению с другими методиками, и универсальность – возможность применения при любой форме заболевания.

Осложнения после лечения пульпита

Лечить пульпит молочных зубов у детей должен только грамотный, опытный детский врач. Подобрать такого специалиста – прямая задача родителей. Неграмотные действия нерадивого стоматолога могут привести к осложнениям и повторному лечению пульпита.

Чаще всего осложнения происходят из-за:

  • Неправильного наложения мышьяковой пасты. Неплотная накладка может спровоцировать вытекание мышьячного средства, попадание его на слизистую внутренней поверхности щеки, десны, языка. Это недопустимо, т. к. при взаимодействии со здоровыми органами мышьяк вызовет их некроз.
  • Слишком тугого заложения тампона с мышьяком. Можно получить ожог слизистой.
  • Неправильно рассчитанного объема мышьяка. Если средства было слишком много, может произойти интоксикация детского организма.
  • Неправильно поставленного диагноза.
  • Неполного удаления пульпы.
  • Неаккуратных действий стоматолога. Небрежность при лечении может привести к развитию воспаления в мягких тканях под зубом или в здоровой его части. К примеру, такая ситуация может случаться, если врач случайно зацепит иглой периодонт.

Недолеченный детский пульпит на молочном зубе может привести к таким серьезным осложнениям, как периодонтиту или периоститу.

Тревожные симптомы после лечения

В первые несколько дней после лечения родителей должны насторожить следующие признаки осложнений:

  • Ребенок жалуется на боль в вылеченном зубе. Здесь важно подождать некоторое время. Если боль в течение первого дня постепенно стихает, то в ней нет ничего особенного. Это реакция организма на вмешательство и раздражение слизистой. Должны насторожить болевые ощущения, появившиеся через несколько дней, когда зуб уже не болел или боли, интенсивность которых не снижается, а нарастает;
  • Повышенная температура. Небольшое повышение температуры в первый день вполне возможно на почве стресса, пережитого ребенком. Родителям следует внимательно следить за его состоянием, и, если случится так, что температура достигнет 38 градусов, в срочном порядке показать ребенка врачу.

Лечение острого пульпита молочных зубов народными средствами

Иногда, когда возникает пульпит у ребенка 5 лет или более младшего возраста, родители боятся вести его к врачу и самостоятельно дают ему Пульпотек или пытаются лечиться народными средствами. Для этих целей используют перекись водорода, прополис, аир, лимон и другие разные лекарственные травы.

Здесь важно понимать, что, если такие методики и помогают снять боль, они абсолютно не эффективны в плане лечения. Пульпит народными средствами вылечить невозможно.

Самое лучшее, что можно сделать в таком случае для ребенка, отвести его к профессиональному детскому врачу. Хороший доктор не только легко расположит к себе маленького пациента, но и сможет развлечь его в процессе лечения.

Для деток даже делают специальные разноцветные пломбы, пользующиеся невероятной популярностью среди малышей всех возрастов.

Профилактика пульпита

Для профилактики любых стоматологических заболеваний, в том числе и пульпита, существует ряд стандартных рекомендаций:

  • Необходимо полоскать рот после каждого приема пищи, особенно после сладостей и мучного.
  • Посещение детской стоматологии каждые полгода позволит выявить кариес и другие проблемы на ранних стадиях, устранить проблему вовремя, не допустив осложнений.
  • Ребенок должен научиться чистить зубы строго 2 раза в день хорошей пастой и правильной щеткой.
  • Важно при любых даже незначительных жалобах ребенка на боль или дискомфорт в ротовой полости показать малыша специалисту.
  • Не пугайте детей врачами, старайтесь выработать в ребенке позитивное восприятие стоматолога. Если ребеночек не боится врача, он не только даст себя спокойно осмотреть, но и вовремя расскажет родителям о первых болезненных симптомах.
  • Раз в месяц самостоятельно проводите профилактический осмотр ротовой полости ребенка на наличие кариеса или пульпита молочных зубов. При любом подозрении посетите врача и сделайте фоторентген.

Что лучше, лечить или удалять молочный зуб, пораженный пульпитом, может порекомендовать только врач: в первую очередь нужно обратиться в стоматологическую клинику. Все зависит от стадии разрушения зуба, формы и вида протекающего заболевания.

Молочный зуб, не вылеченный вовремя, может не только вызвать осложнения, но и поразить кариесом зачаток постоянного коренного зуба.

Источник: https://StomaGet.ru/detskaya-stomatologiya/pulpit-molochnogo-zuba

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.