Как понять что под коронкой гниет зуб?

Содержание

Мифы о коронках, или почему пациенты боятся установки коронок?

Как понять что под коронкой гниет зуб?

Мне часто приходится видеть на лицах пациентов испуг и разочарование при упоминании слова  “коронка”. И я уверен, что это небеспочвенно.

Почти у каждого моего пациента есть либо личный неудачный опыт,косвенно или напрямую связанный с “коронками”, либо такой опыт есть у его друзей или близких.

Попробуем разобраться в причинах этого неудачного опыта на примере вопросов и аргументов, которыми оперируют пациенты.

Да, такое имеет место быть, и ко мне обращаются пациенты с подобными проблемами. Причины могут быть разными, но все они вполне объяснимы.

Причина первая. Сильно разрушенные ещё до протезирования зубы.  К сожалению, коронки иногда предлагают пациенту в тех случаях, когда по современным протоколам лечения уже пора удалять разрушившийся зуб.

Отсюда и проблемы – если зуб критически побит жизнью, то коронка – это лишь финальный аккорд, который и длится зачастую недолго.

Если зуб разрушен до уровня десны (или под десну), и нет никакой возможности исправить эту ситуацию в лучшую сторону, лучше заменить такой зуб на имплантат, пока достаточно костной ткани вокруг.

Причина вторая. Неудовлетворительная гигиена. Уж если это является причиной разрушения здоровых зубов, то никакая коронка не спасёт от воздействия микроорганизмов ослабленный зуб.

Причина третья. Пренебрежение доктором таким важным клиническим этапом, как изготовление промежуточных коронок. В народе их ещё называют “временные”. Для современных докторов этап изготовления “временных” коронок неразрывно связан с изготовлением постоянных. Если пренебречь им – могут быть проблемы.

Причина четвертая. Некачественные коронки, которые плохо прилегают к зубу.  Когда между зубом и коронкой большой зазор – это ни к чему хорошему не приведёт. В щелях скапливается налет, появляется неприятный запах в этих областях, начинают воспаляться дёсны.

Вот один из примеров удаления зуба, из-за огромной щели, образованной краем старой металлической коронки.

При желании в эту щель можно было засунуть палец. Теперь сравните прилегание старой металлической коронки с этим фото:

Граница коронка-зуб даже при большом увеличении видна только по переходу цвета. Микроскопическая щель надежно закрыта фиксирующим цементом, как герметиком. Именно к такому прилеганию должна стремиться любая современная коронка.

Миф второй: “Зуб под коронку надо сильно стачивать”

Это не совсем так. В настоящее время в современной стоматологии принято максимально сохранять ткани зуба ,так как это улучшает прогноз реставрации.

При помощи увеличения – операционный микроскоп и бинокуляры – врач очень хорошо контролирует, сколько тканей зуба он снял при обработке. Как правило, под современную конструкцию достаточно убрать 0.6-0.

9 миллиметра тканей в зависимости от клинической ситуации,и адекватный доктор всегда стремится к этим величинам.

На этом фото рядом оказались 2 зуба с разным подходом к обработке под коронки.

Справа – зуб, спиленный избыточно (толщина убранных тканей около 2 мм), слева – обработка зуба, произведенная с применением увеличения (толщина убранных тканей 0.4-0.6 мм).

Современные материалы (безметалловая керамика) и инструменты увеличения позволяют стоматологам обходиться с зубами в 3-4 раза бережнее. И это значительно сказывается на их сроке службы.

Миф третий: “Если что случится – после коронки только удаление”

Смотрим предыдущий пункт. Если граница между краем коронки и зуба над десной, если обточка производилась аккуратно под увеличением, то повторно протезировать такой зуб даже через длительное время не проблема. Если зуб уничтожен ещё до протезирования,  то надеяться действительно не на что.

Миф четвертый:  “Зубы под коронки надо депульпировать (удалять нерв) и ставить штифты”

Это закоренелый миф, который, к сожалению, пока подкрепляется множеством стоматологов. Могу только сказать, что при использовании современного оборудования, охлаждения, адекватного временного протезирования и бережных рук удаётся работать на витальных -“живых” – зубах без особых проблем. Но зачастую покрывать такие зубы полной коронкой не требуется – достаточно изготовить вкладку.

Вот эти четыре мифа зачастую самые главные аргументы пациентов “против” реставрации зубов коронками. Что же бывает, когда пациенты выбирают “пломбочку” вместо коронки, аргументируя тем, что “если выпадет – поставлю новую” ? Несколько фотографий ответят как нельзя лучше:

А причина таких переломов в том, что нагрузки на зуб очень серьёзные, и многие, в том числе некоторые стоматологи, этого не учитывают.

Коронка позволяет равномернее и безопаснее распределять на оставшуюся часть зуба жевательную нагрузку, не приводя к отколам стенок.

Стоит ли рисковать зубом и предпочесть прочной, правильно изготовленной коронке из керамики большую пломбу из композита, каждый решает сам.

А теперь хотелось бы привести пример работы по современным показаниям. Пациентке было проведено эндодонтическое лечение корневых каналов зуба 4.6 по причине необратимого пульпита, затем принято решение изготовить непрямую цельнокерамическую реставрацию (коронку).

“Сердцевина” зуба была восстановлена, и он был подготовлен под полную коронку:

Вид готовой реставрации в полости рта через несколько недель :

P.S. Итак, действительно ли слово “коронка” – это приговор для зуба? На мой взгляд – нет! И своей статьёй я попытался на примерах доказать это.

Процедура изготовления коронки в современной стоматологии представляет из себя высокотехнологичное мероприятие, направленное на сохранение зуба и его дальнейшее долгое функционирование. Использование водяного охлаждения при препарировании, коффердама  делают процедуры вполне комфортной для пациента.

Использование доктором увеличения позволяет максимально контролировать процесс препарирования. А такая новинка как цифровые оттиски избавляет пациента от самой, пожалуй, неприятной процедуры при протезировании.

В правильных руках непрямая реставрация (коронка или вкладка)  помогают защитить зуб от перелома. В неправильных – приводят к проблемам и разочарованиям, которые рождают множество мифов. Так что, дорогие пациенты, тщательно выбирайте себе доктора!Всем удачи!

Павел Пола

Авторы фото клинических случаев: Павел Пола и Кирилл Костин

Источник: http://www.kirillkostin.ru/myblog/252-pravda-o-zubnyh-koronkah.html

Сгнил зуб под коронкой: причины, что делать, лечение, профилактика

Как понять что под коронкой гниет зуб?

Гниение зуба под коронкой — осложнение, вызванное длительным сроком эксплуатации протеза или его неправильным гигиеническим уходом. Специалисты рекомендуют менять коронки на новые каждые семь лет. Такие правила связаны в первую очередь с возрастными изменениями тканей десны (с годами они атрофируются, оголяя ткани зубного ряда в области шейки).

Также процесс гниения под коронкой может быть спровоцирован нарушениями правил личной гигиены, нерегулярной чисткой зубов. Скопление пищи и болезнетворных микробов не только провоцируют развитие тяжелого запаха изо рта, но и способствуют развитию процессов гниения.

Спасти гниющий моляр можно, при условии своевременного обращения к врачу и четкого выполнения всех рекомендаций.

Причины

Процесс гниения зуба под коронкой могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Некачественное лечение зубного ряда еще до начала протезирования. Если зафиксировать протез на недолеченный моляр, то очень скоро он начинает гнить и приобретает черный цвет.
  2. Отсутствие надлежащего ухода за ротовой полостью. Некачественная гигиена рта способствует развитию вторичного кариеса, из-за чего зубы под коронкой начинают гнить и постепенно разрушаются.
  3. Нарушения технологии установки протеза. Приводит к тому, что между шейкой зуба и имплантом остается свободное пространство, в которое попадают частицы пищи и болезнетворные бактерии, вызывающие процесс гниения.
  4. Механические повреждения композитного материала. Способствуют проникновению патогенных микроорганизмов, провоцирующих процесс разрушения моляра.
  5. Хронические заболевания органов пищеварительной системы, повышенная кислотность желудка, а также нарушения обмена веществ в организме. Способствуют активизации процесса гниения.
  6. Некачественно изготовленная коронка. Как правило, такая ситуация возникает при нарушениях технологии изготовления коронки или ошибках, допущенных в процессе подбора слепков подготовленной к протезированию культи.

Симптомы

Сигналом, что протезированный накрытый коронкой моляр начал гнить, могут стать следующие симптомы:

  • очень тяжелый, гнилостный запах, который не проходит после чистки и полоскания ротовой полости;
  • черный цвет зуба, накрытого коронкой;
  • резкая боль со стороны протеза (как правило, возникает, если не удалены каналы протезированного моляра);
  • сильный отек мышцы, покрывающей десну возле импланта, а также щеки;
  • полость под коронкой, которую можно нащупать языков. Именно в ней развиваются болезнетворные бактерии, вызывающие процесс гниения.

Важно: при проявлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо как можно быстрее посетить стоматологический кабинет. Промедление или полное игнорирование проблемы может привести к тому, что полностью сгниет и его придется удалить.

Диагностика

Определить степень разрушения зуба, покрытого коронкой, стоматолог может используя определенные методы диагностики.

Визуальный осмотр больного зуба

Специалист проводит тщательный внешний осмотр, чтобы определить наличие проблемы. Особое внимание уделяется следующим моментам:

  • присутствует ли отечность;
  • шатается или нет протезированный моляр;
  • есть ли покраснения на деснах;
  • как поменялся окрас зубной эмали под коронкой.

Важно: визуальный осмотр позволяет врачу-стоматологу поставить лишь предварительный диагноз, подтвердить который можно только по результатам аппаратного лечения.

Рентген

Точно установить состояние зуба, покрытого коронкой, помогает рентгеновское исследование. По снимку врач способен определить не только область поражения, но и глубину распространения инфекции. Также рентген помогает оценить качество предыдущего лечения, точность прилегания протезного материала к культе.

Показана в тех случаях, когда иные методы диагностики не дают полной, объективной картины патологического процесса.

Лечение

Окрас протезированного зуба в черный цвет, гнилостный запах изо рта и наличие полости под коронкой — это приоритетные аргументы для незамедлительного посещения кабинета врача-стоматолога.

Успех и варианты лечения напрямую зависят от следующих факторов:

  • своевременность обращения пациента к врачу;
  • затронул ли процесс гниения корень зуба, или он остался невредимым;
  • как глубоко продвинулся процесс воспаления и гниения;
  • присутствуют ли на верхушке корня кистозные образования;
  • какой метод протезирования в дальнейшем предпочтительнее для пациента.

В зависимости от степени разрушения зуба, стоматолог может предложить несколько способов решения проблемы.

Гниение зуба под протезом еще не началось

В данной ситуации, причиной воспаления, неприятного запаха и болевого синдрома, скорее всего, являются остатки пищи, забившиеся под коронку. Устранить неприятные симптомы можно, заменив протез.

Процесс гниения затронул только верхушку моляра, сохранив корни

В данном случае врач использует метод фиксации культевой вкладки. Данный элемент подбирается и изготавливается для каждого пациента индивидуально по слепку и прочно фиксируется в каналах корней зуба.

Далее на культе крепится новый протез, так для многокорневого зуба культевая вкладка имеет несколько отростков, фиксирующихся в каналах. Такие вкладки изготавливаются из серебра.

Для фронтальной зоны предпочтительнее использовать культевые вкладки, изготовленные из стекловолокна. Они абсолютно не просвечивают сквозь толщу керамического протеза.

Сгнили и верхушечная часть и корни

Наиболее тяжелая ситуация, при которой необходимо не только удалить сгнившие остатки моляра, но и устранить воспалительный процесс периодонта. Только после этого стоматолог может решать вопрос о способах восстановления зуба. Наиболее эффективный и приемлемый для пациента метод — имплантация. Но в некоторых ситуациях врачом принимается решение об установке моста.

Профилактика

Минимизировать негативное воздействие внешних факторов и предотвратить развитие процесса гниения зуба под коронкой можно, тщательно соблюдая правила ухода за ротовой полостью и установленными протезами.

Облегчить ежедневные гигиенические процедуры и сделать этот процесс более качественным помогут следующие приспособления:

  1. Пучковая щетка — инструмент, у которого щетина представляет собой пучок синтетических волокон. Такая щетка позволяет идеально вычистить внутреннюю сторону протеза.
  2. Флоссы — специальные зубные нити, предназначенные для удаления остатков пищи из труднодоступных мест.
  3. Ирригатор — спрей для вымывания еды из труднодоступных мест. Помогает удалить скопления грязи в межзубных промежутках и пришеечных областях протезов.
  4. Межпроксимальная щетка с ершиком — особый вид зубной щетки, позволяющей вычистить полости между коронками и соседними зубами.

Процесс гниения зуба под коронкой необратим. Не нужно ждать, ситуация не изменится сама собой. Устранить проблему может только врач-стоматолог, приняв необходимые меры по спасению зубного ряда.

Источник: https://dentalblog.ru/koronki/sgnil-zub/

Сгнил зуб под коронкой, что делать и куда обращаться

Как понять что под коронкой гниет зуб?

Если коронки установлены в соответствии с требованиями и уход за ними осуществляется правильно, зубы под ними надежно защищены от любых внешних воздействий. Однако случается и так, что конструкция ненадежно защищает зуб, и он начинает разрушаться. Если сгнил зуб под коронкой, что делать и как исправить ситуацию?

Причины разрушения зуба

Самая частая причина, провоцирующая процесс гниения, — неправильная установка коронки. Это приводит к следующим последствиям:

Чаще всего зубы гниют из-за неправильной установки коронки.

  • Между зубной тканью и протезом образуется пространство, в которое попадают слюна и пища. Оно может появиться еще на этапе установки или же со временем.
  • Был использован некачественный цемент, не способный надолго сохранить целостность.
  • Кариес и пульпит на этапе подготовки к протезированию были вылечены не до конца.
  • Конструкция травмирует десну, вследствие чего развивается локальное воспаление, которое может перейти на эмаль и дентин.
  • Зуб был сильно поврежден еще до протезирования. В таких случаях показано его удаление, а не установка коронки.
  • Плохая подготовка к протезированию – в частности, недостаточное пломбирование каналов после депульпирования, когда пломбы не достигают их верхушек. В этом случае в пустотах рано или поздно неизбежно начнется воспаление, которое перейдет на эмаль.

Кроме того, причиной разрушения может стать недостаточный уход за ротовой полостью в целом и конкретно за областью, где установлена коронка. Следствие этого – развитие кариеса, который вызывает гниение.

Признаки

Поскольку зуб скрыт коронкой, визуально обнаружить проявления гниения невозможно. Однако существуют косвенные признаки:

  • Появляется неприятный запах от протеза.
  • Заметно изменение цвета зуба, он становится темнее.
  • Отверстие, в которое попадает пища, можно нащупать языком.

При появлении запаха из-под коронки и других симптомов гниения – что делать? Ответ однозначный: необходимо обращаться к стоматологу. В противном случае коронка выпадет, и восстановить конструкцию с учетом разрушения зуба будет сложно, а иногда невозможно.

Что делать?

В зависимости от того, какова степень разрушения, врач предложит несколько вариантов решения проблемы:

  1. Если гниение еще не началось, а причиной неприятного запаха становятся разлагающиеся остатки пищи, попавшие под коронку, можно обойтись заменой протеза.

    Не тяните с визитом к стоматологу.

  2. Если сохранены корни и гниению подверглась только верхушка, может быть использована культевая вкладка. Она создается для каждого пациента по индивидуальному слепку и крепится в корневых каналах (на треть их глубины). После этого на такой культе устанавливается новый протез.
  3. Если сгнили и верхушечная часть, и корневая, необходимо удалять сгнившие остатки и устранять воспаление периодонта. После этого решается вопрос о способах восстановления зуба. Самый эффективный метод – имплантация, но может быть принято решение и об установке моста.

Очень важно, выбирая клинику для протезирования, обращать внимание на то, дает ли она гарантии на работу своих специалистов. Если такие гарантии существуют, повторная установка конструкции в случае врачебных ошибок будет произведена бесплатно.

Как ухаживать за коронкой?

Чтобы минимизировать воздействие внешних факторов и не допустить гниения зуба, за конструкцией необходимо тщательно ухаживать. Для этого рекомендуется не просто чистить протез, а использовать дополнительные средства ухода. К ним относятся:

  • Пучковая щетка. Ее щетина представляет собой пучок волокон, предназначенный для чистки внутренней поверхности протеза.
  • Межпроксимальная щетка с ершиком на головке, который может проникать в труднодоступные места, в том числе в щели между коронкой и соседними зубами.
  • Флоссы – зубные нити для удаления пищи из труднодоступных мест.
  • Ирригаторы – средства для вымывания пищи и слюны из труднодоступных мест с помощью специального раствора, подаваемого под давлением. Они помогут справиться со скоплением грязи не только в межзубных промежутках, но и в пришеечных областях протезов.

Если зуб начал гнить, неизвестно, сколько он простоит. Может быть, он прослужит несколько месяцев, а может, разрушится за неделю, после чего коронка выпадет. Но этот процесс в любом случае необратим, поэтому не стоит ждать, когда станет лучше – ситуация не изменится до тех пор, пока стоматолог не примет адекватные меры.

Источники:

  1. М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
  3. Интернет-каталог средств для ухода за полостью рта.

Источник: https://skzub.ru/protezirovanie/sgnil-zub-pod-koronkoj-chto-delat-i-kuda-obrashhatsya.html

Почему может гнить зуб под коронкой и что нужно делать?

Как понять что под коронкой гниет зуб?

Качественно установленная коронка, за которой организован должный уход, служит долго и надежно защищает зуб от внешних агрессивных факторов. В некоторых случаях ткани под конструкцией портятся, что становится причиной неприятных последствий. Что делать, если сгнил зуб под коронкой?

Почему портится зуб под протезом?

Если между конструкцией и тканями застревает еда, начнется воспалительный процесс, разрушающий ткани зуба.

В подавляющем большинстве случаев причиной разрушения тканей под коронкой становится неправильная ее установка (при этом ошибки могут быть допущены на любом из этапов протезирования). В итоге пациент может столкнуться со следующими неприятностями:

  • врач использовал некачественный цемент для фиксации изделия,
  • образование щели между конструкцией и слизистой, в которую попадают частички пищи и инфекция. Просвет между протезом и десной может появиться со временем, а может стать следствием некачественно проведенного протезирования,
  • подготовка была выполнена халатно: не до конца был вылечен кариес, пульпит и другие заболевания,
  • серьезное повреждение зуба до протезирования (в некоторых случаях целесообразней удалить жевательную единицу и выбрать альтернативный способ протезирования, но никак не накрывать ее коронкой),
  • издеоие травмирует слизистую, что провоцирует развитие хронического воспалительного процесса,
  • некачественная обработка и пломбировка корневых каналов на этапе подготовки к протезированию приводит к развитию воспаления, в результате зуб постепенно разрушается.

Некачественная гигиена ротовой полости также может стать причиной разрушения тканей под протезом.

Характерные симптомы

Неприятный запах — один из характерных симптомов гниения.

Обнаружить неладное не всегда удается вовремя до того момента, пока не появляется неприятный запах изо рта – результат гниения тканей. Заподозрить наличие проблемы можно также по следующим признакам:

  • под изделием застревают кусочки пищи (это еще одна причина неприятного запаха),
  • потемнение тканей вокруг коронки,
  • часто пациенты чувствуют языком щель, в которой застревает еда.

Самостоятельно справиться с проблемой невозможно, нужно идти к врачу. Коронку придется снять, чтобы оценить ситуацию. Если зуб еще можно спасти, врач пролечит его и заменит коронку. В случае серьезных разрушений жевательную единицу придется удалить и выбрать альтернативный метод протезирования.

Что будет дальше?

Дальнейшая судьба зуба будет зависеть от нескольких факторов:

  • на каком этапе осложнения пациент обратился в клинику,
  • состояние корневых каналов,
  • как далеко распространился воспалительный процесс,
  • какой метод протезирования выбирает пациент.

Если корень разрушился, зуб спасти не получится.

Вариантов развития событий после снятия коронки может быть несколько:

  • если причиной дурного запаха оказались застревающие кусочки пищи, врач просто заменит протез новым,
  • при целых здоровых корнях и разрушенной коронковой части целесообразным будет использование культевой вкладки – протез, который изготавливается по индивидуальным слепкам и является опорой для конструкции,
  • при поврежденных корнях зуб сохранить не получится. После удаления проводится противовоспалительная терапия и подбирается оптимальный способ протезирования.

Если клиника дает гарантию на работу своих врачей, повторная установка коронки будет проводиться за счет клиники в случае ошибки специалиста на этапе протезирования.

Как организовать уход, чтобы избежать неприятностей?

Качественный уход за протезом – лучший метод профилактики различных неприятностей. Ухаживать за конструкцией несложно, но нужно знать некоторые нюансы:

    • используйте пучковую щетку, которой удобно очищать внутреннюю поверхность изделия,
    • купите флосс – с его помощью удаляется налет и остатки пищи из наиболее труднодоступных мест,
    • межпроксимальная щетка качественно очищает область между протезом и соседними зубами,
    • приобретите ирригатор – незаменимый помощник в уходе за ротовой полостью, который обеспечивает качественную чистку в самых труднодоступных местах, а также массаж десен.

Если появился неприятный запах из-под коронки, это значит, что зуб начал гнить, и процесс уже необратим. Единственное, что вы можете сделать в этом случае – как можно скорее обратиться к стоматологу для решения проблемы.

Источник: http://24dentist.ru/coronki/pochemu-mozhet-gnit-zub-pod-koronkoj-i-chto-nuzhno-delat.html

Запах из-под коронки зуба: что делать, как убрать, поможет ли вотергласс?

Как понять что под коронкой гниет зуб?

Гниение зуба – это патологический процесс, который несет угрозу не только пораженному элементу, но и всему зубному ряду. Если его купировать вовремя, единицу можно спасти, но когда зуб испортился полностью, проблему решит только протезирование. Как понять, что костная ткань отмирает, и можно ли предотвратить патологический процесс?

Зуб под коронкой: откуда запах и привкус крови?

Если возникает запах из-под коронки, в большинстве случаев протез потребуется снять (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях можно снять коронку с зуба?). Причин такого явления несколько:

  1. Между конструкцией и зубом есть зазор, в который забивается пища и попадает слюна. Частички продуктов гниют и пахнут, а слюна растворяет сахар, способствующий размножению бактерий (рекомендуем прочитать: гниют зубы: что делать, как быстро устранить проблему?).
  2. Разгерметизация конструкции из-за нарушения правил монтажа или использования некачественных материалов.
  3. Плохое лечение каналов перед установкой протеза. Единица начинает разрушаться, что провоцирует появление специфического запаха.
  4. Монтаж конструкции на зуб, подлежащий удалению. Если врач решает поставить коронку на зуб, который портится, то он будет продолжать гнить под ней (рекомендуем прочитать: какие препараты стоит принять, если болит зуб под коронкой?).
  5. В установленной металлокерамической конструкции появилась щель. Слюна взаимодействует с металлом, вследствие чего образуются оксиды, разрушающие элемент зубного ряда.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если образовалась щель между десной и протезом?

Появление вкуса крови во рту может быть связано с развитием гингивита. Коронка плотно прилегает к десне, раздражая слизистую и вызывая воспаление. Иногда конструкция установлена с нарушением технологии и регулярно травмирует ткани, провоцируя кровотечение.

Воспаление в полости рта может быть связно с неправильным пломбированием зубов. Некачественное лечение вызывает гниение зуба, вследствие чего он разрушается, появляется неприятный запах и вкус крови во рту.

Боль и реакция на пищу

Боль при ношении протеза может быть вызвана постоянными травмами мягких тканей, которые появляются, если коронка была установлена с нарушением технологии или неправильно подобрана по размерам. Игнорирование проблемы приводит к инфицированию тканей периодонта, результатом чего становится образование абсцесса или кисты на корне.

Из-за нагноения пациента беспокоят болевые ощущения, усиливающиеся при жевании. Явным признаком проблемы становится повышение температуры и отек тканей лица.

Если зуб гниет, в нем появляются полости, прием пищи сопровождается ноющей или резкой болью, которая впоследствии становится постоянным спутником человека. При попадании под коронку кислой, сладкой, горячей пищи происходит раздражение нервных окончаний. Гниение пульпы провоцирует гибель нерва и капилляров. Когда сосудисто-нервный пучок разрушен окончательно, боль стихает.

Гнилостный запах

Если из-под протеза исходит неприятный запах, это говорит либо о процессе гниения твердых тканей, либо о разложении остатков пищи, забивающихся под конструкцию. Человек может не ощущать специфического амбре изо рта, зато его чувствуют окружающие.

Почему под коронкой гниет зуб? Процесс запускается по ряду причин:

  • зуб был разрушен до самой десны и не подлежал реставрации, но стоматолог настоял на установке протеза;
  • человек не уделяет достаточно внимания личной гигиене, вследствие чего развивается кариес;
  • пациент отказался ставить временный протез, пока не изготовят постоянный.

Выделения из-под коронки

Воспаление зуба под протезом сопровождается образованием гноя в мягких тканях около единицы – он давит на мышцы, вызывая боль.

Этот симптом характерен для острой фазы заболевания, а при переходе в хроническую форму дискомфорт ощущается только при надавливании на зуб.

Если гной скапливается в мягких тканях у самой коронки, он изливается в полость рта, а периодонтальный абсцесс у верхушки корня проявляется образованием кисты или свища.

Киста состоит из плотной оболочки и гнойного экссудата. Кистозный пузырь не прорывается, его потребуется убрать хирургически. Свищ образуется вследствие распирания тканей гнойными массами. Он ищет выход, прокладывая узкий проход через мышцы и кости. Чаще всего экссудат изливается в ротовую полость, свищ зарастает, а при повторном воспалении и скоплении гноя образуется снова.

Изменение цвета зуба

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему у взрослых зубы становятся черными?

Один из самых распространенных факторов почернения – вторичный кариес. Болезнь возникает внутри зуба под установленной пломбой, а из-за отсутствия нерва в канале пациент может долго не замечать патологического процесса.

Если зуб почернел, это может быть вызвано и рядом других причин:

  • окрашивание тканей при использовании в процессе протезирования серебра или олова;
  • внутренние проблемы организма;
  • просвечивание штифтов;
  • последствие травмы.

Гигиена ротовой полости

Если пациенту не удается посетить специалиста при наличии вышеперечисленных симптомов, нужно постараться уменьшить выраженность воспаления.

Рот можно полоскать отваром коры дуба, ромашки, календулы, раствором соды и соли, Хлоргексидином. При сильной боли принимают обезболивающее: Найз, Ибупрофен, Кетанов.

Если неприятный запах вызывают застрявшие под коронкой частички пищи, его можно устранить чисткой интердентальным ершиком и ирригатором.

ИНТЕРЕСНО: причины запаха от десен

Чтобы не допустить гниения зуба под воздействием внешних факторов, за протезом нужно тщательно ухаживать с использованием нескольких средств:

  1. Зубная щетка и паста. Чистку нужно проводить дважды в сутки, а после каждого приема пищи полоскать рот водой.
  2. Интердентальный ершик. Изделие нужно вводить не только в межзубные промежутки, но и в пространство между коронкой и слизистой, чтобы удалить мягкий налет.
  3. Флосс. Нить необходима для устранения отложений из труднодоступных мест между зубами.
  4. Ирригатор (вотергласс). Устройство выпускает под большим напором струю воды, которая легко удаляет частички пищи, слюну и налет из щелей между зубами и пришеечной областью единиц. При ношении коронок это незаменимый прибор.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно пользоваться межзубными ершиками?

Визит к стоматологу

Обращаться к специалисту нужно в момент, когда зуб под установленной конструкцией только начал ныть. В этом случае получится быстро устранить проблему, причем снятие коронки может не потребоваться. Если причиной запаха стало неплотное прилегание протеза к слизистой, его тщательно чистят (см. также: что делать, если под протезом болит десна?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем в домашних условиях можно чистить зубные протезы?

Специалист выполняет лечение единицы, направленное на ее сохранение: вынимает пломбирующий состав, проводит санацию и вкладывает в канал новый материал. Если коронка не была повреждена, ее очистят и установят заново. При наличии повреждений протез придется менять.

При изготовлении и монтаже нового протеза он подбирается с учетом размеров зуба и анатомического прилегания к десне. Если произошло расшатывание вследствие применения некачественного цемента или неверно установленного штифта, замена производится за счет медицинского учреждения – большинство клиник предоставляет гарантию на протезирование. Если зуб сгнил полностью, его удаляют.

Источник: https://AzbukaZubov.com/protez/koronki/zapah-iz-pod-zuba.html

Под коронкой зуб гниет: симптомы и способы лечения

Как понять что под коронкой гниет зуб?

› Протезы ›

С помощью искусственных коронок можно восстановить целостность зубного ряда. При правильной установке такого устройства и правильном уходе за ним, никаких трудностей в эксплуатации быть не должно. Но иногда наблюдается такое явление, что гниют зубы под коронкой. Почему под коронкой зуб гниет, что делать, рекомендуется разобраться подробнее.

Причины гниения

Причинами того, что почернел зуб, могут являться:

  1. Сильное разрушение еще до протезирования. При установке протеза на слабый элемент, в скором будущем он может испортиться, начнет темнеть. Поэтому при сильном разрушении тканей рекомендуется предварительно удалить их остатки, провести процедуру имплантации, после чего возможно полноценное протезирование.
  2. Отсутствие надлежащего ухода за полостью рта. При недостаточной чистке может развиваться вторичный кариес, зубы под коронкой будут постепенно разрушаться.
  3. Некачественно проведенная процедура установки конструкции. Если протез неплотно облегает шейку зуба, остается свободное пространство, под устройство могут проникать частицы пищи, слюнная жидкость, болезнетворные микроорганизмы.
  4. Если нарушается целостность композитного материала. В такой ситуации под протез попадает слюна и микрочастицы пищи. Зубы начинают разрушаться.
  5. Некачественно проведенное лечение единиц до установки коронок.
  6. Заболевания органов пищеварительной системы. Если имеются хронические болезни желудка, слишком повышена кислотность, нарушения пищеварительной функции и метаболизма, это чревато гниением зубов.

Чтобы исключить такую проблему, чтобы зуб не потемнел, важно провести качественное лечение перед протезированием. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, важно своевременно проводить их лечение.

Симптоматика

Если под коронкой зуб гниет, остановить этот процесс без извлечения искусственной конструкции и удаления патологических тканей, невозможно. Разрушение зуба будет продолжаться до тех пор, пока устройству не на чем будет держаться, после чего протез сам спадет, обнажив остатки сгнившего зуба. К основным признакам того, что под коронкой сгнил зуб, относят:

  • появление неприятного запаха свидетельствует о том, что элемент начал разрушаться;
  • человек может ощутить языком отверстие под конструкцией, в него попадают частицы пищи, начинают разлагаться;
  • чернеет зуб под коронкой.

Такие признаки свидетельствуют о то, что зубы под коронками начали портиться. Первое, что нужно сделать – посетить врача как можно раньше.

Что предпринять при разрушении верхушки

Варианты того, что делать в такой ситуации, обусловлены несколькими факторами:

  • своевременность посещения доктора;
  • невредимость корня или он тоже темнеющий;
  • запущенность воспалительного процесса;
  • присутствуют ли кистозные образования у верхушки корневой системы;
  • нужно ли менять коронку или выбирается другой способ восстановления элемента.

Исправить ситуацию и реставрировать элемент, у которого портятся верхние части, а корни целы, можно при помощи формирования культевой вкладки. Ее создают по индивидуальному слепку. Далее ее внедряют в каналы. Вкладку можно создавать из серебра, стекловолокна или золота.

Чтобы поправить ситуацию с фронтальными единицами, применяются вкладки из золота либо стекловолокна, они не будут просвечивать сквозь толщу керамической конструкции. Если сгнил зуб, выполняющий жевательную функцию, можно отреставрировать культю и установить новую коронку.

Что делать при разрушении зуба и корня

Если гниет зуб, а также видна чернота зубных каналов, они тоже начали разрушаться, здесь будет несколько другой подход в лечении.

В таком случае сохранить элемент не получится, следует устранить остатки разрушенной корневой системы, провести лечение воспалительного процесса в тканях и деснах.

Только после этого можно приступать к повторному восстановлению единицы. Наиболее эффективным методом является имплантация с последующим протезированием.

Если зуб потемнел, возник неприятный запах, важно вовремя обращаться к доктору. Не стоит заниматься каким-либо самостоятельным лечением. Важно определить источник воспалительного процесса и грамотно решить проблему с чернеющим элементом. Для оценки визуально недоступных зон ротовой полости проводится рентгенография.

В лечении гниения применяются два метода – консервативный либо радикальный. Если процесс разрушения находится на начальном этапе, врач с помощью инструментов в больном элементе высверлит туннель. Через отверстие извлекается поврежденный нерв, расширяются корневые каналы, удаляется гнойное содержимое.

Если гной слишком глубоко, может понадобиться надсечение тканей десны. После очищения от содержимого проводится обработка антисептическими веществами, доктор назначает антибиотикотерапию.

Чтобы уменьшить болезненность и воспаление, ликвидировать болезнетворные микроорганизмы, рекомендуется обрабатывать десна Холисалом.

Если после лечения остается опасность развития инфекционного процесса в корневой системе, рекомендуется установка временной пломбы. Только при полном устранении инфекции и воспаления возможно повторное протезирование с помощью постоянной коронки.

Если после проведенных лечебных манипуляций корень продолжает гнить, понадобится более радикальное вмешательство. Снимается верхушка разрушенного корня, извлекается содержимое из мягких тканей. Такая операция проводится только после назначенной ранее антибиотикотерапии.

Важно вовремя посещать стоматолога для профилактического осмотра. В случае появления тревожных симптомов, обращение к доктору должно быть незамедлительным. Это позволит предотвратить нежелательные последствия в виде флюса, инфицирования или кистозных образований.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 04.07.2017

Почем под коронкой могут начать гнить зубы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/protezirovanie/pod-koronkoj-zub-gniet.html

Гнилые зубы: причины и последствия патологии

Как понять что под коронкой гниет зуб?

Многие пациенты вынуждены обращаться к стоматологу, поскольку у них гниют зубы. Такие заболевания полости рта одинаково часто встречаются у взрослых и детей. Если у вас полностью сгнил зуб или идет процесс разрушения костной ткани, это влечет негативные последствия для организма:

  • Кариес и другие заболевания эмали представляют угрозу для красоты улыбки и бюджета. При отсутствии лечения патологический процесс ускоряется, что в итоге приводит к хирургическому удалению. Для восстановления зубного ряда пациенту придется прибегнуть к протезированию. Оно обойдется намного дороже, чем лечение кариеса на начальной стадии поражения эмали.
  • Распространение гниения вызывает болезни десен. Глубокое поражение костной ткани и проникновение бактерий к корню приводят к пульпиту – острому воспалению нерва. Осложнение кариеса требует срочного лечения. Из-за сильной боли затрудняется прием пищи и повседневная деятельность. Без своевременного вмешательства стоматолога возникает риск формирования гранулемы или свища с гнойным экссудатом.
  • Гнилые зубы являются источником инфекции, которая распространяется по организму. Патологии полости рта способствуют ухудшению аппетита, возникновению дисбактериоза и различных болезней ЖКТ.
  • Инфицирование может привести к появлению головных болей, воспалительных процессов в гайморовой пазухе, менингиту.
  • Поражения зубной эмали негативно отражаются на работе сердца. Из-за гниения может развиваться эндокардит – поражение сердечной перегородки.
  • Доказано, что патологии моляров и премоляров отрицательно сказываются на красоте прически.  Фолликулы ослабевают, что ускоряет выпадение волос.

Почему гниют зубы у взрослых и детей

Проблемы полости рта возникают по разным причинам:

  • Недостаточная гигиена – один из основных факторов. Скопление бактериального налета приводит к появлению неприятного запаха и формированию зубного камня. Десны начинают кровоточить, а костные ткани постепенно разрушаются.
  • Вредные привычки негативно сказываются на состоянии организма, в том числе и ротовой полости. Люди, которые много курят и злоупотребляют спиртным, испытывают дефицит питательных веществ, которые необходимы для здоровья зубочелюстной системы.
  • Резорбция дентальных корней возникает вследствие недостатка кальция и других минералов при несбалансированном рационе и строгой диете. Необходимость обращаться к врачу возникает у сладкоежек. Сахар является питательной средой для микробов, которые агрессивно воздействуют на эмаль.
  • Нарушения в работе иммунной и эндокринной систем способствуют появлению кариозных поражений из-за декальцинации.

Многие люди замечают, что сгнил зуб после лечения гормональными препаратами или антибиотиками, длительного приема антидепрессантов. Профилактические осмотры у стоматолога требуются женщинам в период беременности и лактации, с наступлением менопаузы.

Следует учесть и наследственную предрасположенность. Здоровье челюстного аппарата во многом определяется генетикой. Некоторые люди имеют врожденные дефекты развития челюсти и склонность к кариозным повреждениям.

Симптомы гниения

Определить, что зубы гниют, можно по ряду признаков:

  • Формирование налета на поверхности коронки.
  • Появление неприятного запаха.
  • Изменение цвета.
  • Появление болевых ощущений и признаков воспаления десен.
  •  Когда поражение доходит до корня, верхушка начинает шататься.

На завершающей стадии коронка разрушается до основания, превращаясь в культю. Из-за разложения корневых участков отмирают нервные окончания. Единственным способом лечения становится хирургическое удаление остатков с последующим протезированием.

Разрушение под коронкой

Гнилые зубы могут появляться после установки протеза. Под ним начинаются патологические изменения, которые проявляются в виде неприятного запаха и потемнения. Иногда человек может ощущать отверстие под коронкой, в котором накапливаются остатки пищи.

Такая ситуация требует срочного визита к врачу. При отсутствии лечения резорбция приводит к тому, что протез просто сваливается с опоры.

Стоматолог проведет диагностику, чтобы определить состояние корня и других участков, возможное наличие кисты. Метод терапии зависит от результатов проверки:

Если корневая часть в порядке, а опора протеза разрушена, устанавливают культевую вкладку. Для изготовления конструкции используют серебро, золото или стекловолокно.

Вкладку создают по индивидуальному слепку и фиксируют в каналы на 1/3 глубины. Изделия помогают удерживать протез на месте. Для линии улыбки предпочтительно использовать конструкции из золота или стекловолокна.

Они выглядят незаметно под керамической коронкой.

Если гниение затронуло участок под десной, производится удаление остатков с последующим замещением недостающего элемента. Перед протезированием необходимо избавиться от периодонтита и воспаления десен.

Для восстановления здоровья челюстного аппарата врач предложит несколько разных вариантов съемного и несъемного протезирований. С решением этого вопроса нельзя затягивать, поскольку из-за отсутствия жевательной нагрузки начинается атрофия челюсти.

Самым эффективным вариантом является внедрение дентального имплантата. Конструкция служит долгие годы и выглядит абсолютно естественно.

Восстановить эстетику улыбки можно за счет условно-съемного протезирования. Клиентам клиники ROOTT также предлагаются традиционные съемные протезы, изготовленные из акрила или нейлона.

Во время первичной консультации стоматолог-ортопед порекомендует вам наиболее подходящие методики восстановления.

Всегда ли нужно ли удаление?

Ответ на этот вопрос можно дать только после визуального осмотра и рентгенологического исследования. Если проблема затронула только верхушку, используются терапевтические методы. Специалист устранит кариозные участки и поставит пломбу.

В случае выявления гранулемы или кисты врачи по возможности используют консервативные методики, чтобы спасти “обреченного” на хирургическое удаление! К радикальным способам прибегают, если разрушена корневая часть и инфекция затронула соседние области. 

Особого внимания требует состояние челюстной системы в раннем детском возрасте. У малышей повышена проницаемость дентина, поэтому инфекция быстро проникает в пульпу, вызывая ее воспаление. Создается угроза для развития зачатков постоянных зубов. Если вы заметили потемнение или ребенок жалуется на боль, необходимо посетить детского дантиста.

Профилактические меры

Избежать разрушения дентальных тканей гораздо проще, чем заниматься лечением. Вот основные способы профилактики поражений:

  • Уделяйте достаточно внимания гигиене. Кроме традиционной щетки, используйте нить и другие приспособления. Необходимо избавиться от остатков пищи в межзубных промежутках и остальных укромных местах. Не стоит чрезмерно увлекаться отбеливающими пастами и порошками, которые содержат жесткие абразивы.
  • Продумайте свой рацион питания. Резорбцию костей ускоряет дефицит кальция и кремния. Если вы соблюдаете диету, восполнить недостаток элементов поможет витаминно-минеральный комплекс.
  • Контролируйте употребление сладостей, газировки и других продуктов с большим содержанием сахара. Агрессивным эффектом обладают заправки, содержащие уксус, кислые соки и фрукты.
  • Избегайте жесткого механического воздействия на челюстной аппарат. Появление небольших сколов и трещин способствует развитию эрозии, при которой разрушается дентин.
  • Посещайте дантиста каждые полгода для профилактических осмотров.

В числе эффективных методов профилактики гниения – профессиональная чистка и реминерализация. Эти процедуры доступны и практически не имеют ограничений по возрасту.

Профессиональная обработка позволит устранить налет и отложения зубного камня, которые приводят к кариесу.

Реминерализация направлена на восполнение дефицита кальция и фтора, препараты которых наносятся локально и препятствуют эрозии.

Эффективной профилактической мерой является запечатывание фиссур. Герметизация бороздок препятствует скоплению в них остатков пищи, которые приводят к размножению опасных бактерий.

Источник: https://dentalroott.ru/articles/protezirovanie-zubov/sgnil-zub/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.