Альтернатива металлокерамике в стоматологии

Содержание

Металлокерамика или безметалловая керамика: что выбрать

Альтернатива металлокерамике в стоматологии

  • Статьи
  • Металлокерамика или безметалловая керамика: что выбрать

Очень часто пациенты, которые нуждаются в восстановлении зубов, задаются вопросом: что лучше металлокерамические или керамические коронки.

Эти материалы пришли на смену полностью металлическим и металлопластиковым коронкам и сегодня являются самыми популярными.

Для того чтобы разобраться какой вариант является наиболее приемлемым, необходимо детально ознакомиться с каждым из них.

Основные виды металлокерамики

Металлокерамические протезы состоят из металлического основания, на которое послойно наносится и обжигается керамическое покрытие. Аналогичным способом изготавливаются металлопластмассовые коронки (металлическая основа покрывается пластмассой), однако пластиковое покрытие очень хрупкое и недолговечное.

Поэтому когда встает вопрос: какие зубы лучше металлокерамика или металлопластмасса, всегда побеждают металлокерамические конструкции. Технология с применением керамики позволила получить высокую прочность и достичь хорошей эстетичности зубных протезов.

В зависимости от состава каркаса такие коронки делятся на два основных вида:

  • Металлокерамика на основе сплавов неблагородных металлов. В данном случае применяется кобальто-хромовый или никель-хромовые сплавы. Они являются недорогими, но имеют темный оттенок и могут изменять цвет протеза, просвечивая через керамический слой покрытия при его недостаточной толщине, делая его заметным на фоне естественных зубов. 
  • Металлокерамика на основе драгоценных металлов, самым популярным из которых является золото. Оно не искажает цвет коронки, за счет своей желтизны придает керамике теплый оттенок и обеспечивает более высокий эстетический результат. Это лучшая металлокерамика по отношению к предыдущему варианту. Однако такие протезы будут несколько дороже их.

Таким образом, пациенты, которые выбрали металлокерамические коронки, могут подобрать для себя оптимальный вариант по соотношению цена/качество.

Основные виды безметалловых конструкций

Безметалловые коронки не имеют в своем составе металлического каркаса и могут изготавливаться из следующих материалов:

  1. Фарфор. Фарфоровые коронки изготавливаются путем обжига и последующего глазурования. Такой метод позволяет получить достаточно прочный и при этом эстетический зубной протез.
  2. Диоксид циркония. Наиболее востребованный на сегодняшний день материал. Подобно металлокерамике, диоксид циркония служит каркасом, на который наносится керамика. Только последний материал имеет естественный белый цвет и не изменяет оттенок искусственного зуба, в отличие от темного металла.

Стоит отметить, что безметалловые протезы изготавливаются по современной технологии CAM/CAD. Данная методика сегодня считается самой совершенной и позволяет добиться выдающейся точности готовой коронки.

После того как врач снимает слепки челюстей, они переносятся в компьютер, который с максимальной точностью выпиливает каркас из заготовки диоксида циркония.

Коронка, изготовленная таким способом, не требует последующей подгонки и обтачивания после установки.

В целом безметалловые коронки можно считать самыми современными, эстетичными и дорогими.

Металлокерамика или безметалловая керамика что лучше: основные достоинства

Для того чтобы разобраться что лучше для зубов керамика или металлокерамика, необходимо сравнить плюсы и минусы обоих материалов.

Как отмечалось ранее, металлокерамические протезы отличаются хорошей прочностью, неплохой эстетикой и приемлемой стоимостью. Кроме того, они обладают длительным сроком службы, а при необходимости восстановления сколов не требуется снимать коронку. Ремонт можно проводить прямо в полости рта, что очень удобно и практично.

Безметалловые коронки отличаются лучшей эстетикой, а по прочности лишь немного проигрывают металлокерамике.

Следовательно, их можно считать универсальными и рекомендовать для установки не только на передние зубы или клыки, но и на жевательные зубы. Также они имеют меньшую толщину, поэтому для их установки требуется обтачивать зуб меньше.

Не вызывают аллергии. При соблюдении всех правил эксплуатации срок службы безметалловых коронок составляет около 15 лет.

Сравним недостатки

У рассматриваемых в статье материалов есть не только достоинства, но и недостатки.

Недостатки металлокерамических коронок

  • Требуется стачивать больше собственных тканей зуба из-за большой толщины стенок протеза.
  • Практически всегда требуется депульпирование зуба.
  • Может развиваться аллергия на металл (кроме драгоценных металлов).
  • При нарушении технологии изготовления искусственные зубы могут иметь более темный цвет.

Недостатки безметалловых коронок

  • Высокая стоимость.
  • Сложный процесс изготовления.
  • Немного уступают по прочности металлу.

По совокупности данных характеристик можно отметить, что циркониевые или безметалловые коронки лучше металлокерамики и их можно рекомендовать тем пациентам, которые желают получить максимально красивую улыбку.

Если ли различия в уходе?

Судя по отзывам пациентов, оба вида протезов требуют тщательной и регулярной гигиены полости рта и использования дополнительных средств (зубная нить, ополаскиватели).

Для того чтобы максимально продлить срок службы изделия, необходимо как можно реже нагружать их чрезмерно твердой пищей (орехи, семечки и др.). Кроме того, не рекомендуется применять зубные пасты с высокими абразивными свойствами.

Других специфических мероприятий по уходу обычно не требуется.

Цирконий – альтернатива металлокерамике?

Выше мы сравнили все достоинства, недостатки и особенности обоих материалов.

На основании представленной информации можно сделать вывод, что коронки из циркония и металлокерамики являются достойными вариантами для протезирования, но рассчитаны на разные группы пациентов.

Металлокерамику можно ставить тем пациентам, кто ценит надежность, приемлемую стоимость и не нуждается в идеальной эстетике. Циркониевые коронки выбирают те пациенты, которым больше всего волнует эстетический вопрос и не так важны другие характеристики.

Стоматология Зууб: протезирование в Москве

Ответ на вопрос какая коронка лучше: керамика или металлокерамика является сугубо индивидуальным. Для того чтобы подобрать наиболее подходящий вид материала необходимо проконсультироваться со специалистом.

При этом не стоит забывать, что большое значение имеет и качество работы, которое во многом определяет результат всего лечения.

Доверяйте протезирование зубов профессионалам – записывайтесь на консультацию в клинику Зууб (Москва) по телефонам

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную и бесплатную консультацию.
  • Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
  • Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
  • У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
  • Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.

Была ли полезна данная статья? Поделитесь статьей с друзьями!

Источник: https://Zuub.ru/metallokeramika-ili-bezmetallovaya-keramika-chto-vybrat.html

Протезирование зубов: цирконий-альтернатива металлокерамике?

Альтернатива металлокерамике в стоматологии

Все мы успели привыкнуть к металлокерамическим коронкам, в настоящее время металлокерамика занимает лидирующие позиции в протезировании зубов.

Но технологии не стоят на месте, и всё чаще взор пациента обращается на безметалловую керамику на основе диоксида циркония.

Так какими же коронками лучше выполнять протезирование зубов: цирконий или металлокерамика, что выбрать? В нашей стоматологии “Дантист” мы выполняем оба вида протезирования. В этой статье мы постараемся наиболее объективно сравнить два вида искусственных коронок.

Откуда взялся цирконий в стоматологии?

Оксид циркония ZrO2 (диоксид циркония) был открыт ещё в далёком 1789 Мартином Генрихом Кепротом. В природе цирконий встречается в виде минерала бадделеита, присутствует во многих циркониевых керамиках и в виде искусственно синтезированных кристаллов – фианитов, применяемых в ювелирном искусстве для имитации алмазов.

Диоксид циркония применяют в тех сферах, где требуется сверхтвёрдость, огнеупорность, низкая теплопроводность. Но кроме этого он прекрасно зарекомендовал себя в имплантологии и стоматологии.

Имплантации искусственных суставов из диоксида циркония и протезирование зубов (цирконий используется как основа коронок) получили широкое распространение, благодаря прекрасной биосовместимости с тканями человека. Протезирование зубов, цирконий альтернатива металлокерамике?

Появлению керамических коронок на каркасе из диоксида циркония мы обязаны Мэтту Андерсону, именно он в 1994 году представил на суд стоматологов систему Procera, новую технологию изготовления искусственных коронок.

Стоматологи, а вслед за ними и пациенты клиник оценили преимущества нового материала.

Наиболее прогрессивные клиники сразу же приняли новый метод на вооружение, предлагая клиентам новое по качеству протезирование зубов, цирконий действительно разительно отличается от металлокерамики.

Чтобы не быть голословными, давайте рассмотрим сравнительные характеристики безметалловой керамики и металлокерамических коронок:

Циркониевая керамикаМеталлокерамика
Полная биосовместимость с тканями человекаПосинение и поднятие десны
Отсутствие аллергических реакций на диоксид цирконияВозможны аллергические реакции на металл
Устойчивость к развитию бактерий на поверхности материалаБактериальная адгезия
Отсутствие гальванических реакцийГальванические и токсические реакции
Отсутствие неприятного привкусаМеталлический привкус
Нечувствительность к температурным воздействиямЧувствительность к холодной и горячей пище
Прочность и долговечностьСравнительно короткий срок службы
Высокая эстетикаСнижение эстетических показателей за счёт появления тёмной полоски у десны и осложнений на дёснах.
Высокая стоимостьДоступные цены

Ещё одним преимуществом протезов на основе диоксид циркония можно назвать возможность изготовления мостовидных протезов большой протяжённости – от трёх до шести звеньев,очень большое и важное преимущество то, что зубы под коронки из оксида циркония не депульпируются, так как их обтачивать нужно  меньше чем под металлокерамику . Но, всё же, основной причиной предпочтения пациентов безметалловой керамики перед металлокерамическим протезам является высокий уровень механической прочности, биологической переносимости оксида циркония ,а так же его высокие эстетические свойства.

Технология изготовления безметалловых коронок

Протезирование безметалловыми протезами- это достаточно дорогое изготовление искуственных зубов, цирконий, благодаря своей прочности требует для обработки специальное оборудование, мощных фрезерных станков, алмазного инструмента, который необходимо часто менять.

Технология производства заготовок из оксида циркония трудоёмка, поэтому многие клиники не в состоянии позволить себе приобретение оборудования для полного цикла производства безметалловых коронок.

В основном, они выходят из положения, отдавая заказы в специализированные центры фрезерования, а в своих лабораториях лишь покрывают заготовку керамикой.

В последнее время стоматологи стали отказываться от обработки заготовок уже в спечённом состоянии. С появлением компьютерных технологий, позволяющих до миллиметра рассчитать точность усадки циркониевой массы, стало возможным обрабатывать мягкую основу, и лишь затем спекать её.

Для этого зубной техник готовит гипсовую модель с оттиска зубов пациента. Затем специальный сканер передаёт параметры каркаса на компьютер, который с помощью специализированной программы настраивает фрезер таким образом, чтобы он выпилил из заготовки циркониевый каркас больший исходника на 30%.

В процессе спекания он даст усадку, причём сделает это равномерно в трёх измерениях, и результат усадки всегда можно точно спрогнозировать.

Циркониевый каркас в общей сложности проведёт в высокотемпературной печи около шести -десяти часов, а на выходе техник получит идеально точную конструкцию, что обеспечит ей долговечность и комфорт в ношении.

После того, как каркас изготовлен, коронки фронтальной группы зубов покрывают облицовочной керамикой, для получения более высокого эстетического эффекта,а жевательные коронки и зубы покрывать облицовачной керамикой нет необходимости.

Тем самым достигается предельная прочность и  точная имитация живых зубов. К сожалению, позволить себе такое протезирование зубов (цирконий  дороже металлокерамики) может пока не каждый пациент.

Но доработка технологии изготовления безметалловых коронок в будущем может привести к их удешевлению ,как следствие, к полному замещению в протезировании зубов из оксида циркония.

В заключении мы хотим сказать, что нашим предприятием для изготовления зубных протезов из оксида циркония используется качественное сертифицированное оборудование и материалы немецких фирм .Более подробно с методикой создания коронок на каркасе из диоксида циркония можно ознакомиться в статье

“Изготовление зубной коронки”.

Источник: http://dantist-koms.ru/informatsiya/poleznye-stati/8-protezirovanie-zubov-tsirkonij-ili-metallokeramika

Металлокерамические коронки на зубы

Альтернатива металлокерамике в стоматологии

Самый популярный вид несъемных протезов на сегодняшний день — металлокерамическая коронка. Это хорошо зарекомендовавший себя вид протезирования, который используется уже много десятилетий.

Что это такое?

Такая коронка представляет собой несъемный протез, который устанавливается на один обточенный зуб с целью его восстановления или же на ряд зубов в виде так «моста».

Для изготовления протеза используется сплав различных металлов. Такая конструкция получила названия биметаллической, так как используется 2 и более видов металла.

Сверху коронка покрывается несколькими слоями керамики, что придает искусственному зубу максимально естественный вид.

Основа, то есть сплав металлов, чаще всего состоит из кобальта и хрома, но также используются сплавы с золотом или другим драгоценным металлом. Дорогие металлы гипоалергенны и позволяют лучше «подогнать» цвет протеза под весь зубной ряд.

Преимущества

Большая любовь пациентов и стоматологов к металлокерамике объясняется целым набором достоинств данного вида протезирования:

  • Привлекательный внешний вид. Благодаря керамическому покрытию, есть возможность придать искусственному зубу любую форму и цвет. При правильном подборе эмали коронка абсолютно не будет видна в ряду родных зубов.
  • Прочность. Металлический каркас сам по себе достаточно устойчивый, к тому же при подготовке к установке протеза, зуб подвергается значительному «спилу», за счет чего идеально входит в металлический чехол. Керамика же наносится вручную, подвергаясь постоянному обжигу. За время изготовления взаимодействие керамики и металла становится максимально прочным, керамика становится устойчивой к внешнему воздействию. Даже через 10 лет внешний вид коронки не изменится.
  • Доступность. Стоимость коронок по сравнению с другими типами протезов самая низкая. К тому же ее устанавливают, как правило, только при разрушении одного зуба в ряду. Это один из лучших вариантов соотношения цены и качества.
  • Удобство. Металлокерамическая коронка полностью заменяет функции зуба: при жевании не возникает дискомфорта, нагрузка на нее соотносима с нагрузкой на остальные зубы. Такой протез не требует специального ухода, кроме ежедневной чистки и уходом за полостью рта. При возникновении скола керамики в стоматологической клинике смогут провести восстановительную процедуру без изъятия коронки, т.е. в полости рта.

Недостатки

К сожалению, металлокерамические коронки не идеальны, есть ряд качеств, о которых следует знать пациенту прежде, чем он согласится на установку такого протеза.

Во-первых, керамика не всегда способна полностью скрыть металлический каркас. Даже при использовании сплава с золотом, цвет коронки может не полностью удовлетворить пациента. Из-за этого коронки по возможности не устанавливают на передние зубы.

Для передних зубов лучше использовать безметалловые коронки или протезы на основе циркония. Правда керамика может просвечивать, есть вероятность «синей» десны. Это случается при смещении десны, тогда наружу выступает металлический чехол, ведь керамика покрывает его не полностью.

Во-вторых, до установки коронки необходимо провести депульпацию. Процедура удаления пульпы нежелательна при всех видах протезов, так как корень зуба перестает получать необходимое питание и умирает. Как следствие, остатки зуба, на которые крепится металлический каркас, становятся хрупкими, ломкими, ненадежными.

Этот фактор значительно снижает срок годности протеза. При этом если оставить нерв, то выше вероятность дальнейших болезней, при которых необходимо будет снять коронку, вылечить корень и установить конструкцию снова.

Ведь симптомы некоторых болезней проявляются не сразу, а причиной некоторых болезней может стать контактирование с металлом.

В-третьих, необходимость стачивать зуб. Для того чтобы подогнать больной зуб под металлокерамическую коронку, его необходимо существенно уменьшить со всех сторон. Часто обтачивание только больного зуба дело не ограничивается. Пострадать могут и соседние здоровые зубы.

В-четвертых, некоторые люди могут страдать аллергией на металл, из-за чего установка подобного протеза невозможна. Однако существуют альтернативы, к примеру, цельнолитые коронки из керамики или циркония.

Один зуб или мост?

Металлокерамическая коронка может предполагать 2 пути развития событий:

  • Мост на соседние зубы;
  • Одиночная коронка.

Одиночная коронка устанавливается на штифт или обтаченный поврежденный зуб. При этом соседние здоровые зубы стараются не затрагивать. Нагрузка на одиночный протез при жевании будет такой же, как и на другие.

Однако такая нагрузка для коронки довольно велика, поскольку ни один протез не в силах полностью заменить родной зуб.

Впрочем, срок службы такой конструкции довольно велик – до 10-15 лет, в зависимости от материалов изготовления.

Вариант с установкой моста подходит в случаях, когда отсутствуют от одного до нескольких зубов подряд.

Как происходит изготовление и установка металлокерамической коронки?

Как и случаях с другими видами протезов, первым делом исследуется полость рта,  выявляются болезни, которые требуют лечения до установки коронки. Как правило, в конце лечения проводится депульпация и пломбирование корня зуба. Только после этого можно приступать непосредственно к процедурам, связанным с примерной и установкой искусственного зуба:

  • В зависимости от состояния зуба в корневой канал можно вкрутить штифт или восстановить коронку за счет вкладки. Делается это для большей прочности искусственного зуба. Штифт устанавливается при не слишком больших повреждениях, а вкладка используется при полном разрушении верхней части зуба, или если остались тонкие стенки. Даже после депульпации, которая ведет к особой хрупкости зуба, такая конструкция не выпадет.
  • Стачивание. Эта процедура довольно неприятная. Даже несмотря на отсутствие нерва, проводится под обезболиванием. Зуб стачивается под размер будущей коронки. Как правило, удаляется по 1,2-1,5 мм костной ткани по всей поверхности. Если была установлена вкладка, она также стачивается.
  • Слепок. Слепок снимается с обеих челюстей. Таким образом, у техника будет точный размер сточенной культи, а также слепок со здорового зуба (если вторая сторона также не нуждается в протезировании), который станет прототипом коронки. Оттиск производится из слепочной массы 2 видов, для более точного слепка десну оттягивают или смещают с помощью специальных нитей и колец. На время изготовления металлокерамики пациенту устанавливают временную пластмассовую коронку, которая не только скрывает недостаток в ряду зубов, но и защищает культю от нежелательных повреждений.
  • В первую очередь изготавливается гипсовая модель искусственного зуба. Также предварительное моделирование может быть сделано из воска.
  • По точной модели отливают металлический каркас, который примеряется и при необходимости дополнительно обрабатывается.
  • На готовый металлический «чехол» наносится 3 вида керамики (опак, дентин, эмаль), при этом нанесение производится только вручную, и после каждого слоя будущая коронка обжигается при температуре свыше 800 градусов. Благодаря всем слоям искусственный зуб станет прочным, а цвет будет соответствовать всему зубному ряду.
  • Глазирование проводится по решению стоматолога, если после окончательной примерки цвет слегка отличается.

Установка металлокерамической коронки требует 3 походов к стоматологу, во время которых делаются слепки и примерки. На изготовление самого протеза уходит от 7 до 14 дней.

Альтернатива металлокерамике

Металлокерамика не очень подходит для передних зубов, из-за слабых эстетических характеристик, поэтому иногда стоит сделать выбор в пользу другого вида протеза. В этом случае доступны безметалловые коронки.

Коронка может быть цельнолитой из керамики или циркония. Циркониевые коронки стоят дороже металлокерамических, так как для их изготовления требуется специальное оборудование.

Большой срок годности и прочность не единственные преимущества циркониевых коронок. Такие протезы выглядят более естественно, так как нет блеска от металлического каркаса, цирконий не вызывает аллергии, не требует депульпации.

Последнее свойства объясняется тем, что причиной развития бактерий в десне и корне может стать коррозия металла, а цирконий не способствует развитию каких-либо культур на своей поверхности, благодаря чему надежно защищает больной зуб.

Так как у корня остается еще чувствительность, стоит отметить, что цирконий плохо проводит температуру, а значит горячая или холодная еда не вызовут дискомфорта. На руку в выборе циркония играет и отсутствие металлического привкуса.

Стоит сказать и о цельнолитых металлических коронках. Они были в ходу несколько десятилетий назад, но и сейчас их устанавливают. Основное их достоинство — низкая цена. Такой протез может стоить в 2 раза дешевле.

При этом такие качества как прочность и надежность никуда не исчезают, а вот возможность скола на керамике отсутствует.

Цельнолитые металлические коронки нельзя скрыть при улыбке, однако они станут неплохой альтернативой при установке на жевательные зубы, которые не видны при улыбке, так что вероятность выдать себя уменьшается.

Стоимость

Цена на изготовление и установку коронки из металлокерамики – от 5 до 25 тысяч рублей. На конечную стоимость влияет не только сервис в клинике и профессионализм стоматолога, но и, в первую очередь, использованные материалы.

К примеру, коронки с вкраплениями золота или других драгоценных металлов выйдут более дорогими, чем кобальто-хромовые каркасы. Увеличит цену и использования циркония для покрытия, а если речь идет о цельнолитых коронках из циркония, стоимость будет значительно выше той, что выходит при изготовлении металлокерамики.

Фото до и после

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Источник: http://infozub.ru/protezirovanie/metallokeramicheskie-koronki.htm

Телескопический протез, как альтернатива имплантации зубов

Альтернатива металлокерамике в стоматологии

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился пациент, нуждающийся в новом протезировании зубов. Реставрации, которые были установлены много лет назад, устарели и местами пришли в негодность. Пациент обратился в центр комплексной стоматологии «Диал-Дент», зная, что врачи клиники индивидуально относятся к каждому пациенту, подбирая самое подходящее лечение с долгосрочными результатами.

Решение: выполнено эффективное, надежное и долгосрочное протезирование зубов с помощью телескопического протеза и применением керамических коронок и виниров. Восстановлена эстетика и функция.

Консультация стоматолога

На первой консультации главный врач «Диал-Дент» С.В. Цукор выслушал жалобы пациента и выявил следующие дефекты:

1. Неестественный вид передних зубов, реставрации не выглядят натурально, корни у некоторых зубов оголены, желтый оттенок зубов, зрительно увеличивающий возраст пациента.

2. Бюгельное протезирование с дугой по верхнему нёбу затрудняет вкусовое восприятие, утяжеляет протез, создает дискомфорт в полости рта.

3. Коронки из металлокерамики, установленные на передние верхние зубы и нижние жевательные, морально устарели и местами имеют сколы. Срок их службы превышает 10 лет — это большой срок для коронок из этого материала. Нижние центральные зубы стерты, один из нижних зубов подлежит удалению.

4. Утраченные, но не восполненные с помощью адекватного протезирования зубы.

Планирование лечения и протезирования зубов

В первую очередь врачи рассмотрели возможность применения самого эффективного способа восполнения утраченных зубов на верхней челюсти — имплантации. Однако из-за сильной атрофии верхней кости имплантация зубов может быть противопоказана пациенту.

Это подтвердили и последующие диагностические исследования — ортопантомограмма и компьютерная томография. Использование костной пластики могло бы решить проблему, если бы не наличие у пациента хронического гайморита, который может осложнить процесс заживления после любого хирургического вмешательства на верхней челюсти.

В обсуждении плана лечения принимал участие оториноларинголог.

В данной ситуации, врачи приняли решение не применять на верхней челюсти имплантацию, а использовать эффективное протезирование – телескопический съемный протез. Этот вид протезирования применяется достаточно редко из-за технических сложностей изготовления.

Телескопический съемный протез имеет много преимуществ перед бюгельным протезированием, главные из которых — отсутствие дуги на нёбе, легкость и комфортность при ношении, надежная фиксация.

На нижней челюсти проблем с атрофией кости не наблюдается, а значит, имплантация зубов эффективно восстановит утраченные зубы.

Кроме этого, врач, планирующий комплексное лечение, обсудил с пациентом цвет будущих реставрации, предложив сделать их значительно светлее и натуральнее. Форма искусственных зубов будет улучшена.

Этапы лечения и протезирования зубов

До протезирования важно создать надежную опору для будущих протезов, поэтому сначала провели снятие старых коронок, ревизию всех зубов у эндодонтиста, качественное лечение тех зубов, которые можно сохранить, и удаление зубов, не подлежащих восстановлению.

Эндодонтист проводит лечение зубов под микроскопом, что позволяет сохранить даже, казалось бы, самые безнадежные зубы, поэтому удаление зубов проводится лишь в крайнем случае. При лечении зубов под микроскопом качество лечения повышается в разы, что особенно важно при лечении зубов, которые будут закрыты коронками.

Для лечения каналов зубов старые пломбы удаляются, каналы тщательно прочищаются, чтобы исключить в них присутствие инфекции, а затем пломбируются надежными современными методами (эти этапы показаны на фото).

Все манипуляции проводятся с применением коффердама, что делает лечение более качественным, так как обеспечивается абсолютная сухость области пломбирования, и комфортным, так как пациент избавлен от сухости во рту из-за постоянной работы слюноотсоса, попадания лекарств и других неприятных ощущений.

На передние верхние зубы установили телескопические коронки, на которых будет фиксироваться съемный протез.

Нижние зубы выровнены с учетом правильного прикуса. Установлены керамические виниры на передние нижние зубы.

Проведена имплантация зубов на нижней челюсти с применением костной подсадки. Метод обезболивания во время операции – седация. Далее выполнено протезирование на имплантах с помощью керамических коронок.

Результат протезирования зубов

В работе приняли участие восемь специалистов центра. Все они действовали согласованно, по плану, утвержденному лечащим врачом и пациентом до начала лечения.

Таким образом, пациент знает, какой результат его ожидает, знает, какая сумма понадобится на лечение и сколько времени оно займет. Такой подход благотворно сказывается на лечении, уменьшая стресс от прохождения лечения.

А результатом становится эффективное протезирование и восстановление здоровья зубочелюстной системы.

Врачи, которые участвовали в этом лечении:

  1. Главный врач «Диал-Дент» С.В. Цукор — координация врачей, расчет сметы, протезирование зубов.
  2. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов — имплантация зубов, костная пластика.
  3. Врач-анестезиолог М.С. Вахрамеев — седация при имплантации зубов.
  4. Стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова — лечение зубов с микроскопом.
  5. Врач-остеопат Т.З. Ан — остеопатическая поддержка лечения.
  6. Зубной техник Е.Н. Головин — изготовление телескопического съемного протеза.
  7. Зубной техник Д.В. Волк — изготовление керамических виниров и коронок.
  8. Гигиенист Е.П. Смирнова — гигиеническое сопровождение комплексного лечения.

Вся информация о проведенном сложном комплексном лечении записывается на карту памяти и выдается пациенту.

Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Источник: https://dial-dent.ru/patient/works/teleskopicheskij_protez_kak_alternativa_implantacii_zubov.php

Металлокерамические коронки: цена, фото, отзывы

Альтернатива металлокерамике в стоматологии

Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:

  • имеют внутри литой металлический каркас (рис.1)такой каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм. Как правило, он делается из специально разработанного для стоматологии кобальто-хромового  или никель-хромового сплавов. Однако также возможно применение сплавов из драгоценных металлов, состоящих из золота, платины, палладия и др. в различных пропорциях.Отсюда, принято различать и виды металлокерамических коронок:→   металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве (рис.2,3),→   металлокерамика на золоте (рис.3) и т.д.Использование сплавов на золоте имеет большой плюс, т.к. за счет желтизны металла удается добиться более естественного оттенка коронок, что особенно важно при протезировании передних зубов. Ниже мы также расскажем сколько стоит поставить металлокерамическую коронку на драгоценном сплаве.   
  • металлический каркас сверху покрывается керамической массойОблицовка каркаса проходит в виде послойного ручного нанесения слоев керамики. После нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов. Именно при такой технологии нанесения слоев керамики и температуре обжига  достигается прочная химическая связь керамики и металла.

Металлокерамические коронки: фото

Металлокерамика на передние зубы: фото

Металлокерамика на жевательные зубы: фото

Достоинства металлокерамических коронок

  • Достаточно приемлемая эстетикав случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно – они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике коронкам из безметалловой керамики. Мы поднимем этот вопрос чуть ниже, в разделе «Альтеранативы металлокерамическим коронкам».
  • Долговечность и прочностьлитой металлический каркас обеспечивает прочность конструкции, керамическая облицовка не подвержена кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но это случается весьма не часто. Кроме того, существует возможность ремонта сколов керамики прямо в полости рта.

Как происходит процесс протезирования

1.  Терапевтическая подготовка зуба

  • Прежде всего делается рентгеновский снимок, который позволит:→    убедиться в отсутствии воспалительных изменений у верхушки зуба. Если рентген покажет наличие очага воспаления на верхушке корня, то сначала зуб нужно будет пролечить.→    если каналы зуба уже были ранее запломбированы, то рентген позволит оценить качество пломбирования. Если обнаруживается, что корневые каналы запломбированы некачественно (даже при отсутствии воспаления), то каналы перелечиваются.
  • Необходимость депульпирования зуба (удаления нерва)депульпирование подразумевает необходимость пломбирования корневых каналов. Депульпирование проводят:→   если у верхушки корня есть очаг воспаления, то в любом случае.→   если зуб живой, то из однокорневых передних зубов нерв удаление нерва производят любом случае, но многокорневые жевательные зубы можно оставлять живыми (окончательное решение об этом принимает врач).
  • При наличии кариеса, старых некачественных пломбкариес лечится, пломбы меняются, но с учетом необходимости предварительного депульпирования зуба.
  • Нужно ли делать культевую вкладку под коронкукогда коронка зуба разрушена не более чем на 1/2 – обычно в корневой канал вкручивается штифт (рис.14), а потом восстанавливается коронковая часть зуба из пломбировочного материала (рис.15). Штифт позволяет укрепить восстановленную коронковую часть зуба, не даст ей сломаться при жевательных нагрузках.Однако когда коронка зуба разрушена под корень или остались только очень тонкие стенки – жизненно необходимо восстанавливать коронковую часть зуба не за счет штифта и пломбировочного материала, а при помощи культевой вкладки (рис.11-13). Это еще больше увеличит надежность конструкции, и не даст коронке отломиться при значительной нагрузке.   

2.  Этапы протезирования

После того, как зуб был подготовлен к протезированию – начинается сам процесс протезирования. Во-первых, зуб обтачивается со всех сторон на толщину будущей коронки (рис.16-17). В результате сошлифовывания твердых тканей зуба получается культя. Далее стоматолог снимает слепок, по которому в зуботехнической лаборатории происходит изготовление металлокерамической коронки.

На время изготовления постоянных коронок (1-2 недели) – пациенту делают временные пластмассовые коронки. Временные коронки необходимы: во-первых для того, чтобы защитить обточенные зубы от агрессивной среды полости рта, во-вторых – для эстетики, т.к. если Вы протезируете передние зубы, то улыбаться обточенными зубами (особенно на работе) будет очень неприятно.

Металлокерамические коронки: фото основных этапов протезирования

Важно знать!

Металлокерамическая коронка и ее альтернативы

Если Вы протезируете дальние жевательные зубы:

  • Основной альтернативой может стать изготовление цельнолитых металлических коронок (рис.19). По надежности они даже превосходят металлокерамику, значительно дешевле, но не очень эстетичны, т.к. выглядят как полированная сталь, еще возможно напыление под золото. Однако, если Вы протезируете дальние 6-7-8 зубы, то это может быть не принципиально.
  • Есть еще комбинированный вариант (рис.20)например, Вам нужно сделать мост от 5-го до 7-го зуба. При этом 5-6 зубы попадают в линию улыбки. В этом случае можно сделать мост таким образом, что 5-6 зубы будут облицованы керамикой, а 7 зуб будет без облицовки керамикой, т.е. выглядеть как литая коронка. Экономия за замену только одной металлокерамической коронки на литую – составит от 2,5 тыс.рублей.

Если Вы протезируете передние зубы:

Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония (рис.21). Если для Вас прежде всего важна эстетика, то перед тем как сделать выбор в пользу металлокерамики – прочтите наглядную статью с фото о сравнении металлокерамики с безметалловой керамикой: «Какие коронки предпочесть на передние зубы»

Металлокерамическая коронка: цена

Итак, сколько стоит коронка из металлокерамики в клинике средней ценовой категории…

  • Стоимость металлокерамической коронки из керамики немецкого или японского производителя (например, фирмы IPS) и кобальто-хромового сплава хорошего качества, и при этом изготовленной у зубного техника и врача -ортопеда высокой квалификации будет составлять не меньше 6 тыс.рублей за 1 Единицу.Однако, если используются более дешевые материалы российского и белорусского производства, то в некоторых клиниках можно встретить цену от 4,5 тыс. рублей за 1 коронку.
  • Стоимость коронки из металлокерамики на золото-палладиевом или золото-платиновом сплаве обойдется в 9 тыс.рублей + стоимость золота (около 65 евро за грамм). Вместе со стоимостью золота 1 коронка обойдется примернов 17 тыс.рублей  за одну Единицу (1 коронку).
  • Если в процессе протезирования металлокерамикой пациенту изготовлялись временные пластмассовые коронки, то стоимость коронки из металлокерамики автоматически увеличивается еще на 900 – 1200 руб. (за каждую коронку).

Металлокерамика – цена даже одной коронки многим людям может показаться слишком большой, но на самом деле она является компромиссной (не говоря о металлокерамике на золоте). Чтобы это понять – необходимо сравнить стоимость металлокерамических коронок – со стоимостью протезирования безметалловой керамикой.

Металлокерамические коронки: отзывы

Положительные отзывы пациентов после протезирования металлокерамикой будут складываться из следующих факторов:

  • Качественная подготовка зуба к протезированию→   основная беда, с которой приходится сталкиваться пациентам с коронками – это некачественно запломбированные корневые каналы. Со временем у верхушки корня такого зуба возникает воспаление, что приводит к появлению болей, припуханию десны, и соответственно – к необходимости снятия коронки, перелечивания зуба и необходимости нового протезирования. Иногда это приводит и к необходимости удаления зуба.→   вторая беда – это отлом коронки от корня зуба. Это возникает опять же при неправильной подготовке зуба к протезированию. Например, если у пациента остался только корень зуба, то коронковую часть (на которую будет фиксироваться искусственная коронка) должна быть восстановлена не за счет штифта и пломбировочного материала, а при помощи культевой вкладки.
  • Профессионализм стоматолога-ортопеда (протезиста)очень многое зависит от того, насколько качественно врач отпрепарировал зубы под коронки (сошлифовал твердые ткани зуба) или снял слепки зубов. Нарушение технологии обточки зубов и(или) снятия слепков приведут к тому, что коронка не будет плотно прилегать к тканям зуба. Это означает, что под коронку будет подтекать слюна, попадать микроорганизмы, что вызовет гниение тканей зуба под коронкой, появление неприятного запаха из под коронки. Со временем это приведет к отлому коронки.
  • Профессионализм зубного техникаснятые протезистом слепки попадают в зубо-техническую лабораторию. Там зубной техник, использую слепки, сначала делает гипсовые модели зубов пациента, на которых уже идет моделирование будущих коронок. От техника зависит насколько форма коронок, их цвет, прозрачность – будут соответствовать собственным зубам пациента.

Вывод: если все участники процесса изготовления таких коронок подошли к своему делу компетентно, то Вы наверняка останетесь довольны. Однако найти таких компетентных специалистов бывает очень трудно. И Ваши отзывы напрямую будут зависеть именно от качества работы конкретных врачей терапевта и ортопеда, а также конкретного зубного техника.

Металлокерамика: срок службы коронок

В стоматологических клиниках гарантия на протезирование составляет обычно 1 год. Срок службы металлокерамических коронок составляет порядка 8-10 лет. Однако, последнее верно только в случае, если работа была проведена качественно.

Рекомендация пациентам: перед окончанием гарантийного срока на коронки всегда делайте контрольные рентгеновские снимки зубов, на которые они установлены.

Даже если Вас ничего не беспокоит! Очень часто в области корней зубов, на которые были фиксированы коронки возникают воспалительные процессы, связанные с недостатками при лечении и протезировании.

Это автоматически вызовет необходимость перелечивания зуба.

Если такой недостаток будет найден до окончания гарантийного срока, то по закону вам будут обязаны полностью бесплатно перелечить зуб и изготовить на него новую коронку.

Если вы обратитесь после окончания гарантийного срока, то перелечить что-то бесплатно шансов уже не будет.

Очень важно зафиксировать претензию до окончания срока гарантии! Причем не только в клинике, но и в Обществе защиты прав потребителей.

Советую рентгеновские снимки лучше делать не в клинике, где Вы лечились, а в любой другой, и там же проконсультироваться у врача-ортопеда на предмет качества протезирования. Очень часто врачи, не желая переделывать собственную некачественную работу – скрывают от пациентов истинную ситуацию.

Надеемся, что наша статья на тему: Металлокерамические коронки цена отзывы – оказалась Вам полезной! Источник: 24stoma.ru

Выберите стоматолога для лечения зубов в вашем городе

Источник: https://conceptdental.ru/metallokeramicheskie-koronki/

Металлокерамика на жевательные зубы

Альтернатива металлокерамике в стоматологии

Протезирование жевательных зубов металлокерамикой

Протезирование зубов металлокерамикой приобрело высокую популярность, потому что это наиболее удачный компромисс между эстетикой, прочностью и стоимостью конструкций.

Металлокерамика пользуется приоритетом при протезировании жевательных зубов, т.к. здесь первостепенную роль играет прочность, а уже потом эстетика.

Однако, это не означает, что металлокерамические коронки на жевательные зубы выглядят не эстетично. Они в полной мере имитируют оттенки и структуру натуральных зубов.

В случае с передними зубами, металлическая основа коронок может просвечивать сквозь слой керамики, нанесенный поверх металла. Поэтому, для протезирования передних зубов, чаще используется безметалловая керамика.

Достоинства и недостатки

  • Металлокерамика представляет собой металлический каркас, на который производится послойное нанесение керамической массы. В отличие от производимых ранее композитных материалов, металлокерамика способна воспроизводить структуру натурального зуба, при этом, не меняя цвет при взаимодействии с красящими веществами.

  • Высокая прочность материала позволяет проводить протезирование, как передних, так и боковых зубов. Металлокерамика на жевательные зубы является более предпочтительной, в то время, как на зубы, попадающие в зону улыбки, подойдут коронки из диоксида циркония или керамические.

    В тоже время, высокая прочность зубов из металлокерамики может оказывать негативное воздействие на поверхность противоположных зубов и стать причиной их повышенной стираемости.

  • Металлокермика не содержит токсических веществ, в связи  с чем, является абсолютно безопасной.

    Однако, необходимо помнить о том, что различные виды металлокерамики могут вести себя по-разному в полости рта. Если каркас зубного протеза содержит никель, то это может стать причиной аллергической реакции у пациента. Некоторые металлы. Входящие в состав каркаса коронок могут под воздействием слюны окисляться.

  • Недостатками металлокерамики является возможность обнажения металлического каркаса коронки при опускании десны и необходимость сильной обточки тканей зуба и депульпации.

  • Протезы, изготовленные из металлокерамики, имеют длительный срок службы, однако, даже конструкции на золото — платиновом сплаве не являются вечными и прослужат своему хозяину более 15 лет. Гарантия на металлокерамику составляет 1 – 3 года, в зависимости от состава каркаса изделия.

Для протезирования передних зубов наиболее предпочтительным вариантом будут конструкции, изготовленные из диоксида циркония или керамические.

Однако, надо иметь ввиду, что керамические конструкции очень дорогие.

Металлокерамические коронки на каркасе из золота

При восстановлении жевательных зубов вполне приемлема металлокерамика, т.к. недочеты ее эстетики незаметны на боковых зубах.

К тому же по прочности диоксид циркония и металлокерамика не уступают друг другу, а эстетичность в боковом отделе не настолько важна, как функциональность.

Наибольшую популярность имеет металлокерамика на каркасе из золота или его сплавах с палладием или платиной в связи с тем, что золото не отторгается организмом, являясь биосовместимым материалом, и не окисляется слюной.

При использовании сплавов на золоте коронки имеют более естественный оттенок за счет желтизны металла.

Как устанавливают

  • При установке металлокерамики пациент проходит диагностику.
  • В случае необходимости стоматолог пролечивает и пломбирует зубные каналы.
  • Производится депульпирование зубов. Если состояние опорных зубов удовлетворительное – их оставляют живыми.

  • Металлокерамику устанавливают на зуб с уступом. При обтачивании твердых тканей зуба, по его нижнему краю, стоматолог формирует уступ, чтобы избежать контакта металлического каркаса коронки и десны.

    Это позволяет исключить появление кровоточивости, аллергии, раздражения и отеков.

Металлокерамика и ее альтернативы

  1. При протезировании дальних жевательных зубов основной альтернативой могут быть цельнолитые металлические коронки. По надежности они значительно превосходят металлокерамику, намного дешевле, но не достаточно эстетичны.

    Однако, при протезировании 6, 7, 8 зубов – это не принципиально.

  2. Другой комбинированный вариант: например, требуется изготовить мост 5 – 7 зубов. При этом 5 и 6  зубы попадают в линию улыбки. В таком случае 5 и 6 зубы должны быть из металлокерамики, а 7 – без облицовки.

    Экономия в данном случае составит не менее 2500 рублей.

Отзывы

Результаты протезирования металлокерамикойзависят от качественно проведенной подготовки зубов к фиксации коронок и отсутствии дефектов изготовленного протеза. Отзывы пациентов могут быть самыми различными: как положительными, так и отрицательными.

  • Несколько лет назад на нижние жевательные зубы установила мостовидный протез из металлокерамики на кобальто-хромовом сплаве. Быстро привыкла к своим новым зубам. Удобно жевать, разговаривать. Когда улыбаюсь, окружающие не замечают, что зубы не настоящие.
  • У меня разрушился нижний шестой зуб. Стоматолог посоветовал поставить металлокерамику, так как при улыбке зуб будет заметен. Врач установил штифт, который зафиксировал пломбировочным материалом. Сверху надели металлокерамическую коронку. Вначале она не отличалась от моих настоящих зубов, а сейчас немного потускнела и пожелтела.
  • С металлокерамикой на жевательных зубах хожу уже пять лет. Вначале все зубы были одинаковые, а приблизительно год назад протезы немного изменили цвет. Но это не столь важно, так как они совсем не видны при разговоре.

: «Зубы, металлокерамика: ретракция десны»

если вам понравилась данная статья

Источник: http://protezi-zubov.ru/protezirovanie/metallokeramika/metallokeramika-na-zhevatelnye-zuby.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.