Больно ли вкручивать штифт в зуб

Содержание

Штифты: установка, материал, виды, больно ли ставить зубной штифт

Больно ли вкручивать штифт в зуб

Зубной штифт – стержень цилиндрической или конической формы, который вкручивается в канал зуба и помогает восстановить его анатомическую форму и функциональные возможности. Штифты являются современным изобретением, заменившим метод восстановления единиц зубного ряда литыми культевыми вкладками. Подробнее про зубные вкладки→

Виды штифтов

В зависимости от материала, из которого изготавливаются конструкции, все штифты делятся на:

  • металлические;
  • неметаллические.

Металлические стержни изготавливаются из следующих металлов:

  • нержавеющая сталь;
  • титан;
  • латунь;
  • палладий.

К неметаллическим штифтам относятся:

  • Стекловолоконные – стержни, изготавливаемые из стекловолокна. Могут быть конической и цилиндрической формы. Эти штифты идеально подходят для восстановления резцов и клыков, так как при реставрации зубной коронки не просвечивают сквозь пломбировочный материал и, соответственно, не изменяют ее цвет. Не вступают в реакцию со слюной и коронками, практически никогда не вызывают аллергических реакций, поэтому стекловолоконные штифты набирают большую популярность у стоматологов в последние годы и успешно заменяют металлические. Конструкция современная и прочная, но более дорогостоящая, по сравнению со стержнями из металла.
  • Углеродоволокнистые штифты – наиболее современный вид. Обладают высочайшей прочностью. Уникальность их состоит в том, что они обладают способностью равномерно распределять нагрузку по всей длине канала. Из-за этого не могут вызвать раскол зуба, что иногда бывает при неправильном применении металлических конструкций.

В зависимости от того, куда фиксируется стержень, существуют следующие типы штифтов:

  • Внутриканальные – фиксируются с помощью различных материалов в корневой канал. Вкручиваются они только после предварительного удаления нерва из зубной полости. Перед тем как поставить зуб на штифте, корневой канал должен быть пролечен и запломбирован материалом для постоянной пломбировки. Подробнее про удаления нерва→
  • Парапульпарные – микроштифты, которые фиксируются не в канале, а в твердых тканях зуба. Применяются при небольших реставрациях. Нерв при этом удалять необязательно.

Показания и противопоказания

Как и любая другая стоматологическая процедура, установка штифтов в зуб имеет свои показания и противопоказания. Зубной штифт необходимо ставить в следующих случаях:

  • Когда необходимо восстановление более, чем половины коронковой части зубной единицы.
  • Если полностью разрушена коронковая часть.
  • Если необходима опора при протезировании съемными и несъемными конструкциями. Подробнее про методы протезирования→

Штифты нельзя ставить в таких ситуациях:

  • если повреждены ткани, которые окружают зуб и способствуют его фиксации в кости;
  • при воспалении связочного аппарата – пародонтозе и пародонтите;
  • если стенка корня сильно истончена (в таком случае высокий риск раскола корня);
  • киста зуба;
  • гранулематозный периодонтит – образование гранулемы на верхушке корня.

В любом случае, делать ли восстановление зуба с помощью штифта или же удалить его и вставить имплант, должен решать квалифицированный специалист.

Что нужно учитывать при выборе штифта?

Правильно подобрать стержень, с учетом всех необходимых требований, сам пациент не сможет, поэтому в этом вопросе он должен довериться стоматологу.

При выборе конструкции специалист учитывает такие критерии:

  • прочность;
  • эстетичность;
  • эластичность стержня;
  • способность равномерно распределять нагрузку на корень;
  • склонность пациента к аллергии;
  • материал зубного штифта;
  • ценовая категория.

Преимущества и недостатки

Неоспоримые достоинства штифтов состоят в следующем:

  • возможность восстановить разрушенную полностью или частично зубную коронку;
  • благодаря эстетичности стекловолоконных стержней можно восстановить без применения коронок резцы;
  • длительный срок службы – более 10 лет;
  • использование штифтов помогает избежать удаления единицы зубного ряда;
  • углеродоволокнистые и стекловолоконные стержни, благодаря своей эластичности, препятствуют возможности раскола корня.

К недостаткам относятся:

  • разрушение корня при некачественной установке штифта;
  • риск раскола зуба при применении металлических конструкций;
  • отсутствие гибкости стержней;
  • высокая стоимость восстановления зуба на штифте. Цена зависит от вида используемого стержня.

Этапы установки штифтов

Установка штифта состоит из определенных этапов:

  1. Удаляется зубной нерв. Для снятия болезненных ощущений, перед депульпацией делается в десну укол, то есть проводится местная анестезия.
  2. Пролечивается и пломбируется постоянными пломбировочными материалами канал. Зуб закрывается временной пломбой до следующего посещения, так как перед установкой стержня материал в канале должен застыть.
  3. При повторном посещении стоматолога вскрывается временная пломба, очищается зубная полость от кариозного поражения с помощью турбинного наконечника и микромотора с насадками для препарирования (борами).
  4. Подготавливается при помощи специализированных инструментов канал для фиксации штифта – расширяется и подгоняется под размер стержня.
  5. Расширенная часть зубного канала обрабатывается антисептиками и просушивается ватными турундами.
  6. Зубная полость и канал протравливаются травильным гелем, который потом тщательно смывается.
  7. В канал с помощью каналонаполнителя вводится пломбировочный материал для прочной фиксации конструкции.
  8. Вкручивается стержень. Возникает вопрос: как в зуб вкручивают штифт? Для этого используют специализированный ключик, который одевается на головку штифта, и вращательными движениями по часовой стрелке ввинчивают стержень в канал.
  9. После затвердевания пломбировочного материала, фиксирующего поставленный зубной штифт, восстанавливается композитными пломбами коронка зуба. Реставрация зуба на штифте – трудоемкий процесс, который требует высокого профессионализма врача.
  10. Восстановленная единица зубного ряда полируется специальными дисками, а после — финишной полировочной пастой.

Если моляр или резец разрушены более чем наполовину, то завершающим этапом будет установка коронки на штифт.

Часто пациента волнует вопрос: больно ли ставить штифт в зуб? Ответ однозначен – процедура абсолютно безболезненная, так как перед установкой конструкции проводится депульпация зуба, то есть, удаляется в нем нерв. Лечение же «мертвого» зуба боли не причиняет.

Послеоперационный период

Чтобы избежать осложнений после наращивания зуба на штифт, стоматологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • принимать назначенные врачом лекарственные препараты;
  • не употреблять чрезмерно жесткую пищу, чтобы не сломать наращенный зуб;
  • не использовать для чистки межзубных промежутков зубочистки, а применять для этой цели зубную нить;
  • не открывать зубами бутылки;
  • не грызть орехи;
  • ежедневно проводить чистку зубов не менее двух раз в день; Подробнее о том, как правильно чистить зубы→
  • после приема пищи ополаскивать рот чистой водой.

Следует учитывать то, что наращенный зуб со штифтом – конструкция искусственная, и она хотя и достаточно прочная, но все-таки слабее, чем настоящий зуб. Поэтому штифтовую реставрацию нужно беречь от сильных жевательных нагрузок.

Осложнения

Если процедуру наращивания зуба на штифте выполнял высококлассный специалист, осложнений обычно не возникает. По ошибке низкоквалифицированного стоматолога могут возникнуть такие осложнения:

  • раскол корня при чрезмерно плотной установке анкерного штифта (по этой причине очень важно правильно подобрать материал штифта при истонченном корне);
  • перфорация (продырявливание) корня при инструментальной подготовке канала к штифтованию;
  • отек десны, окружающей зуб;
  • боль при накусывании на реставрированный зуб (обычно утихает через 5-7 дней после процедуры).

Если вам предстоит вставить штифт и нарастить зуб – идите не к первому попавшемуся врачу, а к проверенному специалисту, таким образом вы сможете избежать непредвиденных осложнений и получить долговечную качественную реставрацию зуба.

Почему может болеть штифтовый зуб?

Бывают такие случаи, что после того, как вставляют стержень, зуб начинает болеть. Рассмотрим кратко возможные причины возникновения болезненных ощущений:

  1. Наиболее серьезной причиной боли может быть раскол корня зуба вследствие чрезмерно тугого вкручивания штифта. Корень просто напросто не выдерживает нагрузки и трескается. Такая ситуация может возникнуть при применении металлических стержней (стального, латунного, титанового). Поэтому лучше использовать стекловолоконные и углеродоволокнистые конструкции. Хотя они стоят дороже, но зато у вас не будет риска потерять зуб из-за перелома корня, так как неметаллические штифты равномерно распределяют нагрузку по всей длине корневого канала.
  2. Еще одной причиной возникновения боли может быть перфорация корня при инструментальной подготовке канала к установке штифтовой конструкции.
  3. Боли также могут возникать из-за возникновения у пациента аллергической реакции на материал штифта.
  4. Если непосредственно перед установкой штифта удалили нерв – в таком случае болезненные ощущения носят естественный характер и проходят самопроизвольно через 5-7 дней.

При возникновении болей любого рода следует незамедлительно обратиться к стоматологу для выяснения причины болевых ощущений и их устранения.

Часто пациенты задаются вопросом, что лучше – коронка или штифт? То важно знать, что эти две конструкции тесно связаны между собой и зачастую дополняют одна другую. Коронка на штифте – распространенное явление в стоматологической практике.

Перед установкой коронки для укрепления зуба нужно вставить зубной стержень. И если зуб разрушен более чем наполовину, то после штифтования и наращивания зуба на него следует установить коронку.

Тогда отреставрированный зуб будет полноценно выполнять свою функцию и долго служить.

Еще один немаловажный вопрос: сколько стоит установка штифтов? Цена за наращивание зуба на штифт колеблется в значительных пределах. В каждом регионе свои расценки. Также цена зависит от вида стержня.

Установка анкерного штифта стоит дешевле, чем стекловолоконного.

Наиболее высокие расценки на реставрацию с использованием углеродоволокнистых штифтов, так как они наиболее эластичные и после их установки минимальный риск развития осложнений.

Итак, теперь вы знаете все тонкости о том, как вставляют штифт в зубе и что это такое вообще. Но так как это довольно длительная и дорогостоящая процедура, лучше не допускать сильного разрушения зубов.

Для этого нужно посещать стоматолога с целью профилактического осмотра и проведения профгигиены не менее, чем 2 раза в год.

Таким образом вы не только сэкономите свои деньги и время, но и будете обладателем здоровых зубов и красивой улыбки.

Источник: https://karies.pro/protezirovanie/shtifty/shtift-v-zube.html

Штифт в зубе — экономное восстановление зубного ряда

Больно ли вкручивать штифт в зуб

Бывают случаи, когда зуб, лечение которого вовремя не было произведено, подвергается серьезному разрушению. Решить подобную проблему часто можно с помощью установки в зуб дополнительной опоры — штифта.

Что такое штифт?

Штифт в зубе — это своего рода вставной стержень. Его устанавливают в корень зуба как опору для коронок или протезов. Стержень ставят в зуб, у которого сохранился корень. Процедура стоит недорого, если сравнивать ее с процедурой протезирования.

Из чего изготавливают штифты?

Штифты делают из двух видов материалов: металл и неметаллические материалы.

К металлам, из которых изготавливают эти конструкции, относятся:

  • нержавеющая сталь;
  • титан;
  • латунь;
  • сплавы золота с другими добаввками;
  • палладий.

Неметаллы, используемые в изготовлении штифтов:

  • углепластик;
  • стекловолокно;
  • керамика.

Плюсы и минусы

Использования штифтов, как и любая другая процедура, связанная с протезированием, имеет положительные и отрицательные стороны.

Положительные стороны:

  1. Несложная реставрация зуба с повреждениями.
  2. Снижение возможности перелома корня зуба (при использовании конструкции из стекловолокна).
  3. Возможность использовать стекловолоконные конструкции на передних зубах благодаря их эстетичному виду.
  4. Высокая прочность конструкции (при использовании штифта из углеродоволокна, благодаря эластичности которого, напряжение в канале корня зуба распределяется равномерно).
  5. Возможность сохранить зуб даже после разрушения большей его части.
  6. Длительный срок службы (металлокерамические конструкции могут прослужить больше 10 лет).

Отрицательные стороны:

  • при проведении процедуры, неопытный врач может допустить ошибку, которая способна привести к осложнениям. Например, может развиться кариес, что уменьшит срок службы конструкции;
  • особенности фиксации в случае, если нужно будет удалить штифт, являются причиной вынужденного удаления немалой части материала, а иногда и корня целиком;
  • аллергические реакции пациента могут стать причиной отторжения шрифта;
  • штифт может привести со временем к истоньчению стенок зуба. Это способно привести к невозможности его восстановления;
  • недостаток некоторых видов конструкций — отсутствие необходимой гибкости;
  • возможность подвержения штифтов коррозии;
  • слабая прочность соединения зуба и металлического стержня;
  • достаточно высокая стоимость некоторых видов конструкций.

Показания и противопоказания

Пациентам рекомендуют делать постановку штифта в следующих случаях:

  • необходимость наращивания на корень зуба коронки, при сильном его разрушении;
  • использование конструкции как фиксатора для моста;
  • при армировании;
  • шинирование при наличии пародонтоза;
  • реплантация.

Противопоказания зависят от некоторых факторов. От того, как выглядит зуб, насколько он разрушен, толщины и искривления стенок, непроходимости каналов, других заболеваний полости рта.

На заметку: Поэтому перед тем, как устанавливают штифт, пациенту необходимо пройти тщательное обследование.

Противопоказано использовать штифт в случаях, когда стенки зуба имеют толщину меньше двух миллиметров, а также когда корень короче восстанавливаемой коронки.

Процедура установки

При установке последовательно выполняют следующие действия:

  • подготовка к операции. Врач знакомит пациента с особенностями и планом проведения процедуры, проводит обследование, подбирает нужный материал и метод установки;
  • проведение процедур по подготовке зуба. Врач обрабатывает зубной канал и, если есть необходимость, распломбирует его;
  • вставление конструкции в зуб. Удаление излишков материала, если используют стекло- или углеродоволокно;
  • ожидание затвердения раствора и реставрация коронковой части.

Реабилитация и восстановление

После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

  1. Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
  2. Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
  3. Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
  4. В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
  5. Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
  6. Требуется посещать врача не менее раза в полгода.

Осложнения после установки, последствия

Неприятными последствиями и осложнениями, возможными после процедуры являются:

  1. Возникновение болевых ощущений.
  2. Воспаленные и отекшие десны.
  3. Возникновение периодонтита.
  4. Воспаление тканей (при несоблюдении рекомендованных правил по уходу).

Болезненные ощущения

При установке в зуб штифта, воздействию также подвергаются находящиеся вблизи ткани, и пациент после процедуры может чувствовать, что зуб болит.

Причиной может быть неверный выбор врачом длины изделия. Такая причина может быть актуальна при депульпации зуба во время процедуры, и в случае обнаружения боли спустя несколько дней после нее. Проверить это можно с помощью рентгена.

Боль может присутствовать сразу после проведения установки, после удаления из зуба нерва. Это считается нормой. Она постепенно пройдет. Если боль не утихает — необходимо идти к врачу.

Болезненные симптомы также могут стать последствием аллергических реакций на определенный вид материала.

Что нужно учитывать при выборе?

Какой вид конструкции лучше использовать в той или иной ситуации решает врач. Самый правильный выбор при этом способен сделать специалист, практикующий как ортопед и как терапевт. При выборе учитывается то, насколько зуб подвержен разрушению, а также предпочтения пациента и его финансовые возможности.

Выбирая штифт, специалист руководствуется следующими показателями:

  • насколько разрушен зубной корень, какова толщина стенок. Как глубоко можно поставить стержень;
  • как разрушен сам зуб, где относительно десны разрушен корень;
  • предназначение зуба, в который планируется установка. Будет ли он опорой для моста или съемного протеза. Как сильно он будет нагружен;
  • определение материала, учитывая состояние пациента и допустимость реставрации зуба.

В современное время чаще стали использовать штифты из неметаллов. Большой популярностью пользуются стекловолоконные конструкции, так как они очень удобны в использовании, а также заполняют корневой канал максимально плотно.

Очень удобно, использовать стекловолокно при изготовлении конструкции для нарощенного без коронки зуба. Материал хорошо ведет себя при взаимодействии с материалами для пломбирования, а его цвет близок к натуральному цвету зубов.

Аналоги

Существуют следующие аналоги штифтов:

  1. Культевые литые вкладки. Они представляют собой моноблок, сделанный из одного материала. В последнее время их редко используют.
  2. Luminex — технология, объединившая все плюсы обычных конструкций и культевых литых вкладок. Используется титановый штифт и аналог из светопроводника.
  3. Культи без штифтов.
  4. Индивидуальные культевые вкладки. Они превосходят обычные штифты по надежности и способны прикрепиться даже в самых безнадежных корнях.
  5. Разборные штифтовые конструкции. Их используют для сильно поврежденных коренных зубов, которым важно выносить достаточную нагрузку.

Рекомендации после установки

Пациент, которому был установлен штифт первое время не может вести обычный образ жизни. Тщательное выполнение рекомендаций врача в этот период — залог хорошего самочувствия и избежания осложнений.

Исключение твердой пищи, отказ в первый день после операции от чистки зубов и своевременное посещение осмотров — мероприятия, необходимые для пациента.

Цены на установку

Цена штифта определяется в зависимости от материала из которого он изготовлен и типа данного элемента. Самые доступные по цене — анкерные. Их стоимость составляет примерно 400 рублей. Чуть дороже — металлические — от 600 рублей. Конструкции из стекловолокна — самые дорогие. Их цена — примерно 1500 рублей.

Цена также зависит от того, как делают конструкцию. При изготовлении по индивидуальному заказу цена возрастает еще на 200-300 рублей.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

— Больно ли ставить штифт?

Ответ

— Нет. Перед процедурой зуб депульпируют. А при отсутствии нерва боль не ощущается.

Вопрос

— Зачем нужен штифт?

Ответ

— Конструкция позволяет восстановить зуб, даже 2 трети которого разрушены. При этом сохраняется корень, а штифт используется как подпорка для искусственной коронки.

Вопрос

— Возможна ли аллергическая реакция на штифт?

Ответ

— Да. Может проявиться аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена конструкция.

Вопрос

— Что делать при поломке конструкции?

Ответ

— Немедленно обратиться к специалисту. Только он поможет в данной ситуации.

Вопрос

— Как вставляют штифт?

Ответ

— Его вкручивают в корневой канал, а сверху ставят коронку или пломбу.

Вопрос

— Какова цена зубов, вставленных на штифтах?

Ответ

— Стоимость зависит от материала, из которого изготовлены штифты и коронки.

Отзывы пациентов

Алла, 48 лет

Мне поставили штифты 17 лет назад. За все это время не было проблем. Спустя 6 лет после установки поставили пломбу. С одной стороны стержень немного виден, но он находится на коренном зубе верхней челюсти, что совсем незаметно.

Ирина, 35 лет

После установки штифтов испытываю боль на протяжении уже 6 месяцев, также имеется жжение десен. Одну конструкцию установили для переднего верхнего зуба, второй — для нижнего.

Алексей, 52 года

Хожу с данной конструкцией на переднем зубе уже 16 лет. Никаких проблем нет.

Михаил, 59 лет

Полгода назад вставили штифт под световую пломбу. Пломба вызывала дискомфорт. Поэтому вновь обратился к врачу. После обтачивания пломбы на зубе образовалось темное пятно, кроме этого слал ощущать привкус металла во рту.

-отзыв пациента клиники Smile-at-Once об имплантации при пародонтите. Новая улыбка за неделю!

Источник: https://mnogozubov.ru/shtift-v-zube/

Как осуществляется установка штифта в зуб?

Больно ли вкручивать штифт в зуб

Установка штифта в зуб – частая стоматологическая практика. Как правило, данный метод используется в случаях, когда внешняя часть коронки зуба сильно разрушена.

Для того, чтобы не удалять зуб и не ставить протез, часто используют специальный стержень, выполненный из металла или других материалов, который закрепляется в корневом отделе зуба и удерживает внешнюю часть.

Иногда штифт служит опорой для съемного или мостовидного протеза, при сохранении корней зуба.

Преимущества и недостатки установки штифта

Аргументы «за»:

  • Основное преимущество использования штифтов – это возможность восстановить твердую ткань зуба полностью, даже при сильном разрушении. При этом зуб не приходится заменять коронками, протезами или имплантами. Штифт помогает восстановить зуб полностью, а также вернуть возможность жевать. Кроме того, с эстетической точки зрения зуб также восстанавливается и выглядит как здоровый.
  • Использование штифтовой конструкции позволяет сохранить корневую систему зуба, не допустив прикосновения инородного тела к слизистой оболочке. Это особенно важно для людей, у которых есть непереносимость некоторых материалов.
  • Еще одно достоинство данной методики заключается в длительном сроке службы. Как правило, производители штифтов и стоматологи дают гарантию на 10 лет. Однако, как показывает практика, на самом деле штифты могут остаться в целости намного дольше. В случае отсутствия большой нагрузки и соблюдения норм гигиены, стержни могут прослужить до 20 лет без замены.
  • Сегодня в медицине используется большое количество различных штифтов, которые могут отличаться материалом, цветом и размером. Это дает возможность подобрать конструкцию в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, чтобы она максимально подходила под размеры зуба и прочие условия.
  • Даже в случаях, когда штифт выбирается для протеза из керамики – материала, который внешне выглядит полупрозрачным, можно подобрать оптимальный вариант. Металлические стержни в таком случае, как правило, не используются, поскольку их видно, что портит эстетический эффект. Для керамики лучше всего использовать стержни из стекловолокна, они менее заметны и позволяют сохранить красивую улыбку.

Недостатки:

Есть также и недостатки у процедуры по установке штифта.

  • Если работа выполнена некачественно, то вокруг стержня в зубе может образоваться кариес. При такой конструкции обнаружить начало развития заболевания крайне сложно, так как боли пациент не испытывает вследствие отсутствия нервных окончаний, а с внешней стороны зуб закрыт самим стержнем. Поэтому на протяжении длительного времени понять, что появился кариес в зубе, невозможно.
  • При сильном воздействии на зубы может возникнуть смещение стержня. Это, в свою очередь, грозит порчей протеза или расширением лунки, в которой закреплен стержень. При этом пациенты испытывают сильную боль. В большинстве подобных случаев при возникновении каких-либо осложнений пациенту назначается операция по удалению конструкции штифта вместе с корневой частью.
  • Кроме того, следует понимать, что с течением времени стержень источит зуб, и его в любом случае придется удалять. В подобных ситуациях удаление возможно только полностью, вместе с корневой частью зуба. В результате пациенту все равно потребуется установка имплантата.
  • Есть и еще один недостаток процедуры по установке штифта – ее стоимость. Конечно, установка имплантов или протезов может потребовать большего количества средств, однако, и штифтовая конструкция тоже не дешевая, и может оказаться по карману далеко не каждому.

Как проходит процедура?

Установка штифта в зуб может применяться для всех зубов, в том числе и для клыков или резцов. Кроме того, данная конструкция применима при любой степени разрушения зуба, даже когда разрушилась вся коронка. Процедура по установке штифта выполняется в несколько этапов:

  1. Подготовка зуба и корневого канала.
  2. Введение стержня в корневой канал так, чтобы он зашел в кость. Это необходимо для того, чтобы зуб был максимально устойчивым.
  3. Фиксация штифта с использованием пломбы.
  4. Покрытие штифта искусственной коронкой или специальной вкладкой.

Стержень погружается внутрь корневого канала на две третьих части. То есть основная часть конструкции находится глубоко в корневом канале, что обеспечивает ее закрепленность внутри. Та часть, которая находится снаружи, хорошо закрепляется веществом для пломбирования. В результате пациент получает восстановленный зуб, нормально выполняющий функцию жевания.

Больно ли устанавливать штифт в зуб?

Большинство пациентов, которым предстоит процедура по установке штифта в зуб, беспокоятся о болезненности такого метода, ведь штифт вкручивается очень глубоко в корневой канал. При этом все хорошо знают, насколько неприятны процедуры по лечению зубов, сверлению и установке пломбы.

Однако, в этом случае не стоит беспокоиться. Во время установки штифта пациент не чувствует боли вообще. И дело здесь даже не в обезболивании. Прежде, чем начинать непосредственно ввинчивание штифта, пациенту проводят удаление пульпы, то есть нерва, после чего все каналы хорошо закупориваются.

В итоге нервные импульсы просто не поступают в мозг.

Конечно, пациент имеет право попросить, чтобы ему поставили анестезию, но в большинстве случаев стоматологи рекомендуют этого не делать, поскольку, когда обезболивающий эффект будет проходить, велика вероятность появления неприятных ощущений. Согласно отзывам пациентов, прошедших данную процедуру, стержень вкручивается в зуб очень быстро, буквально за 1-2 секунды, при этом никакой боли или дискомфорта в это время пациент получить не успевает.

Какой штифт выбрать?

Сегодня стоматологи предлагают немалое количество самых разных штифтов. Во-первых, они различаются по материалам, из которых изготовлены. Металлические штифты представлены конструкциями из титана, латуни, стали, палладия и даже золотых сплавов. Также изготавливаются и неметаллические штифты из стекловолокна, углепластика или керамики.

Кроме того, штифтовые установки могут отличаться формой, способом монтирования и составом:

  1. Стандартные штифты в виде конуса или цилиндра. Используются при незначительном поражении зуба.
  2. Металлические штифты применяются в случаях, когда зуб разрушен сильно, чаще всего используют титановые конструкции.
  3. Штифты из стекловолокна. Такие конструкции эластичны, не взаимодействуют с протезами или слюной.
  4. Стержни из углеродоволокна. Наиболее современная модель штифтов. Имеют ряд преимуществ в виде равномерного распределения нагрузки на корневой канал, высокой прочности и обеспечения максимального лечебного эффекта.
  5. Анкерные стержни. Изготавливаются такие конструкции из титана, сегодня считаются лучшим вариантом для восстановления зуба.
  6. Индивидуальные стержни. Такие штифты изготавливаются, исходя из индивидуальных особенностей корневого канала, являются более надежными, так как хорошо закрепляются.

Применение зубных штифтов весьма распространено сегодня. При этом лечебный эффект от процедуры сохраняется на долгие годы. Установка штифта – возможность восстановить зуб без удаления корня и использования протезов или имплантов.

Источник: http://esli-bolit-zub.ru/koronki/article/ustanovka-shtifta-v-zub

Зубной штифт

Больно ли вкручивать штифт в зуб

Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку – и ваш зуб как новенький!

Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.

Что такое зубной штифт

Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

Отреставрированный зуб со штифтом прослужит значительно дольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит повышенные жевательные нагрузки.

Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

  1. Рентгеновская диагностика.

    По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

  2. Осмотр и санация ротовой полости.

    Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

  3. Подготовка корневого канала.

    Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

  4. Установка стержня.

    Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

  5. Наращивание зуба.

    Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

Этапы пломбирования на штифте

Коронка на штифте

Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

Показания

Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

  • коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
  • перелом зуба, когда от него остался один корень;
  • необходимость создать опору для фиксации протеза;
  • лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
  • реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

  1. Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
  2. Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).

Противопоказания к установке зубного штифта:

  • слишком тонкие стенки корня;
  • искривление и непроходимость корневого канала;
  • воспалительный процесс (пародонтит, остеомиелит и пр.);
  • наличие кисты или гранулемы;
  • беременность (рекомендуется просто «переждать»).

Виды штифтов

Анкерные

Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

  • активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
  • пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

Титановые

Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

Стекловолоконные

Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.

Углеродоволокнистые

Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

Парапульпарные

Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

Осложнения после установки

После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

Болит зуб со штифтом

Боль после пломбирования каналов – это вполне естественная реакция. В норме она стихает через 2-3 дня. В процессе реставрации врач мог повредить мягкие ткани, и поэтому пациенту кажется, будто болит зуб со штифтом.

Но если со временем болезненность нарастает, тогда нужно срочно обратиться к стоматологу. Возможно, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стенок зубного корня, или он установлен слишком глубоко и упирается в челюстную кость. Чтобы понять истинную причину, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Больно ли ставить штифт?

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Можно ли делать МРТ, если есть штифт?

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Какой нужен уход после реставрации?

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Существует ли альтернатива зубным штифтам?

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Цены

Примерная стоимость штифтов:

  • стекловолоконный – 800 руб.;
  • титановый – 600 руб.;
  • анкерный – 400 руб.;
  • парапульпарный – 300 руб.;
  • культевая вкладка – от 2 000 руб.

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

  1. Патологическую стираемость зубов диагностируют у 12 процентов людей, преимущественно у мужчин. Стирание зубов – следствие патологии прикуса, бруксизма и других факторов.

Источник: https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/shtifty/

Зубной штифт в стоматологии: что это такое, какие виды лучше, больно ли, как делают, ставят, вживляют, вкручивают

Больно ли вкручивать штифт в зуб

Штифты стали основой для новой технологии, позволяющей максимально приблизить искусственный зуб к натуральному. При этом сохраняется не только визуальное сходство, но и функциональное.

Применение в стоматологии

Использование штифтов в стоматологии проводится при необходимости возобновления полностью разрушенного зуба, укрепления коронки на корне, установки протеза.

Как правило, при установке штифтов, в первую очередь, преследуется эстетическая цель. Это особенно важно, когда речь идет о передних зубах.

С помощью такого вида протезирования можно добиться идеальной улыбки, даже если зубы изначально были в плохом состоянии.

В зависимости от степени разрушения и индивидуальных данных пациента, врач выбирает необходимый вид реставрации.

Ряд фирм поставляет штифты с набором инструментов для восстановления. Это позволяет проводить процедуру более качественно. В случае отсутствия специальных фирменных приспособлений, операция проводится стандартными стоматологическими приборами. В такой ситуации качество работы более низкое, требует больших навыков от специалиста, который занимается реставрацией.

В медицине применяют жесткие и эластичные материалы для зубного протезирования. Использование эластичных средств в стоматологической реабилитации позволяет создать монолитную композицию между тканями зуба и фиксирующим цементом, снизить стрессовую нагрузку на корни.

Такие штифты хорошо совмещаются с поверхностью десны. Кроме того, они легко удаляются в случае необходимости.

Стоматологические штифты из металлов выполнены из специальных сплавов. Они не подвергаются коррозии, обладают достаточным запасом прочности.

Использование в стоматологии различного рода штифтов позволяет максимально приблизить протезы к натуральному виду зубов. Большое разнообразие материалов дает возможность выбрать оптимальный вариант, который сделает улыбку лучше, но при этом не даст повода говорить об имплантах.

Важным моментом остается функциональность реставрированных зубов. Современные технологии позволяют полностью восстановить нагрузку на новые коронки, что положительно сказывается не только на внешнем виде человека, но и на работе органов пищеварения.

Процесс установки

Операции по восстановлению зуба делают стоматологи, прошедшие специальную подготовку и имеющие соответствующую квалификацию.

Перед процедурой место вживления изолируют от слюны, дезинфицируют, чистят. Проводится обтурация корневого канала. Для полного доступа ко всей корневой системе, проводят небольшое расширение. Специальными растворами проводится антисептическая обработка, удаляется оставшаяся пульпа.

Дальнейшие действия по установке штифта разнятся в зависимости от его вида.

Для металлического:

  • Стрежень аккуратно вкручивается доктором в подготовленную ткань десны.
  • Медик фиксирует штифт.
  • Врач измеряет стержень, расположенный над поверхностью зуба. На этот участок проводится установка коронки либо протеза.

Для эластичного материала последовательность действий следующая:

  • Врач распломбирует корневой канал, на ⅔ длины.
  • Отмеряется необходимая длина стекловолоконного штифта. Остальное специалист обрезает с помощью алмазного диска.
  • На 15 сек. в корневой канал врач вводит гель для протравки. После этого, канал просушивают.
  • На поверхность врач наносит адгезивную смесь. Избыток состава он удаляет бумажным штифтом, после чего сушит 5 сек.
  • С помощью каналонаполнителя подготовленную цементную смесь стоматолог помещает в корневой канал.
  • На штифт наносится небольшое количество цемента, после этого специалист помещает его в зубной канал.
  • Излишки цемента удаляют.
  • С помощью света врач полимеризует цемент 40 сек.

На часть стержня, которая находится над поверхностью корневого канала, ставят коронку либо протез. Проводят восстановление верхней части зуба. Материал для этой операции выбирают в соответствии с цветом соседних зубов. В случае если необходимо реставрировать весь зубной ряд, определяется общий тон денты.

Больно ли вставлять штифт в зуб

Процедура восстановления зуба неприятная и проводится под местной анестезией. Обезболивающий препарат подбирается индивидуально, исходя из состояния здоровья больного. Учитывается наличие аллергической реакции на лекарства, возможность появления отека.

После операции у больного могут сохраняться болевые ощущения, которые постепенно снижаются в течение нескольких дней. Если такое не происходит, и боль не проходит, а, напротив, усиливается необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Принимать обезболивающие препараты и надеяться на то, что все само пройдет нельзя.

Плюсы и минусы

К положительным качествам штифтовых зубов специалисты относят:

  • Восстановление разрушенного зуба.
  • Укрепление корней при использовании в качестве материала для штифта стекловолокна.
  • Эстетичный вид реставрированных зубов. После операции по вживлению стержня, ротовая полость приобретает красивый вид. Нередко реставрированные зубы выглядят значительно лучше, чем до проведения процедуры. Современные возможности позволяют подобрать тон наращиваемой ткани, полностью совпадающий с соседними природными зубами пациента.
  • Равномерное распределение нагрузки на корень. Это достигается при установке углеродоволокнистых стержней. Их эластичность дает возможность добиться наилучшего эффекта при распределении нагрузки на зубной корень.
  • Использование штифтов, которое позволяет избежать удаления корня, полностью восстановить зубной ряд. Это нормализует жевательную функцию, улучшает пищеварение.
  • Стержни из металлокерамики имеют срок годности 10 лет.

Однако у штифтовых зубов есть свои отрицательные стороны. К недостаткам подобного вмешательства специалисты относят:

  • Недостаточную эластичность деталей при установке штифта из металла.
  • Истончение зуба с течением времени. Это приводит к невозможности повторной восстановительной операции. В таком случае возникает необходимость в удалении корня.
  • Сложное удаление ряда конструкций. В некоторых ситуациях приходится избавляться от стержня вместе с корнем.
  • Высокую стоимость установки штифтового зуба. Цена зависит от материала и степени разрушения природного зуба. Чем больше приходится реставрировать стоматологу, тем дороже обходится операция.

Ряд западных фирм предлагает стрежни класса люкс, из материалов, которые не приводят к отторжению тканями десны, не препятствуют протеканию обменных процессов в полости рта, циркуляции крови. Такие штифты легко переносятся пациентами, но и стоят они недешево.

Возможные осложнения

После проведения операции по реставрации ротовой полости возможен ряд осложнений:

  • Кариес.
  • Разрушение зуба.
  • Аллергия на материалы – это вызывает отторжение тканями десны установленного стержня либо сильное локальное воспаление в месте установки.
  • Наличие болевых ощущений при вживлении штифта.
  • Операция по восстановлению может привести к появлению периодонтита.
  • Появление отека.

Описанные проблемы возникают при некачественном выполнении процесса, либо при специфической реакции организма на материалы.

В случае появления осложнений, непрекращающихся болях, следует немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Самодиагностика, а тем более самолечение – недопустимо!

Для максимально долгого использования стоматологических штифтов необходим тщательный уход за полостью рта. Недопустимо грызть орехи, использовать для удаления пищи, застрявшей между зубами, жестких материалов. Лучшим средством для таких целей является стоматологическая нить.

Необходимо уделять особое внимание гигиеническим процедурам. При ежедневной чистке зубов следует проводить мягкий массаж десен. В случае появления кровоточивости десен во время процедуры, следует срочно обратиться за консультацией к стоматологу.

Для постоянного контроля над состоянием зубных штифтов необходимо не реже 1 раза в 6 месяцев посещать врача. Это позволит вовремя реагировать на возможные осложнения.

Источник: https://dentalblog.ru/shtifty/vse-o-shtiftah/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.